Simptomi in zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri odraslih

Visok krvni tlak, ali napetost, ki je nastala v lobanjo, ki vodi do sindroma - intrakranialno hipertenzijo in simptomi pri odraslih, izražen kot utripajoča glavobol in monotono, ne ustavi za nekaj ur. Ampak ne zamenjujte bolečino, ki se pojavi na ozadju utrujenosti ali hladna. Intrakranialna hipertenzija je resna patologija, ki jo prenašajo komplikacije in razvoj ateroskleroze.

Možgani niso le v kostnem škatlu, temveč tudi v tekočem mediju (cerebrospinalna tekočina), ki se nenehno kroži vzdolž kanalov, ki potekajo skozi zadnje dele možganov in se vpijejo v krvni obtok. Tekočino ali cerebrospinalno tekočino je mogoče posodabljati do 7-8 krat na dan. Povečanje tlaka vodi do kopičenja te snovi na enem mestu, prekomerne razporeditve ali nezadostne absorpcije v krvi, ko je krvavitev in navzočnost kršena.

Glavni simptomi patologije

Pri hipertenziji so klinične manifestacije jasno izražene:

  • slabost, bruhanje;
  • omotica;
  • glavobol;
  • Cushingov refleks;
  • napadi bradikardije;
  • cianoza pod očmi;
  • širjenje žil;
  • pretirana utrujenost, živčnost.

Večji pritisk v cerebrospinalni tekočini vodi do krvavitve osrednjega živčnega sistema, razvoja vegetativne distonije. Začne je nadlegovati glavobol zjutraj, nočne ure. Poveča se pri vodoravnem položaju telesa, ko se količina dodeljene tekočine poveča, stopnja absorpcije pa se zmanjša.

V človeško lobanjo odraslega prekrita s trdo lupino, in tam je samo ena luknja na dnu. Pri povišani tlak lobanjskih kosti skoraj nikamor umakniti. Tekočina začne vplivajo na možgane, in ko se nenadoma pojavijo simptomi hipertenzije so pogosto v obliki nespecifičnih nevroloških motenj, zmanjša občutljivost v spodnjih okončinah, motnje vida, krči, vegetotsebralnogo neuspeh.

Hipertenzija je stanje možganov in se ne sme zamenjati z drugimi lezijami. Tečaj je dober, vendar zapostavljeni primeri ne potekajo brez sledi in lahko povzročijo resne posledice.

Glavni razlogi

Intracranialna hipertenzija je sindrom in ga ni mogoče imenovati ločene bolezni. Spodbujanje dejavnikov je lahko:

  • kraniocerebralna, rojska travma;
  • pretres možganov;
  • zastrupitev z zdravili, alkohol;
  • prirojena nepravilna struktura osrednjega živčnega sistema;
  • bolezni: meningitis, encefalitis, ishemija srca, osteohondroza;
  • kršitev krvnega obtoka v posodah možganov;
  • intrakranialni hematom;
  • hidrocefalus z zvišanjem prostornine cerebrospinalne tekočine;
  • cerebralno krvavitev;
  • tromboza venskega odtoka.

možganskega tkiva povečanje prostornine, nabrekne v onkologije, pri razvoju in rastoči tumor, tudi zaradi vnetja lahko pojavijo cerebralni edem zaradi velikega povečanja volumna krvi in ​​pretok v možgane.

Venska intrakranialna hipertenzija

Vzrok - tromboza venskih sinusov, krvni odtok krvi. Simptomi so:

  • bifurkacija v očeh;
  • bled srca;
  • zmanjšan ritem;
  • nosne krvavitve;
  • slabost, bruhanje med jemanjem;
  • poslabšanje vida, sluh;
  • tremor brade;
  • motnje spanja;
  • duševne motnje;
  • razširitvi prekatov in možganov med diagnozo.

Benign intrakranialna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija z benignim potekom je ena od vrst sindroma, ki se lahko izbruhne zaradi številnih neugodnih dejavnikov. Namesto tega je reakcija telesa na neuspešni vpliv od zunaj.

Na opombo! Stiskanje možganov ne pomeni razvoja tumorja in absolutno nima nobene zveze z onkologijo.

Stiskanje možganov se lahko hitro pojavi in ​​tudi brez sledi. Etiologija sindroma se ne razkrije. Po mnenju zdravnikov je lahko razlog:

  • nosečnost;
  • jemanje zdravil (antibiotiki, kortikosteroidi);
  • anemija pomanjkanja železa;
  • odpoved ledvic;
  • avtoimunske motnje;
  • levkemija.

Hipertenzija je pogostnost pri ženskah v mladosti med nosečnostjo, menstruacijo, prekomerno telesno težo in hormonsko odpovedjo. Sindrom ali indirektni znak lahko kaže na presnovno motnjo. Patologija običajno poteka v lahki varianti in lahko traja brez sledi, vendar je pri stalni manifestaciji težko zdraviti.

Glavni vzrok benigne hipertenzije je zmanjšanje absorpcije ali odtekanja cerebrospinalne možganske tekočine, ko se glavobol močno poslabša s kihanjem, kašljanjem.

Ljudje, ki trpijo zaradi patologije, je treba ponovno preučiti v načinu življenja in prehrane, da bi odpravili slabe navade.

Metode zdravljenja

Hipertenzija je zapletena bolezen, zato se od bolnic zahteva bolnišnično zdravljenje in v zanemarjenih primerih - v enoti za intenzivno nego. Težavo povzroča oblikovanje natančne diagnoze, saj je simptomatologija podobna vegeto-vaskularni distoniiji.

Pri očitnih znakih bolezni so bolniki prikazani v postelji. Zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri odraslih - kompleks:

  1. Zdravila (karbamazepin, fenitoin, glukoza) kot vzdrževalno zdravljenje.
  2. Strojne tehnike:
  • hiperventilacija, manipulacija za zoženje krvnih žil, zmanjšanje količine dohodne krvi v možgane;
  • osmoterapijo z uvedbo osmotskega seruma, ki lahko premakne cerebrospinalno tekočino v bližino posod, zmanjša količino dovajanja intersticijske tekočine v možgane;
  • decompression craniotomy kot najnovejšo tehniko v obliki mini operacije na časovnem, zahodnem, parietalnem ali čelnem delu z naknadnim korekcijo z zdravili.

