Vzroki, simptomi in zdravljenje hipertenzivne krize

Iz tega članka boste izvedeli o hipertenzivni krizi: kakšni so, vzroki za njeno pojavljanje, simptome in načela oskrbe - tako za predzdravni kot za prvega zdravnika.

Kakšna je hipertenzivna kriza? Hipertenzivna kriza je nenadno nenadno zvišanje krvnega tlaka, za katerega je značilen niz pritožb in kliničnih simptomov. V to stanje je dejansko izredno težko podati jasno opredelitev, saj so podatki o tako imenovanem »kriznem« pritisku za vsakega posameznega pacienta individualni. Za osebe z normalnim krvnim tlakom in še bolj z rahlo znižanim krvnim tlakom je lahko raven krvnega tlaka višja od 140/90 mm Hg. Art. In tukaj za hipertenzivno bolnika "z izkušnjami", pri katerem tlak ne pade pod 150/100 mm Hg. Art. Tudi v mirovanju bo kriza tlak nad 180/110 mm Hg. Art. Pomembno je razumeti, da pri diagnosticiranju zdravniki v tem primeru večinoma temeljijo na pacientovih simptomih in simptomih, ne pa na indikatorjih tonometra.

"Plazeče" stopnje pritiska so zelo nevarne. Takšen nepričakovan dvig pritiska je šok za krvne žile in srce. Plovila srčne mišice in možganov so najbolj ranljiva. Pod ostrim dviga tlaka je oster vazospazma, se kri ne dovaja celic in tkiv, tako odvzeta celice odmirati moč - pojavi tako imenovana miokardialno ishemično kap. Takšni pojavi se najpogosteje pojavijo v srčni mišici in v možganih.

Druga možnost za razvoj krize je porušitev plovila pod vplivom prekomernega krvnega tlaka - hemoragični možganski kap. Plovila, ki jih takšne prelomi najbolj prizadenejo, so tista, ki jih prizadene ateroskleroza ali diabetes mellitus. Prisotnost teh zapletov - srčnih napadov, kapi, krvavitve v notranjih organov, možganov, retina - opredeljuje tak koncept, kot je zapleten hipertenzivna kriza s poškodbami končni organov (možgani, srce, jetra, ledvice, oči).

Takšna nenadna in neobvladljive "skoči" krvnega tlaka se lahko pojavijo tako pri bolnikih, ki imajo stalno obliko hipertenzije, in pri popolnoma zdravih ljudeh v ozadju stresa, uživanja alkohola in drugih dejavnikov, ki smo razpravljali v nadaljevanju. Zanimivo dejstvo je, da so pri zdravih in mladih pacientih posledice kapi pogosto hujše kot pri bolnikih s hipertenzivno boleznijo, ker njihova posoda ni pripravljena za take pritiske.

Odvisnost od prisotnosti zapletov, starosti in zdravstvenega stanja pacienta, hitrosti in kakovosti zagotavljanja prve pomoči in zdravstvene oskrbe, lahko kriza popolnoma potegne in pusti po njem številne neprijetne posledice.

Običajno je prvi zdravnik, ki se sooča s takšnim stanjem, okrožni terapevt ali zdravnik v nujnih primerih. V zapletenem poteku krize so nevrologi, kardiologi in oftalmologi nujno vključeni v pomoč.

Vzroki za hipertenzivne krize

Zdaj, ko smo ugotovili, kaj je - hipertenzivna kriza, je pomembno razumeti razloge za njeno pojavljanje.

  1. Stres je najpogostejši vzrok nenadnega povečanja pritiska. Močna čustva, žalost, čustveni šok, "stresanja" živčni in kardiovaskularni sistem in olajša sproščanje nadledvičnih hormonov - adrenalina in noradrenalina, ki neposredno vplivajo na pritisk.
  2. Ostri umik drog za hipertenzijo. Takšna nedovoljena odprava je greh mnogih bolnikov. Pomembno je razumeti, da so bolezni srca in krvnih žil, "navajeni" k stalnemu sprejem zdravili za zdravljenje hipertenzije, nenadni prekinitvi ali nadomestni izdelki je najmočnejši stres.
  3. Sprejem alkohola. Uporaba velikih odmerkov alkoholnih pijač, zlasti hipertenzivnih zdravil, je neposredna pot do hipertenzivne krize. Kronični alkoholiki pogosto razvijajo krize zjutraj, potem ko so zlorabljeni ali, ko zapustijo alkohol, kot učinek odvzema alkohola. Takšne krize so zelo težke.
  4. Pri ženskah je pogosto vzrok tlaka v prehodu v menopavzo ali menopavzo. To težko obdobje hormonske prilagoditve pogosto spremljajo motnje srčnega ritma, vroča plima, živčna in čustvena nestabilnost. Tako nestabilno ozadje močno prispeva k pojavu hipertenzije in krize.
  5. Pri mladih bolnikih, ki jih periodičnih kriz pogosto posledica je nadledvične tumor - feokromocitoma nenehno sprosti v visokih koncentracijah v krvi adrenalina.
  6. Pogosto zapleteno vrhovi tlaka ledvično bolezen - bolezenske glomerulonefritis in ledvična arterije - stenoze ali zoženje arterij, ki oskrbujejo ledvica.
  7. Izzove krizo lahko tudi nekatera nepravilno predpisana zdravila ali zdravila s seznama prepovedanih - tiroidnih hormonov, adrenalinskih pripravkov, srčnih glikozidov, opiatov, kofeina v velikih odmerkih.

Zapleti in posledice kriz

Pomembno je razumeti, da je nevarnost ne samo najvišji pritisk, ampak tisti zapleti notranjih organov, ki lahko nastanejo kot odziv na visok krvni tlak:

  • Akutne srčne bolezni - srčni napad, motnje ritma, akutna srčna odpoved.
  • Akutne motnje možganskega cirkulacije - možganska kap, krvavitev v substanco možganov.
  • Akutna ledvična odpoved z možnimi trajnimi okvarami ledvične funkcije.
  • Akutna dihalna odpoved, pljučni edem.
  • Krvavitve in infarkcije drugih vitalnih organov - jetra, črevesje, mrežnica.
  • Razsečna anevrizma aorte.
  • Komatozni pogoji, izguba zavesti, padci s poškodbami glave.
Možganski možgani

Simptomi krize

Pomembno je razumeti, da je kriza akutna bolezen, zato ne more biti neopažena. To je nujno stanje, ki zahteva takojšnjo reakcijo okoliških ljudi in zdravnikov.

