Aneurizm interatrial septuma (WFP): vzroki in zdravljenje

Ena od srčnih patologij je anevrizma interatrial septuma - bolezen, ki lahko povzroči smrt. Najpogosteje se to srčno popuščanje pojavlja pri otrocih, ki se razvijajo v intrauterinem obdobju. Težko je določiti anevrizmo MPP pri majhnem otroku, saj je težko prepoznati simptome, zato je potrebna medicinska diagnostika z nadaljnjim zdravljenjem.

Kaj je anevrizma MPP

Anevrizma MPP je majhna anomalija srca, ki je štrlina stene posode. V tem primeru se moti krvni obtok, na stenah atrija pa stiska neoplazma. Pri odraslih je bolezen manj pogosta kot pri otrocih. Obstaja več oblik:

  • Izstopite iz leve proti desnemu atriju;
  • Izrezovanje srca na srce na levo;
  • Vretenasto patologijo, ko zgornji del štrli na eno stran, desno stran do druge.

Anevrizma MPP pri novorojenčku in pri odraslih je nevarna, ne le zaradi možnega razpada - to se zgodi redko. Nevarnost je, da če je krvni obtok moten v akutni obliki bolezni, so verjetne odstopanja v dobavi možganov s kisikom. Obstajajo trombi, strdki, nenormalnosti, povezane z okvaro krvnih žil in arterij, verjeten je možganski kap.

Vzroki za bolezen

Anevrizmo MPP je dolgo časa znano zdravnikom, vendar doslej ni bilo mogoče razkriti natančnih razlogov za njegov razvoj. V nevarnosti sta moški in ženske. Najverjetneje je nastanek patologije povezan s takimi dejavniki:

  • Vožnja - anevrizma interatrialnega septuma pri otrocih se pojavi v maternici zaradi prenosa nalezljivih bolezni ali dednih lastnosti. Če so sorodniki otroka že naleteli na patologijo, se lahko otrok razvije tudi drugič;
  • Pridobljeni - pojavijo se pri odraslih, na primer po srčnem napadu. Prav tako lahko vplivajo na razvoj travme zaradi nesreče ali udarcev na predel prsnega koša.

V vsakem primeru narava anevrizme interatrialnega septuma še ni bila pojasnjena, kar pomeni, da so vsi ogroženi in ko se pojavijo prvi znaki, bi morali poiskati pomoč.

Katere simptomi lahko kažejo na anevrizmo MPP

Simptomi anevrizme so lahko blagi ali popolnoma odsotni. Pogosto se bolezen pojavi brez simptomov. Na značilnost pacientovih občutkov vplivajo velikost štrline, starost osebe in velikost ovalnega okna. V večini primerov so simptomi podobni manifestaciji srčnega popuščanja, srčnega infarkta ali utrujenosti, pacient pa se ne vrača v pomoč.

Naslednji simptomi morajo biti zaskrbljujoči:

  • Bolečine v srcu - imajo paroksizem;
  • Povečana utrujenost, ker je krvni obtok in telo oskrbljen s kisikom;
  • Občutek nelagodja v prsnem predelu - tak simptom lahko rečemo o številnih patologijah;
  • Okvare srčnega utripa;
  • Nezmožnost vzdrževanja dolgotrajnega fizičnega napora - pojavijo se dispneja in utrujenost.

Poleg tega se lahko pojavijo težave z dihanjem, vključno s kašljanjem - povečuje se količina krvi v pljuča, povečuje se tlak na posodah in kapilarah.

Kako se izvaja diagnostiko?

Odkrivanje anevrizme interatrialnega septuma se izvaja v zdravstveni ustanovi. Pacient opravi primarni zdravniški pregled, v katerem so izključene druge možne bolezni. Izvede se izčrpen pregled:

  • Ultrazvočno srce je najpogostejša metoda, ki omogoča ugotavljanje patologije in njegovo obliko;
  • EKG je preprosta metoda, med katero je mogoče najti kršitve srčnega ritma, da izključi aritmijo;
  • Radiografija - slika kaže poseben simptom - pulsirajo korenine pljuč;
  • Računalniška tomografija;
  • Srčna kateterizacija.

Poleg tega se za vnetne procese izvaja laboratorijski test krvi. Pomembno je, da prognozo in zdravljenje opravi izkušen kardiolog, saj je bolezen nevarna in vključuje veliko tveganj.

Kako zdraviti anevrizme MPP

Aneurizem membranskega dela interventrikularnega septuma se zdravi z enakimi metodami kot druge vrste podobnih patologij. Po odkritju bolezni se zdravljenje z zdravili običajno predpisuje, med katerim zdravnik opazuje rast anevrizme. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Zdravila, ki povzročajo proizvodnjo kolagena, so potrebna za okrepitev sten krvnih žil;
  • Vitamini skupine B;
  • Mikroelementi, vključno s cinkom in bakrom;
  • Sredstva za razbremenitev krvnega tlaka, če je bolnik nagnjen k hipertenziji;
  • Zdravila, ki raztopijo krvne strdke;
  • Zdravila za izenačitev srčnega utripa.

Metoda zdravila se uporablja za majhno patologijo, vendar če je pospešena rast, je kirurško poseganje nepogrešljivo. Med operacijo je zdravnikova naloga okrepiti stene anevrizme. Uporabljene so naslednje metode:

  • Postavljen je sintetični obliž;
  • Šobe se vstavijo skozi majhno luknjo;
  • Ovalno okno je zaprto z endoskopom.

Kirurško zdravljenje ne izključuje uporabe zdravil med rehabilitacijskim obdobjem. Prav tako je potrebno piti pripravke, krepitev posod, vitaminov in mineralnih snovi. Upoštevati je treba vsa priporočila in imenovanja zdravnika, tako da je zdravljenje uspešno.

Profilaksa anevrizme MPP

Ko ugotovite, kakšna je anevrizma interatrialnega septuma, kako težko je diagnosticirati in zdraviti, razmislite o preventivnih ukrepih. Zmanjšali bodo tveganje patologije in olajšale potek bolezni, če se je že pojavila anevrizma. Takšne ukrepe je treba upoštevati:

  • Resen odnos do nalezljivih bolezni - nujno je treba zdraviti mrzlo ali gripo, saj lahko pospešijo rast tumorjev. Če želite nasloviti zdravnika ali ne, je vaša pravica, vendar je bolje, da takšno zdravljenje opravite pod nadzorom specialista;
  • Takoj izluščiti kašelj - tudi takšna neškodljiva bolezen lahko povzroči rupture sten, bolje bo opraviti raziskavo v tem obdobju;
  • Popolnoma opustiti slabe navade, ki bodo pozitivno vplivale ne samo na delo srca, ampak na celoten organizem;
  • Jejte dobro in uravnoteženo. Iz prehrane bo treba odstraniti škodljive maščobe, saj spodbuja nastanek krvnih strdkov in plakov v posodah, in ker je pretok krvi že pokvarjen, je dodatno odstopanje nesprejemljivo;
  • Spremlja razvoj ateroskleroze, tlaka in teže. Po potrebi uporabite zdravila po navodilih zdravnika.

