Zaspanska arterija

V tem članku bomo govorili o karotidni arteriji, njegovem funkcionalnem namenu, strukturi in lokaciji v telesu, razmislili bomo o razvrstitvi segmentov in obstoječih glavnih delih.

Splošne značilnosti karotidne arterije

Kje je karotidna arterija v človeškem telesu? To je arterija dvojčnega tipa, ki izhaja iz trupa rame, ki je v prsni votlini, drugi (levi) del se začne iz aorte, in sicer iz njegove luknje. Zaradi tega je levi del karotidne arterije daljši. To telo se ukvarja z oskrbo s krvjo v možganih, večinoma v glavi, pa tudi z vidnimi organi.

Kje je karotidna arterija in kako pot poteka skozi debelino človeškega telesa? Skupna arterija, ki narašča skoraj navpično, prehaja skozi zgornjo odprtino prsnega koša in vstopi v maternični predel. Njeno mesto najde na sprednjih površinah transverzalnih procesov vretenc vratu, pa tudi mišice, ki jih pokrivajo. V bližini karotidne arterije je jugularna vena, ki leži med seboj v žlezu, nahaja se vagusni živec. Skupna karotidna arterija se ne razveže skozi celotno dolžino, vendar se ob robu ščitničnega hrustanca razdeli na dve drugi: zunanji in notranji tip. Blizu mesta razvejanja skupne arterije v druga dva je zaspan sinus, leži mu je nodul - dremav glomus.

V notranjosti

Notranja karotidna arterija je velika cervikalna in glava arterija. To je fragment skupne arterije in se oddaljuje od njene bifurkacije.

Na notranji površini organa anatomsko Izolirana jedra segmenta 4, vendar v klinični praksi, glede na prostorsko razporeditev topografskih in angiografskih raziskav in zamislih njo, praviloma so sedem. Glede na količino tajnih delov arterije strokovnjaki, ki se uporablja na področju nevrologije, nevrokirurgije in neurocardiology.

Notranji arterijski segmenti

Segmenti notranje karotidne arterije so:

  1. Segment vratov (vratni vrat) je značilna razširitev na začetku in se imenuje karotidni sinus. Zgoraj se začne z dolgimi mišicami glave, zgornjimi vozlišči vratu simpatičnega trupa in zgornjim delom grlažnega živca. Na vratu ne tvori vej, za razliko od zunanje karotidne arterije.
  2. Kamniti segment se nahaja na notranji kamniti površini časovnega fragmenta, še posebej - v zaspanem kanalu. Ta segment segmenta se razteza na lacerirano luknjo, po kateri je razdeljen na tri dele: navpična, vodoravna in kolena. Ima veje, ki pripadajo pterygoidnemu kanalu in dremavojni arteriji.
  3. Raztrgan luknji - ki se nahajajo znotraj kratkega dela arterije, ne puščajo lobanje.
  4. Kavernasti segment Razteza se od začetka svojega izstopnega mestu karotidno arterijo strgane lukenj in se razteza na proksimalnem tipa obroč dura. Ima več podružnic: bazalno rob, možganskih ovojnic, hipofize dno, naklon podružnice in Trinity na mestu, kot tudi gobasto sinus, živčne veje so dokončne.
  5. Klinasto oblikovan segment - kratek tip, njegov izvor zaradi kraja izhoda arterije iz votline sinus, se razteza na distalni obroč.
  6. Oftalmični segment se začne iz obroča trde školjke možganov in konča na mestu umika zadnjega dela vezne arterije.
  7. Komunikacijski segment je zadnji del notranje arterije. Med oculomotorjem in optičnimi živci leži navzdol in se razteza proti perforirani snovi, ki se nahaja v brazdi možganov glave iz medialnega roba stranskega sulka.

Zunaj

Zunanja karotidna arterija je eden od delov organa, ki izvira iz mesta ločevanja skupne arterije, in sicer blizu zgornjega dela hrustanca in širijo navzgor. Prehodi za mišice siloidov in dvanajstnika. Po tem se prilega v jamo za spodnjo čeljust in pade v debelo žleze slinavke. Razdeljen je na maksilarno in površinsko temporalno arterijo v bližini procesa spodnjega sklepa sklepov, in sicer na ravni vratu.

Podružnice zunanje karotidne arterije

Če se nahaja karotidna arterija zunanjega tipa, je bila opisana zgoraj, zdaj bo obravnavana nekoliko bolj podrobna struktura in razvrstitev delov.

Glede na topografske lastnosti so v zunanjo karotidno arterijo vključene štiri razvejane skupine, in sicer:

  1. Podružnice sprednje skupine razdeljen na zgornje ščitnice atreriyu ki oskrbujejo s krvjo polu ščitnice, to je z krovnih del jezične arterije, katerega deblo leži globoko v submandibularnega trikotnika, in arterijo obraza, ki se nahaja nekoliko nad jezične.
  2. Podružnice zadnje skupine razdeljen na sternoclavicular-mastoida arterije, ki je, tako da skoraj raven obraza arterije pade nazaj in navzdol, gredo v mišicah sternoclavicular-mastoida, okcipitalna arterije, ki poteka pod trebuhom digastric vrste mišic in premik v smeri vratu, in zadnji del ušesa arterij dobavo krvi v človeškem lasišču in ušesa lupine.
  3. Podružnice medialne skupine. Sestavljajo se samo iz naraščajoče faringealne arterije, ki se začne s površine notranje stene zunanje karotidne arterije in se razteza na stranske stene žrela.
  4. Podružnice končne skupine predstavljeni maksiliarni arterijo, ki se oddaljili od mandibular vratu je usmerjena naprej in se razteza med regijo in spodnjo čeljust vezi sphenomandibular tipa Temple in površnega arterije, ki je zadnji del zunanje karotidne arterije.

Zaključek

Poznavanje predstavljenega gradiva nam je omogočilo, da ugotovimo, kje je karotidna arterija, kakšna je njegova struktura, pomembnost, vključno s pomenom nekaterih njegovih specifičnih strukturnih enot.

Skupna karotidna arterija.