Zdravila

Preprosto tekoča hipertenzija se uspešno zdravi z zdravili. Glavni cilj je normalizirati pritisk, zmanjšati kroženje cerebrospinalne tekočine. Predpisane droge:

  • Glukokortikoidi izravnajo perfuzijski tlak do ravni 67,5 mm. gt; st;
  • diuretiki (diuretiki), da bi notranji tlak prinesel nazaj v normalno stanje;
  • kortikosteroidi (deksametazon) za lajšanje edema tkiv, zmanjšanje vaskularne prepustnosti;
  • antibiotiki;
  • Barbiturati za lajšanje spazma in napetosti;
  • osmotski diuretiki;
  • srčni glikozidi (glicerol);
  • protivirusna zdravila za bolezni, ki jih povzročajo nalezljive snovi (encefalitis, meningitis, absces).

Pomembno je, da se zdravljenje usmeri tako, da odpravi spodbujevalne dejavnike, normalizira intrakranialni tlak, zmanjša vnos cerebrospinalne tekočine v medcelični prostor in ločuje dele možganov.

V primeru hitrega povečanja neprijetnih simptomov je napredovanje hipertenzije intenzivno zdravljenje ali kirurško poseganje z imenovanjem terapevtskega vzdrževalnega programa za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

V zapletenih, zanemarjenih primerih, trepanaciji lobanje, je možna hitra operacija za zmanjšanje tlaka v najkrajšem možnem času.

Kirurški poseg

Če zdravila postanejo neučinkovita, je možganska tekočina blokirana, v možganih ni cirkulacije, normalizacija tlaka ni več možna brez operacije ali ranžiranja. Glavni cilj je obnoviti prehodnost ventrikularnih kanalov, ko obtura povzroči hidrocefalus. Če se lezije v možganih ne zaznajo, je cilj zdravljenja obnoviti perfuzijo možganskega tkiva.

Možne so naslednje manipulacije:

  • namestitev katetra;
  • ventrikulostomija za zmanjšanje prekatnega tlaka;
  • ki izvajajo drenažo cerebrospinalne tekočine z vstavljanjem posebnih tubulov v možgane za odtekanje prekomerne možganske tekočine in nato z ledvično punkcijo.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Ko je visok intrakranialni tlak čim prej pomemben za raztovarjanje, sprosti vensko posteljo v možganih. Fizioterapija lahko postane precej učinkovita. Uporabne metode:

  • akupunktura;
  • točkovna masaža ovratnika, materničnega vratu;
  • gimnastika;
  • osteopatija;
  • ročno terapijo;
  • masirajte območje vratu in ovratnico, ki je dala dele odraslim bolnikom, je pomembno, da sledite prehrani in režimu pitja čez dan.

Uporaba tradicionalne medicine

Zmanjšajte viskoznost in razredčite kri, očistite posode, ki bodo pomagale pri naslednjih ljudskih receptih:

  1. Mulberry, pripravi decokcijo. Cut vejice, dodajte vodo, zavrite, zavrite 20 minut. Vztrajajte, vzemite 1/3 skodelice trikrat na dan pred obroki.
  2. Travna detelja, tinktura kuhanja. Rože (200 g) damo v temno posodo, dodamo vodko (0,5 l), vztrajamo 2 tedna, občasno tresemo. Vzemite 0,5 žličke. do 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 1 mesec.
  3. Mulberry, pripravi juho. Sprigs in listi za mletje, 20 g zavre v 1 liter vode 15-25 minut, vztrajajo, vzemite 0, 5 skodelic 2-krat na dan. Zdravljenje traja 2 meseca.

Pozor, prosim! Ne poskušajte znižati krvnega tlaka in zmanjšati neprijetnih simptomov doma. To je lahko nevarno. Bolje je, da se najprej posvetujete s svojim zdravnikom.

Možni zapleti

Če se visok pritisk ohranja nenehno, potem postopoma lahko hrbtenica začne z atrofijo. Pri odraslih bolnikih se to izraža v kršenju nevronske regulacije notranjih organov, zmanjšanju inteligence, mišljenju in pozornosti. Če ne opravite pravočasnega zdravljenja, cerebralna snov (cerebrospinalna tekočina) začne stisniti možgane, se kliniti v okostnico ali v cerebelarni file. Prekomerno stiskanje možganskega trupa se lahko pojavi, dokler se sapo ne ustavi in ​​se pojavi nenadna smrt.

Visok pritisk je preobremenjen z difuzijo cerebrospinalne tekočine v časovni rež, kar bo vplivalo na vid, dihanje. Lahko se pojavi atrofija optičnega živca. Upoštevati je treba tudi manjše manifestacije hipertenzije, nenadnega zaostanka pri dihanju in okvaro dihanja. Morda je čas, da se nujno obrnete na nevrolog.

Napoved hipertenzije je ugodna. Popolna ozdravitev je možna, če s stalnim iztiskanjem se ni bistveno poškodbe možganov ali tumor tumor še ni dosegla impresivne velikosti, ne povzroči odpovedi možganskih funkcij.

Preprečevanje

Inkranski tlak v možganih je treba postopno zmanjševati, zato je preprečevanje z izrazito hipertenzijo pomembno za odpravo dejavnih dejavnikov.

Tlak se z algoritmom po korakih zmanjša. Potrebno je prilagoditi respiratorni in venski sistem, dihalne in prebavne motnje, ker je v zgodnji fazi izjemno pomembno, da ohranimo ravnotežje med kislinami in bazami, da zagotovimo večjo prehodnost dihalnih poti. Izvedite preventivne ukrepe za zaustavitev razvoja intrakranialne hipertenzije. Če preventivna terapija ni privedla do ustreznih rezultatov, se v postopku hiperventilacije izvajajo nujni ukrepi z uvedbo zdravil (barbiturati).

Treba je razumeti, da bo nenehen visok pritisk na tak ali drugačen način privedel do atrofije možganov, zmanjšanja inteligence, živčnih motenj, bolezni notranjih organov. Prekomerna cerebrospinalna tekočina v možganih bo stisnila dihalni center, in to - zmedenost, prenehanje dihanja in smrt. Samo pravočasen poziv na nevrologa bo pomagal preprečiti neprijetne posledice.

Diagnostika

Zdravniški pregled se začne s preučevanjem zdravstvene anamneze. Morda je bil vzrok za hipertenzijo že prej izkušena poškodba glave ali meningitis, huda zastrupitev, zastrupitev telesa.

Metode diagnoze - instrumentalno:

  • Ultrazvok;
  • Rentgen (rentgenski možgani);
  • MRI, CT za vizualizacijo vseh struktur glave, ki razkrivajo obseg in lokacijo lezij, ki ocenjujejo stanje krvnih žil, koronarnih posod.

Morda je napotitev bolnikov na posvetovanje z oftalmologom za posvetovanje, če sumijo na otekanje optičnega živca.