Poleg tega bo zmanjšanje tveganja bolezni ali pojav zapletov pomagalo zmerno telesno aktivnost, pomanjkanje stresa in natančno dnevno rutino z dovolj časa za spanje in počitek.

Anevrizma MPP je patologija, ki se lahko oblikuje pri osebi katere koli starosti, ki pušča brez simptomov. Toda odsotnost znakov ne pomeni, da bolezen ni nevarna, tveganje za zlom ali zaplete je vedno tam. Zato mora bolnik redno opravljati preglede, ki lahko razkrijejo anevrizmo in druge napake pri delu srca ali obtočilnega sistema.

Aneurizm interatrial septuma (WFP): vzroki in zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je anevrizma interatrial septuma (skrajšani MPP), njene vrste. Vzroki patologije, kakšni so simptomi. Če je zdravljenje potrebno, in če ne.

Z anevrizmo interatrialnega septuma se njegova ukrivljenost pojavi na levi ali desni strani.

Anevrizem se šteje za štrlečo pregrado interatrialne velikosti 10 mm ali več. Manjša ukrivljenost se lahko šteje za različico norme, če jo ne spremljajo dodatne patologije.

Sama anevrizma ni nevarna patologija in posebno zdravljenje se običajno ne zahteva, še posebej, če bolniku ne moti noben simptom.

Vendar pa v vsakem primeru, če imate takšno odstopanje, opazujte kardiologa in opravite preventivni pregled enkrat na leto.

Vrste, vzroki, mehanizem razvoja anevrizme MPP

Glede na obliko, razlikovati:

  • izboklina v levi atrij;
  • izboklina v desnem atriju;
  • S-oblika anevrizme.

Ta razvrstitev nima velikega kliničnega pomena. Edina stvar, ki jo je mogoče opaziti, je, da je S-oblika ukrivljenosti bolj nevarno kot levo ali desno.

Tudi anomalija je lahko prirojena in pridobljena.

Kronična anevrizma

V kongenitalni anevrizmi MPP se diagnosticira načrtovani pregled otroka.

Pojavi se zaradi genske nagnjenosti (če je v družini nekdo imel to težavo, se lahko prenese na otroka) ali zaradi motenj v razvoju zarodka. Kardiovaskularni sistem ploda lahko trpi zaradi slabih navad mame, hudih stresov med nosečnostjo in tudi v obdobju brejosti nalezljivih bolezni.

Verižna anevrizma se razvija v skladu z naslednjim načelom. V interatrial septumu zarodka je majhna luknja - ovalno okno. Običajno se otroci takoj po rojstvu popolnoma prerastejo. V patoloških primerih ni mogoče popolnoma zaprta (če pacient diagnozo Patent foramen ovale), ali zapreti zelo tanek sloj tkanine (če je to občutljivo del septuma razteza zavojev na eni strani tvori anevrizma).

Pridobljena oblika

Pridobljen je odkrit pri odraslih, večinoma nad 50 let. Pojavijo se lahko kot posledica miokardnega infarkta ali kot starostne spremembe, ki jih povzroča staranje telesa.

Možni simptomi anevrizme MPP?

V večini primerov anevrizma interatrialnega septuma sama ne povzroča nobenih neprijetnih simptomov pri odraslih ali otrocih. Zato ga ni mogoče diagnosticirati glede na pritožbe bolnika. Če želite ugotoviti to anomalijo, morate redno izvajati preventivni zdravniški pregled. Vendar pa zdravniki pri srcu vedno ne določajo ultrazvoka, zato pacient ne more dolgo niti dolgo vedeti o bolezni srca.

Pri novorojenčkih se lahko patologija včasih manifestira z odloženim povečanjem telesne mase. V tem primeru zdravniki predpišejo celovit pregled, v katerem se preučuje ne samo srce.

Pri otrocih, mladostniki, ki imajo anevrizme MPP zmanjša vzdržljivost, ne morejo tolerirati intenzivno vadbo (kot je na primer zagotavljanje standardov v telovadnici ali obiščite razdelek športni). To je posledica dejstva, da v adolescenci zaradi intenzivne rasti in pubertete srčno-žilni sistem in tako dobi veliko obremenitev. Neugodni simptomi običajno prehajajo s starostjo.

Če se otrok ne pritožuje zaradi slabega zdravja in hitro utrujenosti, anevrizma atrijskega septuma ni kontraindikacija za telesno vzgojo in šport.

Diagnostika

Za prepoznavanje bolezni uporabite Echo KG (ultrazvok srca).

Postopek je popolnoma neboleč, zato se uporablja za diagnosticiranje srčnih patologij pri otrocih, vključno z novorojenčki. Med ultrazvokom se bolnik sleči na pas, leži na kavču na hrbtu, zdravnik uporablja poseben gel in začne s srcem pregledati srce s pomočjo ultrazvočnega aparata. Potem bo zdravnik prosil, da preide na levo stran, da pogleda v drugo projekcijo srca. Pred postopkom je priporočljivo, da se ne jedo (vsaj uro pred diagnozo). S teboj morate imeti brisačo, da jo postrežejo na kavču, in nekaj plenic, nato pa obrišite telo z gela.

S pomočjo ehokardiograma je mogoče zaznati ne le anevrizmo MPP, temveč tudi druge pomanjkljivosti ter oceniti delovanje srca in stanje vseh štirih komor.

Zapleti

Če je anevrizma velika na območju, lahko povzroči takšna odstopanja:

  • arterijska hipotenzija (nizek krvni tlak);
  • aritmija;
  • srčno popuščanje prve stopnje.

Običajno se pojavijo pri otrocih v mladosti in pri starejših.

Bolj nevaren zaplet anevrizme je porušitev interatrialnega septuma na mestu izbruha. Kljub dejstvu, da se zdi zelo zastrašujoče, ta pojav ne vodi k smrti naenkrat. Na mestu porušenja nastane napaka, ki posledično vpliva na delo srca (povzroča srčno popuščanje, aritmije).

Otroci in mladostniki lahko doživijo prekinitev WFP na mestu ukrivljenosti, če:

  • Anevrizma je velika na območju.
  • Otrok prekomerno telesno dejavnost. Še posebej, če so začeli nenadoma. Na primer, otrok je vodil sedentaren življenjski slog, preskočil fizične vzgojne razrede in nato začel obiskovati športni oddelek brez predhodne priprave.
  • Razvil je slabe navade (kajenje, pitje alkohola, zlorabo energije).
  • Ima resne probleme s hrano (prehranjuje veliko hitro hrano, živila z visoko vsebnostjo škodljivih dodatkov, ne želi jesti normalno hrano).
  • Najstnik je nenehno nezosypaet (ponoči gre na diskoteke ali se pripravlja na nadzor).
  • Prekomerno telesno težo.

Bolj pogosto, da bi povzročili prekinitev pregrad, je treba iz zgornjega kombinirati več dejavnikov.

Pri odraslih je MPP raztrgan na mestu anevrizme iz istih razlogov, kot pri otrocih, in tudi:

  • zaradi čustvene preobremenitve pri delu;
  • zaradi staranja telesa.

