Hipertrofija levega prekata: vzroki, zdravljenje in posledice

Myokardium je najmočnejša mišična plast srčne stene, ki jo sestavljajo celice kardiomiocitov. To tkivo je prisotno tako v atriji kot v komorah, vendar se na drugačen način skrči. Myokardium je opremljen s prevodnim sistemom, ki pojasnjuje dosledno delovanje srca. Takšna patologija kot miokardna hipertrofija levega prekata se šteje za posledico in za prikrivanje resnih težav kardiovaskularnega sistema. Ta bolezen bo obravnavana v tej publikaciji.

Hipertrofija miokarda levega prekata - kaj je to?

Patologija se lahko razvije, ko pride do širjenja srčne stene. V večini primerov to povzroči spremembo velikosti in oblike srca, pa tudi zgoščevanje septuma med komorami. Včasih se bolezen ne kaže dolgo časa in oseba živi, ​​ne da bi vedela o tem. Hipertrofija se obravnava kot prikrita za bolj resne patologije srca, zato je tako pomembno vedeti o dejavnikih tveganja in posledicah te patologije.

Vzroki miokardne hipertrofije levega prekata

Hipertrofija miokarda levega prekata se pojavlja v pogojih, ko srce doživlja redne napetosti, zaradi česar deluje bolj intenzivno kot običajno. Na primer, s povečanim pritiskom na arterij, so mišice levega prekata prisiljene močneje skleniti kontrakcijo. Posledica tega je povečanje mišičnega tkiva, ki povzroča okvaro delovanja srca. Dejavniki, ki lahko srce delajo z večjo močjo in napetostjo, vključujejo naslednje.

Arterijska hipertenzija

Hipertenzija poveča verjetnost razvoja ventrikularne hipertrofije. Pri tej bolezni se sistolični tlak (pojavlja pri sklepanju) presega 140 mm Hg. st. in diastolični (v fazi sproščanja) narašča več kot 90 mm Hg. Mimogrede, debelost lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka in povečano porabo kisika za kisik in posledično miokardni porast.

Srčne bolezni

Hipertrofija miokarda levega prekata ni tako redka med boleznimi otroštva. Glavno vlogo pri tem igrajo prirojene malformacije srca:

  • ena komora namesto dveh;
  • koarctacija ali stenoza aorte;
  • okvara septuma med obema komorama;
  • skupni arterijski trup;
  • hipoplazija levega prekata in pljučna atresija;
  • atrezija tricuspidnega ventila.

Detekcija hipertrofije miokarda in srčnih patologij pri plodu in pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, je precej zapletena. Za je točnost diagnoze večinoma uporablja metoda ehokardiografija, torej na ehokardiogramom gledano miokardno hipertrofijo in drugo značilnostjo spremembe, ki spremljajo koli bolezni srca.

  • Zožitvijo aortne zaklopke, ki jo spremljajo zožitev ventila, ki povezuje levega prekata v aorto in preprečuje pretok krvi iz tega velikega žilo nazaj skozi želodec. Razvoj stenoze zahteva večje delo ventrikla, da se prinese krv v aorto;
  • aortna regurgitacija ko sprostitev prekatov, obratno pretok krvi aorto v levi prekat zaradi nezadostnega zapiranja aortne ventila.

Idiopatska hipertrofija / hipertrofična kardiomiopatija

To se počasi razvija zgoščevanje celotnega miokarda ali njegovih ločenih delov, ki dolgo časa ne povzročajo motenj v pogodbeni aktivnosti srca. Ob bolezni srca je genetska predispozicija in miokardnega hipertrofija lahko spremlja rast svojih debelejši vlaknastih tkiv in nenormalnih miofibrile prostorsko orientacijo zagotavljajo zmanjšanje mišičnih celicah.

Če so takšne spremembe v miokardiju levega prekata izražene in se pojavijo brez očitnih razlogov, potem govorimo o hipertrofični kardiomiopatiji, kar velja tudi za dejavnik pri pojavu hipertrofije.

Prekomerna telesna aktivnost

Intenzivna vadba v močnostnih športih naredi srce prilagoditi ogromnim fizičnim obremenitvam. V nekaterih lahko to privede do hipertrofije levega prekata, medtem ko so tvegani telesni delavci s tveganim tveganjem in ljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Katere druge motnje lahko privedejo do miokardialne hipertrofije levega prekata?

Ni tako pogosta kot hipertenzija, vendar je povsem mogoče in sočasni vzrok miokardne hipertrofije je apneja v spanju. Ta motnja je povezana z nezavestno zaustavitvijo dihanja v sanjah v času od 1 sekunde do 2-3 minut. Ta motnja se pojavi pri ženskah in moških po menopavzi. Kako apneja vpliva na razvoj miokardialne hipertrofije? Strokovnjaki pravijo, da je to eden od dejavnikov, ki povečajo krvni tlak, plus po dolgem premoru se močno povečuje obremenitev srčne mišice.

Zdravljenje miokardne hipertrofije levega prekata

Terapija bolezni se osredotoča predvsem na glavni vzrok, ki je povzročil njen razvoj.

Odprava dejavnikov tveganja

Za uspešno zdravljenje je pomembno odpraviti tiste dejavnike in navade, ki običajno vodijo k razvoju bolezni. Normalizacija krvnega tlaka je prvi in ​​najpomembnejši korak. Redno se obrnite na zdravnika, kupite tonometer - tako lahko nadzirate tlak. Poskusite odpraviti vse vrste virov stresa in tesnobe, saj so tudi viri kortizola in norepinefrina tudi dejavniki tveganja. Nič manj pomembnega v zdravljenju ni zdrav način življenja in odprava slabih navad.

Popravek arterijske hipertenzije

Zdravstveni ukrepi pri visokem krvnem tlaku vključujejo jemanje zdravil in spreminjanje načina življenja. Nekatera zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo hipertenzije, lahko tudi preprečijo nadaljnje povečanje mišičnega tkiva levega prekata. Tukaj so skupine zdravil, predpisanih za hipertenzijo:

  1. Zaviralci ACE (angiotenzinski konvertirajoči encimi) spodbujajo širjenje krvnih žil, znižujejo krvni tlak, normalizirajo pretok krvi in ​​s tem zmanjšajo breme srca. Primeri zdravil: Enalapril (Vasotec), Captopril (Kapoten), Lizinopril (Priniwil, Zestril). Zdravila v tej skupini v nekaterih primerih povzročajo dražilni kašelj, vendar je zdravilni učinek pogosto pomembnejši. Če so neželeni učinki močno izraženi, zdravnik, ki se zdravi, lahko izbere druga sredstva.
  2. ARB-ji ali zaviralci angiotenzinskih receptorjev imajo veliko lastnosti zaviralcev ACE, vendar ne povzročajo kašlja pri bolniku. Primeri sredstev: Losartan (Cosaar), Valsartan.
  3. Tiazidni diuretiki pomagajo ledvam znebiti odvečne vode in natrijevih ionov, s čimer se zmanjša skupna količina krvi in ​​krvnega tlaka.
  4. Beta-adrenergičnih receptorjev zniža srčni utrip, nižji krvni tlak in prepreči nekatere škodljive učinke stresnih hormonov - epinefrina in kortizola, ki štrlijo čeprav ni osnovna, vendar vplivanje na razvoj hipertenzije faktorja. Ta zdravila vključujejo bisoprolol, karvedilol, metoprolol, atenolol (Tenormin).
  5. Zaviralci kalcijevih kanalov preprečujejo vnos kalcija v celice srčnega tkiva, zmanjšanje miokardialne kontraktilnosti, sproščanje mišičnega tkiva sten plovil, zagotavljanje diuretičnega učinka in s tem znižanje krvnega tlaka. Od kalcijevih antagonistov lahko imenujemo zdravila: Nifedipin (Procardia), Verapamil (Kalan, Carpet, Veleran), Diltiazem (Kardizem, Thiazak).

Zdrav življenjski slog

Spremembe v načinu življenja bodo pomagale znižati krvni tlak in preprečile razvoj simptomov hipertrofije levega prekata. Upoštevajte nekaj pomembnih priporočil:

  • Znebite se prekomerne teže. Izguba le 3-5 kg ​​pomaga normalizirati pritisk in zmanjša tveganje za hipertrofijo miokarda;
  • omejiti količino soli v prehrani, saj njen presežek neizogibno vodi v povečan pritisk;
  • Ne zlorabljajte alkohola, pijte v majhnih količinah in se odreči tudi cigaretam;
  • redno uresničevanje, pol ure ali uro zmerne fizične aktivnosti vsak dan okrepi srce, vendar ga ne preveč. Še pogosteje hodite, delajte, naredite fitnes ali jogo. Če se ukvarjate z utežmi, na primer z bodybuildingom, ali če je vaše delo povezano z obremenitvami, se obrnite na kardiologa, priporoča načine za preprečevanje hipertenzije in hipertrofije miokarda.

Posledice

Povečana mišica izgubi elastičnost, kar vodi do povečanega pritiska v srcu in koronarnih arterijah. Hipertrofija levega prekata je tako zapletena kot:

  • aritmija - krvavitev ritma srca;
  • ishemična srčna bolezen, angina pektoris;
  • srčno popuščanje, izraženo v nesposobnosti srca za črpanje potrebne količine krvi;
  • prekinitev krvne oskrbe srca - srčni napad;
  • nenaden srčni zastoj.

Očitno so posledice bolezni zelo resne in nepredvidljive. Vse patologije, povezane s kardiovaskularnim sistemom, zahtevajo posebno pozornost, ker neukrepanje nekega dne lahko postane usodno.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če imate težave s srcem, morate videti kardiologa. Elektrokardiografija se uporablja za odkrivanje hipertrofije levega prekata kot presejalno metodo, najpomembnejša pa je ehokardiografija. Če je ta simptom povezan s srčnimi napakami - pacienta zdravi srčni kirurg.

Hipertrofija levega prekata srca: kaj je to, simptomi, zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli: kaj se zgodi v patologiji hipertrofije levega prekata (skrajšani LVH), zakaj se to pojavi. Sodobni načini diagnoze in zdravljenja. Kako preprečiti to bolezen.

S hipertrofijo levega prekata je zgostitev mišične stene levega prekata.

Običajno mora biti debelina od 7 do 11 mm. Indeks, enak več kot 12 mm, se lahko že imenuje hipertrofija.

To je običajna patologija, ki se pojavlja pri mladih in srednjih ljudeh.

Popolnoma ozdravi bolezen je lahko le s kirurškim posegom, vendar najpogosteje izvajajo konzervativno zdravljenje, ker ta bolezen ni tako nevarno, da predpisuje operacijo za vse bolnike.

Zdravljenje te anomalije opravi kardiolog ali kirurg.

Vzroki za bolezen

Takšna patologija se lahko pojavi zaradi dejavnikov, ki povzročajo intenzivnejši izstop leve krvne žile in mišična stena zaradi tega raste. To so lahko določene bolezni ali prekomerni stres na srce.

Hipertrofijo levega prekata srca pogosto najdemo pri profesionalnih športnikih, ki dobivajo prekomerne aerobne obremenitve (aerobne - to je "s kisikom"): športniki, nogometaši, hokejisti. Zaradi povečanega načina delovanja je mišična stena levega prekata "črpana".

Tudi bolezen lahko nastane zaradi prekomerne teže. Velika masa telesa ustvarja dodatno breme za srce, zaradi česar mišice delujejo bolj intenzivno.

Ampak bolezni, ki povzročajo zgostitev stene te komore srca:

  • kronična hipertenzija (tlak nad 145 na 100 mm Hg);
  • zožitev aortnega ventila;
  • ateroskleroza aorte.

Bolezen je tudi prirojena. Če je stena močno zgoščena (vrednost ne presega 18 mm) - obdelava ni obvezna.

Simptomi

Posebne manifestacije bolezni ne obstajajo. Pri 50% bolnikov je patologija asimptomatska.

V drugi polovici bolnikov se anomalija kaže s simptomi srčnega popuščanja. V tem primeru so znaki hipertrofije levega prekata:

  1. šibkost,
  2. omotica,
  3. kratka sapa,
  4. oteklina,
  5. napadi bolečine v srcu,
  6. aritmije.

Mnogi bolniki imajo simptome le po telesnem naporu ali stresu.

Manifestacije bolezni so med nosečnostjo znatno okrepljene.

Diagnostika

Takšno bolezen je mogoče identificirati med načrtovanim zdravniškim pregledom. Najpogosteje je diagnosticiran pri športnikih, ki se vsaj enkrat na leto temeljito pregledajo.

Anomalijo je mogoče videti med Echo KG - študijo vseh srčnih komor s pomočjo ultrazvočnega stroja. Ta diagnostični postopek je predpisan za bolnike s hipertenzijo, pa tudi za tiste, ki so prišli s pritožbami za težko dihanje, omotico, šibkost in bolečine v prsnem košu.

Če je bil ehokardiogram razkrit zgostitev stene levega prekata - bolniku dobite dodaten pregled za določitev vzroka bolezni:

  • merjenje krvnega tlaka in pulza;
  • EKG;
  • dvojno skeniranje aorte (pregled plovila z ultrazvokom);
  • Doplerjeva ehokardiografija (vrsta Echo KG, ki vam omogoča, da poznate hitrost krvnega pretoka in njegovo turbulenco).