Hipertenzija visokotlačne podobnih migrene in epilepsijo, konvulzivnih sindroma gledano, tako da je diagnoza nejasna diferencialno diagnozo izvedemo najti razlike od drugih podobnih simptomatske bolezni.

V primeru tkivne poškodbe toksinov, virusov, oftalmoskopije ali pregleda fundusa se izvaja, če je jasno izraženo zmanjšanje vidnega polja, videz in povečanje mrtvih točk v učencih.

Pozor, prosim! Pomembno je, da čim prej normaliziramo pritisk, da začasno ustavimo proces stiskanja možganov v začetni fazi. Vsaka škoda je lahko smrtonosna. Zdravljenje intrakranialne hipertenzije v zgodnji fazi zaradi visokega krvnega tlaka zagotavlja povsem ugoden izid.

Intracranialna hipertenzija: simptomi in zdravljenje

Intracranialna hipertenzija je patološko stanje, v katerem se tlak v notranjosti lobanje poveča. To je pravzaprav nič več kot povečan intrakranialni pritisk. Za to stanje obstajajo številni razlogi (od takojšnjih bolezni in možganskih poškodb ter do bolezni metabolizma in zastrupitve). Ne glede na razlog, intrakranialna hipertenzija se kaže isto vrsto simptomov: porušitve glavobol pogosto spremlja slabost in bruhanje, slabovidnost, zaostalost, počasnost miselnih procesov. To niso vsi znaki možnega sindroma intrakranialne hipertenzije. Njihov spekter je odvisen od vzroka, trajanja patološkega procesa. Diagnoza intrakranialne hipertenzije običajno zahteva uporabo dodatnih metod pregleda. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. V tem članku smo poskušali ugotoviti, kakšno stanje, kar se kaže in kako ravnati z njo.

Vzroki za nastanek intrakranialne hipertenzije

Človeški možgani so nameščeni v lobanjsko votlino, to je kostni škatli, katere dimenzije se pri odraslih ne spreminjajo. Notranjost lobanje ni le možgansko tkivo, temveč tudi cerebrospinalna tekočina in kri. Skupaj vse te strukture zasedajo ustrezen obseg. Likvor tvorjen v votlinah prekatov, ki jih tekočina odteka poti do druge dele možganov delno absorbira v krvni obtok, delno teče v subarahnoidno prostor hrbtenjače. Količina krvi vključuje arterijski in venski kanal. S povečanjem prostornine enega od sestavnih delov kranialno votlino in intrakranialno tlaka.

Najpogosteje povečanje intrakranialnega tlaka izhaja iz krvavitve cirkulacije cerebrospinalne tekočine (CSF). To je mogoče s povečanjem njegove proizvodnje, s kršenjem njenega odtoka, poslabšanjem njegove absorpcije. Motnje v cirkulaciji povzročijo slab arterijski tok in stagnacijo v venskem območju, kar poveča skupni volumen krvi v lobanjski votlini in vodi tudi do povečanega intrakranialnega tlaka. Včasih se lahko količina možganskega tkiva v lobanjski votlini poveča zaradi edema samih živčnih celic in medceličnega prostora ali rasti tumorja (tumorja). Kot vidimo, lahko nastanek intrakranialne hipertenzije povzročijo številni vzroki. Na splošno so lahko najpogostejši vzroki intrakranialne hipertenzije:

  • kraniocerebralna travma (pretresi, modrice, intrakranialni hematomi, rojstvo, itd.);
  • akutne in kronične motnje cerebralne cirkulacije (kapi, tromboza sinusov dura mater);
  • tumorji lobanjske votline, vključno z metastazami tumorjev druge lokalizacije;
  • vnetni procesi (encefalitis, meningitis, absces);
  • prirojene anomalije v strukturi možganov, krvnih žil, sam lobanja (okužba odtekanja cerebrospinalne tekočine, anomalija Arnold-Chiari in tako naprej);
  • zastrupitev in presnovne motnje (alkohol, svinec, zastrupitev z ogljikovim monoksidom, lastniški metaboliti, npr. ciroza jeter, hiponatremija itd.);
  • bolezni drugih organov, ki povzročajo težave pri izlivu venske krvi iz lobanjske votline (srčne pomanjkljivosti, obstruktivne pljučne bolezni, neoplazme vratu in medijastinuma in drugi).

To je seveda daleč od vseh možnih situacij, ki vodijo k razvoju intrakranialne hipertenzije. Ločeno bi rad povedal o obstoju tako imenovane benigne intrakranialne hipertenzije, ko se zvišanje intrakranialnega tlaka zdi kot brez razloga. V večini primerov ima benigna intrakranialna hipertenzija ugodno prognozo.

Simptomi

Povečan intrakranialni tlak povzroči stiskanje živčnih celic, kar vpliva na njihovo delo. Ne glede na vzrok je manifestiran sindrom intrakranialne hipertenzije:

  • ki razpršuje razpršen glavobol. Glavobol je bolj izrazit v drugi polovici noči in zjutraj (ker se izliv tekočine iz lobanjske votline poslabša ponoči), je po naravi napihnjen in spremlja občutek pritiska na oči od znotraj. Bolečina se poveča s kašljanjem, kihanjem, napenjanjem, fizičnim naporom, lahko spremlja hrup v glavi in ​​omotica. Z rahlim zvišanjem intrakranialnega tlaka se lahko v glavi počutite le težo;
  • nenadna navzea in bruhanje. "Nenaden" pomeni, da ne povzroča navzee ali bruhanja zunanji dejavnik. Najpogosteje se pojavi bruhanje na višini glavobola med obdobjem vrhunca. Seveda takšna slabost in bruhanje nista povezana z jedjo. Včasih se po praznjenju pojavijo bruhanje na praznem želodcu. V nekaterih primerih je bruhanje zelo močno, podobno fontanu. Po bruhanju lahko oseba doživi olajšanje, intenzivnost glavobola pa se zmanjša;
  • povečana utrujenost, hitro izčrpanost v duševnem in fizičnem naporu. Vse to lahko spremlja nemotivirana živčnost, čustvena nestabilnost, razdražljivost in jok;
  • meteosenzitivnost. Bolniki z intrakranialno hipertenzijo ne prenašajo sprememb v atmosferskem tlaku (zlasti njegovega zmanjšanja, ki se zgodi pred deževnim vremenom). V tem času se večina simptomov intrakranialne hipertenzije povečuje;
  • motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema. To se kaže s povečanim potenjem, spremembami krvnega tlaka, palpitacijo;
  • slabost vida. Spremembe se razvijajo postopoma, na začetku pa so prehodne. Bolniki označujejo videz občasne neumnosti, kot da bi se zamegljen vid, včasih podoba predmeta podvojila. Premikanje očesnih jastev je pogosto boleče v vseh smereh.

