Celoten pregled disekcijske krvne encefalopatije: vzroki in zdravljenje

V tem članku boste izvedeli: kaj je diskastulacijska encefalopatija, katere bolezni privedejo do njenega razvoja. Katere metode se uporabljajo za ugotavljanje diagnoze. Zdravljenje te bolezni in oskrbe pacientov.

Encefalopatija (skrajšano ED) - kršitev delovanju možganov, ki se razvije kot posledica razpršenega škode svoje tkivo zaradi kronične insuficience cerebralne prekrvavitve (tj žile v možganih).

S kronično pomanjkanjem oskrbe s krvjo, možgansko tkivo nenehno doživlja primanjkljaj kisika in hranilnih snovi, ki jih prinaša krv. Praviloma je DE vzrok za skupno poškodbo majhnih krvnih žil, zato se motnje delovanja celic pojavijo v možganih.

Praktično ni mogoče odpraviti patoloških sprememb v majhnih možganskih posodah in posledicah podaljšane pomanjkljivosti kisika in hranil. DE je počasi napredujoča bolezen, ki v hudih primerih vodi do popolne izgube sposobnosti za delo, samopostrežnih in socialnih veščin.

Neurologi in psihiatri se ukvarjajo z DE.

Vzroki

Vzroki za DE združujejo njihove škodljive učinke na cerebralne krvne žile. Za njih pripadajo:

  • ateroskleroza možganov;
  • hipertenzivna bolezen;
  • diabetes mellitus;
  • Bolezni srca in ožilja z znaki kronične odpovedi krvi;
  • motnje srčnega ritma;
  • arterijska hipotenzija.

Vse te bolezni privedejo do poslabšanja dovajanja krvi v možgane zaradi zmanjšanja krvnega pretoka ali motenj s strani žilnih sten. Zaradi kronične pomanjkljivosti kisika in hranilnih snovi obstaja razpršena smrt možganskih celic in njegova atrofija.

S popolno blokado drobnih možganskih posod z aterosklerotičnimi plakami, bolniki razvijejo več majhnih kapi, ki ne povzročajo nobenih opaznih simptomov. Vendar pa imajo taki ljudje večje tveganje za nastanek disfirkulatorne encefalopatije.

Simptomi

Glavni simptomi DE se lahko razdelijo na kognitivne in nevrološke motnje. Poleg teh simptomov pri bolnikih z obtočil encefalopatijo opazili čustvene motnje, ki se pojavljajo nihanja razpoloženja, brezobzirno jok ali smeh, vztrajnost, izguba zanimanja za okolje.

Kognitivna okvara

Kognitivna okvara je poslabšanje duševnih sposobnosti, ki v glavnem vpliva na spomin, razmišljanje, sposobnost učenja, reševanje vsakodnevnih težav in zaznavanje novih informacij.

Zgodnji znaki kognitivnih motenj v AD:

  1. Upočasnjeno razmišljanje.
  2. Težave pri načrtovanju njihovih dejanj.
  3. Težave z razumevanjem.
  4. Težave s koncentracijo pozornosti.
  5. Spremembe vedenja ali razpoloženja.
  6. Težave s kratkotrajnim spominom in govori.

V začetnih fazah DE so ti simptomi težko opazni, včasih pa jih jemljejo tudi znake druge bolezni - na primer depresija. Vendar njihova navzočnost kaže, da ima oseba določeno stopnjo možganske škode in da potrebuje zdravljenje.

Sčasoma se klinična slika kognitivne okvare poslabša. Napredovanje bolezni se počasi razvija, čeprav se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo dovolj hitro več mesecev ali let. Pozni simptomi kognitivne okvare v AD vključujejo naslednje:

  • Pomembno upočasnitev mišljenja.
  • Dezorientacija v času in kraju.
  • Izguba spomina in izrazite težave s koncentracijo pozornosti.
  • Težave pri iskanju pravilnih besed.
  • Težke spremembe osebnosti - na primer agresivnost.
  • Depresija, nihanje razpoloženja, pomanjkanje zanimanja ali navdušenje.
  • Vse večje težave pri opravljanju vsakodnevnih nalog.

Nevrološke motnje

Poleg kognitivne okvare bolniki s hudo DE razvijejo nevrološke simptome, ki vključujejo:

  • omotica;
  • glavobol;
  • nestabilnost med hojo, motnjami pri hoji;
  • poslabšanje koordinacije gibanj;
  • upočasnjena gibanja;
  • tremor okončin;
  • motnje govora in požiranja;
  • izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo.

Diagnostika

Za diagnozo žilnih encefalopatije zdravnikov zasliševali pacienta ali njegovo družino na simptome ga motijo, ugotoviti prisotnost bolezni, ki lahko privede do slabe prekrvavitve možganov. Po tem se opravi splošni in nevrološki pregled, vključno z določanjem refleksov kite, mišičnega tona in moči, občutljivosti, koordinacije in ravnovesja.

Za potrditev diagnoze, laboratorijskega in instrumentalnega pregleda se uporabljajo ocene kognitivne oslabitve.

Laboratorijske raziskave

S pomočjo laboratorijskih testov poskušajo pojasniti razloge za razvoj DE. Če želite to narediti, ugotovite:

  1. Splošni krvni test z levkocitno formulo.
  2. Indeks koagulacije krvi (koagulogram).
  3. Lipidni profil (raven različnih vrst holesterola).
  4. Raven glukoze v krvi.
  5. Stopnja ščitničnih hormonov.

Instrumentalni pregled

Namen instrumentalnega pregleda z DE je vizualizacija lezij krvnih žil in možganskih tkiv ter ugotavljanje vzrokov za to bolezen.

Glavni pregledi, ki omogočajo pridobitev slike možganskega tkiva:

  • Računalniška tomografija (CT) je neboleč pregled, pri katerem se veliko rentgenskih žarkov vzame pod različnimi koti. Nato računalnik z uporabo prejetih informacij ustvari podrobno podobo možganov. CT zagotavlja informacije o strukturi možganov, vam omogoča, da odkrijete žarišča kapi in mikro kapi, spremembe v krvnih žilah in tumorjih. Včasih je za podrobnejšo vizualizacijo in povečanje diagnostične vrednosti pregleda bolniku dana CT s kontrastom, med katerim je intravensko injiciran z rentgenskim kontrastnim zdravilom.