Obstajajo dokazi, da se pri starejših ljudeh z anevrizmijo MPP poveča tveganje za pojav krvnih strdkov.

Zdravljenje in način življenja anevrizme MPP

Anevrizma interatrialnega septuma, ki ni zapletena z odprto ovalno odprtino, ne zahteva posebne terapije. Zdravljenje z zdravili se uporablja le, če anevrizma povzroči hudo hipotenzijo, aritmijo ali srčno popuščanje.

Kaj je anevrizma WFP?

Kakšen je interatrial septum?

Atrijski septum (MPP) je razdelek, ki deli levi in ​​desni atrij. Običajno pri teh odraslih teh dveh komorah srca ni neposredno povezanih. Kriza iz desnega atrija vstopi v desno komoro, od koder se potisne v pljučne arterije. V pljučih je obogaten s kisikom in prehaja skozi pljučne vene v levem atriju.

Vendar pa pri otrocih pri intrauterinem razvoju obstajajo nekatere značilnosti krvnega obtoka. Ne potrebujejo dihanja, ker prejmejo kisik od svojih mater skozi pljučnico in popkovnico. Zato plod nima pomena v izraženem krvnem obtoku v pljučih. Za zmanjšanje pretoka krvi v pljuča ima plod naslednje povezave med levo in desno stranjo srca:

  • Ovalna luknja v MPP, skozi katero krv neposredno pride iz desnega atrija na levo.
  • Arterijski kanal, skozi katerega poteka krv iz pljučne arterije v aorto.

Kmalu po rojstvu novorojenčka se ovalna odprtina in arterijski kanal običajno zaprejo. Na mestu ovalnega okna je depresija. To je prirojena značilnost interatrialnega septuma, ki povzroča razvoj svoje anevrizme.

Kakšna je anevrizma interatrialnega septuma?

WFP srce anevrizma - v katerega je položeno podobne deformacije v atrijsko septum (najpogosteje v ovalnih vdolbin), ki stoji na desno ali levo atrij. Vse anevrizme MPP lahko razdelimo v dve skupini - primarno in sekundarno. Sekundarne anevrizme MPP so posledica povečanja tlačne razlike v levem in desnem atriju. Najpogosteje se to kaže v pogojih zapletenih prirojenih srčnih napak. Na primer, ko se tlak v desnem srca pljučne stenoze arterije razvijejo sekundarno anevrizma WFP izboklino proti levi atrij. Ko se pojavi tlak narašča v levem delu srca zaradi aortne atrezija ventila z anevrizma MPP izboklino proti desni atrij izvedeni.

Primarna anevrizma MPP ni povezana s povečanjem razlike tlaka v desnem in levem atriju. Najpogosteje je ta patologija opazovana pri odraslih, vzroki njegovega izvora pogosto niso jasni. Obstaja domneva, da je povezana s skupnimi prirojenimi motnjami vezivnega tkiva.

Povezava anevrizme MPP z drugimi boleznimi srca

Otrok z anevrizme z WFP, je ta patologija včasih povezane s patentno foramen ovale, okvar WFP, ventrikularna septalno napako, prolapsa mitralne zaklopke, ductus arteriosus Ebstein anomalija, trikuspidalne atrezija in pljučnih ventile. Pri odraslih se lahko pridobi tudi boleznijo srčnih zaklopk, kardiomiopatija, sistemske in pljučne arterijske hipertenzije, ishemične bolezni srca, aritmije in krvnih strdkov.

Diagnoza anevrizme MPP

Pred razvojem ehokardiografije je bila anevrizma MPP odkrita le ob avtopsiji. Trenutno se za odkrivanje te patologije najpogosteje uporablja transezofagna ehokardiografija, ki omogoča podrobno vizualizacijo strukture MPP. Pri izvajanju konvencionalne transtoracne ehokardiografije v večini primerov te patologije ni mogoče zaznati. Poleg tega se med srčno kateterizacijo, računalniško in magnetno resonanco lahko zazna anevrizma MPP.

Klinična slika in nevarnost anevrizme MPP

Klinična slika anevrizme MPP je odvisna od njegove velikosti in prisotnosti odprtega ovalnega okna. Značilno je, da majhna WFP anevrizma brez kretnico (brez prisotnosti Patent foramen ovale), ne spremljajo simptomi, je mogoče odkriti le v orodju kontrolni.

Anevrizma MPP je nevaren zaradi razvoja atrijskih motenj ritma in arterijske embolije. Lahko služi kot vir aritmije, ki povzroča žariščne atrialne tahikardije pri več kot 20% bolnikov. Mehanizem pojava teh motenj ritma ni v celoti razumljen. Pojavljajo jih hitri in nepravilni srčni utripi, omotica, šibkost in nihanja v krvnem tlaku so možne.

Arterijska embolija je še ena zapletenost, povezana z anevrizmo MPP. Njena prisotnost vodi do stagnacije krvi v levi polovici srca in nastanka majhnih krvnih strdkov. Večina bolnikov z arterijsko embolijo zaradi anevrizme MPP je imela odprto ovalno odprtino. Znanstvene raziskave tudi kažejo, da lahko anevrizma MPP v kombinaciji z odprto ovalno odprtino povzroči kardiembolične kapi. Klinična slika arterijske embolije je odvisna od arterije, katere organ je prekrivan.

Zdravljenje anevrizme MPP

Bolniki z nezapleteno in izolirano anevrizmo MPP ne potrebujejo posebnega zdravljenja, potrebujejo enostavno opazovanje. Potrebno jih je pregledati glede prisotnosti tromba v anevrizmi. Če obstaja tveganje za nastanek kapi, je predpisana preventivna terapija z antiagregacijskimi sredstvi ali antikoagulanti in izvedena je kirurška ali perkutana odstranitev napake. V primeru razvoja motenj ritma se izvaja specifična antiaritmična terapija, katere vrste izbere zdravnik.

Aneurizma MPP pri odraslih

Aneurizma interatrialnega septuma - kaj je to? Koliko je nevarno in kaj je treba vedeti tistim ljudem, ki so slišali takšno diagnozo v svojem naslovu v zdravniškem uradu. Naj skrbim? To je v našem članku.

Anevrizma MPP je patologija, ki je značilna z iztekom interatrialnega septuma na mestu njenega največjega redčenja. Ta pogoj je vključen v skupino tako imenovanih malih anomalij srca.

Skupine majhnih srčnih nenormalnosti predstavljajo odstopanja v razvoju srca, ki lahko v celotnem življenju otroka izgine ali zmanjšajo. Pogosto je anomalija povezana s pomanjkanjem interatrialnega septuma. V tem primeru se ta pogoj imenuje prirojena srčna bolezen.

1 Mehanizmi nastajanja anevrizme

Odprta ovalna odprtina

V prenatalnem obdobju pri plodu v septumu med atrijom je ovalno okno. Skozi to okno se iz levega atrija na desno odcepi kri. Tako krvni tok ne zajema pljučne krvoto, ker v tem obdobju ni potrebe po pljučni funkciji.