Poglejmo vodilne znake hipertenzivne krize:

  1. Glavobol in omotica. Bolečina se lahko pojavlja bodisi nenadoma ali postopoma, postopoma. Običajno takšnih glavobolov ni mogoče odstraniti s konvencionalnimi zdravili za bolečino.
  2. Ostra hiperemija ali pordelost, oseba, občutek toplote, znojenje.
  3. Slabost, dosegla svoj vrh na višini glavobola. Naslednje bruhanje ne prinaša nobenega reliefa, kar je pomemben znak povečanega krvnega tlaka, ne zastrupitve s hrano ali gastroenteritisa.
  4. Motnje vida. Pacienti se pritožujejo nad bleščečimi muhami, temnejšimi v očesu, občutkom "pljuvanja pred mojimi očmi".
  5. Motnje sluha - hrup in zvonjenje v ušesih, dihanje ušes.
  6. Bolečina v območju srca je tlačna ali prebodljiva. Ta znak je zelo neugoden in govori o izrazitem odzivu srčnih posod na visok krvni tlak.
  7. Motnje srčnega ritma - najpogosteje srčne palpitacije, prekinitve v delovanju srca.
  8. Občutek pomanjkanja zraka, pospešitev dihanja, težko dihanje.
  9. Motnje zavesti, orientacija v vesolju, motnje v spominu, motnje govora. Ti znaki se nanašajo tudi na nevarne, ker pravijo o kršenju prehrane v možganih in pojavu predkulturalne države.
  10. Pogosto pri bolnikih s krizo pride do kršitev vedenja - panike, agresije, pretiranega navdušenja, panike strahu pred smrtjo.

Diagnoza države

Prepoznati je, da je kriza relativno preprosta - dovolj je meriti pritisk na obe roki ter oceniti njegovo stanje in pritožbe. Ti ukrepi zadoščajo za začetno diagnozo.

V stenah zdravstvene ustanove bo najpomembnejši cilj ugotoviti, ali so imeli tzv. Ciljni organi - možgani, srce, oči, notranji organi. Za to se izvedejo naslednji testi in preskusi:

  • elektrokardiogram in Holterjevo spremljanje;
  • splošni testi krvi in ​​urina;
  • krvni testi za označevalce miokardnega infarkta;
  • Ultrazvok trebušne votline in srca;
  • Pregled očiščevalcev in ocena stanja plovil na osi;
  • nevrologi z nevrološkimi testi;
  • magnetno resonančno slikanje možganov po navodilih nevrologa.

Zdravljenje

Hipertenzivna krizna obravnava, ki se je začela pravočasno, je sposobna popolnoma stabilizirati pritisk - to je, da ustavi krizo. Visoki pritisk nekako stabilizira, vprašanje je, ali bo kriza uspela izzvati enega ali drugega zapleta.

V tem poglavju bomo predstavili dve glavni točki: načela zagotavljanja prve pomoči in neposredne specializirane zdravstvene oskrbe.

Prva pomoč

Visoki krvni tlak se pripisuje tem pogojem, prvi pomoči, ki jo je treba zagotoviti pred prihodom zdravnikov. Pomembno je razumeti, da je treba načela zagotavljanja pomoči ne-delavcem zmanjšati na potreben minimum:

  • Prvo načelo zagotavljanja predbolnične oskrbe je pridobivanje podpore zdravnikov. Če želite to narediti, nemudoma pokličite reševalno vozilo in šele nato začnite kakršno koli dejanje.
  • Pacientu je treba sedeti ali mu dati položaj ležanja. Noge je treba znižati - to zmanjša vračanje venske krvi v srce in zmanjša obremenitev.
  • Če obstaja takšna priložnost, morate meriti krvni tlak na obeh rokah in šteti pulz.
  • Pri visokih impulz - nad 90 utripov na minuto - je mogoče izvesti tako imenovano karotidne sinusov masažo - tehniko, ki temelji na medsebojni povezanosti receptorjev in refleksno. Da bi to naredili, morate nežno, a opazno masirajte stranske površine vratu v tistih mestih, kjer se počuti utripanje posode.
  • Največja količina svežega zraka, odtegnite tesne ovratnice in odstranite kravato.
  • Pomembno je pojasniti bolnika, ali trpi zaradi hipertenzije, ali vzame katerokoli zdravilo in ali ga ima z njim.
  • Če ima pacient običajno zdravilo proti tlaku - smiselno je, da zdravnik sprejme naslednji odmerek, ki mu ga je predpisal. Strogo prepovedano je ponuditi nečlanska zdravila za pritisk zaradi pritiska - učinek je lahko nepredvidljiv.
  • Druga dovoljena in celo priporočljiva uporaba zdravila, ki jo bolnik lahko ponudi pred prihodom zdravnika, je nitroglicerin. To sredstvo ima zelo pomemben učinek - širjenje koronarnih posod srca in izboljšanje pretoka krvi v srčno mišico. To zdravilo priznavata Svetovna zdravstvena organizacija in vsa združenja kardiologov kot odlično orodje za preprečevanje miokardnega infarkta pri hipertenzivni krizi, zlasti v bolečini v srcu. Nitroglicerin je v obliki tablet, kapsul in pršila. Za bolj učinkovito absorpcijo je treba vzeti en standardni odmerek, tako da ga postavite pod jezik ali obraz.
  • Možna samo-dajanje pomirjevalnih sredstev - corvalol, validol, valokordina, valerijska ali materinska sirka. Prav tako je pomembno, da pacientu ustvarite mirno in mirno okolje, da ga rešite pred nepotrebnim hrupom in preprečite paniko.
  • Ne jemljite drugih zdravil, dvojnih odmerkov zdravil, alkohola, vročih kopeli.

To so vse dejavnosti, ki se lahko izvajajo v fazi čakanja na prihod zdravnikov ali na poti v zdravstveno ustanovo.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Zdravstvena oskrba

Znotraj obzidja zdravstvene ustanove zdravniki ne le začnejo zniževati krvni tlak, temveč tudi oceniti morebitne zaplete in jih preprečiti.

Zlato pravilo krčenja hipertenzivnih kriz je postopno in izredno nežno zmanjšanje pritiska - ne več kot 20% izhodiščne vrednosti v 2 urah. Za to bo bolnik zelo počasi in delno uporabljal antihipertenzivno zdravilo - titrirajte odmerek.