  • Magnetna resonanca (MRI) - metoda, ki se uporablja za vizualizacijo možganskih radijskih valov in močnih magnetnih polj. Ta preiskava traja dlje kot CT, vendar je tudi popolnoma brez bolečin. S pomočjo MRI lahko dobite podrobnejše informacije o kapi, mikro kapi in patologiji cerebralnih posod.
  • V DE opravijo tudi številne druge preglede:

    1. Ultrazvočni pregled karotidnih arterij je pregled, ki s pomočjo visokofrekvenčnih zvočnih valov zazna aterosklerozo ali strukturne spremembe od glavnih krvnih žil, ki prinašajo kri v možgane.
    2. Elektroencefalografija je metoda snemanja električne aktivnosti možganov.
    3. Oftalmoskopija - pregled fundacije, na katerem se nahajajo krvne žile. Če ima oseba poškodbo cerebralnih arterij, se to najpogosteje odraža v stanju mrežnih mrež.
    4. Elektrokardiografija je metoda za beleženje električne aktivnosti srca, s katerim lahko odkrijete veliko svojih bolezni, ki povzročajo srčno popuščanje - na primer, aritmije.

    Vrednotenje kognitivnih funkcij

    Glavna težava pri bolnikih z DE in bližnjimi osebami je kognitivna okvara. Za oceno kognitivnih funkcij obstaja veliko posebnih nevropsiholoških testov, ki so zasnovani za oceno sposobnosti bolnika:

    • govoriti, pisati, razumeti govorjeni in pisni govor;
    • delo s številkami;
    • zaznati in zapomniti informacije;
    • razviti akcijski načrt;
    • učinkovito odgovoriti na hipotetične situacije.

    Zdravljenje

    Namen zdravljenja z diskomculacijsko encefalopatijo je ustaviti ali upočasniti napredovanje poškodb možganov, preprečiti razvoj kapi, terapijo bolezenov, ki so povzročili cerebralno krvotno insuficienco.

    Običajno terapevtski načrt vključuje spremembe v življenjskem slogu:

    • Zdrava prehrana.
    • Normalizacija teže.
    • Zavrnitev kajenja in pijače alkohola.
    • Fizična dejavnost.

    Terapija z zdravili z DE se izvaja na naslednjih področjih:

    1. Hipotenzivna terapija za normalizacijo krvnega tlaka. Ohranjanje normalne vrednosti krvnega tlaka lahko pomaga preprečiti ali upočasniti napredovanje AD. V večini primerov je prisotnost kronične cerebrovaskularne insuficience zdravniki priporočamo priprave uporabo, ki spada v skupino zaviralce angiotenzinske konvertaze (ramipril, perindopril) ali angiotenzin (kandesartan, losartan) receptor, kot se domneva, da imajo zaščitne lastnosti z ozirom na možganih, krvnih žil, srca in ledvic. Če za kontrolo krvnega tlaka teh zdravil ni dovolj, so v kombinaciji z drugimi zdravili, - diuretiki (indapamid, hidroklorotiazid), beta-blokatorji (bisoprolol, nebivolol) kalcijevih kanalčkov (amlodipin, felodipin). Primerno za bolnike s pripravo DE iz tlaka lahko imenuje le zdravnika.
    2. Znižanje holesterola v krvi. Ker je drugi glavni vzrok za ED je možganska ateroskleroza, bolniki s to boleznijo pogosto predpisanih zdravil, ki zmanjšujejo raven holesterola v krvi. Najpogosteje se uporabljajo statini (atorvastatin, rosuvastatin), ki - poleg znižanje holesterola - tudi izboljšanju stanja notranjega sloja žil (endotela) zmanjša viskoznost krvi, zavirajo napredovanje ateroskleroze, imajo antioksidativne učinek.
    3. Antigagantna terapija. Ena od obveznih sestavin kurativnega načrta za DE. Antiagageni vplivajo na trombocite, kar preprečuje njihovo lepljenje (združevanje), kar izboljša cerebralno cirkulacijo. Najpogosteje predpisani aspirin v majhnih odmerkih.

    Te tri področja zdravljenja z zdravili za diskerculatorno encefalopatijo priznavajo skoraj vsi zdravniki. Poleg tega številni nevrologi priporočajo naslednje vrste zdravljenja:

    • Antioxidantna terapija je metoda zdravljenja, ki temelji na predpostavki o koristih zdravil, ki zavirajo škodljive učinke prostih radikalov. Ti vključujejo vitamin E, askorbinsko kislino, aktovegin, meksidol.
    • Uporaba kombiniranih učinkovin. Menijo, da ti dejavniki normalizira strjevanja krvi, prekrvavitev možganov v majhne posode, venske iztoku iz možganov, in imajo antioksidant, angioproteguoe in živčne lastnosti. Najpogosteje nevrologi predpisujejo vinpocetin, pentoksifilin, piraketam, cinnarizin.
    • Metabolična terapija. Mnogi zdravniki verjamejo, da je izboljšanje metabolizma v možganskih celicah sestavni del zdravljenja diskerculatorne encefalopatije. Najpogosteje predpisani cerebro-silin, korteksin, glicin.
    • Izboljšanje kognitivnih funkcij. Za zdravljenje motenj v spominu, razmišljanju, presojanju in načrtovanju, so najpogosteje predpisana zdravila, ki povečajo raven nevrotransmiterjev. Vključujejo donepezil, galantamin, memantin.

    Pri večini bolnikov s pomočjo zdravljenja z zdravili ni mogoče popolnoma odpraviti disfikcijske encefalopatije. Dober rezultat zdravljenja je ustavitev ali upočasnitev napredovanja bolezni in kognitivnih motenj.

    Reševalni bolniki s hudo diskaculacijsko encefalopatijo

    Obstaja veliko različnih metod, s katerimi si lahko olajšate življenje bolnikov s hudo DE. Te vključujejo:

    • Laboratorijska terapija - za prepoznavanje težav v vsakdanjem življenju, ki lahko vključujejo oblačenje ali pranje in njihove rešitve.
    • Govorna terapija - pomaga odpraviti težave s komunikacijo.
    • Terapevtsko fizično usposabljanje je koristno za odpravo težav z gibi.
    • Psihoterapija - za izboljšanje spomina, duševne sposobnosti, socialne interakcije.
    • Spremembe doma - na primer, zagotovitev dobre osvetlitve v vseh prostorih, odstranjevanje spolzkih sedežev in preprog, dodajanje oprijemov in ročajev, ustvarjanje udobnih pogojev, nedrseče obutve.

    Pri bolnikih z degradacijo ED in anksioznosti lahko pojavijo v vseh novih pogojih (npr, na sprejem v bolnišnico), ko so izpostavljeni prevelikemu hrupu, če vstopi v veliko kopičenje tujci, kadar je to potrebno za opravljanje zahtevnih nalog.