Skupna karotidna arterija, a. karotidne communis, parno kopel, izvira v prsnem košu z desnega brachiocephalic trupu, truncus brachiocephalicus in levi - neposredno iz aortnega loka, areus aortae, tako leve skupne karotidne arterije za nekaj centimetrov daljša od desne. A. karotidne communis dviga skoraj navpično navzgor in izstopa skozi apertura thoracis boljše v vratu. Tu se nahaja na sprednji površini prečnih procesov vratnih vretenc in mišic jih pokriva, stran sapnika in požiralnik, za m. stemocleidomastoideus in predpražne plošče Tesnilo vratu v njej je vgrajena miokalična-mišična mišica, m. omohyoideus. Zunanja skupna karotidna arterija je notranja jugularna vena, v. jugularis intema, in za njimi v utoru med njimi je vagus živec, n. vagus.

Skupna karotidna arterija v zameno ne daje vej in se deli na hrustanec hrustanca na ravni zgornjega roba:

zunanja karotidna arterija a. carotis externa;

notranja karotidna arterija, a. karotis intime.

Namesto delitve je razširil del skupnih karotidnih arterijah - vratno sinusov, sinusni caroticus, ki se nahaja tik majhen vozliča - zaspanost pheochrome telo, Glomus caroticum. Sleepy pheochrome telo, glomus caroticum, dimenzije 5x3 mm, je povezan z adventicijsko karotidne arterije sestoji iz vezivnega tkiva, in vdelana v njej specifične celice "Glomus". Sleepy chromaffin telo obsega veliko število ladij in živcev (cm. "Paraganglia", Vol. III).Stenka karotidno sinusni, sinusni caroticus, označen s tem, da je tunike medije šibka, A tunica adventicijsko zgosti in vsebuje veliko količino elastičnih vlaken in senzoričnih živčnih končičih.

Zunanji karotidni artritis

Zunanja karotidna arterija, a. Karotis exierna gre gor, gre nekoliko spredaj in medialno iz notranje karotidne arterije, nato pa leži zunaj zunaj. Prvič, zunanja karotidna arterija je površinsko prekrita s platizmo in površinsko ploščo vratne plošče. Potem, iti gor, za mimo hrbtenjače m. digastricus in m. stylohyoideus.

Kardiovaskularni sistem. Glavne arterije telesa. 1) Zunanja karotidno 2) notranjo karotidno 3) Prava skupna karotidno 4) brachiocephalic deblo 5) Desni subklaviji 6) aksilarno 7) Ramenski 8) celiakalne deblo 9) ledvične 10) lakti 8) sevanjem 9) jajčnikov (testisov) 10) Desni pogosti iliac 14) tibialis 15) prednjo tibialni 16) fibula 17) hrbtne arterijah stopala 18) poplitealnih 19) močno stegensko 20) femoralna 21) zunanje kolčnih 22) notranji iliakalne 23) leve Skupno iliakalne 24) Spodnja mezenterična 25) Superior mezenterična 26) aorta a) abdominalne b) reber) zemljo g) Arm 27) Lev subklavska 28) Leva skupna karotida

Nekoliko večja kot pade v luknjo pozadinizhnechelyustnuyu kjer pride v gosto glandula parotis in na nivoju vratu kondila spodnje čeljusti je razdeljen na:

maksilarna arterija, a. maxillaris, in

površinska temporalna arterija, a. temporalis superficialis, ki tvorijo skupino terminalnih vej zunanje karotidne arterije.

Zunanja karotidna arterija daje številne veje, ki so glede na njihove topografske značilnosti razdeljene v štiri skupine - sprednjo, zadnjo, medialno in skupino terminalnih vej.

Skupina sprednjih vej.

Zgornja ščitnična arterija, a. thyroidea superior, oddalji od zunanje karotidne arterije takoj na kraju njegovega odhoda iz a. carotis communis na ravni velikega roga hyoid kosti. Arterija gre nekoliko navzgor, nato ukrivljena v medialni smeri in sledi zgornjem drogu stranskega dna ščitnice, ki se konča z anteriorno in zadnjo vejo, rr. anteriores et posteriores. V debelini žleze, zgornje ščitnične arterijske anastomoze z vejami spodnje ščitnične arterije, a. slabše tiroide (veja ščitnice, truncus thyrocervicalis, subklavska arterija, a. subklava).

V zameno, zgornja ščitnična arterija sproži vrsto vej.

a) podsahenska podružnica, g. infrahyoideus, oskrbuje z njo pripadajočo kostno mišico in mišice; ona anastomoze z isto vejo nasprotne strani.

b) sternokleidomastoid veja sternocleidomastoi-Deus, nestalne arterije, ki oskrbuje enako ime mišice, bo do nje od notranje površine v svoji zgornji tretjini.

c) zgornjo laringealno arterijo, a. laryngea superior, gre na medialno stran, leži čez zgornji rob ščitničnega hrustanca, pod nogo. thyrohyoideys in probodaya mem-Brana hyothyroidea, oskrbuje mišice, sluznica grla in podjezičnica delu in epiglotisa.

d) Peristonchitovidnaya veja, g. cricothyroideus, oskrba s krvjo v isti mišici in tvori luknjano anastomozo z arterijo nasprotne strani.

Lingualna arterija, a. lingualis, debelejša od spodnje ščitnice in se začne nekoliko višja od sprednje stene zunanje karotidne arterije. Sledi malo navzgor, mimo velikih rogov hyoid kosti, ki se gibljejo naprej in znotraj. V zameno je najprej pokrit z zadnjim delom trebuha. digastricus in m. stylohyoideus, nato pa poteka pod m. hyoglossus, med njim in m. zgornji faryngis medius (od znotraj), se približuje spodnji površini jezik, prodira v debelino mišic.