Zdravila za zmanjšanje krvnega tlaka bo izbral kardiolog, odvisno od stanja, starosti in stanja bolnika. Pogosto pacient potrebuje imenovanje več zdravil hkrati, kot tudi njihovo občasno zamenjavo. Po potrebi zdravniki dodajo naslednje skupine zdravil:

  1. Diuretiki, da se zmanjša količina krvi v obtoku in breme srca in krvnih žil.
  2. Vazodilatorji ali antispazmodike za vazodilatacijo in dodatno zmanjšanje tlaka.
  3. Nootropiki so sredstvo za zaščito možganskih celic in preprečevanje zapletov, povezanih z možganom krize.
  4. Sedativi in ​​hipnotiki, da bi ustavili vzbujanje bolnika.
  5. Anestezija za sindrom bolečine.
  6. Priprava nitroglicerina za preprečevanje srčnih lezij.

Kriza je ponavadi traja od nekaj ur do 2-3 dni. Po tem je zelo pomembno, da se izognemo ponavljajočim se krizam, ki mu pomagajo pri zagotavljanju kakovosti, mu razložiti potrebo po stalnem zdravljenju in posledicah ponavljajočih se kriz.

Zdravila za zdravljenje nezapletene hipertenzivne krize

Prognoza bolezni

Težko je napovedati potek hipertenzivne krize. Njegov izid je zelo odvisen od starosti pacienta, stanja njegovega srca in krvnih žil, hitrosti in kakovosti prve pomoči ter številnih drugih dejavnikov.

Kakšna je hipertenzivna kriza: simptomi in prva pomoč

Arterijska hipertenzija prizadene več kot milijardo ljudi, večina jih uspešno prekine z manifestacijami antihipertenzivnih zdravil (zniževanje tlaka). Izzove hipertenzivna kriza (stanje, za katero je značilno močno povečanje tlaka na kritično raven 170/110 mm Hg) lahko: psihoemotionalna preobremenjenost, droge in težka fizična dela. Ta pogoj je preobremenjen z resnimi in včasih življenjsko nevarnimi spremembami v strukturah tkiv organov, kot so možgani, ledvice, srce.

Vzroki za hipertenzivno krizo

Da bi "zaslužili" hipertenzivno krizo, ni nujno, da trpijo zaradi nenehnih skokov v krvnem tlaku. Znanstveniki so ugotovili, da se v treh primerih stanje razvije v popolnoma zdravi osebi ali na podlagi drugih bolezni:

  • ishemija (motnje oskrbe krvi v različnih organih, pogosteje v srcu ali možganih);
  • bolezen ledvic - pielonefritis (vnetna bolezen bakterijskega ledvice), akutni glomerulonefritis (ledvična vnetna bolezen) Nephroptosis (ledvice ptoza);
  • poškodbe glave;
  • sistemski eritematozni lupus (avtoimunska bolezen, ki prizadene krvne žile);
  • hormonske motnje;
  • cerebralna ateroskleroza (patologija možganskih arterij);
  • osteohondroza (kompleks motenj v skupnem tkivu in hrustancu);
  • adenoma prostate (benigna širitev prostate);
  • vegetativna vaskularna distonija (krvavitev vaskularnega tona);
  • možganska kap (motnja cerebralne cirkulacije);
  • nefropatija pri nosečnicah (bolezen ledvic);
  • Icenko-Cushingova bolezen (endokrina bolezen, ki jo spremlja povečana sinteza hormonov nadledvične skorje);
  • nodularni periarteritis (vnetna lezija sten krvnih žil);
  • diabetes mellitus;
  • tumorjev.

Včasih se hipertenzivna kriza razvije po operaciji na velikih krvnih žilah na območju glave ali vratu pri bolnikih s kronično hipertenzijo. Sekundarni dejavniki tveganja vključujejo tudi:

  • kajenje;
  • zavračanje uporabe antihipertenzivnih zdravil;
  • zloraba alkohola;
  • jemanje drog;
  • prekomerna telesna dejavnost;
  • živčni preobremenjenost, stres;
  • jedo hrano visoke soli;
  • sedimentni način življenja;
  • kršitev ravnovesja vode-elektrolitov - hipokalemija, hipernatremija (zmanjšanje ravni kalija in natrija v krvi);
  • prenapetost;
  • zloraba kofeinskih pijač;
  • prekomerna telesna teža;
  • genetska nagnjenost;
  • spremembe v vremenu, atmosferski tlak, ostro spremembo v klimatskem pasu;
  • nezadosten spanec;
  • jemanje nekaterih zdravil (zdravila za povečanje učinkovitosti, adrenomimetiki - zdravila, povečanje krvnega tlaka).

Razvrstitev

Glede na značilnosti mehanizma razvoja tlaka se hipertenzijska kriza razdeli na več vrst:

  • Hiperkinetika. Zanj je značilno povečanje zgornjega (sistoličnega) tlaka zaradi povečanja minutnega volumna srčnega obtoka. Hiperkinetična vrsta krize se pogosto razvija pri bolnikih z 1 ali 2 stopnjami arterijske hipertenzije, brez predhodnega poslabšanja dobrega počutja.
  • Hipokinetika. Zaznana je zaradi povečanega nižjega (diastoličnega) tlaka na ozadju močnega povečanja odpornosti perifernih posod. Ta vrsta je pogostejša pri bolnikih z etapi 3 in 4 arterijske hipertenzije. Stanje se postopoma razvija: bolnik počuti glavobol, kakovost vida ali sluha se lahko zmanjša, bradikardija se lahko razvije (palpitacija).
  • Eukinetic. Zanj je značilno povečanje zgornjih in spodnjih krvnih tlakov (BP). Ta vrsta patologije je pogostejša pri bolnikih s sekundarno obliko arterijske hipertenzije in jo spremlja hitro poslabšanje dobrega počutja.

Glede na to, ali je oster skok v krvnem tlaku vodil k porazu notranjih organov ali ne, je hipertenzijska kriza razdeljena na naslednje vrste:

  1. Enostavno hipertenzivna kriza v razvoju v zgodnjih fazah hipertenzije, in se ne spremljajo vidnih poškodb v ciljnih organov (srce, ledvice, oči fundus krvnih žil, možganov). S to obliko lahko pride do začasne poškodbe možganskega obtoka.
  2. Zapleteno hipertenzivno krizo je značilna za pozne faze arterijske hipertenzije. Patologija vodi do žilnih motenj, motenj delovanja ledvic, jeter, možganov. Pogosto zapleti tovrstnega hipertenzivna kriza so: možganska kap (cerebrovaskularni inzult), miokardnega infarkta, encefalopatija (motnje možganskih celic), akutna odpoved levega ventrikla, cerebralni edem.