Po razkritju vzroka hipertrofije je predpisana zdravljenje osnovne bolezni.

Metode zdravljenja

Čeprav je možno zgostiti zgoščevanje leve ventrikularne stene samo kirurško, se največkrat izvaja konzervativna terapija, saj ta patologija ni tako nevarna, da predpisuje operacijo za vse paciente.

Taktika zdravljenja je odvisna od bolezni, ki je povzročila problem.

Konzervativno zdravljenje: zdravila

S hipertenzijo

Uporabite eno od naslednjih zdravil, ne vsi hkrati.

Hipertrofija (širjenje) levega prekata miokarda srca

Razširitveni, zgoščevanje in masivno telo lahko označi z enim izrazom - hipertrofijo, kar pomeni od latinščina pomeni: hiper - presežni + trophia - rast). Tako je hipertrofija levega prekata srca - je prekomerna rast miokardnega tkiva zaradi vpliva na ta proces različnih negativnih dejavnikov.


VSEBINA ČLENA:

Hipertrofija levega prekata miokarda v veliki večini primerov ni neodvisna izolirana bolezen. To je zaplet različnih žilnih in sistemskih patologij. V fiziološki normi se lahko pojavijo pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom z visokimi dosežki.

Črpano ali izrabljeno srce - to se lahko imenuje patologija v skupnem govoru. Pri mladih in sorazmerno zdravih ljudeh in pri starejših bolnikih je mogoče opaziti enakomerno difuzno ali žariščno zgostitev zgornjih delcev miokardnega mišičnega tkiva. Povečanje velikosti srčne mišice je mogoče med rednim zdravniškim pregledom naključno zaznati. LVH, kot funkcionalna srčna komora, je odgovoren za črpanje krvi. Zato se ob povečanju bremena komora miokarda debelini deli stene, da se zagotovi zadostna hemodinamika cirkulatornega procesa.

Po ICD-10 je hipertrofija levega prekata številka I51. Nanaša se na nenatančno zapletene bolezni srca. Včasih je lahko indeks rafiniranja 11, kar kaže, da je glavni vzrok hipertenzija. Pojasnitev kode I51.13 pomeni, da je vzrok razširitve miokardijske komore ledvična patologija.

Poglejte, kako izgleda hipertrofija levega prekata na fotografiji, kjer je shematično prikazana širitev ene od komor:

Funkcija levega prekata in njegova velikost sta normalna

Da bi v celoti razumeli biokemični proces adaptivne reakcije zgostitve miokardnih tkiv, moramo vsaj površno poznati anatomijo in fiziologijo srca. To je votlo telo, sestavljeno iz 4 komor, povezanih z luknjami s sistemom ventilov.

Desni prekat in leva (ventriculus sinister) ne komunicirajo med seboj in sta ločeni z gostim septumom iz veznega tkiva. Podobno se nahaja desno in levo atrij. Med atrijo in ventrikuli so atrioventrikularne odprtine. Iz leve komore se pojavi luk aorte (arcus aorta), kar povzroči dinamiko krvnega obtoka ob velikem obsegu krvne slike (zagotavlja krv celotnemu telesu). Od trebušne slinavke se pojavi pljučna arterija, ki začne z majhnim krogom kroga) zagotavlja kri za pljuča in koronarni sistem). Zgornja in spodnja votla žila zaprejo velik krog krvnega obtoka in se prelijejo v desni atrij.

Levi ventrikel je bolj masiven kot desno in izgleda kot soglasna posoda v preoblikovani obliki. Pravzaprav je to konica srca in odločilni dejavnik, za katerega večina ljudi meni, da ta organ zaseda samo levo stran prsnega koša. Pravzaprav, po topografski anatomiji, koronarni sistem zaseda večino grudnega koša bližje centru. Obstaja prirojena trabekularnost levega prekata, ki jo je mogoče pripisati različicam fiziološke norme.

Dimenzije levega prekata na normo lahko različna, vendar debelina stene ne sme presegati 10-12 mm žensk in 13 - 15 mm pri moških. Končni diastolični dimenzija (EDD) je običajno pri odraslih 4,6 - 5,7 cm, pri novorojenčkih, 1,6 - 1,3 cm otroke, stare od 1 do 7 let 2-5 cm indikatorjev RV okoli. 2-krat manj. Prostornina komore je 210 cm3 za odrasle in 5,5 cm3 za novorojenčka.

To je posledica dejstva, da so funkcije levega prekata veliko sistolično izločanje krvi. Medtem pa trebušna slinavka potiska krv samo v majhen krog krvnega obtoka. Če pljučna vena ni pravilno nameščena, se lahko moti hemodinamika. V tem primeru se aktivirajo levkociti in rdeče krvne celice v plazmi zavirajo.

Znotraj LV so tetive akorde, ki aktivirajo papilarne mišice, ki so odgovorne za odpiranje in zapiranje mitralnega ventila. Inerviranje in prenos električnega impulza poteka skozi levi snop goske Giss. Zato blokada desne noge Gissovega svežnja ni nevarno za patološko življenje ljudi.

Kaj pomeni ta patologija miokarda?

Mnogi bolniki se sprašujejo, kaj pomeni hipertrofija levega prekata srca, ki je navedena v dekodiranju elektrokardiograma. V odsotnosti kakršne koli hude vaskularne patologije, tudi če je povečan levi krvni obtok, pacient ne doživlja nobenih posebnih zdravstvenih težav. Diagnoza postane popolno presenečenje zanj.

Medtem pa je razlog za alarm, saj če je levega prekata hipertrofirane, da ne more v celoti obvladovati s svojimi značilnostmi in vodi v stagnacijo v sistemski krvni obtok. Obstaja lahko otekanje in znaki kroničnega srčnega popuščanja.

Zelo nevarno stanje, ki združuje hipertrofijo levega atrija in levega prekata, je pogosto povezano s hudimi boleznimi srca in ožilja.

Miokardna plast je sestavljena iz dveh vrst mišičnih vlaken:

  • tlačna konstriktivna vlakna zagotavljajo ostro kompresijsko komoro za izmet krvi;
  • Spiralna vlakna omogočajo hitro obnovo oblike po izmetu.

Zdaj lahko nadaljujemo z dejstvom, da ta patologija miokarda kaže na to, da ima pacient oviro za iztek krvi iz LV v veliko cirkulacijo skozi aorto. Spazmi koronarnih posod in arterijske hipertenzije sta najpogostejši vzroki razvoja LVH.

Zmanjšanje stene je opaziti tudi pri ljudeh, ki nenehno potrebujejo povečanje mase sistoličnega izliva. So športniki, ljudje, ki so podvrženi čustvenemu preobremenjenosti in trpijo zaradi bolezni CNS. Obstajajo hormonske hiperfunkcije, na primer proti ozadju hipertiroze.