Po rojstvu začnejo otroške pljuče delovati, ovalno okno pa se zapre (raste). Če ni popolnega zaprtja okna, se na tem mestu oblikuje tanko vezivno tkivo ali pa obstaja komunikacija med atrijom.

2 Zapleti in tveganja bolezni

V nekaterih primerih se lahko anevrizma interatrialnega septuma obnaša zelo mirno in ne predstavlja nevarnosti za telo, če so njegove dimenzije majhne. Vendar pa njegovemu obstoju pri odraslih lahko spremljajo naslednji dejavniki:

  1. Kršitev srčnega ritma.
  2. Tromboembolični zapleti. Ta zaplet se pogosto opazi, kadar se atrijska septalna anevrizma kombinira s prisotnostjo komunikacije med atrijom. Ustvarjajo se pogoji za vrtinčenje krvnega pretoka v območju luknje. To vodi k nastanku krvnih strdkov, ki lahko pridejo v možgane s pretokom krvi. Posledično se lahko razvije življenjsko nevarno stanje - blokada možganskih plovil in posledično kap.
  3. Razpad aneurizma. Ta zaplet lahko pride, ko bolezen spremlja visok krvni tlak. To je seveda neugodno dejstvo. Zaradi različnih čustvenih in fizičnih preobremenitev v ozadju hipertenzije lahko pride do septičnega preloma.

Glede na to, da je tlak v atriji precej nižji kot v komorah, odmik ne povzroči smrti pacienta. Vendar pa lahko ta pogoj znatno poslabša bolnikovo stanje. Obstajajo znaki srčnega popuščanja, ki zmanjšujejo kakovost življenja bolnika.

3 Razširjenost in vzroki bolezni

Atrijska septična napaka

Prevalenca bolezni je 1% v populaciji in se enako srečuje tako pri moških kot pri ženskah. Vzroke, ki vodijo k razvoju anevrizme mpp, lahko razdelimo na dve veliki skupini:

1) Kolenična. Genetska (dedna) motnja, ki se kaže kot krvavitev razvoja vezivnega tkiva v prenatalnem obdobju. Pojavlja se pri 80% mladih in ima lahko sistemski in lokalni (izolirani) značaj.

S sistemsko vključitvijo vezivnega tkiva se lahko pojavijo spremembe v mnogih organih in sistemih - ledvicah, očeh, živčnem sistemu, kardiovaskularnem sistemu. Pogosto je anevrizma v kombinaciji z vegeto-vaskularno distonijo. Z lokalno naravo vpletenosti postopek vpliva le na interatrial septum. Druga možnost je veliko manj pogosta.

4 Razvrstitev anevrizme MPP

Vrste anevrizme MPP

Aneurizma interatrialnega septuma je razdeljena na tri vrste:

  1. R-tip. Serum se vrti proti desni atrij.
  2. Vrsta R-L. Izvrtina pregrada gre najprej na desno, nato pa na levo.
  3. L-R tip. Razdelka se premakne na levo in nato na desno.

Glede na prisotnost luknje v predelu:

  1. Prisotnost sporočila levega in desnega ušesa. V tem primeru se kri spusti v desno atrij.
  2. Ni sporočila.

5 Klinične manifestacije pri odraslih

Dispneja s fizičnim naporom

Obstaja anevrizma interatrialnega septuma ali ne, odvisno od številnih dejavnikov:

  • Velikost aneurizma.
  • Velikost odprtega ovalnega okna.
  • Prisotnost ali odsotnost znakov srčnega popuščanja.
  • Starost bolnika. Praviloma se s starostjo bolnikovo stanje poslabša, saj se adaptivni mehanizmi telesa obrabijo.
  • Sočasne bolezni (zlasti bolezni srca in ožilja).

Dolgo časa anemija z luknjico pušča pri odraslih asimptomatsko. To je posledica dejstva, da se telo dolgo časa lahko prilagodi takemu obremenitvi. Funkcionalne motnje srca so lahko odsotne do odraslosti. Edini znak te starosti je lahko majhen zaostanek v fizičnem razvoju. V treh desetih življenj je morda lahko utrujenost.

Praviloma se anevrizma mpp majhne velikosti brez komunikacije med atriji ne kaže. Če obstaja odprto ovalno okno velikih dimenzij, se kri spusti v levi atrij. Ta pogoj vpliva na delo srca in kaže določene simptome. Vendar znaki bolezni niso specifični za to bolezen. Te vključujejo:

  • Kratka sapa. Pacientu je težko dihati - težko je. Ta pogoj se pojavi pri telesni aktivnosti.
  • Palpitation. Simptom, ki se razvija pod fizičnim naporom, kot odziv srca na povečanje povpraševanja po kisiku.
  • Hitra utrujenost. To stanje spremlja tudi fizično aktivnost.

6 Diagnoza bolezni

Aneurizma mpp (tip R)

Kot je bilo že omenjeno, se anevrizma MDP nanaša na prirojene anomalije razvoja. Zato ga je mogoče brez težav odkriti tudi v otroštvu. Druga situacija je opazna, če je prišlo do progresivnega raztezanja, nato pa ga prvič opazimo v bolj zrelih letih.

Glavne metode diagnostike anevrizme so:

  • Ehokardiografska študija. Ultrazvok srca omogoča razkritje izreza interatrialnega septuma.

Ko se anevrizma dopolni z odprtim ovalnim oknom, so lahko naslednje metode informativne:

  • EKG je najpreprostejši način. Elektrofiziološki pregled srca pomaga videti preobremenjenost pravega srca. Tudi motnje srčnega ritma so zaznane. V tem primeru najdete znake atrijske fibrilacije.
  • Rentgen rentgen. Za anevrizmo z odprtim ovalnim oknom je značilna prisotnost specifičnega simptoma na rentgenski sliki - "pulzacija korenin pljuč".
  • Ehokardiografska študija. Kot pri anevrizmi brez sporočila je ta metoda zelo pomembna pri diagnosticiranju odprtega ovalnega okna. Zahvaljujoč tej metodi lahko opazimo vrtinčenje krvnega pretoka v predelu luknje. Prav tako je mogoče zaznati motnje ventila.

Instrumentalno diagnostiko lahko dopolnjujemo tudi z naslednjimi metodami:

  • Transezofagalni ultrazvok.
  • Transtoracni ultrazvok.
  • Računalniška tomografija.
  • Srčna kateterizacija.

7 Zdravljenje z anorejstvi

Zdravljenje anevrizme pri odraslih je lahko zdravilno in kirurško.
1) Zdravljenje z zdravili - je nespecifično. Uporablja se tudi, če kirurško zdravljenje ni indicirano. Zdravila, ki jih je mogoče uporabiti, se nanašajo na različne skupine.

  • Priprave, ki spodbujajo nastanek kolagena.
  • Vitamini skupine B.
  • Mikroelementi - Cu, Zn, Mg.
  • Zdravila, ki vplivajo na ritem srca.
  • Zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Vendar pa je takšno zdravljenje nespecifično. Bolniki, ki ne potrebujejo kirurškega zdravljenja, praviloma potrebujejo stalno spremljanje kardiologa ali terapevta. Vsako leto morajo opraviti ultrazvok srca, da bi spremljali stanje anevrizme.