    Skrb za bolnika s hudo obliko DE je fizično in psihološko izčrpavajoč proces. Oseba, ki jo ima, lahko počuti jezo, jezo, krivdo, razočaranje, obup in žalost. Zato je posvečanje večje pozornosti lastnemu zdravju, počitku in zadovoljevanju njenih potreb zelo pomembno tako za ljudi, ki skrbijo za bolnika z DE in za samega bolnika.

    Napoved

    Napoved je odvisna od stopnje in vzroka te bolezni. Discirculatory encephalopathy v možganih praktično ne poskuša dokončati zdravljenja. Namen terapije je upočasniti ali ustaviti napredovanje kognitivne okvare in nevrološke simptome.

    DE poveča smrtnost, tveganje za poškodbe zaradi padca.

    Diskirculatorna encefalopatija 1, 2 in 3 stopinje, kaj je to, simptomi in načini zdravljenja

    Žilne bolezni, zlasti v primerih, ko vplivajo na možgane, so nevarni zapleti, do demence in možganske kapi. Pomembno je, da spremljate začetek prvih simptomov anksioznosti in začnete kvalificirano zdravljenje v zgodnji fazi pod nadzorom zdravnika.

    Opredelitev DEP - kaj je to? Ta diagnoza dis Circircularna encefalopatija (dap) se izvede, ko se zaradi kronične okvare možganskega krvnega obtoka odkrijejo več sprememb v možganskih tkivih.

    Vzroki

    Raziskovalci so ugotovili, kakšni pogoji vplivajo na nastanek diska s kirurško encefalopatijo.

    Obstaja več kategorij:

    • Vzroki, povezani z genetskimi motnjami, ki povzročajo motnje cirkulacije v možganih.
    • Vzroki po rojstvu. V povezavi s kršitvami integritete možganskega tkiva zaradi poškodb ali bolezni živčnega sistema.

    Dokazano je, da aterosklerotičnih, vnetne spremembe v krvnih žilah, vaskularna okvara vretenc ko zgornji del hrbtenice osteohondroza predvsem napad pospeševalniki v DEP 1 stopinje.

    Posredno vpliva na kajenje, alkoholizem, preobčutljivost, sedentaren življenjski slog - vse to vodi v povečanje škodljivega holesterola, blokade krvnih žil in tromboze, tudi v možganih.

    Pri diabetes mellitusu obstajajo tudi spremembe v krvnih žilah celotnega organizma - zato se ta sindrom imenuje tudi predisponirajoči dejavnik pri razvoju DEP.

    Mehanizmi bolezni bolezni

    Kot posledica zmanjšane dobave krvi v možgane zaradi zgornjih razlogov se pojavi hipoksija - kronično pomanjkanje kisika v možganskih celicah. V pogojih kisika stradanja je še posebej občutljiva živčne celice v možganih umre, in na njihovo mesto so vakuumske žepi - prazni v bistvu so imenovani tihi srčni infarkt.

    Prvič, bele snovi in ​​podkoščje umrejo. Kršitve in postopoma izginjajo povezave med različnimi deli možganov, zato se začnejo motnje razmišljanja, spomin, čustvena stabilnost. Nato se spremenijo strukture, odgovorne za koordinacijo gibanj.

    Tako je vaskularna insuficienca vzrok smrti možganskih celic in uničenje nevronskih povezav.

    Posledično razvijejo vztrajne nevrološke motnje - diska s cirkulacijsko encefalopatijo.

    Razširjenost

    Žal statistike zagotavljajo razočarane podatke - približno 6% svetovnega prebivalstva ima diagnozo DEP.

    Med populacijskimi skupinami so bili med 35- do 55-letniki opredeljeni ljudje z DEP 2. stopnje. Verjetnost pojava DEP se večkrat poveča pri starejših več kot 60 let.

    Ugotovljeno je bilo, da je bolezen odvisna od poklica - večje število primerov je bilo ugotovljenih med osebami, ki se ukvarjajo z duševnim delom. To je posledica prisilnega položaja telesa, pomanjkanja motoričnih aktivnosti čez dan - in posledično tudi razvoja vratne osteohondroze, ki povzroča DEP.

    V večini primerov so starejši ljudje izpostavljeni tej bolezni. Absolutna odsotnost kakršnega koli zdravljenja prispeva k njegovemu počasnemu napredovanju in v končni fazi povzroči tako smrtonosne zaplete kot možgansko kap. Pri 2 stopinjah, v nasprotju s prvo stopnjo dp, motorna disfunkcija se kaže bolj svetlo, poslabšanje prilagajanja družbi.

    Razvrstitev

    Obstaja več ključnih tipov diskcirculatorne encefalopatije 2. stopnje, ki se razlikujejo po specifičnosti poti in simptomov:

    1. Najpogostejši tip DEP 2 stopnje - Aterosklerotični.

    Razlog je preprost in navdušenje obseg njegovega nastanka - zamašitev cerebrovaskularne aterosklerotičnih plakov, ki ovirajo pretok krvi in ​​običajne postopke možganov.

    1. Drugi najpogostejši tip - hipertenzivna

    Pojavlja se pri mladih bolnikih in pri starejših. Pogosto se razvije v hudo obliko v kratkem času. Glavni simptom je nenadno močno zvišanje krvnega tlaka do visokih števil. Karakteristična je sprememba psihoemotijskega stanja po vrsti apatije in zaviranja.

    1. Tretji tip - venus encefalopatija.

    Razlog leži v zapletenem izlivu krvi iz možganov skozi žile, kar vodi k izlivu tekoče faze krvi v tkiva, ki obkroža možganska posoda in njeno oplodnost. Kronična stagnacija venske krvi povzroča poslabšanje DEP.

    1. Mešano tip.

    Ta oblika združuje značilnosti vseh treh zgornjih oblik. Simptomatologija je spremenljiva, zakaj ima zdravnik nekaj težav pri diagnosticiranju.

    Simptomi - bruhanje, neusklajenost, izguba pozornosti, pomanjkanje pomanjkanja in nestrpnost, nestabilnost razpoloženja, spremembe v fundusu, pomnilnik.

    Taka bolezen, kot DEP, pomeni prisotnost številnih sindromov:

    • Sindrom vestibularne koordinacije - za ta sindrom je značilna motnja v delovanju vestibularnega aparata, ki je odgovorna za normalno koordinacijo gibov in prostorske občutke.
    • Dissonemični sindrom - motnje spanja pri vseh manifestacijah.
    • Cefalgični sindrom - dobesedno pomeni hudo glavobol, pa tudi prisotnost v ušesih zvonjenja, hrupa in včasih - bruhanja.
    • Kognitivni sindrom - pomeni kršitev razmišljanja, ki se bolj pogosto večerno kaže zlasti po aktivnem duševnem delu.