Vzroki bolezni pri odraslih in otroku

Glede na vzroke hipertrofije levega prekata pri odraslih in otroku je mogoče ugotoviti skupne dejavnike negativnega vpliva in starostne odklone. Do neke mere je ta proces vključen v šport, zlasti v povezavi z visokim fizičnim stresom. Da bi zagotovili zadostno raven hemodinamike, miokardija krepi svojo kontrakcijo z izgradnjo mišične mase. Športna hipertrofija levega prekata se lahko opazuje tako pri mladih športnikih kot tudi v upokojenskih veteranih velike arene.

Bolniki, starejši od 40 let, imajo hipertenzijo in hipertrofijo levega prekata kot sorodna stanja. LVH sindrom se razvije z daljšimi obdobji dekompenzacije BP, ki presega starostne norme za 40-60 mm. gt; Art. Obstojna hipertenzija ustvarja negativne pogoje za izločanje sistoličnega krvnega obtoka. Da bi presegli pregrado v obliki poškodovanega vaskularnega tona, miokarda v nekaterih oddelkih gradi svojo debelino.

V 85% primerih je hipertrofija levega prekata povezana s hipertenzijo in aterosklerotičnimi spremembami v velikih krvnih žilah.

Drugi, bolj redki razlogi so:

  • kardiomegalija - prirojeno, genetsko povzročeno povečanje debeline sten miokarda, ki je varianta fiziološke norme;
  • prirojene in pridobljene napake srcnega ventila, ki povzročajo kršitev intrakammerne hemodinamike;
  • IHD z moteno diastolično sprostitvijo;
  • miokardiopatija, alkoholna, opojna, kužna, degenerativna itd.
  • idiopatska kardiopatija v ozadju avtoimunskih procesov;
  • razširjena kardiopatija s hudim srčnim popuščanjem (pogosto opažena pri bolnikih, mlajših od 30 let);
  • cicatricialnih sprememb v steni miokarda po predhodnem srcu.

Omeniti velja, da gre za arterijsko hipertrofijo levega prekata, ki je najpogosteje diagnosticirana oblika. Toda ne izključujejo vpliv sladkorne bolezni, ateroskleroze, živčnih motenj zaradi uničenja medvretenčnih ploščic, sistemske bolezni vezivnega tkiva, revmatizem, itd

Vrste LV hipertrofije, merila lokalizacije in vrednotenja

Za določitev tipov hipertrofije levega prekata je potrebno predvsem za pravilno določitev ustrezne farmakološke terapije. Pomembno je razumeti energijske procese, ki se pojavljajo v miokardiju, ki spodbujajo rast miocitov. Zagon hipertrofijo levega prekata je povzročil začasno odpornost sistoličnega izmetom V cardiocytes odzivanja začeli povečati svoj energetski potencial zaradi kopičenja glikogena, phosphocreatine in adenozin trifosfat drugih dejavnikov.

Za kompenzacijsko fazo bolezni je značilna obnovitev encimske aktivnosti. Normalizirano sistolično izlivanje in diastolična stena sprostitev. To ne vpliva na stanje, ko je patološki proces koncentriran na zadnji steni. V tem primeru opazimo izražen LVH. Manjšo odškodnino je mogoče opaziti s povečanjem energetskega ravnovesja v drugih delih komor.

Nezapletena hipertrofija levega prekata 1. stopnje spremlja povečanje volumna krvnih obremenitev med nosečnostjo. Obnova normalnih meja se pojavi v prvih dveh mesecih po porodu.

Takšna merila za ocenjevanje stanja, kot sta prostornina sistoličnega volumna in srčna frekvenca, lahko kažejo na dekompenzacijo. Značilna je za atrofijo miocitov in kardiocitov. Nadomesti jih brazgotinjenje in vezivno tkivo. Posebej nevaren je pri LVH septumu in ventilu. Obstaja lahko regulacija ventila.

Klinična klasifikacija patologije razdeli LVH na naslednje vrste in lokacije:

  • koncentrično z enakomerno porazdelitvijo zgostitvenih odsekov z zmanjšanjem notranje prostornine komore;
  • ekscentrično s povečanjem notranje prostornine in zunanjih meja srca;
  • Posredno z lokalnim zgostitvijo stene in delnim zmanjšanjem prostornine;
  • Napetost se kaže le z znaki elektrokardiograma;
  • Simetrična se razlikuje glede na mesto zgostitvenih točk v nasprotnih odsekih.

Navedba vrste patologije v diagnostični epicizi označuje nadaljnjo taktiko terapije.

Simptomi LVH in sočasne spremembe miokarda

Klinično sliko nastane s spremljajočimi spremembami v miokardiju. Zaradi sprememb v meji srca s hipertrofijo levega prekata se v konjunktivnih organih prsnega koša pričnejo spremembe, vključno s trofičnimi spremembami. Med navdihom se lahko pojavi občutek pomanjkanja zraka, ki se poškropi v prsih.

Subjektivni simptomi hipertrofije levega prekata (pritožbe bolnikov) vključujejo:

  • občutek pritiska v srcu;
  • občutek tresavic in palpitacij, še posebej po močnem fizičnem naporu;
  • edematozni sindrom, ki se kaže v obliki gostega edema na nogah in gležnju;
  • huda odsotnost pri vadbi telesne vzgoje ali celo pri hitri hoji;
  • konstanten občutek šibkosti, zaspanosti;
  • povečano potenje, tudi z minimalnim stresom;
  • občutek nezadostnosti zraka v položaju, ki je v položaju, ki poteka v celoti pri sedenju;
  • omotica, vključno z ortostatičnimi;
  • pogoste glavobole;
  • utrujenost mišic nog zaradi dolge hoje ali po teku.

Pri pregledu lahko opazimo cianotični nasolabijski trikotnik in rahel tremor prstov na zgornjem delu telesa. Takšni pojavi so značilni za okvaro krvnega obtoka. Z tolkalom so razširjene meje srca na levo jasno opredeljene. Pri odkrivanju palpacije prisotnost gostega edema na spodnjem delu golenice (ostanek sledi iz odstranjene nogice na zahtevo zdravnika). Med auskultacijo se sinusni ritem določi brez zvišanja sistoličnih izlivnih tonov. Srčne hipertrofije lahko privedejo do tahikardije v poznih stadijih bolezni. Dilacija se pojavi v kompenzacijski fazi in popolnoma izbriše znake in simptome. Klinična slika postane zelo slaba, LVH pa je mogoče zaznati le z instrumentalnimi instrumenti.