Trajanje zgoraj opisanih simptomov, njihova variabilnost, nagnjenost k zmanjšanju ali zvišanju je v veliki meri odvisen od vzroka intrakranialne hipertenzije. Povečanje pojavov intrakranialne hipertenzije spremlja intenzifikacija vseh znakov. To se lahko zlasti pokaže:

  • vztrajno dnevno jutranje bruhanje na ozadju hudih glavobolov za cel dan (in ne samo ponoči in v jutranjih urah). Bruhanje lahko spremljajo vztrajne kolcanje, kar je zelo neugoden simptom (lahko kaže na prisotnost tumorja v zadnji kranialni fosi in potrjuje potrebo po takojšnji medicinski pomoči);
  • rast zatiranja duševnih funkcij (pojav zaviranja, do kršitve zavesti z vrsto omamljanja, sopor in celo komo);
  • zvišan krvni tlak skupaj z depresijo dihal (upočasnjevanje) in upočasnjenim srčnim utripom na manj kot 60 utripov na minuto;
  • pojav splošnih napadov.

Če se pojavijo takšni simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, saj vsi predstavljajo neposredno grožnjo življenju bolnika. Pojavljajo povečanje pojavov možganskega edema, v katerem se lahko krši, kar lahko vodi do smrti.

Z dolgotrajnim obstojem pojavov intrakranialne hipertenzije, s postopnim napredovanjem procesa, motnje vida ne postanejo epizodne, temveč trajne. Velika pomoč pri diagnostičnem načrtu v takšnih primerih je pregled okularnega fundusa s strani oftalmologa. Ob očesnem dnevu, oftalmoskopija razkriva stagnantne diske optičnih živcev (dejansko je njihov edem), so možne majhne krvavitve v njihovi coni. Če so pojavi intrakranialne hipertenzije precej pomembni in obstajajo že dolgo časa, se postopoma stagnirne diske optičnih živcev zamenjajo z njihovo sekundarno atrofijo. Hkrati je ostrina vida motena in je nemogoče popraviti s pomočjo leč. Atrofija optičnih živcev lahko povzroči popolno slepoto.

Z dolgotrajnim obstojem vztrajne intrakranialne hipertenzije, ki izvira iz notranjosti, vodi do oblikovanja enakih sprememb kosti. Tablice kostov lobanje postanejo tanjše, hrbet turškega sedla se pada. Na notranji površini kosti lobanjskega trezora se zdi, da je girus možganov vtisnjen (to se ponavadi opiše kot povečanje vtisov prstov). Vsi ti znaki se nahajajo med rutinsko radiografijo lobanje.

Nevrološki pregled v prisotnosti pojavov povečanega intrakranialnega tlaka ne more razkriti nobenih kršitev. Občasno (in nato z dolgotrajnim obstojem procesa) lahko najdemo omejitev sidetracking obrvi, spremembe refleksov, patološki simptom Babinskega, kršitev kognitivnih funkcij. Vendar vse te spremembe niso nespecifične, kar pomeni, da ne morejo pričati o prisotnosti intrakranialne hipertenzije.

Diagnostika

Če obstaja sum povečanega intrakranialnega tlaka, je treba poleg standardne zbirke pritožb, anamneze in nevrološkega pregleda opraviti še dodatne preiskave. Najprej se bolnik pošlje očistu, ki bo pregledal fundus. Prav tako je predpisana radiografija kosti lobanje. Bolj informativne metode pregledovanja so računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco, saj nam omogočajo, da razmislimo ne le o skeletnih strukturah lobanje, temveč tudi samem možganskem tkivu. Njihov namen je najti neposreden vzrok povečanega intrakranialnega tlaka.

Prej smo za neposredno merjenje intrakranialnega tlaka izvajali spinalno punkcijo in izmerili tlak z uporabo manometra. Trenutno se šteje, da je punkcijo z edinim namenom merjenja intrakranialnega tlaka v diagnostičnem načrtu neustrezno.

Zdravljenje

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije se lahko opravi šele po ugotovitvi neposrednega vzroka bolezni. To je posledica dejstva, da lahko nekatera zdravila pomagajo pacientu zaradi enega razloga za povečan intrakranialni pritisk in so lahko popolnoma neuporabni za drugega. Poleg tega je v večini primerov intrakranialna hipertenzija samo posledica druge bolezni.

Po natančni diagnozi se najprej ukvarjajo z zdravljenjem osnovne bolezni. Na primer, v prisotnosti možganski tumor ali intrakranialni hematom zatekanja kirurškim posegom. Po odstranitvi tumorja ali extravasated krvi (hematom) običajno vodi k normalizaciji intrakranialnega tlaka brez spremljajočega delovanja. Če je vzrok za povišanje intrakranialnega tlaka vnetna bolezen (encefalitis, meningitis), glavni zdravljenje postane masivni antibiotik zdravljenje (vključno dajanje protibakterijskih zdravil v subarahnoidno prostora do cerebrospinalni tekočini ekstrakcije dela. Izdelava ekstrakcija CSF zmanjša intrakranialnega tlaka na punkcijo).

Simptomatska sredstva, zmanjšanje intrakranialnega tlaka, so diuretiki različnih kemičnih skupin. Z njimi se zdravljenje začne pri primerih benigne intrakranialne hipertenzije. Najpogosteje se uporabljajo Furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide). Furosemid je priporočljivo uporabljati kratek potek (zdravilo Furosemide je predpisano poleg kalijevih pripravkov), Diacarb pa lahko predpisujete z različnimi shemami, ki jih izbere zdravnik. Najpogosteje je Diakarb z benigno intrakranialno hipertenzijo imenovan za intermitentne tečaje 3-4 dni, nato pa 1-2 dni. Ne le odstranjuje odvečno tekočino iz lobanjske votline, temveč tudi zmanjša nastajanje cerebrospinalne tekočine in s tem znižuje intrakranialni tlak.

Poleg zdravljenja z zdravili se bolnikom dodeli poseben način pitja (ne več kot 1,5 litra na dan), kar omogoča zmanjšanje količine tekočine, ki vstopa v možgane. Do neke mere pomoč pri intrakranialni hipertenziji zagotavlja akupunktura in ročna terapija, pa tudi niz posebnih vaj (fizikalna terapija).