V zameno, jezikovna arterija daje številne veje:

a) Podjezična veja, g suprahyoideus, prehaja vzdolž zgornjega roba hipoidne kosti, anastomično obokana z isto vejo nasprotne strani; dovajanje krvi v os hyoideum in sosednja mehka tkiva.

b) hrbtne veje jezik, rr. dorsales linguae, majhne debeline, se odmaknejo od jezikovne arterije pod m. hoglossus in, nagnjeno navzgor, približajte hrbtni strani hrbta jezik, dovajanje krvi v sluznico in tonzil. Njihove končne veje se približujejo epiglottisu in anastomozi z enakimi arterijami na nasprotni strani.

c) Hyoidna arterija, a. sublingualis, se oddaljuje od jezikovne arterije, dokler ne vstopi v telo jezik, je usmerjen spredaj, mimo m. miłohioid izven duktusa subman-dibularis; Nadalje gre za hyoidno žlezo, oskrbo s krvjo in številnimi ležečimi mišicami ter konča v sluznici na dnu ustne votline in v dlesni. Nekaj ​​vejic, perforiranje m. mylohyoideus, anastomosed na subarbinarno arterijo, a. submentalis (veja obrazne arterije, a. facialis).

d) globoka arterija jezik, a. profunda linguae, je najmočnejša veja jezikovne arterije, ki je njena nadaljevanje, Going up, a. profunda linguae pride v debelo jezik med m. genioglossus in m. vzdolžni nižji (linguae) in po zasukanem naprej doseže vrh. V nasprotnem primeru arterija sprosti številne veje, ki hranijo lastne mišice in sluznice jezik. Končne veje te arterije se približajo uži jezik.

Osebna arterija, a. facialis, izvira iz sprednje površine zunanje karotidne arterije, nekoliko višje od jezikovne arterije, usmerjene naprej in navznoter ter prehaja znotraj zadnjega trebuha m. digastricus in m. stylohyoideus v trigonum submandibulare. Tu se bodisi pripne submaksilarni žlezi ali perforira njegova debelina, nato pa gre navzven, s čimer je spodnji rob telesa spodnje čeljusti postavljen pred priponko m. maser in, upogibanje navzgor na stranski površini obraza, je usmerjeno na območje medialnega kota očesa med površinskimi in globokimi obraznimi mišicami.

V redu, obrazna arterija daje naslednje veje.

a) Naraščajoča palatinska arterija, a. palatina se vzpenja, oddaljuje od začetnega dela obrazne arterije in se dviga po stranski steni žrela, prehaja med m. styloglossus in m. stylopharyngeus, ki jih oskrbuje s krvjo. Končni veje te veje v arterijo ustja pharyngeum tubae auditivae je, v tonzile in sluznice delno žrelu kjer anastomose z naraščajočo žrela arterije, a. faringea ascendens.

b) Amigdala, g. torisillaris, je usmerjena na stransko površino žrela, perforiranje m. konični faringis superioren in konča s številnimi vejami v debelini palatinskega tonzila. R. torisillaris daje številne veje faringealne stene in korenine jezik.

c) Podružnice na podmodonosnih čeljusti - žlezastih vej, rr. Žlezaste glave predstavljajo več vej, ki se odcepi od glavnega debla obrazne arterije na točki, kjer se meji s submaksilarno žlezo.

d) Subturbo arterija, a. submentalis, - precej močna veja, ki se razširja iz arterije obraza pred izstopom iz kotanjo submandibularis in, ki se gibljejo anteriorno, razprostrtih med drugi trebuha m. digastricus in m. miilohidov in njihova oskrba s krvjo. Anastomoziraj z a. sublingualis, podkrhna arterija prehaja skozi spodnji rob spodnje čeljusti in, po čelni strani, dovod krvi v kožo in mišice brade in spodnjega dela ustnice.

d) Spodnji in zgornji Labijalni arterij, aa.. labiales slabše et nadrejenega, start: prvi - nekoliko nižje kot v ustih, in drugi - na nivoju kota, in naj v debelini. orbicularis oris blizu roba ustnic in sluznice v preddvoru ust. Arterije dovajajo krv na kožo, mišice in sluznico ustne reže, anastomozirajo s posodami na nasprotni strani z istoimeno kotno arterijo, a. angularis, je končna veja obrazne arterije. Pojdi na stran nosu, s čimer se raztezajo majhne vejice na krilo in zadnji del nosu. Potem a. angularis se približuje kotu očesa, kjer je anastomoziran z dorzalno arterijo nosu, a. dorsalis nasi (veja ocesne arterije, a. ophthal-mica).

Skupina hrbtnih vej.

Prsno-klavikularno-mastoidna veja, g. Sternocleidomastoideus, pogosto odstopa od zaprte arterije, a. occipitalis ali iz zunanje karotidne arterije na ravni začetka obrazne arterije ali nekoliko višje in vstopi v debelino m. sternocleidomastoideus na meji srednje in zgornje tretjine.

Zaprta arterija, a. occipitalis, gre nazaj in navzgor. Sprva je prekrit z zadnjim delom m.digastricusa in prečka zunanjo steno notranje karotidne arterije. Potem pod hrbtom trebuha. digastricus se odbija nazaj in leži v sulku a. occipitalis mastoidnega procesa. Tukaj je zaprta arterija med zadnjimi globokimi mišicami glave ponovno usmerjena navzgor in se pojavlja medialna pritrdilna točka m. sternocleidomastoideus; nadalje s klikom na prilogo m. trapezus do zgornje nosne črte, gre pod galea aponeurotico, kjer daje končne veje.

Nasilne veje segajo od zahodne arterije:

a) Mišične veje. Dajo sternocelidomastoidne mišice - sternocelidomastoidne veje, rr. sternocleidomastoidei, kot tudi okoliške mišice zapestja, včasih v obliki skupnega trupa - spuščajoče se veje, mesta potomcev.

b) mastoidna veja, m. mastoidus - tanko deblo, ki prodira skozi mastoidno odprtino v dura mater.

c) Ušesna veja, g. awicularis, je usmerjena naprej in navzgor, krv oskrbuje hrbtno površino ustnice.

d) nihalne veje, rr. oklepnice, so končne veje. Nahaja se med m. epikranius in koža, se anastomozita med seboj in z istimi vejami nasprotne strani, pa tudi z vejami a. auricularis zadaj in a. temporalis superficialis.

e) Meningealna veja, meningeus, tanek trup, prodre skozi parietalno odprtino, foramen parietale, v trdo lupino možganov.