Hipertrofija levega prekata s sistolično preobremenitvijo pogosto vodi do izrazite klinike srčnega popuščanja. Bolniki izgubijo sposobnost podaljšanega fizičnega napora, izgubijo težo, izgubijo apetit. Lahko se razvijejo asciti in otekanje nog. Patologije s spremembami v miokardiju zahtevajo kompenzacijsko zdravljenje s srčnimi glikozidi. Če je repolarizacija motena, lahko pride do paroksizmalne tahikardije in drugih aritmij.

Diagnostični znaki LVH na EKG, FL in ultrazvok

Diagnoza bolezni se začne s pregledom in pregledom bolnika. Nato se dodelijo nekatere instrumentalne študije. Najučinkovitejša preiskava je elektrokardiografija. Klinični znaki hipertrofije levega prekata na EKG so:

  • napetost v prsni vodi v valu R;
  • asimetrija in povečanje valov R v 6. vodilu V;
  • zvišanje intervala med ST v šestih torakalnih vodi in ostrega znižanja v 4. prsnem košu;
  • pozitiven zob T v prvem prsnem svinčenju in prehod na negativno ravnino v V5 in V6;
  • znatno povečanje S-valovanja hkrati v 1. in 2. vodi V;
  • v 6. svinčenju zob Q raste proti ozadju nastajajočega zoba S.

Napačne informacije o kardiogramu lahko dobite z nepravilno dostavo elektrod. Zato je priporočljivo, da se za namene primerjalne diferencialne diagnoze izvede več src EKG.

Hipertrofija levega prekata na fluorografiji se lahko pojavi kot intenzivna senca srca ali širjenje meja miokarda na levo. Za pravilno diagnozo potrebujete kardiogram, ultrazvočno in fluorografijo.

ECHO-CS kot metoda diagnoze vam omogoča vizualno določanje debeline sten in njihovih patoloških sprememb. Ultrazvok srca je daleč najučinkovitejša metoda preiskave. Najboljšo učinkovitost je prikazana samo z MRI.

Merila za oceno podatkov, pridobljenih z ultrazvokom (v nadaljevanju so navedene variante norme):

  • debelina stene ne več kot 1,1 cm;
  • masni indeks - 125 / cm2 za moške in 95 / cm2 za ženske;
  • asimetrija srčne mišice - 1,3.

V težkih primerih je diagnostični način prikazovanja slik z magnetno resonanco. Omogoča vizualno oceno stanja srčne mišice in vseh njegovih komor.

Kako lahko zdravim hipertrofijo levega prekata?

Mladi ljudje ne potrebujejo posebnega zdravljenja. Farmakološka zdravila so predpisana samo bolnikom z dekompenzacijo. Zdravila lahko povečajo obseg sistoličnega izliva in izboljšajo splošno zdravje.

Pred zdravljenjem hipertrofije levega prekata srca je pomembno spremeniti način življenja. Če želite to narediti, upoštevajte naslednje ukrepe:

  • uvesti obvezno vsakodnevno fizično usposabljanje;
  • normalizirati način dela in počitek s svojim rednim menjavanjem;
  • zmanjšanje telesne mase na starostno normo;
  • spreminjanje prehrane, odstranjevanje težkih živil in dodajanje nenasičenih maščob ter veliko svežega sadja in zelenjave;
  • popolnoma opusti kajenje in pije alkoholne pijače.

Nato se pogovorimo o tem, kako lahko zdravite hipertrofijo levega prekata srca s preprostimi in dostopnimi metodami. Priporočamo, da se posvetujete s specialistom za ročno terapijo. Refleksoterapija v kombinaciji z masažnimi in fizioterapevtskimi vajami ustvarja prave čudeže v smislu zdravljenja srčnih bolezni.

Za ženske, ki so v predmenopavzalni dobi, je zelo pomembno opraviti hormonsko analizo ozadja in ga po potrebi prilagoditi.

Izbira farmakoloških zdravil je odvisna od bolezni, ki je povzročila LVH. Predpisane so naslednje skupine zdravil:

  • β-adrenoblockers ("Nadolol" ali "Atenolol"), da bi obnovili sinusni ritem in zmanjšali porabo prostega kisika zaradi miokardnih celic;
  • zaviralci kalcijevih kanalov ("Verapamil") imajo regulacijski učinek na ravni arterijskega tlaka brez strjevanja srčne mišice s kisikom;
  • sartani za izboljšanje metabolizma srčne mišice in odpravo učinka širjenja notranjih komor (Candesartan, Eprosartan ali Azilsartan);
  • zaviralci encima, ki pretvarja angiotenzin - vam omogočajo, da dolgo časa spremljate krvni tlak "Enalapril", "Fosinopril", "Captopril" in drugi).

Srčne glikozide so predpisane samo, če obstajajo zanesljivi podatki, ki kažejo na kronično srčno popuščanje.

Folk pravna sredstva

Tradicionalno zdravljenje hipertrofije levega prekata srca vključuje uporabo rastlinskega materiala. Če se pojavi katera koli vrsta alergijskih reakcij, lahko pričnete s fitoterapijo le po opravljenem testiranju in pri posvetovanju z zdravnikom.

Treba je razumeti, da zdravljenje hipertrofije levega prekata z ljudskimi zdravili nikakor ne bo zmanjšalo te patologije. Toda sprejem odlomkov zdravilnih rastlin bo pomagal obnoviti izgubljene funkcije miokarda in znatno izboljšati dobro počutje.

  • Tinktura cvetov đurđevka lahko izboljša delovanje miokarda, vendar bodite previdni, ker rastlina vsebuje srčne glikozide. Vzemite tinkturo 10 kapljic 3-krat na dan.
  • S pomočjo odlitja šentjanževke je mogoče obnoviti srčni utrip in izboljšati delo srca.
  • Možno je tudi priporočiti priljubljeno tinkturo česna z dodatkom čebeljega medu.
  • Zberemo iz listov Leduma, stebel kumare in matične pivnice s hitrostjo 4 žlice na 1 liter vode. Vzemite 1/3 skodelice 2-krat na dan 15 dni.
  • Trava ptićjega planotarja, cvetovi gloga in povrśina na povrśini se odvzamejo v enakih razmerjih in jih napolnimo z vodo. Vzemite ½ skodelice 2-krat na dan.

Prognoza z LVH: kako nevarna, koliko živi in ​​se lahko zmanjša?

Napoved hipertrofije levega prekata je precej optimistična. Smrtnost ni večja od 3%. S pravilnimi taktikami zdravljenja bolniki bistveno izboljšajo svoje stanje. Ali je mogoče zmanjšati GLF, je odvisno od vrste te patologije in stopnje deformacije. S pravočasno zdravljenjem je to mogoče s pomočjo posebnih zdravil. V naprednih primerih je morda potrebna kirurgija.