Simptomi

Srčni napad v vsakem posameznem primeru poteka na različne načine. Povprečno trajanje hipertenzivne krize se giblje od dveh ur do nekaj dni. Glavni simptom patologije je močno povečanje tlaka, kar povzroča glavobol, ki ga obrača ali nagne glavo. Pogosto se pojavijo navzea, nagnjenost k bruhanju, težko dihanje.

Glede na resnost teh ali drugih kliničnih simptomov razlikujemo med nevroegetativnim, edematičnim in konvulzivnim tipom patologije. Hipertenzivna kriza, ki se je pojavila zaradi močne čustvene napetosti, se imenuje neurovegetativni in njen razvoj je povezan s sproščanjem velike količine adrenalina v kri. Zanj je značilno nemirno, vznemirljivo vedenje bolnikov. Med drugimi simptomi so:

  • povečano potenje;
  • hiperemija (pordelost) vratu, obraza;
  • suha usta, žeja;
  • tremor (tresenje) rok;
  • intenzivna bolečina v časovnem ali zasralnem delu glave;
  • hrup v glavi;
  • omotica;
  • občutek približevanja anksioznosti;
  • slabost, bruhanje;
  • poslabšanje vida (pacient se pritožuje pred pokrovom oka, muče muhe);
  • tahikardija (srčne palpitacije);
  • pogosto uriniranje.

Edem ali oblika vodne soli hipertenzivne krize izhaja iz prekomernega uživanja slanih živil ali tekočin in se pogosto pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Bolniki s to obliko patologije so apatični (indiferentni za okolje), slabo orientirani v času in prostoru. Obstajajo lahko tudi drugi simptomi, na primer:

  • podnožje obraza;
  • zaspanost;
  • bledica kože;
  • začasna izguba vida in sluha;
  • otekanje vek;
  • migrena (močan glavobol);
  • bruhanje;
  • šibkost mišic.

Najbolj redka in nevarna različica srčne krize je konvulzivna varianta, saj se pogosto zgodi s komplikacijami. Pojavijo se pri hipertenzivni encefalopatiji z edemom možganov. Posledica tega stanja je lahko velika hitrost. Značilni simptomi te vrste patologije so:

  • konvulzije;
  • tresenje v telesu;
  • izguba zavesti;
  • nosne krvavitve.

Simptomi hipertenzivne krize pri ženskah

Pri ženskah so v menopavzi pogosti nenadni skoki s sistoličnim in diastoličnim tlakom. Ta država ima neposredno povezavo s prenehanjem proizvodnje ženskega spolnega hormona estrogena. Med krizo lahko ženske začasno motijo ​​vid, obstaja glavobol, navzea. Druge funkcije vključujejo:

  • videz kože "gosje";
  • hiperemija obraza in vratu;
  • hiter impulz;
  • občutek pomanjkanja zraka, težko dihanje;
  • tremor rok;
  • živčno vznemirjenje;
  • fotofobija;
  • razdražljivost;
  • nespečnost;
  • nerazumni strahovi;
  • skrbi. težave.

Pri moških

Predstavniki močnejšega spola imajo pogostejše zaplete zaradi hipertenzivne krize kot ženske, saj večina moških prenaša simptome anksioznosti. Zaradi zanemarjanja zdravja se tveganje poškodb notranjih organov in razvoj zapletov večkrat poveča. Klinika moški hipertenzivna kriza lahko vključujejo tako imenovani asimptomatski ali "tiho" oblika, ki se izraža le manjši glavobol, slabost, suha usta, vročinski vali, vzbujanje; pacient lahko sliši zvok svojega srca.

Diagnostika

Diagnoza po akutni akutni fazi krize se začne z vizualnim pregledom pacienta, merjenjem krvnega tlaka, zbiranjem pritožb in analizo anamnestičnih informacij (medicinska zgodovina). Na splošno velja, da sistolični tlak presega 150 mm Hg. in diastolični je več kot 100 mm Hg. Art. Pri hospitalizaciji, da diagnosticirajo srčno krizo in odkrijejo, ali ni porazov ciljnih organov, pomagajo naslednje instrumentalne metode:

  • Biokemijski test krvi - določa nivo holesterola, trigliceridov, sečnine, glukoze, kreatinina.
  • Splošna analiza urina - pomaga pri odkrivanju proteinurije (beljakovine v urinu), hipoizostrenije (nizke specifične teže urina).
  • Ehokardiografija (EchoCG) je metoda diagnostične preiskave srca. Pomaga oceniti učinkovitost ventilne naprave, debelino stene miokarda, krvni pretok v koronarnih posodah in komorah srca.
  • Ultrazvočni pregled ledvic (ultrazvok). Treba je odkriti nepravilnosti v delovanju urinskega sistema telesa.
  • Elektrokardiografija (EKG) je analiza, ki izključuje ali potrjuje miokardni infarkt, akutno srčno popuščanje in druge bolezni srca in žilja.
  • Elektroencefalografija (EEG) je študija, ki pomaga določiti stopnjo možganske aktivnosti in pojasniti izvor nevroloških simptomov.
  • Dnevno spremljanje krvnega tlaka Holter. Za diagnozo je pacientu priložen poseben prenosni senzor z manšeto in elektrodami. Naprava beleži nivo krvnega tlaka in pulza skozi ves dan v rednih intervalih.

Zapleti

Hipertenzivna kriza je hudo klinično stanje, ki se razvije zaradi okvare pri delovanju mehanizmov regulacije arterijskega tlaka in ga spremlja poraz različnih organov. Obstajata dve obliki patologije, ki imajo različne simptomatske značilnosti. Z nezapleteno vrsto krize je možno začasno poslabšanje stanja, skupaj z:

  • akutna bolečina za prsnico, migrena;
  • bolečine v hrbtu, pasu, vmesnem predelu, vratu;
  • kratka sapa;
  • motnje vida;
  • izguba sluha.

Zapleteno krizo vedno spremlja poraz ciljnih organov in povzroča razvoj:

  • encefalopatija;
  • cerebralni edem;
  • cerebralno krvavitev;
  • srčno popuščanje;
  • miokardni infarkt;
  • hematurija (pojav kri v urinu);
  • kap;
  • porušitev aneurizme aorte (nenormalno izpuščanje stene posode);
  • retinopatija (poškodba mrežnice);
  • motnje srčnega ritma;
  • akutni koronarni sindrom (skupina simptomov, ki nakazujejo miokardni infarkt);
  • eklampsija (konvulzije pri nosečnicah);
  • poslabšanje kronične ledvične odpovedi;
  • pljučni edem;
  • angina (bolečina v srcu);
  • tromboembolija (strjevanje posode s trombozom).