    Simptomi in zdravljenje DEP 2. stopnje

    Opisana bolezen sčasoma postopoma napreduje. Pri DEP 2 stopinjah, za katero je značilno povečanje svetlosti simptomov. Bolniki in njihovi sorodniki opazijo poslabšanje spomina in intelekta, ne morejo se v celoti spopadati z delom. Tudi na ravni gospodinjstva se pojavljajo težave. Dolgi uri lahko takšni bolniki sedijo ali ležijo v prostem teku brez izkazovanja zanimanja. Razpoloženje postane apatično.

    Kompleksnost diagnoze je, da je DEP 2. stopinje problematičen, da se razlikuje od DEP tretje stopnje.

    Zdravljenje

    Z drugo stopnjo DAP je zdravljenje v prvi vrsti namenjeno ponovni vzpostavitvi normalne krvne oskrbe v možganih in preprečevanju razvoja možnih zapletov. Terapija bolezni vključuje:

    • Nootropna zdravila, ki izboljšujejo spomin in duševno aktivnost;
    • Zdravila, ki normalizirajo krvni tlak;
    • Sredstva, zmanjšanje viskoznosti krvi za preprečevanje vaskularne tromboze;
    • Zdravila, ki zmanjšujejo vsebnost lipoproteinov z nizko gostoto v krvi, so sodelovala pri nastanku aterosklerotičnih plakov v posodah.

    POMEMBNO! Zdravila mora predpisati izključno zdravnik! Potreben potek zdravljenja izbere specializiran nevrolog posamezno. Vsi sestanki so odvisni od zdravstvenega stanja in prisotnosti sočasnih bolezni.

    Terapevtska in profilaktična prehrana, zatiranje porabe izdelkov z visoko vsebnostjo maščob in zmanjšano vsebnost soli:

    • Manjša poraba mesa, cela ocvrta, dimljena;
    • Redna uporaba rib z nizko vsebnostjo maščob in drugih morskih sadežev v prehrani;
    • Dnevna poraba sveže zelenjave, sadja;
    • Oreški in suho sadje;
    • Kisli-mlečni izdelki;
    • Žita;
    • In tudi prenehanje kajenja in zlorabe alkohola;
    • Terapevtsko fizično usposabljanje.
    • Kopeli, ki spodbujajo vazodilatacijo - npr. Radon ali ogljikov dioksid;
    • Terapevtska masaža ovratnice pomaga razbremeniti napetosti iz materničnega vratu in krči krvnih žil;
    • Galvanoterapija ovratnice - postopek pospešuje normalizacijo krvnega obtoka;
    • Ultrafrekvenčna terapija (UHF) - je namenjena povečanju hitrosti krvnega pretoka, pospeševanju dobave kisika in hranil v tkiva, ima protivnetni učinek;
    • Electrosleep - bistvo tehnike je spodbuditi nizkofrekvenčne tokove bele in sive snovi možganov, terapija spodbuja sprostitev, izboljša nastanek novih nevronskih povezav;
    • Zdravljenje infrardečega laserskega sevanja - načelo terapevtskega delovanja je podobno zdravljenju z UHF.

    Vse metode fizioterapije vključujejo uporabo seveda 8-20 postopkov.

    Uporabimo lahko metode zdravljenja alternativne medicine - akupunktura, hirudoterapija, fitoterapija.

    Diagnostika

    Diagnoza "Diskirculatorna encefalopatija 2. stopnje" je v pristojnosti nevrolog. Zdravnik vedno ocenjuje pritožbe bolnika v celoti, pri tem pa upošteva pritožbe pacientovih sorodnikov in bližnjih ter kazalnike objektivnega pregleda.

    Kompleks instrumentalnih raziskav nujno vključuje:

    • Računalniška in magnetna resonančna tomografija možganov - te študije odražajo najbolj popolno sliko stanja možganskega tkiva v času
    • Reoencephalography of cerebral vessels - vam omogoča, da ocenite stanje cerebralnih plovil sami po njihovi stopnji širjenja in polnjenja s krvjo.

    Posvetovanja, katera strokovnjaki so potrebni:

    • Nevrolog;
    • Kardiolog;
    • Oftalmolog;
    • Endokrinolog;
    • Psihoterapevt.

    Zapleti

    Brez ustreznega zdravljenja in ambulantnega opazovanja bolnikov je možno napredovanje bolezni in naslednje zaplete:

    • Krvavitev v možganih in kapi;
    • Edem možganov;
    • Srčni napad;
    • Demenca.

    Invalidnost

    Za danes se invalidnost prilagodi v primeru, da bolnik zaradi ugotovljene diagnoze »dis Circulatorna encefalopatija« ne more opravljati delovnih nalog.

    Možnost invalidnosti z DEP 1 stopnjo ni visoka.

    V primeru DEP druge stopnje bolezni se bolnikom dodeli tretja invalidska skupina, če so sposobni izpolniti del svojih delovnih obveznosti.

    Druga skupina je dodeljena tako pri 2 in 3 stopinjah DEP - v tej varianti bolniki imajo občasne motnje v spominu. Na noben način ne morejo opravljati poklicnih dolžnosti.

    Prva skupina invalidnosti se lahko dodeli le pri DEP tretje stopnje, kar kaže na ogromno nevarnost te oblike.

    Zgoraj navedene točke se odražajo v zveznem zakonu Ruske federacije "O socialni zaščiti invalidov". Dodelitev določene skupine se opravi po opravljenem zdravniškem pregledu.

    Koliko jih živi

    Koliko lahko živite s težavo? Diagnoza DEP še zdaleč ni sodba za bolnike. Pravočasno začetno pismeno zdravljenje lahko desetletja upočasni napredovanje patološke poškodbe možganov.

    Če prezrete simptome bolezni, prehod na naslednjo stopnjo pride približno 18-24 mesecev kasneje.

    Preprečevanje

    Vsi ljudje v nevarnosti morajo sistematično spremljati krvni tlak vsak dan. Enkrat na leto preverite krvoto vsebnost holesterola, sladkorja. Za vodenje zdravega načina življenja: za pravilno in popolno prehrano, za prenehanje kajenja in alkohola, za fizično aktivno izogibanje stresu. Na zdravniškem nadzoru je zdravnik.

    Diskaciratorna encefalopatija

    Discescijalna encefalopatija je pogosta nevrološka bolezen, ki jo povzroča počasi napredujoča kronična motnja cerebralne cirkulacije različnih etiologij.

    V splošni strukturi vaskularne nevrološke patologije se diskurzivna encefalopatija uvršča najprej v pogostost pojavljanja v splošni populaciji. Bolezen se pogosteje pojavlja pri starejših, vendar je v zadnjih letih prišlo do povečanega števila primerov diskerculatorne encefalopatije v starostni skupini, mlajši od 40 let.