Zadnja ušesna arterija, a. auricularis posterior, je majhno plovilo, ki izvira iz a. carotis externa, nad zahodno arterijo, včasih pa jo pusti s skupnim deblom. Zadnja ušesna arterija je usmerjena navzgor, nekoliko pozno in navznoter, in najprej je prekrita z zarotno žlezo. Potem se plezanje po stojloidnem procesu preide v mastoidni proces, ki leži med njim in zorijo. Tu se arterija razdeli v prednje in zadnje končne veje.

V zameno, zadnja ušesna arterija odraža vrsto vej.

a) Stylo-artikularna arterija, a. Stylomastoidea, tanka, skozi isto luknjo v obraznem kanalu. Pred vstopom v kanal, majhna arterija - zadnja bobna arterija - odide od njega, a. tympanica posterior, prodira skozi timpanon skozi fissura petrotympanica. V kanalu obraznega živca daje majhne veje - mastoidne veje, rr. mastoidov, v celice mastoidnega procesa in stentne veje, g. stapedius, v stremalno mišico.

6) Ušesna veja, g. Auricularis, teče vzdolž hrbtne površine ustnice in ga perforira, pri čemer ima vejice na sprednji površini.

c) oklepna veja, d occipitalis, usmerjena vzdolž osnove mastoidnega procesa naprej in nazaj, anastomoziranje s končnimi vejami a. occipitalis.

Skupina medialnih vej.

Naraščajoča faringealna arterija, a. faringea se vzpenja iz notranje stene zunanje karotidne arterije.

Pojdi gor in leži med notranjim in zunanjim karotidom, se približuje stranski steni žrela, ki daje naslednje veje.

a) Faringealne veje, rr. pharyngei so številke 2-3 preusmerjeni na zadnji steni žrela in dotok krvi v zadnjem delu s tonzile v spodnjem delu lobanje, kot tudi del mehkega neba in delno slušnem cevi.

b) posteriorna meningealna arterija, a. meningea posterior, sledi notranji karotidni arteriji, a. karotis interna, ali skozi foramen jugulare; nadalje prehaja v votlino lobanje in se veže v trdo lupino možganov.

c) Spodnja bobna arterija, a. tympanica slabše, je tanko steblo, ki prodre skozi vrhnjo votlino skozi apertura inferiorni canaliculi tympanici in dovajanje krvi v sluznico.

Skupina terminalnih vej.

Najvišja arterija od zunanje zunanje karotidne arterije odstopa pod pravim kotom na ravni vratu spodnje čeljusti. Začetni odsek arterije je prekrit z ušesno žlezo, nato je posoda, ki se briše, vodena vodoravno spredaj med vejico spodnje čeljusti in ligom. sphenomandibulare. Nadalje, arterija leži med m. pterygoideus lateralis in m.. temporalis in doseže fossa pterygopalatina, kjer je razdeljen na končne veje. Podružnice, ki odstopajo od maksilarne arterije, so topografije posameznih mest konvencionalno razdeljene v tri skupine. Prva skupina vključuje podružnice, ki odstopajo od glavnega debla a. Maxillaris, blizu vratu spodnje čeljusti (veja mandibularnega dela maksilarne arterije). V drugo skupino pripadajo veje, ki se začnejo s tega oddelka a. maxillaris, ki leži med m. pterygoideus lateralis in m. temporalis (veje pterygoidnega dela maksilarne arterije). Tretja skupina vključuje podružnice, ki segajo od tega dela a. maxillaris, ki se nahaja v fossa pterygopalatini (veja krilatega dela maksilarne arterije).

Podružnice spodnjega dela čeljusti so:

Kanal globokega ušesa, a. auricularis profunda, - majhne veje se raztezajo od glavnega vstopa deblo kartic je usmerjen navzgor in potrebščine skupno kapsule v temporomandibularnega sklepa, spodnjo steno zunanjega slušnega kanala in bobniča.

Anteriorna bobna arterija, a. anteriorna tympanica, pogosto veja globoke ušesne arterije. Penetrira skozi fissura petrotympanico v timpanon, krv, ki oskrbuje sluznico.

Spodnja alveolarna arterija, a. Alveolaris slabše, precej velika posoda, je usmerjena navzdol, vstopa skozi odprtino spodnje čeljusti v kanal spodnje čeljusti, kjer leži skupaj z isto veno in živcem.

a) Peroralna podyazychnaya veja mylohyoideus, poteka od spodnjega alveolarne arterije pred vstopom v spodnji čeljusti kanal leži v sulkus mylohyoideus in dobavlja m. miohioidov in anteriornega trebuha. digastricus.

(b) bronasta arterija, a. mentalis, je podaljšek spodnje alveolarne arterije; ona zapusti skozi brado luknjo na njenem obrazu, prelom v niz veje, krv, ki dobavljajo brado in spodnji ustnice in anastomoze z vejami a. labialis slabše in a. submentalis.

Podružnice pterygoid so naslednje:

Srednja meningealna arterija, a. meningea mediji - največja veja se razteza od čeljustno arterije, usmerjeno navzgor, skozi morskega luknjo v lobanjsko votlino, kjer se razdeli na čelnem in parietalnih vej (rr frontalis et parietalis.). Nedavni tok vzdolž zunanje površine dura mater v lobanjskih kosti suici arteriosi, ki jih kot tudi časovna, parietalnih in lobzdle odsekov lupine krovosnabzhaya.

V zameno a. meningea mediji dajejo naslednje veje:

a) Dodatni podružnica možganskih ovojnic, od meningeus dodatkov, odstopa od glavnega debla je še lobanjske votline, oskrbuje pterigoid mišice, zvočne cevi, nebo mišice in jih povezuje z ovalno luknjo v lobanjsko votlino, dobavlja trigeminalnega vozlišče, ganglion trigeminale.

b) Zgornja bobna arterija, a. tympanica superior, - tanka posoda; ko je vstopil skozi hiatus canalis n. petrosi minoris v timpanon, dovajanje krvi v sluznico.

c) kamnita veja, ramus petrosus, izhaja iz odprtega opornika, stranske in zadnje, in vstopi v hiatus canalis n. petrosi majoris, v katerem se anastomira z vejico zadnje ušesne arterije - stilofilnu arterijo a. stylomastoidea.