Hipertenzivna kriza: kaj je to, vzroki, simptomi, prva pomoč in zdravljenje

Da bi preprečili hipertenzivno krizo, morate poznati njene simptome in manifestacije ter učinkovito zdravljenje in pravočasno zagotoviti prvo pomoč za preprečitev razvoja možnih zapletov.

Hipertenzivna kriza

Z enostavnimi besedami - nujno stanje, ki ga povzroča močno zvišanje krvnega tlaka, imenovano hipertenzivna kriza. Napad je nevaren za življenje osebe in se pogosto konča s smrtnim izidom. Poleg tega ta pogoj povzroči resne spremembe v notranjih organih in sistemih telesa. Izzove kršitve v delu kardiovaskularnega sistema in vpliva tudi na ledvice in možgane osebe.

Napad hipertenzije povzroči hkratno povečanje diastoličnega in sistoličnega krvnega tlaka, kar vodi do motenj krvnega pretoka v tako imenovanih ciljnih organih.

Za razliko od stabilne hipertenzije, poleg kompleksne obravnave, kriza zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Po znižanju tlaka pacient pričakuje dolgo in kompleksno zdravljenje za preprečevanje ponovitve in zdravljenje patoloških sprememb v telesu. Da bi zagotovili prvo pomoč in ustavili napad že na samem začetku, je pomembno vedeti vzroke, simptome in načine zdravljenja bolezni.

Vzroki

Vzrok za hipertenzivno krizo je lahko fiziološki in psihološki dejavnik. Stresi, utrujenost, slabe navade in celo spremembe v podnebnih razmerah lahko privedejo do razvoja hipertenzije in napada na ozadje bolezni.

Pogosto povečanje krvnega tlaka spremlja:

  • tesnoba;
  • občutek strahu;
  • panike;
  • kršenje kognitivnih funkcij;
  • tresenje v okončinah;
  • poslabšanje vidne funkcije;
  • motnje prebavnega sistema.

Ti dejavniki lahko povzročijo zasvojenost. Zaradi odprave antihipertenzivnih zdravil v ozadju fizioloških sprememb lahko pride do napada, ki izniči dolgoročno zdravljenje.

Hipertenzija in značilne krize lahko povzročijo bolezni koli sistem telesa, ne glede na to, ali povečanje tlaka simptom te bolezni. Za take bolezni nosijo:

  • ledvična bolezen - pielonefritis, glomerulonefritis;
  • arteriosklerotične lezije aorte;
  • poraz renalnih arterij;
  • poliartritis nodularnega;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • diabetes mellitus;
  • hormonske motnje pri ženskah;
  • nefropatija pri nosečnicah;
  • Nephroptoza.

Najbolj pogosta je poškodbe ledvic in krvnih žil, tako da ni prišlo do znakov kardiovaskularne motnje, preden napad običajno ne. Kriza v tem primeru ne razvija v ozadju vse večjim pritiskom, ki je posledica otekanja možganov. Pri zagotavljanju prve pomoči in izvedbi zdravniških ukrepov za odpravo napada je treba to dejstvo upoštevati, da se kriza ne konča s težavami ali smrtjo.

Drugi razlog za razvoj patološko nevarnega stanja je feohromocitom. Mesto njegove lokalizacije je mogoče najti v nadledvični žlezi ali manj pogosto v pljučih ali mehurju, zaradi česar je težko pravilno diagnosticirati. Hipertenzija se kaže v napadih ali iztržkih v stalni obliki.

Zaradi hipertenzivne krize lahko povzroči:

  • tumorski procesi ali hiperplazija nadledvične žleze;
  • disfunkcionalna poškodba možganov;
  • Penfieldov sindrom;
  • Cushingova bolezen;
  • Connesov sindrom;
  • vegetativne motnje - Rayleigh-Deia sindrom;
  • akutno zastrupitev z alkoholom, ki ji sledi alkoholno odvisna hipertenzija;
  • ishemična možganska kap.

Za ženske je dejavnik tveganja paroksizmalna diencephalic hipertenzija ali Page sindrom. Spremljajo ga tahikardija in hiperhidroza, pa tudi simptomi, ki niso povezani z žilnimi patologijami, zaradi česar je težko diagnosticirati.

Posebnost razvoja hipertenzivne krize je, da lahko nastane, nenadoma in krvni tlak ostane znotraj norme. Razumeti, da se nevarni napad približuje ne le simptomom zvišanega krvnega tlaka, temveč tudi na drugih znakih.

Simptomi

Znaki hipertenzivne krize se lahko razlikujejo glede na obliko napada ali vzrok njenega pojava. Poleg značilnih simptomov, kot so skok v krvnem tlaku, razvoj tahikardije, pojav bolečine v prsnem košu, večinoma na levi, krizo spremljajo drugi znaki.

V hudih primerih je to lahko:

  • coma;
  • otekanje pljuč;
  • globoka venska tromboza;
  • trombembolija pljučne arterije;
  • akutna ledvična insuficienca;
  • zadrževanje tekočine;
  • manifestacija azotemije.

Z manjšo intenzivnostjo so lažje oblike napada, simptomi nevro-vegetativne aktivnosti pa so zmanjšani. Takšne krize prevladujejo pri starejših in hipertenzivnih bolnikih. Hipokenetični napad se razvije ne tako hitro in lahko traja več dni. Simptomi se pojavljajo postopoma in spremembe postanejo nepopravljive. Iz tega razloga je lahko kakršen koli izraz hipertenzije za starejše morda zadnji. Glavni simptomi, ki nastanejo z naraščajočim učinkom, so:

  • glavobol;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • črevesne motnje;
  • omotica;
  • zamračenje uma;
  • dezorientacija.

Povečanje simptomov lahko kaže na eukinetično vrsto hipertenzivnega napada. S to obliko manifestacije prevladujejo srčni znaki - tahikardija, bradikardija, koronarna ali leva prekatna insuficienca.

Takšni manifesti so nevarni, ne le resne zaplete, ampak tudi ogrožajo življenje. Brez pravočasne medicinske pomoči se razvijejo nepopravljive spremembe srčne mišice in krvnih žil.