Pomembno je razumeti, kaj je nevarna hipertrofija levega ventrikla in kakšen je razlog za pomanjkanje racionalnega zdravljenja te bolezni. Neodvisno se miokardija ne okreva. Negativne spremembe se lahko sčasoma nadaljujejo, kar vodi do hudega srčnega popuščanja. Pacient brez zdravljenja lahko umre.

Koliko bolnikov živi v tej patologiji, je odvisno od zdravljenja in njihove želje po spremembi njihovega običajnega načina življenja.

Hipertrofija levega prekata: simptomi in zdravljenje

Hipertrofija levega prekata - glavni simptomi:

  • Glavobol
  • Slabosti
  • Motnja spanja
  • Kratka sapa
  • Bolečina v srcu
  • Bolečina za prsnico
  • Srčno zbledanje
  • Slab srčni utrip
  • Izguba zavesti
  • Visok krvni tlak
  • Neudobnost za prsnico
  • Fluktuacije krvnega tlaka
  • Časovna odsotnost palpitacije

Hipertrofija levega ventrikla (kardiomiopatija) je tipična poškodba srca pri bolnikih z diagnozo hipertenzije. hipertrofijo levega prekata, s simptomi, ki omogočajo, da to patologijo kot proces, ki vključuje strukturna prilagajanja srce relativno presnovne potrebe, ki so pomembni za infarkt, temveč tudi spremembe v hemodinamičnega uspešnost je zelo nevaren v smislu, da pogosto dokončanje bolezen štrli usodna.

Splošni opis

Kot kažejo statistični podatki, je smrtnost pri hipertrofiji levega prekata približno 4%. Razmislimo o značilnostih te bolezni.

Hipertrofija povzroči precejšnje zadebelitev stene levega prekata, to zgostitev pa v celoti ne povzroča lastnosti notranjega prostora, ki se ne spreminja. Precej pogosto hipertrofija povzroči spremembo septuma, ki se nahaja med desnim in levim komor. Zaradi hipertrofičnih sprememb, ki se pojavijo, pride do izgube elastičnosti stene, lahko pa se zgostitev zgodi enako in na določenih področjih lokalizacije. Vse te lastnosti neposredno vplivajo na potek bolezni.

Nenavadno je, da je pri mladih pogosto opazna hipertrofija levega prekata, pogosto pa sama po sebi ni niti bolezen niti diagnoza, ki predstavlja le enega od možnih simptomov katerekoli vrste bolezni srca.

Kot smo že opozorili, se zaradi hipertenzivne bolezni lahko razvije hipertrofija levega prekata. Poleg tega se med dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, razlikujejo različne variante srčnih okvar, pogoste in pomembne obremenitve.

Ta bolezen se pojavlja tudi ob doslednem visokem krvnem tlaku. Medtem pa je pokazala, da se lahko pojavi tudi hipertrofija s svojimi značilnimi spremembami, kot smo omenili, med vadbo, ki vključuje zlasti videz mejnega stanja nakladanja (nosači, športniki, nestabilne porazdelite tovor).

Nevarno postane oster in hkrati, intenzivno obremenitev, ki prejme miokarda v ljudi, katerih življenja je predvsem sedeče, kot tudi ljudje, kajenje in dnevne pivci. In če hipertrofijo levega prekata ni usodna, to ne bi bilo varno za bolnika, saj je lahko razlog za to prišel kap ali miokardni infarkt, ki pogosto pomeni dovolj resne posledice za organizem. Narava začetka bolezni je lahko prirojena (dedna) ali pridobljena.

Če povzamemo, da je mogoče opaziti, da hipertrofija levega ventrikla deluje kot signalizacijo kaže na kompleksnost razmer, v katerih trenutno je srčni mišici. To pomeni, da je na nek način opozorilo, ki kaže na potrebo po stabilizaciji krvnega tlaka in pravilnosti porazdelitve obremenitve.

Simptomi hipertrofije levega prekata

Hipertrofija povzroča znatne spremembe v območju sten levega prekata. Značilna značilnost bolezni je, da je razširitev razporejena navzven. Precej pogosto, skupaj z zgoščevanjem stene, se pridobi tudi zgostitev med ventrikulama septum.

Za simptomatiko bolezni je značilna heterogenost manifestacij. V nekaterih primerih so bolniki v zadnjih letih ne more niti predstavljati, da imajo hipertrofijo levega prekata, vendar ni izključena možnost, v kateri samega začetka do bolnika je dobesedno nevzdržno zaradi slabega zdravja.

Najpogostejši znak, ki kaže na hipertrofijo levega prekata, je angina pektoris, katere razvoj nastane zaradi stiskanja posod, ki oskrbujejo srčno mišico. Nenazadnje se povečuje velikost mišic in poraba večje količine kisika v kombinaciji s hranili. Poleg tega simptoma se pojavlja atrijska fibrilacija, opazimo tudi manifestacije v obliki atrijske fibrilacije in miokardnega stradanja.

Pogosto je lahko stanje, v katerem se srce za nekaj trenutkov ustavi in ​​se sploh ne premaga, kar povzroči izgubo zavesti. Včasih težko dihanje kaže na prisotnost bolezni, ki jo razmišljamo. Poleg tega so zabeleženi številni naslednji znaki:

  • visok krvni tlak;
  • nestabilnost tlaka;
  • glavobol;
  • aritmija;
  • motnje spanja;
  • slabo zdravje in splošne šibkosti;
  • bolečine v srcu;
  • bolečine v prsih.

Med boleznimi, pri katerih je sama hipertrofija eden od simptomov, ki so značilni za njihov tečaj, se razlikujejo:

Hipertrofija levega prekata: zdravljenje

zdravljenje hipertrofije je uporaba verapamila v kombinaciji z beta blokatorji, zaradi katerih zmanjšuje simptome, ki jih kardiovaskularnega sistema izzvala. Kot dodatek zdravljenju z zdravili se pričakuje, da bo sledila prehrana in zavračanje obstoječih slabih navad.

Zato morate prenehati s kajenjem, zmanjšati količino soli, izgubiti težo. Prehrana mora vključevati mlečne izdelke iz kislega mleka, morske sadeže, svežo zelenjavo in sadje. Prav tako bo treba zmanjšati količino porabljenih izdelkov iz moke, sladkarij in živalskih maščob. Fizični stres mora biti zmeren.

Obstaja tudi možnost kirurškega posega, ki obsega odstranitev dela srčne mišice, ki je bila podvržena hipertrofiji. Omeniti velja, da se razvoj hipertrofije levega prekata pogosto opazi več desetletij.

Če imate simptome, ki so pomembni za hipertrofijo levega prekata, se posvetujte s kardiologom.