Deep časovno arterije, aa.. temporales profundae, od glavnega debla se pošljejo največ v časovni Fosse, ki leži med lobanjo in časovno mišice, in dotok krvi v globokih in spodnjih delov te mišice.

Žvečilna arterija, a. masseterica, včasih izvira iz zadnje globoke časovne arterije in skozi zarezo v čeljusti na zunanji površini spodnje čeljusti, ki je primerna za žvečenje, ki jih mišice je njegova notranja površina, ga krovosnabzhaya.

Zgornja alveolarna arterija, a. aheolaris vrhunsko posterior, se začne v bližini hriba zgornje čeljusti z enim ali dvema ali tremi vejami in predvsem glave, prodre skozi luknjic alveolaria cevkami v istem imenu čeljustnico, doseganju korenine kočnikov v zgornji čeljusti in dlesni.

Genitalna arterija, a. buccalis, manjša plovila usmerjena naprej in navzdol, temelji na obraznih mišic krovosnab-zhaet njene ustne sluznice, dlesni v zgornji vrsti zob in okolici obrazne mišice. Anastomoze genitalne arterije z obrazno arterijo.

Pterygoid podružnice, rr. pterygoidei, številka 2-3, so usmerjeni v stranske in medialne pterygoidne mišice.

Od krilnega dela odhaja:

Infraorbitalna arterija, a. infraorbitalis, skozi spodnje orbitalne fisure in tirnica leži v sulkus infraorbitalis, nato prehaja skozi naslovne kanal in izstopa skozi foramen infraorbi svetilki gleda proti površini, daje terminal veje v tkiva infraorbitalnih površina obraza.

Infrardeča arterija na svoji poti odcepi niz vej.

a) Globularne veje, krv, ki oskrbujejo mišice očesnega očesa, m. rektus slabše in m.. obliquus slabše.

b) sprednji zgornji alveolarne arterij, aa.. alveolares superiores anteriores, ki gredo skozi kanale v zunanji steni čeljustno sinusa in povezavo z veje. alveo-laris superior posterior, oskrba s krvjo zobje zgornje čeljusti, dlesni in sluznice maksilarnega sinusa.

Padajoča palatinska arterija, a. palatinski dedci, v svojem prvem oddelku daje arterijo pterygoidnega kanala, a. canalis pterygoidei. da ta kanal doseže slušni cev, in sama je usmerjen navzdol, da preide Canalis pala-Tinus velik in razdeljena na malih in velikih Palatine arterije, aa.. palatinae minores et velika. Majhne palatinske arterije mimo foramina palatinske minore in dobavljajo kri do mehkega neba in palatinskega tonzila. Večina palatin arterije, ki prihajajo iz kanala skozi foramen palatinum majus, leži v sulkus Palatinus ustih je, gre naprej, je krovosnabzhaya sluznice žleze in dlesni; nadalje, gredo naprej, prehaja skozi kanalisni penis in anastomoze s posteriorno arterijo nosnega septuma, a. nasalis posterior septi. Nekatere veje anastomose z a. palatina ascendens podružnica a. facialis.

Kline-palatinske arterije, a. sphenopalalina - terminalna posoda zgornje arterije.

Prehod skozi foramen sphenopalatin v nosna votlina in je razdeljen na več podružnic.

a) Najvišja faringealna arterija je usmerjena v zgornji rob žrela, ki oskrbi slednjo z anastomoziranjem z naraščajočo faringealno arterijo, a. faringea ascendens.

b) zadnja lateralna nosna arterija, aa.. nasales posteriores laterales. precej velike veje, dovajanje krvi v sluznico srednje in spodnje lupine, stransko steno nosne votline in konča v sluznici prednjih in maksilarnih sinusov.

c) zadnja arterija nosnega septuma, a. nasalis posterior septi. je razdeljen na dve veji (zgornji in spodnji), oskrbo s krvjo sluznice septuma nosu. Ta arterija, ki se premika naprej, anastomoze na območju preizkusnega kanala z veliko palatinsko arterijo in z arterijo zgornjega ustnice.

II. Površinska časovna arterija, a. temporalis superficia-lis, - drugi konec veja zunanje karotidne arterije, ki je njegovo nadaljevanje, ima svoj izvor v vratu čeljusti. Gredo gor na začetku, da preide v debelini obušesni žlezi med zunanjo slušnega kanala in glavo čeljusti, nato pa, ki ležijo pod površino kože, mora biti na korenu zygomatic loka, kjer je mogoče čutiti. Nekoliko višja od zigomatične arterije se arterija razdeli v njegove končne veje: frontalni semeb, r. fronlalis. in parietalna veja, g. parielalis.

V redu, arterija daje vrsto vej.

Podružnice posušene žleze, rr. parotidei, številka 2-3, ki oskrbujejo krvno obloženo žlezo.

Prečna obrazna arterija, a. transversa faciei, se prvotno nahaja v debelini parotidne žlezde, krvi jo dobavlja, nato pa poteka horizontalno vzdolž površine m. maser med spodnjim robom zygomaticnega loka in parotidnega kanala, ki daje vejice imitacijam mišic in anastomozira z vejami obrazne arterije.

Zadnje uho, rr. awiculares anteriores, številka 2-3, so usmerjeni na sprednjo površino ustnice, ki oskrbuje krv na koži, hrustanca in mišice.

Srednja časovna arterija, a. temporalis medij, ki gredo navzgor, perforira časovno fascijo nad zigomaticnim lokom (s površine v globino) in vstopi v debelino temporalne mišice in krvni obtok.

Vrtalna arterija, a. zygomaticoorbitalis, je usmerjen nad zigotovljenega loka naprej in nazaj, dosegel m. orbi-cularis oculi. V redu, arterija dobi številne obrazne mišice in anastomoze z a. transversa faciei, fron-talis in a. lacrimalis a. oftalmologija.

Prednja veja, g. Frontalis, ena od končnih vej površinske temporalne arterije, je usmerjena naprej in navzgor ter dovod krvi v ventralni frontalis. occipitofrontalis, m. orbicu-laris oculi, galea aponeurotica in koža na čelu.

Parietalis, sekularna veja, je druga končna veja površinske temporalne arterije, nekoliko večja od čelne veje. Pojdi gor in nazaj, leži pod fascijo, oskrbo s krvjo na koži časovne regije; anastomoze z isto vejo nasprotne strani.