Skupni poraz se kaže s sledečimi značilnimi simptomi:

  • nenadne ostre bolečine v predelu srca;
  • poslabšanje vizualne funkcije;
  • zmedenost zavesti;
  • huda navzea z bruhanjem;
  • občutek strahu in tesnobe;
  • prekomerna vznemirljivost;
  • kratka sapa;
  • konvulzije;
  • bledica kože;
  • krvavitev iz nosnih sinusov.

Glede na splošno stanje osebe in prisotnost sočasnih bolezni se lahko simptomi hipertenzivne krize razlikujejo. V redkih primerih lahko napad poteka brez simptomov, pri čemer je slabo počutje mogoče pripisati normalni utrujenosti. Takšen miren napad je značilen za moške, še posebej mlade črnce.

Ko je napad zasvojen, so vsi simptomi spremljani znaki sočasnih motenj. Bolečine v prsih se pojavijo proti ishemiji ali miokardnemu infarktu in v zadnjem delu kažejo zlom aorte. Pri otekanju pljuč ali srčnega popuščanja je težko dihanje ali težko dihanje. Konvulzije in zmedenost so prvi znaki razvoja encefalopatije ali možganske kapi.

Diagnostika

Ker je napadno stanje čas za diagnostično manipulacijo, ugotovimo hipertonično manifestacijo simptomov. Ker hipertenzivna kriza neposredno vpliva na nihanja v krvnem tlaku, se BP meri z medicinskim tonometerjem, da se razjasni diagnoza. Ta naprava je enostavna za uporabo, elektronski modeli pa vam omogočajo merjenje pritiska brez posebnih sposobnosti. Tonometri imajo zdaj skoraj vsak dom, še posebej, če so težave s srcem.

Za pravočasno in natančno diagnozo je treba tlak meriti na obeh rokah in tesno zategniti manšeto. Toda pomembno je tudi, da v okviru dinamike opravimo raziskave, da opazujemo nihanja.

Če vrednosti instrumenta presegajo 180/110 mm Hg. Art. ali pa se ena od njih podaljša za dolgo časa, ne morete zamuditi, morate poklicati rešilca. Ta pogoj zahteva takojšnjo hospitalizacijo, popolno preiskavo in terapevtske ukrepe.

Metode zdravljenja

Hipertenzivna kriza zahteva nujno zdravstveno oskrbo z nadaljnjim zdravljenjem. Terapija je izbrana v skladu s splošnim stanjem bolnika in manifestacijo bolezni.

Preden pokličete zdravnika, je pomembno pomagati osebi in preprečiti razvoj morebitnih zapletov. Prva pomoč vključuje naslednje:

  1. Osebo je treba postaviti na ravno površino v polkrožnem položaju. Glava mora biti nad spodnjimi okončinami.
  2. Potrebno je zagotoviti neprekinjeno dovajanje zraka. Okna in vrata v prostoru so odprta in na ulici ne zakritje neposrednih tokov.
  3. S predhodno diagnosticirano hipertenzijo vzemite zdravilo v enakem odmerku, ne glede na čas predhodnega imenovanja.
  4. Zmanjšanje tlaka lahko le postopoma, ne presega odmerka antihipertenzivnih zdravil. Za te namene je primeren Captopril ali Raunatin. Ne povzročajo neželenih učinkov z enim odmerkom in počasi znižujejo krvni tlak v normalno stanje.
  5. Primerno je, da se sedativi normalizirajo psihološko stanje.
  6. Če po 5 do 10 minutah indeksi ostanejo enaki ali povečani, je možno ponovno jemati v istem odmerku.
  7. Če obstaja zgodovina pacienta, ki trpi zaradi prejšnjih kap ali srčnih napadov, lahko samozdravljenje povzroči nevarne zaplete, zato ga ni mogoče zamuditi s hospitalizacijo.

Če je pacientu izpostavljen kardiovaskularni patologiji, ga takoj prenese v enoto za intenzivno nego, da normalizira krvni tlak in preprečuje odpoved organa. Zdravljenje se zdravi, s sredstvi za intravensko uporabo za najhitrejšo absorpcijo. S hipertenzivno krizo je pomembno nadzirati izločanje tekočine in po potrebi pospešiti ta proces z diuretiki. Za popolno stabilizacijo krvnega tlaka lahko traja 2-3 dni, ves čas mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika.

Hkrati je pregled organov, ki bi lahko trpeli med napadom in predpisali podporno terapijo. In tudi izvajajo postopke za preprečevanje tromboze, in znotraj spuščanje krvi se razredči.

V odsotnosti okvare organa se zdravljenje izvaja v bolnišnici v bolnišnici ustno. Odmerjanje določi zdravnik, odvisno od indikacij krvnega tlaka in splošnega stanja pacienta. Merjenje krvnega tlaka se izvaja vsakih 10-12 ur, s čimer se zmanjša interval, ko se kazalci zmanjšajo. Zaradi nevarnosti pada pljuč in srčne ishemije ni mogoče močno zmanjšati. Poleg tega ostri skoki lahko sprožijo krčenje krvnih žil in poškodujejo srčni miokard. Priporočljivo je, da se vzdržujete infuzijske terapije zaradi visokega tveganja kapi in odpovedi ledvic. Intenzivno zdravljenje z blago hipertenzivno krizo lahko povzroči poškodbe možganskih posod in odtrganje mrežnice, kar povzroča slepoto.

Praviloma se kirurški poseg za hipertenzivno krizo ne pojavi, če ni neposrednih znakov in sočasnih patologij srca. Toda tudi v tem primeru, pred operacijo je treba tlak vrniti v normalno stanje. Po zdravljenju in zatiranju nevarnosti za življenje, oseba, ki je napadla, potrebuje dolgo rehabilitacijo. Poleg tega je redno jemanje zdravil, ki znižujejo krvni tlak, pomembno spremeniti življenjski slog in upoštevati naslednje dejavnike:

  • opustiti slabe navade;
  • izključujejo vnos alkohola;
  • redno opravljajo rutinski pregled;
  • spremlja krvni tlak v domu;
  • opazujte prehrano;
  • omeji vnos soli;
  • vstopiti v šport;
  • zaščitite se pred pretiranim telesnim naporom.

Pomembno je tudi, da se zaščitite pred stresom in živčnim prekomernim nadzorom, da se izčrpate v svežem zraku in da dobite samo pozitivna čustva.

Posledice in zapleti

Izredno stanje, ki ga povzroča prekomerno povečanje krvnega tlaka, se skoraj vedno konča z neprijetnimi posledicami za zdravje

Od visokega krvnega tlaka do ozadja hipertenzije tako moški kot ženske trpijo enako. Iz živčnega sistema obstajajo koma, morda možganska krvavitev. Če je leva žilavica nezadostna, lahko srce razvije pljučni edem ali razvije anevrizmo pljučne arterije.