Če mislite, da imate Hipertrofija levega prekata in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko kardiolog pomaga.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Kardiomiopatija je skupina bolezni, ki jih povezuje dejstvo, da med njihovim napredovanjem opazujemo patološke spremembe v strukturi miokarda. Posledično ta srčna mišica preneha delovati v celoti. Običajno je razvoj patologije opažen v ozadju različnih srčno-srčnih motenj. To kaže, da obstaja veliko dejavnikov, ki lahko služijo kot nekakšen "potisk" za napredovanje patologije. Kardiomiopatija je lahko primarna in sekundarna.

Beats - to je eden izmed najpogostejših tipov aritmij (tj motenj srčnega ritma), označen s pojavom izrednega zmanjšanja na delu srčne mišice ali več izrednih kosov. Aritmija, s simptomi, ki se pojavljajo ne le pri bolnikih, pa tudi pri zdravih ljudeh, lahko sproži utrujenost, psihološki stres, pa tudi nekatere druge zunanje dražljaje.

Nevrokiruracijska distonija ali nevroza srca je kršitev v delu kardiovaskularnega sistema, ki je povezana s kršenjem fiziološke nevroendokrine regulacije. Najpogosteje se kaže pri ženskah in mladostnikih zaradi vpliva hudega stresa ali težkega fizičnega napora. To je veliko manj pogosto pri osebah, mlajših od petnajst let in starejših od štirideset let.

Diabetična nefropatija je proces patoloških sprememb v ledvičnih žilah, ki jih povzroča diabetes mellitus. Ta bolezen vodi k razvoju kronične ledvične odpovedi, obstaja velika nevarnost smrti. Diagnoza se opravi s pomočjo ne le fizičnega pregleda pacienta, ampak tudi laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja.

Ventricular extrasystole je ena od oblik motenj srčnega ritma, za katero je značilno, da pride do izrednih ali prezgodnjih kontrakcij prekatov. Tako bolezen lahko trpijo tako odrasli kot otroci.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Hipertrofija levega prekata srca - znaki na EKG

Hipertrofija levega prekata je patologija srca, v kateri je zgostitev sten, povečuje se masa miokarda, kar zmanjšuje sposobnost srca, da izžene kri. Da bi lahko zdravili to motnjo miokarda, je treba ugotoviti, kaj je privedlo do nastanka hipertrofije levega prekata (LVH), kako se je pojavilo stanje srca.

Skupina tveganj

Incidenca hipertrofičnih motenj v levem prekatku (LV) je odvisna od spola, starosti, telesne mase, sočasne bolezni srca. To patologijo pogosto najdemo pri moških s prekomerno težo, ki trpi zaradi hipertenzije.

Hipertenzija je vzrok LVH v 70% primerov. Tveganje za hipertrofijo LV je povečano tveganje za srčno popuščanje, ishemija 3-krat, aritmija 5-krat, miokardni infarkt - 7-krat.

Pomemben dejavnik, ki prispeva k nastanku miokardne patologije, je debelost. Eden od njihovih vizualnih kazalcev debelosti je pas. Ta vrednost odraža količino notranjih visceralnih maščob. Volumen ženskega pasu ne sme presegati 88 cm, moški 102 cm.

Hipertrofija levega prekata

Povečanje debeline levega prekata in njegove mase se lahko pojavi ločeno, toda pogosteje se poveča s povečanjem debeline interventrikularne stene.

Indeks miokardne mase

Stopnjo hipertrofije levega prekata se ocenjuje z indeksom miokardne mase levega prekata. Izračun LVMI se izvaja po formuli, ki upošteva dimenzije LV, višino, težo osebe.

V normi LVMI pri moških - v razponu od 71 do 94 g / m 2, pri ženskah - 64 -89 g / m 2, vendar z rastjo sprememb miokarda opažamo:

  • svetloba - masni indeks 135-151 g / m 2;
  • zmerno - od 152 do 172 g / m 2;
  • težka - več kot 173 g / m 2.

Tveganje za nevarne zaplete se znatno poveča že z zmernimi spremembami miokarda levega prekata, kar pomeni, da je nadzor telesne mase nujni ukrep za ohranjanje zdravja pri hipertrofiji levega prekata.

Vrste hipertrofičnih sprememb

Pogoste vrste hipertrofije levega prekata so:

  • koncentrično - debelina se povečuje, vendar se volumen votline ne spremeni;
  • ekscentrična - masa ventrikla se povečuje, volumen njene votline raste, debelina stene pa je v normi;
  • hipertrofija interventrikularnega septuma.

Z ekscentrično hipertrofijo LV so stene zgoščene, vendar ne izgubljajo elastičnosti in se ob zmanjšanju bremena obnavljajo. Z koncentrično hipertrofijo stene izgubljajo elastičnost in povečanje debeline komore povzroči zmanjšanje njegove votline, zmanjšanje srčnega utripa.

koncentrični tip hipertrofijo levega prekata pojavlja najpogosteje, ta patologija povečuje tveganje za nastanek koronarne bolezni, srčnega infarkta, in postane vzrok izgube delovne zmožnosti in invalidnosti v srednjih letih.

Debelina miokarda

Normalna debelina stene levega prekata odraslega moškega je 1 - 1,1 cm, ženske - 1 cm.

  1. Zmanjšanje levega prekata v relaksacijski fazi do 1,4 cm kaže na manjše spremembe v miokardiju.
  2. Debelina stene od 1,4 do 1,6 cm ustreza zmerni hipertrofiji.
  3. Zmanjšanje LV 1,6 - 2 cm in več kaže na hudo hipertrofijo.

Zmerna in včasih pomembna, izolirana hipertrofija levega prekata lahko povzroči pomanjkanje mitralnega ventila. To vrsto motenj spremlja širitev LV votline.

Ko simptom mitralne, stanja, ki je nevarno za atrofijo levega prekata srca - levega prekata izgubil funkcionalnosti v obliki privesek kot ogroža tvorba Cardiosclerosis, srčno popuščanje.

Simptomi atrofije se razvijajo postopoma, se kažejo s kratko sapo, oteklino, dremavostjo čez dan. Na EKG so zaznane motnje srčnega ritma in ultrazvok kaže prisotnost brazgotin, zmanjšanje velikosti miokarda v primerjavi z normo.

Vzroki

  • V 70% primerih hipertrofija levega prekata se razvije s hipertenzijo.
  • Tveganje za LVH se povečuje z aortno stenozo, pri kateri se preusmeritev aorta zmanjša, levica pa mora močno prizadevati za izločanje krvi.
  • Vzrok rasti levega prekata je povečan fizični napor na srcu. Povzroči napetost levega prekata z vadbo kolesa, tekom, smučanjem.
  • Hudo sev in resna napoved v LVH, ki jih povzroča distrofična kardiomiopatija.