Bolnikom priporočamo splošne ukrepe krepitve. Zaželeno je opazovati režim dela in počitek, da bi se izognili čustvenemu in fizičnemu preobremenjenosti. Pomembno je spremljati ravni krvnega tlaka. Pomembno je tudi preprečevanje okužb, ki negativno vplivajo na telo.

Occluder za zapiranje napake MPP

2) Kirurško zdravljenje je indicirano z velikostjo anevrizme, ki presega 10 mm, skupaj s krvjo funkcije srca. Glavna metoda kirurškega posega je krepitev anevrizme s sintetičnim materialom. Če je odprtina na particiji, jo lahko zaprete na naslednje načine:

  • Šivanje. Izvede se v primeru majhne luknje.
  • Nastavitev sintetičnega popravka.
  • Endoskopski način zapiranja okna s pomočjo posebnih naprav.

Aneurizma MPP (interatrial septum) - kaj je to, ali je mogoče iti v šport?

Anevrizma MPP (AMPP) je patološko stanje interatrial septuma (MPP), v katerem njene stene štrlijo na raven ovalnega okna v levem ali desnem atriju.

Za anevrizmo je ukrivljenost septuma med atrijo več kot deset milimetrov.

V primeru manj ukrivljenosti se upošteva kot norma, če je ne spremljajo patološki pogoji srca. Če je deformacija stene zanemarljiva, potem zdravljenje ni potrebno, je potrebno le redno pregledovati pri kardiologu.

Ta vrsta patologije srca je precej redka in se pojavi pri manj kot enem odstotku ljudi. Aneurizma septuma med atrijo se nanaša na majhne srčne anomalije, ki v veliki meri ne motijo ​​krvnega obtoka in ne povzročajo okvar srca.

Razvrstitev

Klasifikacija takšne bolezni, kot anevrizma septuma med atrijom, se pojavi v obliki ukrivljenosti.

Obstajajo tri glavne oblike ukrivljenosti MPP:

  • Odstopanje v levem atriju. Iztekanje MPP od desne proti levi;
  • Odstopanje v desnem atriju. Nazaj nazaj nazaj nazaj. To odstopanje je najpogostejše;
  • Odstopanje v obliki črkeS. Pri tej vrsti anevrizme se MPP nagne navzdol v eni smeri in od vrha do druge. To je najbolj nevarno kot druga dva.

Razdelitev na podvrsto se pojavi tudi po načinu razvoja anevrizme.

Oblike anevrizme interatrialnega septuma

Med njimi so:

  • V rokah. Kršitev normalnega MPP se pojavi, ko se struktura srca oblikuje v fazi razvoja v maternici;
  • Pridobljeno. Ta vrsta anevrizme je pridobljena v življenju pod vplivom patoloških stanj v srcu, ki vplivajo na premikanje MPP.

Kako se razvija prirojena in pridobljena AMP?

Diagnoza kongenitalne anevrizme anevrizma septuma med atrijo se dogaja z načrtovanim pregledom novorojenca. Napreduje v skladu z naslednjim načelom. V MPP ploda, ki je v maternici maternice, je luknja, imenovana ovalno okno.

Z normalnim razvojem otroka raste po rojstvu otroka.

V patoloških primerih se ne sme popolnoma zapreti ali ga ne sme zapreti niti gosta plast tkivnih oblik, kar vodi do njihovega raztezanja in nastanka anevrizme med atrijsko septjo.

Diagnoza pridobljene oblike anevrizme septuma se v večini primerov pojavi pri ljudeh po petdesetih letih. Napredovanje lahko povzroči različne bolezni srca ali staranje telesa.

Kaj povzroča AMPP?

Končni dejavniki, ki vplivajo na kršitev MPP, niso v celoti določeni.

Glavni dejavnik, ki povzroča anevrizmo septuma med atrijom, ni pravočasni porast ovalnega okna. Kadar je to okno zaokrożeno do eno ali dve leti, pod vplivom krvnega tlaka, lahko MPP izstopi v eno ali drugo smer.

V večini primerov je prisotnost anevrizme povezana s strukturno kršitvijo interatrialnega septuma.

Tudi zdravniki domnevajo vpliv zunanjih in notranjih dejavnikov, ki so plod ploda med njegovim razvojem v maternici maternice.

Odpri ovalno okno

Med njimi so bolezni nalezljivega izvora, slabe okoljske razmere, vpliv stresa, stresanje kisika v plodu ter nezadostna vnosa vitaminov in mineralov med nosečnostjo.

Pri otrocih, mlajših od 7 let, z odprtim ovalnim oknom opazimo nepričakovano pojavitev anevrizme. Po njihovem pojavu na svetlobi določite strukturno pomanjkljivost v MPP, vendar ne diagnosticirate anevrizme.

Zaradi hitrega porasta ovalnega okna nastane stiskanje stene na eno stran.

Pri ljudeh v odrasli dobi se lahko po obsežni smrti tkiv srčne mišice pojavi pojav anevrizme, vendar se takšni primeri zelo redko zabeležijo.

Tesnjenje stene v eni ali drugi smeri ne vpliva na simptome in potek anevrizme. Toda v večini primerov se pogosteje zaznava tlaka MPP na desno. To je zato, ker je tlak v lijevem atriju večji, kar lahko vpliva na nerazvit zid.

Sprememba krvnega obtoka v srcu se vedno ne zgodi. Če ni strukturne deformacije MPP in je deformacija stene znotraj običajnega območja, bo krvni obtok v srcu normalno.

Če upogib stena je dovolj velik, možno stiskanje ventil, in v polnem obsegu odmori anevrizme praznjenje srčnih prekatov, ki vodi do kršitve desnega prekata polnjenje in ožilja težave.

Srce z atrijalnim septičnim napakom do vsebine ↑

Simptomi

V klinične manifestacije igrajo pomembno vlogo, povezano patološka stanja srca, ne pa v smeri stene odstopanja so: strukturne anomalije srca, v odprto ovalno okno in druge bolezni srca, ki vodijo do funkcionalne oviranosti.

V prevladujoči večini primerov anevrizma MPP, ki jo ne spremljajo druge patologije srca, ne kaže očitne simptomatologije. To vodi k dejstvu, da je nemogoče domnevati anevrizme o pritožbah bolnika.

Diagnoza te patologije MPP je mogoča z rutinskim pregledom. Ampak, ne vsak pregled imenuje ultrazvočni pregled srca, tako da lahko človek dolgo živi s to pomanjkljivostjo srca in ne sumi na to.

Pri otrocih razvoj anevrizme ne vpliva na celoten razvoj otroka in v vseh pogledih ne bo drugačen od otrok v njegovi starosti. Pri otrocih z odklonom stene na desno stran se pogosteje zabeleži nepravilni srčni utrip.

To se zgodi zato, ker, ko je prav izboklina WFP, ustvarja večji pritisk na srčno mišico v desni atrij, kjer so elementi, ki so odgovorni za prevajanju električnih impulzov.

Vpliv na mesta, ki sintetizirajo ritem, povzroča krvavitev srčnega utripa.