    Za zgodnje odkrivanje krvavitvene encefalopatije je priporočljivo opraviti redne preventivne preiskave z nevrologi za ogrožene osebe.

    dotok krvi v možgane pojavlja v štirih arterijah (dva notranja karotidno arterijo s skupnim karotide sistema in dva vretenc arterije subklaviji sistema). Zaspanih arterij zagotavljajo 70-85% pretoka krvi v možgane. Vretenc arterije, tvori vertebrobasilar bazena, prekrvavitve posteriornih regijah možganov (vratne hrbtenjače in malih možganov, sredici) in zagotavlja 15-30% pretoka krvi v možgane. kri Možgansko tkivo je arterije, ki segajo iz kroga Willis tvorjena skozi glavni arterij blizu spodnjega dela lobanje. Brain mirovanju porabi 15% volumna krvi, in kjer 20-25% kisika, ki ga proizvaja dihanja. Iz notranje in zunanje cerebralno venske krvi vstopi v venskih sinusov v možganih, ki se nahajajo med listov dura mater. Odtok kri iz glave in vratu jo nosi vratnih žil, ki pripadajo sistemu nadrejenega vena cava in nameščen na vratu.

    V primeru poslabšanja cerebralno promet na podlagi negativnih učinkov različnih trofičnih dejavnikov moti možganov tkivno hipoksijo, ki ima za posledico smrt celic in nastanek žarišč redčenju možganskega tkiva. Kronična ishemija globokih dele možganov povzroči prekinitev v komunikaciji med možganske skorje in bazalnih ganglijih, ki po drugi strani služi kot glavni patogeni mehanizem nastanka vaskularne encefalopatije.

    Vzroki in dejavniki tveganja

    Glavni vzrok za dihalno circulatory encephalopathy je kronična ishemija možganov. Približno pri 60% bolnikov je bolezen posledica aterosklerotičnih sprememb v stenah možganskih posod.

    Če ni pravočasnega primernega zdravljenja, obstaja tveganje za nastanek vaskularne demence.

    Poleg tega, encefalopatija pogosto pojavlja s kronično hipertenzijo (kot posledica spastičnih stanj možganskih žil, kar vodi do izčrpanja cerebralne pretok krvi) s hipertenzijo, policistične bolezni ledvic, kronično glomerulonefritis, feokromocitom, hipofize - Cushing.

    Druge bolezni, ki lahko postanejo vzrok patološkega procesa vključujejo osteohondroza, Kimerli anomalijo, anomalijo v vretenc arterij, vratne hrbtenice nestabilnosti displastičnega značaj, in tudi po prejetih poškodb hrbtenice. Encefalopatija lahko pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo, še posebej v primerih, ko imajo pacienti diabetično makroangiopatijo. Med drugimi vzroki bolezni razdelijo sistemskega vaskulitisa, dedna angiopatije, travmatska poškodba možganov, ishemične srčne bolezni, aritmij.

    Faktorji tveganja vključujejo:

    • genetska nagnjenost;
    • hiperholesterolemija;
    • prekomerna telesna teža;
    • nezadostna fizična aktivnost;
    • pretiran duševni stres;
    • slabe navade (zlasti zlorabe alkohola);
    • iracionalna prehrana.

    Oblike bolezni

    Po etiološkem faktorju se dis Circulatorna encefalopatija deli na naslednje vrste:

    • aterosklerotična - najpogostejša oblika, pri napredovanju bolezni, se možganske funkcije poslabšajo;
    • hipertonski - se lahko pojavijo v mladosti, ki se še poslabšajo med hipertenzivnimi krizami; obstaja nevarnost, da bi prišlo do kršitev inteligence in spomina do globoke demence;
    • venske - možganske funkcije se poslabšajo glede na ozadje edema, ki se razvije zaradi težav pri odvajanju krvi;
    • mešano - združuje značilnosti aterosklerotičnih in hipertoničnih oblik.

    Na začetnih stopnjah bolezni se zdi, da imajo bolniki sanatorijsko zdravljenje.

    Odvisno od narave toka bolezni se lahko bolezen počasi progresivno (klasično), remitira in hitro progresivno (galopiranje).

    Faze bolezni

    Med krvavitveno encefalopatijo se določijo tri stopnje.

    1. Brez nevrološkega statusa; ustrezno zdravljenje ponavadi omogoča stabilno dolgoročno odpravo.
    2. Pričakujemo začetek socialne nepravilnosti, objektivnih nevroloških motenj in ohranimo sposobnost samopostrežnosti.
    3. Razvoj vaskularne demence, poslabšanje nevroloških motenj, popolna odvisnost bolnika od drugih.

    Simptomi dihalno circulatory encephalopathy

    Za disfirkulatorno encefalopatijo je značilna poslabšana kognitivna funkcija, motnja motorja in čustvene motnje.

    Značilen postopen in subtilen začetek razvoja patološkega procesa. V začetni fazi disk krožne encefalopatije klinično sliko običajno prevladujejo čustvene motnje. Približno 65% bolnikov se pritožuje na depresijo in nizko razpoloženje. Za njih je značilna fiksacija na neudobne občutke somatske narave (bolečine v hrbtu, sklepih, notranjih organih, glavobolu, hrupu ali zvonjenju v ušesih itd.), Ki pa niso vedno posledica obstoječih bolezni. Depresivno stanje s cirkulacijsko encefalopatijo se praviloma pojavi pod vplivom manjšega psihotraumatičnega vzroka ali spontano, slabo popravljivo za korekcijo s pomočjo antidepresivov in psihoterapevtskih tehnik. V 20% primerov stopnja depresije v veliki meri doseže.

    Pri bolnikih z začetnimi stopnjami disk krožne encefalopatije pogosto povzročajo psihoemotionalne preobremenitve, poklicne nevarnosti.

    Drugi simptomi žilnega encefalopatije sprva so razdražljivost, ustreza agresije do drugih, nihanje razpoloženja, napadi neobvladljiv jok za nepomembnih razlogov, zmedenost, utrujenost, motnje spanja. Pri 90% bolnikov z okvaro pomnilnika opazili, slaba koncentracija, težave pri načrtovanju in / ali organizira vsako dejavnost, utrujenost s intelektualne obremenitve, upočasnjuje hitrost razmišljanja, zmanjšane kognitivne aktivnosti, težave pri prehodu z ene dejavnosti v drugo. Včasih se je povečala odzivnost na zunanje dražljaje (glasen hrup, močna svetloba), asimetrija obraza, odklon jezik od vzdolžne osi, motnje oculomotor, videz patoloških refleksov, nestabilna pri hoji, slabost, bruhanje in omotica, ko hodiš.