Anatomija notranje in zunanje karotidne arterije

Zaspanasta arterija je največja posoda v vratu, ki je odgovorna za dovajanje krvi v glavo. Zato je nujno časovno prepoznati kakršne koli prirojene ali pridobljene patološke pogoje te arterije, da bi se izognili nepopravljivim posledicam. Na srečo so na voljo vse napredne medicinske tehnologije.

Vsebina

Zaspanska arterija (lat. arteria carotis communis) - eno najpomembnejših plovil, ki krmijo strukturo glave. Iz tega se v končni analizi pridobijo cerebralne arterije, ki tvorijo krog vilisije. Od nje poje možgansko tkivo.

Anatomska lokacija in topografija

Kraj, kjer se karotidna arterija nahaja na vratu, je anterolateralna površina vratu, neposredno pod ali okoli sternocleidomastoidne mišice. Omeniti velja, da je pravica iz drugega velikega plovilo leva skupne karotidne (karotidne arterije) veje neposredno iz aorte - brachiocephalic prtljažnik, ki izhaja iz aorte.

Lokacija skupne karotidne arterije

Območje karotidnih arterij je ena od glavnih refleksogenih con. Na mestu bifurkacije je karotidni sinus - snop živčnih vlaken z velikim številom receptorjev. Ko ga pritisnete, se srčni utrip upočasni in z nenadnim udarcem se lahko pojavi srčni zastoj.

Opomba: Včasih za kašljanje tahiaritmij kardiologi pritisnejo na približno lokacijo karotidnega sinusa. Iz tega ritem postane manj pogost.

Karotidni sinus in topografija živcev glede na karotide

Bifurkacija karotidne arterije, t.j. anatomsko razdelitev v zunanji in notranji, se lahko topografsko razporedi:

  • na ravni zgornjega grla srčnega ščitnice ("klasična" verzija);
  • na ravni zgornjega roba hipoidne kosti, tik pod in pred kotom spodnje čeljusti;
  • na ravni zaokroženega kota spodnje čeljusti.

Prej smo zapisali o oviranju koronarne arterije in priporočili dodajanje tega članka zaznamkom.

Pomembno je. To ni popoln seznam možnih točk bifurkacije a. carotis communis. Lokacija bifurkacije je lahko zelo nenavadna - na primer pod mandibularno kostjo. In ne more biti bifurkacije sploh, ko notranja in zunanja karotidna arterija takoj odstopa od aorte.

Shema karotidne arterije. "Classic" različica bifurkacije

Notranji karotidno arterijo viri možgane, zunanje karotidne arterije - preostalo strukturo glave in sprednji površini vratu (periorbitalno regiji, žvečilna mišica, žrela, časovna površine).

Različice vej arterij, ki hranijo organe vratu, od zunanje karotidne arterije

Podružnice zunanje karotidne arterije so:

  • maksilarna arterija (od nje gredo od 9 do 16 arterij, med njimi - palatinasta navzdol, infraorbitalna, alveolarna arterija, srednja meningija itd.);
  • površinska časovna arterija (oskrba s krvjo na koži in mišice v časovni regiji);
  • faringealna naraščajoča arterija (od imena je jasno, kateri organ je dobil s krvjo).

Poleg trenutnega članka preučite tudi sindrom vretenčne arterije.

SHEIA.RU

Splošna spalna arterija: anatomija, podružnice, norma, krvni pretok

Anatomija skupne karotidne arterije

Skupna karotidna arterija je glavna posoda, ki prenaša kri iz srca v zgornji del človeškega telesa. To je arterija skupaj z njenimi vejami, ki zagotavlja pretok v možgane 70% krvi, ki jo potrebuje. Oči, zaspanost, ušesna regija, čeljust in časovne žleze, mišice obraza in jezika. Široko mrežo vej karotidnih arterij se izloča skozi vsa tkiva in organe, koncentrirane v območju glave.

Struktura

Kraj izvora skupne karotidne arterije je območje prsnega koša. Anatomija arterije je takšna, da je na začetku sestavljena iz dveh velikih posod, ki se divergirajo v različnih smereh - levo in desno. Vsak od njih se dviga navzgor, skozi žrelo prehaja skozi požiralnik, mimo procesov vratnih vretenc, ki potekajo vzdolž prednjega dela vratu. In se konča v četrtem vretencu. Začne bifurkacija (bifurkacija).

Leva skupna karotidna arterija je krajša od desne, saj se odcepi od brahiocephalic brachiolar stebla. Medtem ko je desno neposredno iz aorte. Njegova dolžina se giblje od 6 do 12 cm. Dolžina desne je običajno 16 cm. Premer karotidnih arterij se spreminja med ženskami in moškimi. V prvem je povprečje 6, 1, v drugem - 6,5 mm.

Zunaj OCA in rahlo pred vratom, jugularna žila opravlja svoje nasprotne funkcije. Prav tako je vroča. To usmerja vensko kri - nazaj v srčno mišico. V sredini arterije in vene se nahaja vagusni živec. Celotna struktura skupaj tvori glavno maternični nevromuskularni snop.

Na samem dnu vratov so arterije skrite globoko. Pokrivajo zunanjo školjko vratu, subkutano mišico, nato globoko tkivo vratu in končno globoke mišice. V zgornjem delu ležijo površno.

Obe karotidne arterije mejijo na sapnik, požiralnik in ščitnico. Malo višje s grlom, žrelu.

Bifurkacija

Ko so dosegli rob ščitničnega hrustanca, v regiji razporeditve karotidnega trikotnika so glavne arterije razdeljene v dve manjši - notranji in zunanji. To je bifurkacija skupne karotidne arterije, kar pomeni - bifurkacija. Premer razcepljenih vej je približno enak.

Na tem področju je razširitev glavne posode, ki se imenuje zaspan sinus. Zanj leži majhen pleksus - zaspan glomus. Kljub svoji skromni velikosti ta vozel opravlja zelo pomembno funkcijo - spremljanje stabilnosti tlaka, kemične sestave krvi in ​​neprekinjenega delovanja pomembne srčne mišice.