Simptomi pri novorojenčkih se pojavijo, če ima otrok sočasno pomanjkljivosti srca. V drugih situacijah se lahko pojavijo simptomi s hormonskimi spremembami v telesu, med mladostnimi spremembami v telesu, pod vplivom fizičnega napora.

Glavni simptomi pri otrocih so:

  • Pospešek srčnega utripa;
  • Modra senca na območju med nosom in ustnicami;
  • Močno dihanje pri hranjenju dojenčka;
  • Nizka fizična vzdržljivost iger, kopanje itd.;
  • Tesnoba;
  • Tearfulness;
  • Letargija;
  • Motnje spanja;
  • Izguba apetita.

Za otroke mladostnika, ki imajo hormonske spremembe, obremenitve v šoli, medtem ko igrate šport, se pojavijo naslednji simptomi:

  • Patološki pospešek srčnih krčev;
  • Hitra utrujenost;
  • Odstopanja srčnih ritmov;
  • Neprijetne občutke in bledi v prsih;
  • Včasih so v srcu bolečine;
  • Omotičnost;
  • Simptomi VSD: povečano potenje, omotica, izguba zavesti, slabost;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Motnje gastrointestinalnega trakta;
  • Glavobol;
  • Stalna želja po spanju.

Če anevrizmo spremljajo strukturne pomanjkljivosti septuma, potem se kažejo predvsem naslednji znaki:

  • Težko dihanje;
  • Odstopanja srčnih ritmov;
  • Stalne bolezni pljuč in bronhijev, vnetne.

Pojav simptomov je lahko, tako kot pri enem atributu, in v skupku več naenkrat. Če najdete eno izmed njih, takoj pokličite svojega zdravnika.

Možni zapleti

Pri velikosti velikosti anevrizme MPP se lahko pojavijo odstopanja. Pojavljajo se v večini primerov pri mladostnikih in starejših.

Vključujejo:

  • Nezadostnost srca 1. stopinje;
  • Srčne bolezni;
  • Nizek krvni tlak;

Najnevarnejša oblika odstopanja v anevrizmi je porušitev septuma med atrijom, na mestu nastanka izcedka. Ob prelomu, na mestu strukturnih motenj, nastane napaka, kar vpliva na nadaljnjo učinkovitost srca.

Ko se zaradi anevrizme poškoduje MPP, se s smrtnim izidom ne pojavi takoj, le napredovanje srčnega popuščanja in krčenja pogostosti kontrakcij srčne mišice.

Faktorji tveganja za prenehanje anevrizme interatrialnega septuma

Razpad septum med atrijo lahko napreduje pri otrocih in v mladosti, z naslednjimi dejavniki:

  • Velikost izpita MPP je velika;
  • Prisotnost prekomerne teže pri otroku;
  • Kršitev pravilnega spanca;
  • Vpliv alkoholnih pijač, energetskih inženirjev, cigaret;
  • Vpliv močnega fizičnega napora, ki ni značilen za otroka. Še posebej, če se začnejo nenadoma, brez predhodne priprave;
  • Motnje zdrave prehrane.

V mnogih primerih je za prekinitev anevrizme MPP potrebna kombinacija več navedenih dejavnikov.

Kar zadeva kategorijo odraslih ljudi, imajo vrzel, ki jo povzročajo vsi zgoraj navedeni vzroki, pa tudi stresni učinki in normalno staranje telesa.

Diagnostika

Diagnoza takšne bolezni kot anevrizma MPP se pojavi z ultrazvočnim pregledom srca (ultrazvokom). Ta postopek nima kontraindikacij, se pojavlja brez motenj v človeškem telesu in se lahko uporablja tako za odrasle kot za dojenčke.

Za raziskavo pacient vzame obleko nad pasom in leži vodoravno na kavču. Po tem zdravnik namazuje mesto s posebnim gelom, da se izboljša prevodnost ultrazvočnih valov in začne preiskava.

Rezultati senzorja so prikazani na zaslonu, kar vam omogoča vizualno oceno stanja srca.

Po tem zdravnik zahteva, da se obrnete na levo stran, da bi dobili sliko iz druge projekcije. Bolje je, da po postopku uporabite brisačo ali robčke, ki jih odstranite iz telesa gela.

Ultrazvočni pregled srca pomaga določiti ne le anevrizmo septuma med atrijom, ampak tudi številne druge patološke bolezni srca.

Zdravljenje

Za izcedek iz MPP, ki ga ne spremlja odprta ovalna luknja, ni potrebno zdravljenje z zdravili. Uporablja se le, če AMPP povzroči močno zmanjšanje pritiska, krvavitve srčnih ritmov in srčnega popuščanja.

Najpogosteje za zdravljenje zapletov, ki jih povzroča izcedek stene MPP, so predpisana naslednja zdravila:

Aneurizm interatrialnega septuma (MPP): vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje, prognoze

Pri novorojenčkih je mogoče diagnosticirati različne prirojene malformacije in srčne nenormalnosti. Nekateri so nezdružljivi z življenjem, drugi zahtevajo kirurško korekcijo, sicer se težkih hemodinamičnih motenj ne more izogniti, drugi so relativno varni in asimptomatični.

Aneurizma MPP (interatrial septum) se imenuje tako imenovana majhna srčna anomalija, ki ne povzroča znatnih motenj v krvi in ​​sprememb v delovanju srca. To je redka pomanjkljivost pri novorojenčkih, ki se pojavijo v več kot 1% primerov in se pojavljajo navadno asimptomatsko.

Mlade matere, ki se soočajo s tako anomalijo pri otroku, ne smejo panike - anevrizma MPP ne predstavlja grožnje za življenje, otroci se pravilno razvijajo in spontano lahko izgine z anevrizmom. Anksioznost bi morala povzročiti primere, ko je anevrizma povezana z bolj resno pomanjkljivostjo, ki bo določila simptome in taktiko otroka.

Anevrizma MPP je izolirana, a veliko bolj pogosto je kombinirana z drugimi srčnimi okvarami in odprtim ovalnim oknom, zato se lahko simptomatologija spreminja, vendar ni vedno povezana z anevrizmo. Če sumite, da patologija pri novorojenčku omogoča ultrazvočno študijo, ki jo je mogoče izvesti v prvih dneh in tednih življenja.

Vzroki in sorte anevrizme MPP

Anevrizma interatrialne septuma z vidika anatomije je izstop stene miokarda med atrijom v eni ali drugi smeri. Običajno se stena prolapsa na področju tako imenovane ovalne fosse, ki je ostala po ovalnem oknu, ker srčna mišica ni dovolj močna in lahko trpi pod neugodnimi pogoji.

Plodni obtočni sistem pri plodu ne deluje, saj je razvoj dihanja možen šele po rojstvu otroka. Izmenjava plina v utero je podprta z delujočo placento, ovalno okno, ki se nahaja v septumu med atrijom, je potrebno za preusmeritev krvi iz desnega atrija v levo in nadalje velikega kroga. Po rojstvu se odprtina zapre skoraj takoj, novorojenček diha svoja pljuča in kri iz enega atrija na drugega ne pade več.