    Za drugo stopnjo diskerculatorne encefalopatije je značilno poslabšanje kognitivnih in motoričnih motenj. Obstaja znatno poslabšanje spomina in pozornosti, opazen intelektualni upad, težave pri izvajanju predhodno izvedljivih intelektualnih nalog, apatija, izguba zanimanja za prejšnje hobije. Pacienti ne morejo kritično oceniti svojega statusa, precenjujejo njihove intelektualne sposobnosti in uspešnost, jih karakteriše egocentrizem. Z napredovanjem patološkega procesa pri bolnikih se izgubi sposobnost posploševanja, orientacije v času in prostoru, dnevna zaspanost in slab nočni spanec. Tipična manifestacija diskcirculatorne encefalopatije na tej stopnji je odložena prelaga hoje v majhnih korakih ("smučarska pot"). V procesu hoje je pacientu težko začeti gibati in je prav tako težko ustaviti. V tem primeru motnje v delovanju zgornjih udov niso opazne.

    V splošni strukturi vaskularne nevrološke patologije se diskurzivna encefalopatija uvršča najprej v pogostost pojavljanja v splošni populaciji.

    Pri bolnikih s III. Stopnjo disfirkulatorne encefalopatije opazimo hude motnje razmišljanja in izgubljamo sposobnost za delo. Z nadaljnjim napredovanjem patološkega procesa se izgubi zmožnost samopostrežbe. Bolniki s to stopnjo bolezni se pogosto ukvarjajo z nekakšno neproduktivno dejavnostjo, vendar v večini primerov nimajo motivacije za kakršnokoli poklic, se označi ravnodušnost do tistega, kar se dogaja okoli njih, njihove okolice in same sebe. Razviti hude motnje govora, urinsko inkontinenco, tremor, parezo ali paralizo okončin, psevdobulbarjev sindrom, v nekaterih primerih epileptiformne napade. Bolniki pogosto padejo, ko hodijo, še posebej na vogalih in ustavljajo. Pri kombiniranem diskcirculatorni encefalopatiji z osteoporozo med takimi padci pride do zlomov (najpogosteje - zlom vratu stegna).

    Glavne nevrološke manifestacije bolezni vključujejo oživitev refleksov tetive, širjenje refleksogenih con, vestibularne motnje, togost mišic, kloni spodnjih okončin.

    Diagnostika

    Diagnoza dis Circircularna encefalopatija se ugotovi na podlagi hudih simptomov bolezni za šest mesecev ali več.

    Za diagnozo se zbirajo pritožbe in anamneza. Ker so kognitivne okvare v zgodnjih fazah bolezni morda neopažene za bolnika in njegove ljubljene, se priporočajo posebni diagnostični testi. Na primer, pacienta je treba pozvati, naj ponovi posamezne besede za zdravnika, nariši črto s puščicami, ki označujejo določen čas, in nato znova zapomni besede, ki jih je bolnik ponovil po zdravniku itd.

    Glavni vzrok za dihalno circulatory encephalopathy je kronična ishemija možganov.

    Prenos ultrazvočni Dopplerjev krvne žile v glavi in ​​vratu, obojestransko skeniranje in magnetno resonanco angiografijo možganskih žil. V nekaterih primerih, dodeljenih računalniška tomografija, ki omogoča, da se oceni stopnjo poškodbe možganov in določanje stopnje žilnega encefalopatije (za I fazo bolezni po manjših organskih poškodb možganov, ki se določi na II - majhne žepe zmanjšano gostoto bele snovi, ki se širi brazde in možganskih prekatov, v III. Stopnja - zaznana atrofija možganov).

    Magnetna resonančna tomografija možganov omogoča razlikovanje obkroževalne encefalopatije z Alzheimerjevo boleznijo, boleznijo Creutzfeldt-Jakob, diseminiranim encefalomielitisom. Najbolj zanesljivi znaki, ki kažejo na to bolezen, vključujejo odkrivanje žariščih "nemi" cerebralnih infarktov.

    Indikacije so elektroencefalografija, echoencephalography, reoencephalography.

    Za identifikacijo etiološki faktor zahtevano posvetovanju z merjenjem tlaka kardiolog krvi, vodenje elektrokardiogram, testi krvne koagulacije, analizo krvne slike (določanje celokupnega holesterola, visokega in nizkega lipoproteini gostote, glukoza). Za razjasnitev diagnoze se bo morda treba posvetovati z oftalmologom z očesom in določiti vidna polja. Da bi ugotovili nevrološke motnje, je posvetovanje s nevrologi potrebno.

    Zdravljenje diskcirculatorne encefalopatije

    Zdravljenje diskerculatorne encefalopatije je namenjeno odpravljanju etiološkega faktorja, izboljšanju cerebralne cirkulacije, zaščiti živčnih celic pred hipoksijo in ishemijo.

    Brain mirovanju porabi 15% volumna krvi, in kjer 20-25% kisika, ki ga proizvaja dihanja.

    Na začetnih stopnjah bolezni se zdi, da imajo bolniki sanatorijsko zdravljenje.

    Osnova patogenetske terapije bolezni so zdravila, ki izboljšajo možgansko hemodinamiko (zaviralci kalcijevih kanalčkov, zaviralci fosfodiesteraze). Pri odkrivanju povečane agregacije trombocitov se uporabljajo antiagregativna sredstva. Z arterijsko hipertenzijo - hipotenzivno zdravilo, ki pomaga preprečiti zaplete in upočasniti napredovanje bolezni. V primeru visoke koncentracije holesterola v krvi, ki se pri dieti ne zmanjša, se predpisujejo hipolipidemična zdravila. Da bi zmanjšali resnost kognitivnih motenj, se uporabljajo nootropiki. Z omotico imenujejo vazoaktivno in vegetotropno zdravilo. V prisotnosti čustvenih motenj so prikazani antidepresivi z analeptičnim učinkom, ki jih jemljejo zjutraj, in antidepresivi z sedativnim učinkom, ki so vzeti popoldne. Vitaminoterapija je indicirana.

    Od metod fizioterapije so učinkovite elektroforeze zdravil, magnetoterapija, kisikova terapija, refleksoterapija, pa tudi balneoterapija.

    Glavni cilji psihoterapije za diskurzivno možgansko encefalopatijo so psihološka prilagoditev na okolje, duševno in socialno prilagajanje, odprava asteničnih manifestacij.

    Z zožitvijo lumina notranje karotidne arterije do 70% in hitrim napredovanjem bolezni je indicirano kirurško zdravljenje (karotidna endarterektomija, nastanek ekstranekranialne anastomoze). V primeru nepravilnosti hrbtenice se izvede njena rekonstrukcija.