Za nosečnice je napad nevaren zaradi razvoja eklampsije in patologij razvoja ploda. Le otrok, ki načrtuje hipertenzivno krizo, je lahko resna ovira. Nevarnost bolezni in njena resnost je v podobnosti simptomov s prekomernim delom in ne zagotavlja priložnosti, da pravočasno zagotovijo potrebno pomoč.

Posebno pozornost je treba nameniti ljudem, ki jim grozi prisotnost kroničnih bolezni srca in drugih notranjih organov. Ob pravilnem pristopu zdravljenje daje veliko možnosti za ozdravitev.

Kakšna je hipertenzivna kriza: vzroki, simptomi in osnovni pristopi k zdravljenju

Težave z arterijskim pritiskom - pojav, ki je precej razširjen med starejšimi in med mladimi.

Na splošno povišani kazalniki govorijo o hipertenziji. In lahko gre na stopnjo poslabšanja, ki se imenuje hipertenzivna kriza (GK).

Za to stanje je značilno nenadno povečanje pritiska na zelo visoke vrednosti. Poleg tega se lahko kriza razvije tudi pri drugih boleznih.

Kaj je to?

Kriza se najpogosteje pojavi pri bolnikih z diagnozo hipertenzije.

Za krizo je značilno izrazito zvišanje krvnega tlaka na 220/120 mmHg ali več.

Ta pogoj lahko povzroči resne zaplete, ker se pokaže, da trpi osrednji živčni sistem, velika plovila in srce, se pojavijo nevroegetacijski motnje. Kriza je diagnosticirana pri 1% bolnikov z visokim krvnim tlakom, večinoma pri bolnikih z malignim tokom in pri ženskah med menopavzo.

Vzroki in patogeneza

Med glavnimi vzroki za nastanek HA so hipertenzivna bolezen.

Toda kriza se lahko razvije in s sekundarno hipertenzijo, ki nastane zaradi:

  • kap;
  • alkoholizem;
  • ishemična bolezen srca;
  • kraniocerebralne poškodbe;
  • nefrolitiaza;
  • hipertiroidizem;
  • pielonefritis;
  • hormonsko neravnovesje;
  • kronična ledvična odpoved;
  • diabetes mellitus;
  • glomerulonefritis;
  • ateroskleroza aorte;
  • nefropatija nosečnic;
  • sistemski eritematozni lupus.

Med dejavniki, ki prispevajo k manifestaciji kriz, lahko razlikujemo:

  • sedimentni način življenja;
  • IHD;
  • pogost stres;
  • feohromocitom;
  • adenoma prostate;
  • prekomerna telesna teža;
  • climacterium;
  • diabetes mellitus;
  • zloraba kofeina;
  • osteohondroza;
  • depresija;
  • prekomerna uporaba tekočine ali soli;
  • pomanjkanje spanca;
  • sprememba podnebnih razmer, vremenske spremembe;
  • prevelik odmerek nekaterih zdravil.

Patogeneza HA je različna pri različnih patoloških pogojih. Pri hipertenzivnih boleznih je nevrohumoralna kontrola sprememb vaskularnega tona motena in se aktivirajo simpatični učinki na cirkulacijo krvi.

Nenadno zvišanje tlaka arteriolov povzroči patološko zvišanje krvnega tlaka, kar povzroča dodatno breme mehanizmov regulacije perifernega pretoka krvi.

S feohromocitomom se kriza pojavi kot posledica povečanja vsebnosti kateholaminov v krvi.

Primarni hiperaldosteronizem spremlja povečanje izločanja aldosterona, kar vodi v povečanje periferne žilne uporecije zaradi prekomernega izločanja kalija v urinu. V akutni obliki glomerulonefritisa je kriza posledica zmanjšanja renalne filtracije in hipervolemije.

Razvrstitev

Odvisno od klasifikacije hipertenzivne krize določite taktiko svojega vedenja. Obstajata dve glavni vrsti - življenjsko nevaren in nekritičen.

V prvi različici je treba tlak v kratkem času zmanjšati, kar je potrebno za odpravo ali zmanjšanje poškodb organov, da preprečimo kap in srčni infarkt, srčno in ledvično insuficienco. Nekritični primeri zahtevajo tudi znižanje krvnega tlaka, vendar ne v tako nujnem vrstnem redu, saj to ne povzroči akutne poškodbe telesa.

V smrtno nevarnem HA so možne naslednje posledice:

  • akutni miokardni infarkt;
  • subarahnoidno krvavitev;
  • odpoved levega prekata v akutni obliki;
  • intracerebralna krvavitev;
  • edem pljuč;
  • nestabilna angina;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija.

Z nekritično hipertenzivno krizo so možne naslednje posledice:

  • obsežne opekline;
  • maligna hipertenzija brez akutnih zapletov;
  • kriza pri sklerodermi;
  • huda arterijska hipertenzija brez akutnih zapletov;
  • akutni glomerulonefritis.

Obstajajo tudi druge vrste hipertenzivne krize.

O mehanizmu povečanja tlaka:

  • hiperkinetični (poveča sistolični tlak):
  • eukinetično (močno povečanje sistoličnega in diastoličnega tlaka):
  • Hipokinetični (preferenčni diastolični tlak se poveča).

Z reverzibilnostjo simptomov:

  • zapleteno. Morda cerebralne, vaskularnih, srčnih, ledvičnih in Očesna (npr GK udari ciljnih organov, ki vodijo do kapi, hematurija, edem možganov in podobno);
  • nezapleteno.

Glede na prevladujoči klinični sindrom:

Simptomi in kako jih prepoznati

Civilni zakonik ima svoje posebnosti toka, po katerih se lahko določi, in sicer:

  • nenadna anksioznost;
  • bruhanje;
  • tahikardija;
  • mrzlo in lepljivo znojenje;
  • pordelost obraza;
  • mrzlica, tresenje okončin;
  • dvojni vid v očeh;
  • otekanje;
  • resni glavobol;
  • hrup v ušesih;
  • močno povečanje pritiska;
  • omotica;
  • bolečine v srcu;
  • povišana telesna temperatura;
  • slabost.

Diagnostika

Za diagnozo HA se izvajajo naslednje študije:

Za oceno resnosti krize sodelujejo kardiologi, nevrologi in oftalmologi. Tlak se izmeri vsakih 15 minut, najprej na dveh rokah, nato pa le na tistem, kjer so kazalniki višji.