V nekaterih primerih je treba uporabiti kirurške metode zdravljenja. Vrsta in obseg kirurških posegov se določita posamično. Najpogostejši kirurški poseg, ko je intrakranialna hipertenzija bypass, tj ustvarjanje umetnega likvor izhodnega trakta. Tako z uporabo posebnega cev (shunt), ki je z enim koncem potopljena v cerebrospinalni tekočini prostora možganov, drugi - v votlino srca, trebuhu, prekomerne količine cerebrospinalni tekočini konstantno oddaja lobanjsko votlino, s čimer se normalizira intrakranialni tlak.

V primerih, ko intrakranialni tlak hitro povečuje, obstaja nevarnost, da bolnikovega življenja, zatekanja k nujnim ukrepom za pomoč. Prikazuje intravenski hiperosmolarna raztopin (manitol, 7,2% natrijevega klorida, 6% HES), prva intubacijo in mehanskim način prezračevalna hiperventilacijo, dajanje zdravil pri pacientu, za katere (z uporabo barbiturati), odstranitev odvečne tekočine s punkcijo (ventrikulopunktsii ). Če je le možno, namestitev intraventrikularno kateter vzpostavitvi nadzorovano odvajanje tekočine iz kranialno votlino. Najbolj agresiven ukrep decompressive kraniotomija, se zatekel k le v izjemnih primerih. Bistvo delovanja v tem primeru je, da ustvarite lobanje napako na eno ali obe strani možganov ni "počival" v lobanjo kosti.

Tako je intrakranialna hipertenzija patološko stanje, ki se lahko pojavlja pri različnih možganskih boleznih in ne le. Zahteva obvezno zdravljenje. V nasprotnem primeru so možni številni rezultati (vključno s popolno slepoto in celo smrtjo). Čim prej se ta patologija diagnosticira, boljše rezultate je mogoče doseči z manj napora. Zato ne zamujajte z obiskom zdravnika, če obstaja sum povečanega intrakranialnega tlaka.

Nevroznanstveni MM Shperling govori o intrakranialnem pritisku:

Kaj je intrakranialna hipertenzija, simptomi in zdravljenje?

Pri intrakranialni hipertenziji se simptomi manifestirajo zaradi vzroka sindroma. VCG se kaže z visokim intrakranialnim tlakom. V možganih je tkivo, katere občutljivost opazimo pri mehanskih vplivih. Zato je nameščena v kostni škatli s posebnim tekočim medijem, ki zagotavlja njegovo zaščito. Znanstveniki so dokazali, da tlak, ki deluje na možgane, zagotavlja, da je v suspendiranem stanju.

Medicinske indikacije

Sindrom intrakranialne hipertenzije se lahko pojavi zaradi nevrološke patologije. Ventili in tekočine, ki obstajajo v možganih, so med seboj povezani s kanali. Nenehno krožijo. Po odvajanju tekočin v del možganov potek poteka skozi kanale drugih delov. Podobno je alkohol popolnoma obnovljen.

Prekomerna akumulacija tekočine povzroči povečanje tlaka. Intracranialna hipertenzija se razvija v ozadju naslednjih dejavnikov:

  • nezadostna absorpcija cerebrospinalne tekočine;
  • lomljena patenca na poti cirkulacije tekočine.

Zaradi drugih razlogov za povečanje intrakranialnega tlaka strokovnjaki pripisujejo kraniocerebralno travmo, meningitis, encefalitis, zastrupitev z drogo ali alkoholom, prirojeno patologijo centralnega živčnega sistema. Pri otrocih se lahko razvije intrakranialna hipertenzija. Za spodbujanje dejavnikov te bolezni vključujejo nosečnost ali porod z negativnim učinkom, prezgodivost, intrauterino okužbo, nevroinfekcijo, prirojeno malformacijo možganov.

Zaradi prisotnosti fontanelov pri novorojenčkih je za manifestacijo HFG značilno zabrisane klinične manifestacije. Raven tlaka je odvisna od stopnje odpiranja šivalnih in fontanelov. Zato lahko možgane nadomestimo za določeno obdobje (v odsotnosti simptomov, značilnih za intrakranialno hipertenzijo). Pri VCG pri odraslih in otrocih se pojavijo naslednji simptomi:

  • zaspanost;
  • bruhanje;
  • razširi žile;
  • izviri;
  • zviša mišični ton;
  • dolgotrajne napade glavobola, ki se intenzivirajo zjutraj.

Če se ostrina vida zmanjša in popravek ne prinese rezultatov, je potrebna nujna hospitalizacija. V kompleksu je zgoraj opisana klinika dokaz o hidrocefalusu.

Diagnoza in terapija

Pri intrakranialni hipertenziji se zdravljenje imenuje po popolnem pregledu bolnika. ICP je predhodno izmerjen. V ta namen se uporabi igla, pritrjena na manometer. Vbrizga se v hrbtenični kanal ali v tekočino votline lobanje. Diagnoza se ugotavlja ob upoštevanju naslednjih dejavnikov:

  • stopnja širjenja in polnjenje s krvjo vena očesnega jabolka (rdeče oči) so indirektni znaki intrakranialne hipertenzije;
  • Ultrazvok plovil GM;
  • MRI;
  • encefalogram.
Encefalogram

Ob upoštevanju sprememb v bolnikovem zdravstvenem stanju in stanju, starosti in vrsti patologije zdravnik predpisuje ustrezno terapijo. Zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri odraslih poteka s pomočjo zdravil. Če se patologija napreduje, je indicirano kirurško poseganje. Shunting je pogosto predpisana.

HSV benigne vrste se pogosteje diagnosticira pri ženskah z debelostjo v starosti 20-45 let. Tveganje pojava patologije se povečuje ob ozadju stalne uporabe zdravil po nosečnosti. Ta bolezen se zdravi z upoštevanjem stroge prehrane, dajanja diuretikov (Diacarb), ledvične punkcije. Če se bolnikovo zdravstveno stanje močno poslabša, se metilprednizolon daje intravensko. Priporočeno je, da se opravi preiskava z oftalmologom.

VCG z lahkim stopnjo zdravimo z diuretiki in glicerolom. Toda takšno zdravljenje mora nadzorovati zdravnik. Ne vzemite polilnega alkohola brez strokovnega svetovanja. Če odkrije hipertenzijo idiopatske oblike, jemljite Acetazolamide ali Diamox. Ta zdravila vplivajo na proizvodnjo SJ, normalizirajo pritisk v lobanji. Neželeni učinki, ki so značilni za zgoraj navedena zdravila, bi morali izginiti v enem mesecu.

Preventivni ukrepi za odrasle

Dodatni ukrepi za popravek strokovnjakov VG vključujejo:

  • nadzor nad porabo vode - manj kot 1,5 litra na dan;
  • nadzor vnosa glukokortikoidov in diuretikov;
  • podpora za CPD - v normi 50-70 mm Hg.