    Pri motoričnih motnjah se kažejo terapevtske vaje s postopnim povečevanjem bremena, ravnotežnim zdravljenjem.

    Bolezen se pogosteje pojavlja pri starejših, vendar je v zadnjih letih prišlo do povečanega števila primerov diskerculatorne encefalopatije v starostni skupini, mlajši od 40 let.

    Nujen pogoj za učinkovitost zdravljenja, je zavrnitev slabih navad, korekcijo odvečne teže, prehrane omejevanju živalskih maščob, holesterinosoderzhaschih izdelkov soli. Bolniki z zgodnjih fazah žilnega encefalopatije pogosto privede do poslabšanja psiho-čustveno prenapetosti, poklicno tveganje (delo ponoči, delo v pogojih visoke temperature, visoke ravni hrupa, vibracij), kot posledica, je priporočljivo, da bi se izognili teh škodljivih dejavnikov.

    Možni zapleti in posledice

    Če ni pravočasnega primernega zdravljenja, obstaja tveganje za nastanek vaskularne demence.

    Hitro napredovanje patološkega procesa, proti kateremu se je razvila diskurzivna možganska encefalopatija (ishemične kapi, sistemske bolezni vezivnega tkiva, maligne oblike arterijske hipertenzije), povzroča invalidnost.

    Napoved

    Pravočasno in pravilno izbrano zdravljenje na prvi in ​​drugi stopnji bolezni omogoča znatno upočasnitev napredovanja patološkega procesa, preprečevanje invalidnosti in podaljšanje življenjske dobe bolnikov, ne da bi pri tem zmanjšali njegovo kakovost. Napoved se poslabša z akutnimi motnjami cerebralne cirkulacije, hipertenzivnimi krizami, slabo nadzorovano hiperglikemijo.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili nastanek disekcionirne encefalopatije, se priporoča:

    • pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do razvoja disekciozne encefalopatije;
    • zadostna fizična aktivnost;
    • racionalna prehrana;
    • popravek telesne teže;
    • zavračanje slabih navad;
    • racionalen način dela in počitek.

    Z je namen zgodnjega odkrivanja žilnega encefalopatije priporočljivo opraviti redne preglede po nevrologu za osebe z velikim tveganjem (bolniki s hipertenzijo, sladkorno boleznijo, aterosklerotičnih žilnih sprememb, starejši).

    Zdravljenje diskcijske možganske encefalopatije

    Nezadostna prehrana možganov vodi do smrti njenih tkiv. Ta proces traja več let in le ob pojavu očitnih nevroloških znakov se bolniki obrnejo na zdravnika. Med temi boleznimi lahko odkrijemo disk krožno encefalopatijo (DEP). Za to bolezen je značilen kronični potek s postopnim povečevanjem simptomov.

    Na encefalopatije kodo ICD-10 160-169 in ga shrani v oddelku za možganskožilne bolezni (TSVB), saj je patološke spremembe možganskih žil se šteje, da je glavni razlog. Po mednarodni klasifikaciji se bolezen razdeli glede na nastajajoče simptome in potek brez manifestacij (164-165).

    Vzroki

    Po diagnosticiranju zdravila DEP mora zdravnik najti razlog razvoja patologije. V mnogih primerih je zelo težko storiti, encefalopatija kompleksne geneze je pogosto posledica več dejavnikov hkrati. V tem primeru je mogoče kombinirati 1-2 oblike bolezni. Za določitev natančnega vzroka motenj možganskega krvnega obtoka je potreben pregled MR.

    Encefalopatija kompleksne geneze in njene preprostejše vrste so posledica naslednjih razlogov:

    • Esencialna hipertenzija (visok krvni tlak);
    • Mentalna preobremenitev;
    • Ateroskleroza cerebralnih (možganskih) posod;
    • Kronični alkoholizem;
    • Vaskularno vnetje (vaskulitis krvnih žil);
    • Post-stroke stanje;
    • Dionozogenetske lastnosti (anomalije posameznega razvoja);
    • Kombinirane (večkratne) poškodbe glave;
    • Osteohondroza cervikalne službe.

    Oblike patologije

    Dijagnoza obkroževalna encefalopatija ima samo eno vrsto seveda - kronično s postopnim napredovanjem. Postavljen je na MP-znake, ki so jasno prikazani na slikanju z magnetno resonanco.

    Ta vrsta je razvrščena glede na dejavnike, ki vplivajo na njen razvoj:

    • Aterosklerotična encefalopatija. Ta vrsta bolezni je posledica cerebralne arterioskleroze. V večini primerov najdemo encefalopatijo žilne geneze te vrste. Sčasoma se tok bolezni poslabša zaradi slabega krvnega pretoka;
    • Preostala encefalopatija. To je preostali pojav. Poslabšanje te oblike patologije se lahko pokaže po letih po poškodbi živčnih celic;
    • Venska encefalopatija. Ta vrsta bolezni je posledica motenega krvnega pretoka v možganskih žilah. Odliv krvi se poslabša in pride do stagnacije, kar povzroča pritisk plovil. Zaradi tega pojava se venska encefalopatija postopno razvija in aktivnost možganov se zmanjša;
    • Hipertonski. Ta oblika bolezni nastane zaradi nenehno povečanega pritiska, zlasti v ozadju krize. Manifestna hipertenzivna encefalopatija je lahko celo v mladosti, za katero je značilno hiter razvoj;
    • Mešano. Sorta izhaja iz kombinacije ateroskleroze in hipertenzije. Kriza krvi se moti, v ozadju krize, encefalopatija mešane geneze hitro napreduje.

    Faze razvoja

    Da bi razumeli, kaj je mogoče, je možna encefalopatija možganov, ki se osredotoča ne le na obliko, temveč tudi na stopnjo bolezni. Za vsakega od njih obstajajo določeni simptomi in značilnosti razvoja. Faze razvoja v žilne encefalopatiji so:

    • Disk krožni encefalopatija 1. stopnje. Zanj je značilna rahla poškodba možganskega tkiva. So neločljivo povezani s številnimi patološkimi procesi, zato vas bo treba podrobno preučiti. Če pravočasno odkrijemo DEP 1 stopinjo, je mogoče doseči stabilno remisijo (odsotnost poslabšanj). Ta stopnja patologije je simptomatična:
      • Pomanjkljivost pomnilnika;
      • Neuspeh v ritmu spanca;
      • Omotica in glavobol;
      • Nestabilna hojo;
      • Zmanjšana mentalna sposobnost;
      • Hrup v ušesih.
    • Disk krožni encefalopatija 2. stopnje. Drugo obdobje se začne z napadi hipohondrijev in razvojem slabe lokacije. Pacient nenehno poskuša odvrniti krivdo in ga preganja občutek tesnobe. Na tej stopnji običajno pride do invalidnosti, vendar oseba lahko še vedno opravlja vsakodnevne naloge. DEP 2 stopinj je prikazan z znaki:
      • Slaba koncentracija pozornosti;
      • Progresivno pomanjkanje spomina;
      • Delna izguba samokontrole;
      • Razvoj psevdobulbarnega sindroma;
      • Stalna razdražljivost;
      • Depresija.
    • Disk krožni encefalopatija tretje stopnje. Tretje obdobje razvoja pomeni pojav demence (demence). Pacient se še poglablja zaradi resnosti invalidnosti in dejansko ne more služiti samemu sebi. Napredek nevroloških simptomov. Za DÉP 3 stopinje so značilni:
      • Ovirana reakcija;
      • Znatno zmanjšanje duševnih sposobnosti;
      • Neprostovoljno uriniranje;
      • Manifestacija parkinsonizma;
      • Nestabilna hojo;
      • Izguba zmožnosti samega sebe (pripravi hrano, pranje itd.).

    Hitrost poteka je odvisna od načina življenja pacienta in zunanjih patologij, ki vplivajo na njegov razvoj. V povprečju prehod na novo stopnjo traja od 2 do 5 let.

    Splošni simptomi

    Znaki diskerculatorne encefalopatije so večplastni. Ljudje se težko usmerijo vanje in poenostavijo seznam pogostih znakov bolezni:

    • Depresija;
    • Stresna hojo;
    • Omotičnost;
    • Izguba samokontrole;
    • Izguba delovnih sposobnosti in samopostrežnost;
    • Glavobol;
    • Slaba koncentracija pozornosti;
    • Pomanjkljivost pomnilnika;
    • Demenca.

    S disocirulacijsko encefalopatijo se simptomi postanejo bolj izraziti. Po iskanju 2-3 znakov morate takoj poklicati svojega zdravnika.

    Diagnostika

    Za pravočasno odkrivanje patologije strokovnjaki priporočajo, da nevrologi občasno pregledajo ljudi z aterosklerozo, hipertenzijo in drugimi vzročnimi dejavniki njenega razvoja. Če zdravnik po pregledu sumi, bo imenoval instrumentalni pregled:

    • Elektroencefalogram;
    • MR pregled;
    • Reoencephalography;
    • Echoencephalography;
    • Ultrazvočni pregled cerebralnih posod.

    Zdravnik bo videl natančno sliko o tem, kaj se dogaja na MRI. S pomočjo te vrste preiskave se DEP lahko razlikuje od drugih patologij s podobnimi manifestacijami, na primer, Alzheimerjeve bolezni, MS, itd.

    Če želite izvedeti vzrok bolezni, se boste morali obrniti na takšne zdravnike:

    Poleg glavnih tipov instrumentalnih anketnih metod bo potreben tudi koagulogram in elektrokardiogram, da se ugotovi dejavnik, ki sproži razvoj bolezni. Odločilni dejavnik je dnevno merjenje tlaka in spremljanje srčnega ritma.

    Vse zgoraj naštete raziskovalne metode lahko natančno opredelijo vzrok videza in razvoja DEP, njegovo stopnjo in hitrost toka. Na podlagi teh podatkov bo zdravnik pripravil režim zdravljenja in bolniku povedal o prilagoditvah v načinu življenja.

    Potek terapije

    Zdravljenje diskomirulatorne encefalopatije je etiopatogenetski kompleks metod. Vključuje različne terapije, katerih cilj je odpraviti vzrok patologije in mehanizma njegovega izvora. Za to je glavni patološki postopek obdelan ali kompenziran in normalizira kroženje krvi v cerebralnih posodah.

    Simptomi in zdravljenje so vedno povezani in v primeru DAP so povezani z osnovno boleznijo. Osnova terapije vključuje metode, namenjene odpravi, saj se bo atrofija tkiva upočasnila ali pa se popolnoma ustavila.

    Za etiotropno zdravljenje se izberejo zdravila, odvisno od vrste osnovne bolezni. Morda boste potrebovali tableto za znižanje sladkorja ali tlaka, posebno anti-sklerotično prehrano itd. Včasih ni lahko znižati ravni holesterola v krvi, zato zdravnik predpisuje posebna zdravila, kot sta Lovastin in Probucol, za to.

    Z encefalopatijo možganov je patogenetska obravnava odprava dejavnikov, ki vplivajo na razvoj patologije. V ta namen se uporabljajo zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v cerebralnih posodah. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

    • A2-adrenoreceptorski antagonisti (Nicergoline);
    • Zaviralci kalcijevih kanalčkov (Flunarizine);
    • Antiagageni (aspirin ali dipiridomol);
    • Inhibitorji fosfodiesteraze (Ginkgo, Biloba).

    Pomembno vlogo pri zdravljenju igrajo nevroprotektorji, saj je težko zdraviti bolezen brez zaščite živčnih celic pred učinki hipoksije. Med zdravili iz te skupine so običajno predpisane tablete na osnovi pirolidona (Piracetam) in GABA (Phenibut). Za isti namen se uporabljajo membrane za stabilizacijo zdravil (Tsereton), vitaminski kompleksi in kofaktorji.

    Če je možganska vaskularna encefalopatija povzročena z strjevanjem karotidne arterije in se hitro napreduje, bo zdravnik priporočil kirurško poseganje. Bistvo takšne operacije je odstraniti prizadeto območje in normalizirati komunikacijo med cerebralno posodo. Ko se poškoduje hrbtenica, je kirurška intervencija namenjena njegovi obnovi.

    Prognoza in preprečevanje

    Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi vaskularne encefalopatije, razmišljajo o tem, koliko živite s to patologijo. Zdravniki svetujejo, da ne izgubijo poguma in zdravijo bolezni v primeru prvih znakov. V prvih dveh stopnjah zdravljenje daje dobre rezultate in bolezen preneha napredovati

    Včasih se hitro razvija DEP. Ljudje s takšno patologijo se vsako drugo leto premaknejo v novo fazo. V tem primeru se pacienti pogosto srečujejo z invalidnostjo in nepopravljivimi posledicami. Neugodna napoved se nanaša na mešane oblike bolezni, saj vztrajne krize v ozadju razvoja ateroskleroze poslabšajo potek DEP.

    Preprečevanje je ohranjanje zdravega življenjskega sloga in zdravljenje, s katerim ustavimo osnovni patološki proces. V tem primeru lahko živite z DEP do starosti.

    Diskcirculatory encephalopathy je huda sekundarna zapletenost. Zaradi tega lahko ljudje razvijejo invalidnost, zato je treba takoj prepoznati to motnjo in začeti potek terapije.

    Preberite Več O Plovila