Pogosto neonatologi opazujejo prezgodnje zaprtje ovalnega okna, ki lahko dolgo deluje - do enega leta ali več. V takih primerih ima premalo močan miokardni več možnosti, da se pod vplivom tlaka v krvi pritisne v eno ali drugo smer. Kombinacija anevrizme z septalnim defektom je bolj tipična kot izolirana anevrizma MPP, čeprav je možna zadnja možnost.

Vzroki anevrizme MPP niso natančno določeni in obsežne študije na tem področju niso bile izvedene. Prevzema vlogo zunanjih in notranjih dejavnikov. Lahko je bolezen, ki se rodi med nosečnostjo, negativne okoljske razmere. Ni izključena vloga stresa, pomanjkanja vitaminov pri bodoči materi, intrauterine hipoksije.

Kljub pomanjkanju zanesljivih podatkov o etiologiji anevrizmov WFP, se večina znanstvenikov še vedno nagiba k strinjanju, da je razvoj vezivnega tkiva v prenatalnem obdobju ključnega pomena za nastanek anomalije.

Pri otrocih predšolskega otroka z delujočim ovalnim oknom lahko najdete nenadno anevrizmo. Po rojstvu se bolnikom diagnoza defekta, vendar nimajo anevrizme. S hitrim porastom odprtine s fibrozno-mišičnimi tkivi se tanka stena odpiha v eno ali drugo smer - nastane anevrizma MPP.

Pri odraslih anevrizma MPP je lahko posledica velikega srčnega napada, vendar je to stanje izjemno redko. Infarkti so bolj značilni za miokardni dražljaji, vendar so ušesci zelo redki.

Običajno se šteje kot izbočen anevrizma stena interatrial septum v eno od preddvorov, ko je ultrazvok podatki več kot 1 cm, vendar manjša po obsegu izboklin tudi običajno štejejo anevrizme.

Odvisno od smeri deformacije interatrialnega septuma se razlikujejo tri vrste anevrizme MPP:

  • Z deformacijo v desnem atriju (najpogostejši);
  • Odklon v levem atriju;
  • S-oblika anevrizme, ko se del prenese v eno smer, drugi pa v nasprotni smeri.

odvajanje krvi v srce od leve proti desni z odprto napako v MPP

Atrijska stena povešanje smer nima vpliva na simptomih in poteku napake, še bolj pogosto ugotovljene smer desno, ker je tlak v levem atriju višja od desne in srce stena odklonjena pod njihovega delovanja v nasprotno smer.

S stališča klinike je usmeritev anevrizme bistveno večja, njegova kombinacija z drugimi pomanjkljivostmi - odprto ovalno okence, pomanjkljivost v stenah srca in druge prirojene malformacije, ki lahko povzročijo motnje intrakardijske in organske hemodinamike z ustrezno simptomatologijo.

Tok krvi v srcu z anevrizmo se ne spreminja vedno. Če ga ne spremlja napaka v septumu, prolap pa ne doseže kritičnih vrednosti, potem bo krvni obtok skozi komore normalno.

Močno izražena izboklina lahko olajša deformacije in stiskanje ventilnih loput in anevrizma veliko površino, štrli v desni atrij srca težkega komore za izsesavanje in, v tem zaporedju, normalno polnjenje po desni prekata, kar pomeni, da motnje pretoka krvi.

Anevrizma tvorjen scela z steno med preddvorov teče brez resetiranja kri iz ene komore v drugo, pri čemer je ugodno prognozo in simptomi pogosto odsotna. Če pride do okvare, ni zaprt v času ovalni okna ali pretrgano anevrizme izboklino, potem bo pretok krvi v desni atrij z leve in desne polovice srca in pljučnega debla začne poveča pritisk - pljučna hipertenzija.

Pojavnost anevrizme interatrialnega septuma

Kot večina drugih majhnih anomalij, ki jih ne spremlja prisotnost drugih srčnih napak, je anevrizma interventrikularnega septuma asimptomatična. O njej postane znano po načrtovanem ultrazvočnem pregledu srca otroka prvega leta življenja.

Asimptomatska anevrizma ne vpliva na razvoj otroka - v telesnem in psiho-čustvenem smislu, ne bo drugačna od vrstnikov. To je pediateru treba povedati staršem otroka, da bi se izognili nepotrebnemu navdušenju in nepotrebnim pregledom.

Otroci z anaerzimskim prolapsom od leve proti desni so bolj nagnjeni k aritmijam. To je posledica dejstva, da izbruh spodbuja večja nihanja miokarda desnega atrija, kjer se nahajajo elementi prevodnega sistema. Draženje voznikov ritma in povzroča motnje v ritmu kontrakcij srca.

Če je anevrizma velika, in poleg tega je kombinirana z drugimi anatomskimi napakami v srcu, se bodo klinične manifestacije že pojavile pri novorojenčku. V drugih primerih se lahko anomalija kaže s povečanjem telesne aktivnosti, s povečano rastjo v mladostnem obdobju, hormonskimi spremembami.

Simptomi anevrizme MPP pri otroku so lahko:

  1. Tahikardija, cianotični nasolabijski trikotnik, dispneja pri dojenju pri novorojenčkih in otrocih prvih mesecev življenja, utrujenost in kratko sapo pri telesnih vajah, aktivna igra, kopanje;
  2. V najstniških letih zaradi pospešene rasti, hormonskih nihanj, ki zahteva obremenitev v šoli, športni klubi lahko tahikardija, utrujenost, vrtoglavica, motnje srčnega ritma, nelagodje in izzvenel v prsih, lahko pride do bolečine v srcu;
  3. S kombinacijo anevrizme in odprto odprtino v steni med sprednjim znake zastoja in povečanje tlaka v pljučnem - težko dihanje, pogoste vnetne bolezni dihalnih poti, lahko pride do srčne aritmije zaradi hipertrofije in raztezanje stene desnega srca.

V adolescenci lahko prisotnost anevrizme MPP spremljajo simptomi avtonomne disfunkcije - znojenje, slabost, omotica, omedlevica, subfebrilna vročina. Starejši otroci se lahko pritožijo zaradi bolečin v trebuhu, prebavnih motenj, glavobolov, pogoste utrujenosti in zaspanosti. Otroci, ki zvišajo tonom avtonomnega živčnega sistema, lahko postanejo nemirni, jok, letargični ali preveč navdušeni, pogosto moteni zaradi spanca in zmanjšanega apetita.

Velike anevrizme brez resetiranja kri, izboklino na ozadju defektov, ki povzroča zastoj krvi v pljučni vezja, izzove pogosto vnetje dihalnih poti, ki se kaže pri otrocih v prvih letih življenja, bronhitis, pljučnica, ponavljajoče virusne bolezni dihal.

Anevrizmo MPP lahko spremljajo nekateri zapleti, najpogostejši pa sta njena prekinitev in intrakardijska tromboza, ki lahko povzroči embolijo z zaprtjem drugih posod (npr. Možganov).