Napoved intrakranialne hipertenzije pri odraslih bolnikih je odvisna od osnovne bolezni, stopnje zvišanja ICP, pravočasnosti zdravljenja in kompenzacijske sposobnosti možganov. Če zadevni sindrom spremlja pojav dislokacije, se lahko bolnikova smrt diagnosticira. Za idiopatično obliko HH je značilen benigni tečaj. To patologijo je mogoče zlahka zdraviti.

Da bi preprečili povečanje ICP in razvoj intrakranialne hipertenzije, je priporočljivo pravočasno zdraviti nevroinfekcije, disfirkulatorne in liquorodinamične motnje.

Prikazani so normalni način dneva, normalizirana delovna sila, odsotnost duševnih preobremenitev.

Otroška patologija

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je pogosto diagnosticirana intrakranialna hipertenzija. Če je tlak na GM povezan s presežkom cerebrospinalne tekočine, potem zdravnik postavlja diagnozo "cerebrospinalne hipertenzije". Razlogi za njegov razvoj so:

  • razvoj presežka CSF;
  • težave s absorpcijo;
  • moteno cirkulacijo.

Običajno je prostornina CSF pri dojenčkih 50 ml. Povečanje tega kazalnika povzročajo dejavniki, kot so:

  • intrauterina hipoksija;
  • genetika;
  • meningitis, prenesen v otroštvu;
  • okužbe, ki jo je mama trpela med nosečnostjo.

VCG pri otrocih prvega leta življenja razvije hitro ali počasi. Težava diagnoze je, da majhni bolnik ne more govoriti. Starši takšnih otrok morajo stalno spremljati njihovo dobro počutje.

Če se bolezen razvije počasi, nato se poveča, da diagnosticiram HFG, je dovolj, da preuči odprt fountainanel. Ta sindrom se večkrat diagnosticira pri otrocih pred prvim letom življenja. V drugih primerih se VCG razvija hitro.

Klinična slika

S počasnim razvojem sindroma pri dojenčkih, ki se kažejo po simptomih:

  • obilno bruhanje;
  • pogost jok;
  • kratki spanec;
  • hipertoničnost;
  • otekanje fontanelle;
  • lobanja hitro povečuje velikost;
  • pod kožo na glavi pojavijo žile;
  • Grefov sindrom.

Nemogoče je dati točno diagnozo intrakranialne hipertenzije, če se pojavi eden od zgornjih simptomov. VCG pri enoletnih otrocih se pogosto pojavi v hitrem stanju. V tem primeru nenadna bruhanja, konvulzije, tesnoba, izguba zavesti. Akutni jabolčni mošt se razvije v 2-5 dneh. V tem primeru je potrebna nujna medicinska pomoč.

Pri otrocih, starejših od 2 let, se intrakranialni tlak poveča zaradi nastanka tumorja, zožitve kanalov, krvavitve, hude okužbe. Do redkih znakov HFG pri otrocih te starosti zdravniki vključujejo:

  • glavobol zjutraj (stiskanje na očeh);
  • v navpičnem položaju bolečina izgine ali se zmanjša (kroženje tekočine se izboljša);
  • motnje senzacije, vonja, giba in vida;
  • odstopanja v endokrinem sistemu.

Dinamika znakov nenehno narašča. Otroci ne morejo razviti VCG, potrebujejo kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Diagnoza patologije

Določitev intrakranialne hipertenzije je lahko v treh fazah razvoja otroka:

  1. Pri utero zdravniki spremljajo ICP dojenčka še pred rojstvom s preučevanjem svoje prihodnje matere. S pomočjo ultrazvoka zdravniki zaznavajo vaskularne spremembe (v zadnjem trimesečju nosečnosti), ki povzročajo strjevanje kisika.
  2. Pregled po rojstvu - resna patologija razkriva pediatra na porodniškem oddelku takoj po rojstvu otroka. Kožni edem GM se razvije na ozadju intrauterine okužbe.
  3. Načrtovani pediatrični pregledi otroka - omogočajo prepoznavanje različnih patologij, vključno s HFG.

Za diagnosticiranje tega sindroma strokovnjaki uporabljajo naslednje metode:

  • posvetovanje s pediaterji;
  • posvetovanje z oculistom - specialist, ki preučuje otroško oko, določi ali zavrača HFG;
  • posvetovanje z nevrologi - ocena specifične manifestacije sindroma;
  • nevrozonografija - ultrazvok GM se izvaja z odprtimi fontaneli, ta diagnoza se izvaja samo pri otrocih z nekombiniranimi kostmi lobanje;
  • Radiografija - dodeljena otrokom z zaprtimi fontaneli;
  • MRI - vam omogoča, da ugotovite vzrok HFG.

Starši morajo pravočasno opraviti načrtovano pediatrično presejanje, da bi zgodaj odkrili sindrom.

Metode zdravljenja

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju moči simptomatologije. Operacija se izvaja v kritičnem toku HFG, povezanega s hidrocefalom.

Bistvo operacije je ustvarjanje načinov odtekanja tekočine. Kirurški poseg predpisuje le nevrokirurg. Operacija se izvaja z 2 metodami:

  • umik CSF izven osrednjega živčnega sistema;
  • obnova cirkulacije v lobanji.

Če je zdravnik ugotovil povprečno resnost intrakranialne hipertenzije, je indicirano zdravljenje. Za lajšanje stanja dojenčka so predpisani diuretiki. Če je potrebno, se združi več zdravil, ki so otroku predpisane v skladu z določeno shemo. Rezultat terapije je pod nadzorom nevrozonografije. Če so zdravila pravilno izbrana, se bodo simptomi HFG po 7 dneh zmanjšali.

Če se intrakranialna hipertenzija razvije v šibki obliki, se priporoča:

  • vzpostaviti poseben režim pitja;
  • popraviti hrano;
  • Prikazano je terapevtsko kopanje - v bazenu v specializiranem zdravstvenem centru skupaj s starši;
  • terapevtska gimnastika;
  • fizioterapija in akupunktura;
  • starejši otrok lahko pripravi decokcijo diuretikov.

V odsotnosti zdravljenja lahko HFG povzroči resne težave z zdravjem otroka, kot so: fizična zaostalost, duševna zaostalost, slepota, paraliza, epilepsija.

Video

Kako očistiti posodo holesterola in se znebiti težav v vsakem trenutku ?!

Vzrok simptomi hipertenzija, visok krvni tlak in številne druge bolezni srca in ožilja so zamašene z holesterola plovil, stalni živčni stres, podaljšan in globokih izkušenj, ponavljajoče šoki, oslabljen imunski sistem, dednost, nočno delo, izpostavljenost hrupu, in tudi veliko število porabe soli!