Zunanja arterija se na samem začetku po bifurkaciji skupnega nahaja bližje osi notranjega. In potem - še naprej. Na samem začetku je prekrita z mišicami - sternocleamus-mastoidom vratu in po dosegu karotidnega trikotnika - podkožne mišice in ploščice vratne plošče.

Na enaki višini kot spodnja čeljustna štrlina je arterija razvejena. To je njegova glavna veja - zgornji in zunanji čas. Razdeljeni so na številne arterijske veje, razdeljene na skupine:

  1. spredaj: zunanja ščitnica, jezikovna, obrazna;
  2. nazaj: uho, zaponka, klavično-sterno-mastoidna;
  3. medial: naraščajoči faringeal.

Tako NSA zagotavlja krvi s kisikom in uporabne elemente za ščitnico, slinavke, temenske, parotidnih, zgornji čeljusti, časovni območja kot tudi obraznih mišic in jezika.

Druga veja skupne karotidne arterije, in sicer notranja, ima v vratu stransko in rahlo premaknjeno hrbtno namestitev. In še malo medialno. Narašča povsem navpično, mimo vmesnega območja med žrelo in žrelo veno. In doseže spalni kanal, kjer prodre skozi luknjo.

Zdaj za arterijo je vagus živec in poliganglionitis. In spredaj - živčni sublingual. Zgoraj - živec je faringeal. V notranjosti spalnega kanala posoda postane kamnita. Zaviha se in se razprostira v zaspanostne posode, ki napajajo kri v votlino in uho bobna.

Na izhodu kanala sprejemnega ukrivljen na enkrat, sedaj pa se, da teče v utoru klinasto kost in njene kavernozni odsek vnese izrez v možganski skorji, dovajanje krvi do sprednja in zadnja deloma pa v obliki dveh arterij - med sprednjo in srednjo.

In območje možganov je upognjeno še enkrat v nasprotju z vidnim kanalom, kjer se očesna arterija od njega odcepi.

BCA je tako razdeljen na 7 delov:

  • povezovanje;
  • cervikalni;
  • oko;
  • kavernozni;
  • kamnita;
  • del raztrganine;
  • klinasto oblikovan.

S to anatomsko strukturo karotidna arterija in njene veje dovajajo kri vsem tkivom in organom, koncentriranim v zgornjem delu telesa.

Zaspan glomus

Zaspanski glomus, ki se nahaja na področju bifurkacije, je majhno telo. Njegova dolžina je 2,5, njegova širina pa 1,5 mm. Drugo ime je karotidni paraglider. To je pomemben element, ker glomus vsebuje razvito mrežo kapilar in množico kemoreceptorjev (elementov človeških senzoričnih sistemov).

Zaradi specifičnih formacij glomus reagira na nihanja koncentracije kisika v krvi, pa tudi na ogljikov dioksid in vodikove ione. S pomočjo teh podatkov nadzira sestavo krvi, stabilnost tlaka in intenziteto srčne mišice.

Zaspanski sine, razširjena regija na bifurkacijskem mestu, ima tudi značilnosti v strukturi. Njegova srednja lupina je slabo razvita, vendar je zunanja precej gosta, zgoščena. Tukaj je koncentrirano ogromno število elastičnih vlaken in živcev.

Raven krvnega pretoka

Če obstaja sum na stenozo ali zaplinjevanje karotidnih arterij, morate opraviti dvojno optično branje. Razkril bo:

širina lumina v posodah;

  • možna prisotnost pilinga, trombov in plakic;
  • širitev ali zožitev sten, če obstaja;
  • prisotnost anevrizme, razpok ali deformacij.

Dupleksno skeniranje poteka vzdolž glavnih plovil - to so karotidne, vretenčne in subklavske. Ločeni so v ločeno skupino brahiocefalnih, ker imajo največje dimenzije v človeškem telesu in so odgovorni za pretok krvi v zgornji del telesa. Skrajšana kratica študije zveni kot ultrazvok BCA.

Pri polni oskrbi s krvjo, če imajo arterije normalni lumen, ni plakov in deformacij, možgani naj prejmejo 55 ml krvi na 100 g svoje telesne mase. Vsaka anatomska ali patološka napaka v karotidnih arterijah moti celotni pretok krvi, posledično pa vsa glava tkiva in kar je najpomembnejše možgani, prejemajo manj kisika. To je preobremenjeno z resnimi posledicami in pogosto s smrtnim izidom.

Klinični pomen

Poleg najpomembnejših fizioloških značilnosti je v karotidni arteriji klinični pomen. Njegova specifična lokacija vam omogoča občutek in merjenje impulza. Preverite ga v depresiji, ki se nahaja med anterolateralno mišico in grlom, 2 cm pod robom čeljusti. Ta funkcija je zelo pomembna, ker impulz na zapestju ni vedno opazen. Še posebej, če je oseba v stanju globokega šoka.

Dnevna arterija in njene bolezni

Karotidna arterija je ena od velikih posod z mišično-elastičnim tipom, katere naloga je prehrana organov glave in vratu. Od krvnega pretoka je odvisno delo možganov, oči, jezika, ščitnice in obščitničnih žlez.

Kršitev patnosti vodi do ishemije možganskih območij z nevrološkimi simptomi. V zadnjih letih je bila izvedena dopplerografska študija vej karotidne arterije z namenom zgodnje diagnoze ateroskleroze.

Struktura in funkcije

Skupna karotidna (karotidna) arterija je par. To pomeni, da so ista plovila na levi in ​​desni strani. Leva - se začne z luka aorte, in desno - iz brahiocephalic trupa. Vodijo navpično navzgor, prerejo prsni koš in vstopijo v predel vratu. Poleg tega se potek in struktura ne razlikujeta, zato bomo na primeru enega plovila upoštevali anatomske lastnosti.

Prtljažnik se nahaja pod sternocelidomastoidno mišico ob jedilniku in sapniku. Nad zgornjim robom hrustančnega hrustanca se deli na zunanjo karotidno arterijo in notranjo. Ta kraj se imenuje bifurkacija. Takoj po veji notranja karotidna arterija tvori rahel podaljšek (karotidni sinus). Pokrit je s številnimi živčnimi celicami, je pomembna refleksna cona.