Hipertrofična kardiomiopatija postane vzrok nenadne smrti mladih športnikov v 50% primerov. Ta patologija je lahko prirojena, za katero je značilna neenakomerna debelina različnih področij stene levega prekata in interventrikularnega septuma.

Vzroki za hipertrofijo levega prekata srca so:

  • aktiviranje simpatičnih živcev;
  • kroženje v krvi hormonov kateholaminov, aldosterona, tiroksina, insulina, rastnega hormona.

Pomembna vloga pri razvoju LVH pripada dednemu dejavniku. Obstaja družinska nagnjenost k hipertenziji in hipertrofični rasti mišičnega sloja LV.

Nevarnost za stanje miokarda je kajenje. Nikotin zožuje periferne in koronarne krvne žile, kar vodi do ishemije (pomanjkanja hranilne vrednosti in kisika) srca, drugih notranjih organov, okončin.

Mehanizem hipertrofičnih sprememb

Levi komor, kot mišice skeletnih mišic, kot odgovor na naraščajočo obremenitev, se usposablja, mišična vlakna povečajo volumen.

Na začetku zgostitev stene zagotavlja močnejše krčenje levega prekata srca, vendar v prihodnosti povečanje stene ni kompenzacijsko, ampak patološko.

Kronični kapilari ne morejo povečati stene levega prekata s kisikom in nekatere mišične celice so v ishemiji. Hipertrofija levega prekata povzroči krvni pretok koronarne krvi in ​​lahko povzroči srčni napad, kar olajša skleroza krvnih žil.

Zaradi ishemije je hrana kardiomicetov uničena, nekatera pa jih nadomesti vezivno tkivo. V debelini miokarda LV se poveča vsebnost fibrina, kar zmanjšuje sposobnost sklepanja miokarda.

Sčasoma se v levi komori zaradi kronične ishemije razvije atrofija - to je stanje, v katerem so kardiomiociti osiromašeni, kar vodi v zmanjšanje debeline srca.

V hipertrofiranem miokardiju je opaziti:

  • zmanjšanje tlačne sile komore;
  • povečanje trajanja zmanjšanja;
  • dilatacija - širitev votline;
  • zmanjšanje razteznosti, kar poslabša polnjenje ventrikula;
  • zmanjšanje koronarne rezerve - količina krvi, ki jo lahko ob venturi v krvni obtok dodatno potiska.

Simptomi hipertrofije

Znaki hipertrofije v miokardiju levega prekata so simptomi, ki so skupni manifestacijam hipertenzije, za katere so značilni:

  • edem stopal, gležnjev;
  • neumna bolečina v srcu;
  • omotica, šibkost;
  • kratka sapa med fizičnim naporom;
  • tahikardija z običajno obremenitvijo.

Pri hudi hipertrofiji se v pljučni kirurgiji razvije stagnacija, pojavi se "srčna astma", pojavijo se suhi srčni kašelj.

Diagnostika

Hipertrofijo miokarda LV se diagnosticirajo z instrumentalnimi meritvami z uporabo:

  • elektrokardiografija - EKG;
  • ehokardiografija - ultrazvok srca;
  • radiografija;
  • računalniška tomografija.

Elektrokardiogram

Znaki znakov LVH so odkriti na EKG v V 1-6 - to pomeni, da se elektrode nanesejo na predel prsnega koša, številke 1 do 6 pa ustrezajo položaju elektrod.

Za karakterizacijo hipertrofije upoštevajte smer električne osi, ki jo konvencionalno prevažajo skozi srce po dolžini. Pri hipertrofiji levega prekata običajno opazimo normalen položaj osi ali opazimo zmerna odstopanja.

Znaki hipertrofije miokarda v levem prekatku na zapisu EKG R in utor S zobje.

Pojavnost hipertrofije v levem prekatku na traku EKG so:

  • spremembe kompleksa QRS:
    • širina intervala je večja od 0,12 s;
    • visoka amplituda R z vodniki V5, V6;
    • patološka oblika valov Q v odsotnosti srčnega napada;
  • spremembe v segmentu ST - zmanjšanje krivulje ploskve EKG v tem območju z negativnim T valom v normalnem položaju osi srca, se lahko v tem segmentu povečajo in pozitivni T valovi.

Informativni način diagnoze LVH na EKG je uporaba indeksa Sokolov-Lyon. Znak hipertrofije je presežek vsote amplitude S in R zob v prsni vodi:

  • po 40 letih - več kot 35 mm;
  • do 40 let - več kot 45 mm.

Ultrazvok srca

Najbolj informativna metoda za oceno stopnje in vrste hipertrofije LV je ehokardiografija - ultrazvok srca. Ta metoda diagnoze je 5-10 krat bolj informativna kot EKG.

Ehokardiografija vam omogoča merjenje debeline stene miokarda na različnih segmentih srčne stene. Ultrazvok srca kaže na patologijo na zgodnji stopnji motnje, medtem ko na EKG pri 10-20% bolnikov ta problem ni odkrit v začetni fazi.

Zdravljenje

Zmanjševanje resnosti hipertrofije levega prekata doseže zgodnjo diagnozo vzrokov patologije in zdravljenja srčne bolezni ali notranjih organov, ki so prispevali k pojavu te patologije.

Seznam zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertrofije levega prekata, vključujejo zaviralce ACE, diuretike - to vam omogoča nadzorovanje krvnega tlaka, kar preprečuje rast srčne stene.

Simptomatska zdravila, ki izboljšujejo stanje srčne mišice, so:

  • Ca ++ zaviralci kanalov - Verapamil, Nifedipin, Diltiazem;
  • beta-blokatorji - Sotalol, atenolol,
  • Zaviralci ACE za zniževanje krvnega tlaka - Enalapril, Diroton;
  • sartani - zaviralci angiotenzinskih receptorjev za zniževanje arterijskega tlaka z antiaritmičnim učinkom - Losartan, Kandesartan, Valsartan.

Predpogoj za uspešno zdravljenje je prehranska prehrana, katere cilj je zmanjšanje in vzdrževanje stabilne telesne mase. S to patologijo je treba izključiti ocvrto, začinjeno, maščobno hrano, zmanjšati vnos soli.

Napoved

Smrtnost hipertrofije levega prekata je 4-5%. Visoko tveganje pri bolnikih s kombinacijo LV hipertrofije z miokardno ishemijo, aritmijo, motnjami cerebralne cirkulacije.

V odsotnosti drugih patologij srca, normalnega arterijskega tlaka, je pričakovana življenjska doba v primeru LV hipertrofije ugodna.

Preberite Več O Plovila