Po statističnih podatkih je približno 7 milijonov letnih smrtnih primerov povezanih z visokim krvnim tlakom. Študije pa kažejo, da 67% hipertenzivnih ljudi sploh ne sumi, da so bolne!

Zato smo se odločili, da bomo objavili ekskluzivni razgovor, v katerem se odkrije skrivnost odstranjevanja holesterola in ponovnega pritiska na normalno stanje. Preberite članek.

Intrakranialna hipertenzija

Intrakranialna hipertenzija - sindrom povečanega intrakranialnega tlaka. Lahko je idiopatičen ali se razvije z različnimi možganskimi lezijami. Klinična slika je sestavljena iz glavobola s pritiskom na oči, slabost in bruhanje, včasih prehodne motnje vida; v hujših primerih je prišlo do kršitve zavesti. Diagnoza se opravi ob upoštevanju kliničnih podatkov, rezultatov Echo-EG, tomografskih študij, analize cerebrospinalne tekočine, intraventrikularnega spremljanja ICP, cerebralnih posod UZDG. Zdravljenje vključuje diuretike, etiotropno in simptomatsko terapijo. Po indikacijah se izvajajo nevrohirurške operacije.

Intrakranialna hipertenzija

Intrakranialna hipertenzija je sindromska diagnoza, ki jo pogosto najdemo pri odraslih in pediatričnih nevrologiji. Gre za povečanje intrakranialnega (intrakranialnega) tlaka. Ker raven slednjega neposredno vpliva na tlak v cerebrospinalni tekočini, se intrakranialna hipertenzija imenuje tudi sindrom cerebrospinalne tekočine ali sindrom cerebrospinalne hipertenzije. V večini primerov je intrakranialna hipertenzija sekundarna in se razvije zaradi poškodb glave ali različnih patoloških procesov v lobanji.

Razširjena in primarno, idiopatska intrakranialna hipertenzija, razvrščeni po MKB-10 kot benigna. To je diagnoza izključenosti, t. E. samo namestili po ne potrdili vseh drugih razlogov za povečanje intrakranialnega tlaka. Poleg tega izoliramo akutne in kronične intrakranialne hipertenzije. Prvič, praviloma spremlja travmatske poškodbe možganov, infekcijske procese, drugi - vaskularnih motenj, počasi narašča intracerebralne tumor, možganske ciste. Kronična intrakranialna hipertenzija pogosto deluje zasluži trajni rezultat akutnih lobanji procesov (poškodbe, okužbe, kapi, strupene encefalopatije), kot tudi operacijo možganov.

Vzroki in patogeneza intrakranialne hipertenzije

Povečanje intrakranialni tlak je zaradi številnih razlogov, ki jih lahko razdelimo v 4 glavne skupine. Prva - prisotnost v postavitev prostornine votline lobanje (primarni ali metastatski možganskih tumorjev, cist, hematomov, možganske anevrizme, možganska abscesov). Drugi - otekanje možganov ali difuzni lokalnega značaja, ki se razvije v luči encefalitis, možganska poškodba, hipoksijo, encefalopatije jeter, ishemična kap, toksičnih poškodb. Oteklina možganskega tkiva ni pravilno in cerebralne membrane z meningitis in arahnitisa vodi tudi do hipertenzije CSF.

Naslednja skupina - to povzroči žilno narave, povzroči povečanje krvnega obtoka v možganih. Presežek količina krvi v lobanjo je mogoče povezati s povečanjem njenega pritoka (za hipertermija, hiperkapnijo) ali njene obstrukcijo iztoka iz votline lobanje (na žilnem encefalopatije z motnjami vensko drenažo). Četrta skupina razlogov predstavljajo liquorodynamic motenj, ki jih nato s povečanjem likvoroproduktsii, krši lužina obtoka in zmanjšajo absorpcijo cerebrospinalni tekočini (CSF). V takih primerih govorimo o hidrocefalus - pretirano kopičenje tekočine v lobanji.

Vzroki benigne intrakranialne hipertenzije niso povsem jasni. Pogosteje se pojavlja pri ženskah in v mnogih primerih je povezana z množico telesne mase. V zvezi s tem obstaja predpostavka o bistveni vlogi pri njegovem nastanku endokrine spremembe organizma. Izkušnje so pokazale, da lahko razvoj idiopatske intrakranialne hipertenzije privede do prekomernega vnosa vitamina A v telo, uporabe nekaterih farmacevtskih izdelkov, ukinitve kortikosteroidov po daljšem obdobju njihove uporabe.

Ker je kranialna votlina omejen prostor, vsako povečanje velikosti struktur v njej povzroči povečanje intrakranialnega tlaka. Rezultat je izražen v različnih stopnjah stiskanja možganov, kar vodi do dismetaboličnih sprememb v svojih nevronih. Znatno povečanje intrakranialnega tlaka je nevarno zaradi premikanja cerebralnih struktur (sindrom dislokacije) z vključitvijo cerebelarnih tonzil v veliko zasipčno odprtino. V tem primeru pride do stiskanja možganskega stebla, kar vodi do motenj vitalnih funkcij, saj so centri dihalnega in srčnožilnega živca lokalizirani v prtljažniku.

Otroški etiofaktorami intrakranialna hipertenzija lahko deluje nenormalnosti razvoja možganov (mikrocefalija, prirojeno hidrocefalusa, cerebralna arteriovenske malformacije), intrakranialno rojstva travme z intrauteralno okužbe, hipoksija ploda, asfiksije novorojenčka škodo. V lobanjo v zgodnjem otroštvu so kosti mehkejše in spoji med njimi prilagodljive in voljne. Takšne lastnosti prispevajo k pomembnemu nadomestila intrakranialno hipertenzijo, s katerim se zagotavlja dolgo včasih prikriti obliki.

Simptomi intrakranialne hipertenzije

Glavni klinični substrat cerebrospinalne tekočine je glavobol. Akutno intrakranialno hipertenzijo spremlja naraščajoči intenzivni glavobol, kronični - periodično naraščajoč ali vztrajen. Značilen zaradi lokalizacije bolečine v fronto-parietalnih območjih, njene simetrije in spremljajočega občutka pritiska na očesu. V številnih primerih bolniki opisujejo glavobol kot "razpadanje", "iz notranjega stiskanja na oko." Pogosto, skupaj z glavobolom, obstaja občutek slabosti, bolečine v očeh. Z znatnim povečanjem intrakranialnega tlaka je možna navzea z bruhanjem.