Primeri zloma niso tako pogosti, vendar če se to zgodi, zdravniki raje spremljajo in skrbno nadzirajo krvni obtok, ne pa operacijo, ki vključuje večje tveganje. Z razpadom na območju anevrizme verjetno ni verjetno, da bodo posledice usodne, zato tveganje ni upravičeno.

Diagnoza in zdravljenje aneurizmi MPA

Ultrazvočni pregled srca se uporablja za odkrivanje anevrizme MPP. Brezbarvna in varna je tudi za najmanjše paciente, zato je v prvem letu življenja otroka že opravljena v materinskem domu ali polikliniki. Za oceno intrakardijskega krvnega pretoka je ultrazvok dopolnjen z doplerografijo. Indikacije za pregled novorojenčka ali zgodnjega otroka lahko poslušajo hrup v srcu med auskultacijo, ki je najpogosteje povezana z napako v septumu ali odprtem ovalnem oknu.

Če obstaja sum, da imajo hujša strukturna nepravilnost srca, so prikazane dodatne študije - ultrazvok z ultrazvokajo, CT, kateterizacija srčnih votlin.

Video: anevrizma MPP na EchoCG (ultrazvok srca)

Večina malih srčnih anomalij ne zahteva posebne obravnave, vendar je kardiološko opazovanje obvezno. Pri asimptomatičnem poteku anevrizme MPP brez odvajanja krvi zdravljenje ni predpisano, otroka pa enkrat letno pregleduje kardiolog po načrtovani ehokardiografiji.

Otroci z anevrizmo interatrialnega septuma so zelo pomembni za organiziranje splošnih zdravstvenih dejavnosti. Treba je vzpostaviti sistem dela in počitka, ki izključuje hudo telesno in psiho-čustveni stres, še posebej - v obdobju intenzivne rasti, zagotoviti pogoje za dovolj dolgem spanju so prikazani hoja na svežem zraku in hrana z visoko stopnjo vitaminov, beljakovin, mikrohranil.

Koristne so upoštevane vodnih postopkov, masaža, ko je anevrizma povezana z vegetativno disfunkcijo, je priporočljivo delati s psihoterapevtom, avtomatskim treningom, elektrosleepom. Za normalizacijo metabolizma v miokardiju je predpisana elektroforeza z magnezijem.

Vprašanje telesne vzgoje in specifičnih športov je zelo vznemirljivo za mnoge starše, ki so se v svojem otroku soočili z anevrizmo MPP. Še posebej akutno je za otroke, ki želijo obiskati različne športne dele. Kardiolog mora odločiti, ali so takšni treningi varni za določenega otroka, glede na velikost anevrizme in prisotnost ali odsotnost sočasnih sprememb v srcu.

Anevrizma MPP ni priporočljivo za zelo aktivne športne aktivnosti z visoko stopnjo poškodb, vendar navadne telesne vzgoje in, še posebej, bo vadba lahko le koristna, saj normalizira splošno ton, izboljša cirkulacijo in prispevati k pravilnemu nastanek srčno-žilnega sistema pri otrocih.

Kontraindikacije za vadbo so lahko aritmije, pritožbe zaradi bolečine v srcu, palpitacije, ki pogosto motijo ​​rast mladostnikov.

Nekateri starši, nasprotno, otroku prekomerno omejujejo vse dejavnosti, kar je v osnovi napačno in škodljivo. Prvič, hkrati zaviral splošni telesni razvoj, in drugič - omejitev ali izključitev za telesno vzgojo otrokovega življenja lahko privede do spremembe v njegovem značaju, navadah, disciplino, spodbujajo tvorbo kompleksa manjvrednosti ali dvom vase. Z anevrizmo MPP je pomembno, da starši ustvarijo takšne pogoje, da otrok ne šteje za bolnega, slabega ali slabšega kot drugi otroci v skupini.

Zdravilo je indicirano v prisotnosti simptomov kardiovaskularne disfunkcije, prirojene motnje razvoja veznega tkiva, prisotnost odprtega ovalnega okna. Vključuje:

  • Uporaba pripravkov magnezija;
  • Imenovanje sredstev za izboljšanje trofične srčne mišice (s repolarizacijsko kršitvijo v miokardiju);
  • Antibiotska terapija s pogostimi vnetnimi procesi;
  • Antiaritmično zdravljenje aritmij.

Magnezij je pomemben sestavni del vezivnega tkiva, ki je potreben za tvorbo kolagenskih vlaken. Poleg tega, da ima antiaritmik učinek, pomaga pri ohranjanju kalija v kardiomiocitih, tako magnezijeve formulacije predstavljajo osnovo za patogeni zdravljenje anevrizme MPP in druge majhne srčne anomalije.

Terapija z magnezijevimi pripravki sestavlja imenovanje magnerota v 0,5 g trikrat na dan en teden, nato pa 5 tednov za 250 mg zdravila. Zdravilo Magne B6 daje en sev in pol do dva meseca, se odmerek izračuna na podlagi teže otrokovega telesa. Poleg magnezija je kalijev kalijev orotat naveden še en mesec. Obravnava mikroelementov se ponovi večkrat na leto.

Za izboljšanje miokardnega trofizma uporabljamo antioksidativno zaščito, učinek stabilizacije membrane, L-karnitin, koencim Q10 (kudesan), citotoksik. Tečaji metabolne terapije lahko trajajo do 1-1,5 mesecev in se ponovijo 2-3 krat na leto.

Vitaminoterapijo izvajamo eno in pol do dva meseca z večkratnimi tečaji do trikrat na leto. Primerno je uporabljati vitamine skupine B, nikotinamida, biotina.

Pri tvorbi intrakardijskega tromba, s tveganjem embolijskih zapletov, so predpisana antiagregativna sredstva in antikoagulanti. Velike aneurizme pri odraslih bolnikih s tveganjem za trombozo lahko zahtevajo tudi zdravljenje z redčenjem krvi.

Delovanje z anevrizmo MPP je redko prikazano. Potreba za njegovo izvajanje je lahko posledica prisotnosti drugih malformacij srca in iz njegovih žilnih debel, velik atrijske septalna napake, ki posega v hemodinamskih in odvajanje krvi poteka od leve proti desni, ustvarjanje pogojev za srčno popuščanje.

Utemeljena je operacija za anevrizmo s pretokom krvi in ​​povečanjem ireverzibilne hipertenzije v pljučni arteriji. V takih primerih je napaka zaprta ali pa se uporablja plastika s sintetičnimi "obliži", ki preprečujejo kri od leve atrije na desno.

zaprtje luknje v MPP, v primeru očitne napake ali zloma anevrizme z resnimi hemodinamskimi motnjami

Posebni preventivni ukrepi za preprečevanje anevrizme ne obstajajo in v njeni prisotnosti je pomembno vzdrževati varčen režim, da bi se izognili telesnemu in čustvenemu preobremenju. Enkrat na leto je treba kardiologu pokazati otroke z diagnosticirano anevrizmo, da bi ocenili splošno stanje otroka in spremembe v septumu med atrijom. V veliki večini primerov anomalija poteka z dobro prognozo, ne vpliva na razvoj otroka in ne vpliva na celotno življenjsko dobo in njegovo kakovost.

Preberite Več O Plovila