Zdravljenje

Odvisno od geneze in vrste krize so izbrane različne taktike zdravljenja. Hospitalizacija je potrebna za ponavljajoče se in neokluzivno GC.

Da bi izbrali najučinkovitejši način zdravljenja, so potrebne dodatne študije, da bi pojasnili naravo hipertenzije.

Pri kritičnem zvišanju ravni krvnega tlaka mora bolnik zagotoviti počitek v postelji in popoln počitek, prav tako pa se bo moral držati posebne prehrane. Ko se kriza olajša, je nujno potrebna takojšnja medicinska terapija, potrebno je znižati raven krvnega tlaka, zaščititi ciljne organe in stabilizirati vaskularni sistem.

Za najbolj učinkovito znižanje krvnega tlaka pri zdravljenju nezapletene Stroke zahtevajo uporabo kalcijevih kanalčkov, zaviralcev ACE, vazodilatatorji, agonisti imidazolin receptorjev, kot tudi druge skupine zdravil.

Z zmanjšanjem parametrov tonometra je pomembno, da na primer spremlja svojo mehkobo, da se prepreči njegov padec v prvi uri višji od 25% prvotne vrednosti.

Če ne upoštevate tega stanja, se lahko pojavijo različni akutni vaskularni zapleti.

Metode zdravljenja izoliranih HA, kot so:

  • kisikova terapija;
  • uvedba različnih zdravil: diuretiki, analgetiki, antikonvulzivi, antiemetiki, antianginalna in antiaritmična zdravila.

Prva pomoč

Preden se bolniku predpiše uporaba močnih zdravil, usmerjenih v zdravljenje HA, bo potrebna pomoč, da se znebite takšnih psihičnih motenj kot občutek strahu in tesnobe.

Da bi se spopadli z notranjim neugodjem, lahko uporabite tinkturo valerijske, materinske ali korvalola.

Prav tako je pomembno, da v sobo zagotovite pretok svežega zraka, nato pacienta položite v posteljo ali sedite na stol.

Redno zdravljenje

Obstajajo številna osnovna pravila pri zdravljenju hipertenzije, da se prepreči kriza:

  • pri zdravljenju z nezdravljenimi postopki ga dolgo ni mogoče prekiniti;
  • vedno je potrebna uporaba antihipertenzivnih zdravil;
  • da bi preprečili močan dvig krvnega tlaka v času zore, morate jemati zdravila za zdravljenje hipertenzivne bolezni s podaljšanim delovanjem;
  • v povezavi z zdravljenjem z zdravili je treba opraviti korekturo tlaka brez zdravil;
  • pri visokem arterijskem tlaku je zelo pomembno, da se ne zmanjša močno, to je treba storiti postopoma.

Posledice in zapleti

Pri dovolj visokih indeksih arterijskega tlaka pride do negativnega vpliva na različne organe. Najpogosteje na področju lezij so posode in srce.

Pojavijo se tudi drugi zapleti: motnje cirkulacije krvi, ki lahko poslabšajo dobavo krvi v možganih. Pri hipertenzivnih napadih so najbolj ranljivi organi jetra in ledvice.

Najhujši in pogosti zapleti po HA so:

  • Parkinsonova bolezen;
  • paraliza;
  • akutna ledvična insuficienca;
  • edem pljuč in možganov;
  • encefalopatija;
  • srčni napad;
  • kronična kardiovaskularna odpoved;
  • kap;
  • zmanjšanje inteligence;
  • razne vizualne okvare;
  • disfunkcija jeter;
  • trombembolija pljučnih arterij;
  • ishemična bolezen srca;
  • aortna anevrizma.

Lažje posledice kriz vključujejo:

  • sistemska omotica;
  • stalne glavobole.

Prognoza in preprečevanje

Ker je kriza zapleten esencialne hipertenzije, mora preprečiti stalno spremljanje in popravljanje krvnega tlaka na več načinov.

Da bi zagotovili, da vrednosti krvnega tlaka niso visoke, je potrebno:

  • sledite masi svojega telesa in ga preprečite naraščati;
  • opustiti takšne škodljive navade kot kajenje in alkohol;
  • izogibajte se stresnim situacijam in omejite telesne in psiho-čustvene obremenitve;
  • Minimalna uporaba soli, maščob in ocvrtih živil, nenehno sledi prehrani;
  • Ne opustite zdravil, ki jih predpisuje zdravnik, katerih delovanje je usmerjeno v terapijo hipertenzije;
  • stalno spremlja s pomočjo tonometa za indikatorjem ravni arterijskega tlaka;
  • enkrat letno opraviti pregled s terapevtom in kardiologom.

Zdravljenje v Moskvi

Praktično v vseh primerih je HA zdravljen doma, vendar obstajajo primeri, ko obstajajo številni zapleti, ki pa ne morejo storiti brez hospitalizacije. Zdravljenje v bolnišnici poteka na oddelku za splošno zdravljenje ali v kardiologiji.

Seznam postopkov in njihovih stroškov v Moskvi:

  • dnevno spremljanje kazalcev krvnega tlaka - od 3000 rubljev;
  • posvetovanje z oftalmologom - od 2100 rubljev;
  • dnevno spremljanje EKG - 3000 rubljev;
  • posvetovanje z endokrinologom - od 1980 rubljev;
  • elektrokardiografija z dekodiranjem - od 1350 rubljev;
  • posvetovanje z nevrologom - od 2000 rubljev;
  • ultrazvočni pregled ledvičnih arterij - od 2300 rubljev;
  • posvetovanje s kardiologom - 1980 rubljev;
  • ultrazvočni pregled nadledvičnih žlez - od 1000 rubljev;
  • posvetovanje z nevrologi - od 2200 rubljev;
  • UZDG ledvicnih posod - od 1800 rubljev;
  • posvetovanje girudoterapevta - od 1500 rubljev.

Povezani videoposnetki

O simptomih in prvi pomoči v CC v videoposnetku:

Hipertenzivna kriza je komplikacija arterijske hipertenzije. To je eden najpogostejših vzrokov njegove manifestacije. Izostanek traja od enega do nekaj ur. Glavni simptom je oster skok v tlaku. Brez ustreznega zdravljenja lahko akutna oblika krize povzroči hude posledice.

Kako premagati hipertenzijo doma?

Da se znebite hipertenzije in očistite krvne žile, potrebujete.

Preberite Več O Plovila