Hitro naraščajoča akutna intrakranialna hipertenzija, praviloma vodi do hudih motenj zavesti do kome. Kronična intrakranialna hipertenzija običajno povzroči poslabšanje splošnega stanja pacienta - razdražljivost, motnje spanja, duševno in fizično utrujenost, povečana meteosenzitivnost. Pojavijo se lahko s hipertenzivnimi krizami v cerebrospinalni tekočini - nenadnim povečanjem intrakranialnega tlaka, ki se klinično kaže s hudim glavobolom, navzeo in bruhanjem ter včasih kratkoročno izgubo zavesti.

Idiopatsko hipertenzijo cerebrospinalne tekočine v večini primerov spremljajo prehodne motnje vida v obliki zameglitve, poslabšanje ostrine slike in podvojitev. Pri približno 30% bolnikov je opazno zmanjšanje ostrine vida. Sekundarno intrakranialno hipertenzijo spremljajo simptomi osnovne bolezni (splošna nalezljiva, opojna, cerebralna, žariščna).

CSF hipertenzija pri otrocih, mlajših od enega leta kaže spremembo v obnašanju (nemir, jokavost, muhavost, odpoved prsi), pogoste refluks "vodnjak", motnje oculomotor, izbuljene Fontanelle. Kronična intrakranialna hipertenzija pri otrocih lahko povzroči duševno zaostalost z oblikovanjem duševna zaostalost.

Diagnoza intrakranialne hipertenzije

Vzpostavitev dejstva povečanja intrakranialnega tlaka in ocene njegove stopnje je težka naloga nevrolog. Dejstvo je, da intrakranialni pritisk (ICP) znatno niha, kliniki pa še vedno nimajo skupnega mnenja o svoji normi. Menimo, da je normalni ICP odraslega človeka v vodoravnem položaju v razponu od 70 do 220 mm vode. Art. Poleg tega še ni preprostega in dostopnega načina za natančno merjenje ICP. Eho-encefalografija omogoča pridobitev samo indikativnih podatkov, katerih pravilna interpretacija je mogoča samo v primerjavi s klinično sliko. Povečanje ICP je lahko indicirano z edemom optičnih živcev, ki ga je med oftalmoskopom zaznal oftalmolog. Pri dolgotrajnem obstoju sindroma cerebrospinalne tekočine in hipertenzije so na radiografiji lobanje najdeni tako imenovani "prstni odtisi"; otroci lahko doživijo spremembo oblike in redčenje kranialnih kosti.

Zanesljivo določi intrakranialni tlak dovoljuje le neposreden vnos igle v cerebrospinalni fluidnega prostora z lumbalno punkcijo, ali punkcije prekatov. Trenutno zasnovan elektronske senzorje, vendar je njihova intraventrikularno še vedno je precej invaziven postopek in zahteva oblikovanje igle luknje v lobanjo. Zato to opremo uporabljajo samo nevrokirurški oddelki. V hujših primerih, intrakranialna hipertenzija, in v okviru nevrokirurgiji omogoča spremljanje intrakranialnega pritiska. Da bi diagnosticirati vzrok patologije pride CT, MDCT in MRI možganov, lobanje ultrazvokom preko Fontanelle, UZDG glava plovilo, študija likvorja, biopsije stereotaksičen intracerebralne tumorjev.

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije

Konservativna hipertenzija zdravljenje CSF izvede, ko je preostala ali kronične narave brez znatnega napredovanja v akutnih primerih - pri nizki povečanje ICP, če ni podatkov za sindroma motenj in hude motnje zavesti. Osnova zdravljenja je diuretik zdravila. Izbira zdravila narekuje raven ICP. V akutnih in hujših primerih manitol in druge osmodiuretiki, v drugih primerih, so zdravila izbire sta furosemid, spironolakton, acetazolamid, hidroklorotiazid. Večino diuretikov je treba uporabiti pri dajanju kalija drog (kalijev asparaginate, kalijev klorid).

Izvaja se vzporedna obravnava vzročne patologije. Pri infekcijskih vnetne poškodbe možganov dodeljena vzročno zdravljenje (protivirusna zdravila, antibiotike) pri strupenih - razstrupljanje, vaskularne - vazoaktivni terapijo (aminofilin, vinpocetine, nifedipin), venskega zastoja - venotoniki (dihydroergocristine, kostanjevega ekstrakta, diosmin + hesperidin) in m. n., da se ohrani delovanje živčnih celic v razmerah intrakranialne hipertenzije pri kompleksni terapiji z uporabo neyrometabolicheskie sredstvo (gama-aminomaslena kislina, piracetama, glicil N možganov hidrolizata prašiči in sod.). Za izboljšanje venskega odtoka je mogoče uporabiti lobanjsko manipulacijo. V akutni fazi se mora bolnik izogibati čustveno preobremenitev, odpraviti delo na računalniku in poslušanje zvoka s slušalkami, močno omejujejo gledanje filmov in branje knjig in drugih dejavnosti s sevom oči.

Hitro in načrtno se uporablja kirurško zdravljenje intrakranialne hipertenzije. V prvem primeru je cilj nujno zmanjšati ICP, da bi se izognili razvoju sindroma dislokacije. V takšnih situacijah nevrozururje pogosto izvajajo dekompresijo lobanje trepanacijo, glede na indikacije - zunanja ventrikularna drenaža. Načrtovana intervencija je namenjena odpravi vzroka povečanega ICP. Lahko se sestoji iz odstranjevanja intrakranialnega volumetričnega izobraževanja, korekcije prirojene anomalije, izločanja hidrocefalusa s cerebralno ranžiranjem (cystoperitoneal, ventriculoperitoneal).

Prognoza in preprečevanje intrakranialne hipertenzije

Izid cerebro-hipertenzivnega sindroma je odvisen od glavne patologije, stopnje povečanja ICP, pravočasnosti terapije, kompenzacijskih sposobnosti možganov. Z razvojem sindroma dislokacije je možen smrtonosni izid. Idiopatska intrakranialna hipertenzija ima benigni potek in se ponavadi odziva na zdravljenje. Dolgotrajna možganska hipertenzija pri otrocih lahko privede do zamude pri nevropsihičnem razvoju s tvorbo debelosti ali nemirnosti.

Preprečevanje razvoja intrakranialne hipertenzije omogoča preprečevanje intrakranialne patologije, pravočasno zdravljenje nevroinfekcije, diskurzivnih in liquorodinamičnih motenj. Preventivni ukrepi vključujejo upoštevanje normalne ureditve dneva, usklajevanje dela; izogibanje duševnemu preobremenitvi; ustrezno obvladovanje nosečnosti in poroda.

Preberite Več O Plovila