Tukaj so receptorski analizatorji, zato so signali o tlaku v posodi, kemični sestavi krvi, prisotnosti kisika. Nervni vozli uravnavajo delovanje srca in krvnih žil, vzdržujejo krvni tlak, odvisno od zadostnosti kisika, ki je dobavljen z rdečimi krvnimi celicami. Zato se bolnikom s hipertenzijo priporoča masaža sinusnega območja kot sredstvo za neodvisno zmanjšanje tlaka med krizo.

Značilnosti zunanje podružnice

Podružnice zunanje karotidne arterije dobivajo s krvjo:

  • večina obraza (mišice, lasišče);
  • uho;
  • jezik;
  • korenine zob;
  • ščitnična žleza;
  • del dura mater;
  • Eyeball.

Značilnosti notranje podružnice

Notranja veja karotidne arterije vstopi v lobanjo skozi posebno luknjo v časovni kosti. Ta dogovor se imenuje intrakranialni. Premer je 10 mm. V regiji osnove možganov, skupaj s hrbtenico (bazalna arterija), skozi anastomozo z zadnjimi možganskimi arterijami, tvori krog Willisa. To je glavni vir krvne oskrbe možganom. Iz nje arterije segajo globoko v girus, v belo in sivo materino, v jedra podlakte medulla in v kortikalne centre.

Za žilne kirurge je pomembno vedeti točno mesto žilne okvare, zato je običajno razlikovati segmente notranje karotidne arterije:

  • mesto materničnega vratu se nahaja v globokih plasteh pod mišicami;
  • kamnit del - leži znotraj kostnega kanala, daje veje v bobničevje;
  • segment, ki se nahaja znotraj luknje, imenovano "raztrgano";
  • kavernozno območje - prehaja med pločevinami trde školjke možganov vzdolž kavernoznega sinusa, tvori veje na hipofizno žlezo in membrane;
  • klinast del poti je zelo majhen segment v subarahnoidnem prostoru možganov;
  • očesno (očesno) področje - skupaj z optičnim živcem, daje dve veji (hipofizno in očesne arterije);
  • komunikacijski segment - ki se nahaja na točki razcepitve na anteriorno cerebralno in srednjo arterijo, neposredno usmerjen v možgansko snov.

Lastnosti lokalizacija in smer skupnega deblo pretoka ciljne krvi, notranji in zunanji karotidno arterijo veje povezana karotidno boleznijo vaskularno nezadostnost cerebralne obtoku (skupnega in notranji navoj) in patologijo obraznih arterij (zunanjega kraka). Zato je bolj primeren za skupino bolezen odvisnosti od glavne napajalne posode.

Možna patologija zunanje veje

Zunanja karotidna arterija, za razliko od notranjega, ne odziva neposredno na krvno oskrbo možganov. Dobra krvna oskrba služi kot jamstvo za odkrivanje anastomoz s pomanjkanjem Willisovega kroga, povezanega s patologijo hrbtenicnih arterij ali notranjim.

Vendar pa je v maksilofacialni, plastični, otolaringološki kirurgiji, nevrokirurški praksi pomembna vaskularna bolezen zunanjega bazena. Te vključujejo:

  • arteriovenske fistule;
  • hemangiomi obraza in vratu;
  • vaskularne malformacije (angiodysplasia).

Klinični simptomi so lahko odsotni. Vzrok:

  • poškodbe obraza;
  • operacije na paranazalnih sinusih, z ukrivljenostjo septuma;
  • odstranjevanje zob;
  • medicinski postopki (prebadanje in izpiranje sinusov);
  • injekcije v orbito;
  • hipertenzija.

Patofiziološka manifestacija te patologije je arteriovenski šant. Na njej se arterijska kri, ki ima večji pritisk, nadaljuje v venski sistem glave s pomočjo dodatnih drenažnih poti. Takšne primere lahko štejemo za enega izmed vzrokov venske prekoračitve v možganih.

Do 15% vseh intrakranialnih arteriovenskih shuntov so patološke povezave s trajanjem dura mater (pogosteje s kavernoznim, transverzalnim in sigmoidnim).

Angiodisplazija (v ameriški interpretaciji "malformacije") je po različnih podatkih od 5 do 14% vseh žilnih bolezni. So benigne formacije, nastanejo s proliferacijo epitelijskih celic.

Hemangiomi v razširjenosti dosegajo 1/5 benignih tumorjev mehkega tkiva. V predelu obraza je 60-80% vseh hemangiomov lokaliziranih.

Simptomatologija je povezana z:

  • kozmetične napake;
  • preobčutljive krvavitve, slabo vzdržljive na običajne načine ustavljanja krvavitev (nosne krvavitve);
  • dodaten občutek pulsirajočega hrupa v glavi ponoči, ki sovpada s kontrakcijami srca.

Obilno krvavitev med operacijo lahko povzroči smrt.

Možna patologija skupnega in notranjega trupa

Takšne kronične bolezni, kot so ateroskleroza, tuberkuloza, sifilis, fibromuskularna displazija, povzročajo znatne spremembe v karotidni arteriji. Poseben razlog je lahko:

  • vnetni proces;
  • lokalizacija plošče;
  • proliferacija notranje lupine;
  • disekcija v mladosti.

Mehanizem disekcij pomeni prekinitev notranje membrane arterije in penetracijo krvi med plasti stene. Podoben proces najdemo v veji notranje karotidne arterije. Oblikovan notranji zidni hematom predstavlja oviro za pretok krvi.

Rezultat teh mehanizmov je vedno zožitev (stenoza) premera arterije. Posledica tega je, da možgani nimajo kisika, razvijejo klinično sliko tkivne hipoksije, ishemične možganske kapi.

Tu nas zanimajo druge vrste sprememb:

  • trifurkacija;
  • patološko mučenje notranje karotidne arterije;
  • nastanek anevrizme;
  • tromboza.

Trifurkacija pomeni razdelitev v tri veje. Lahko je v dveh različicah:

  • anteriorna - notranja karotidna arterija, razdeljena na sprednji, zadaj možganski in bazilarni;
  • hrbtne veje sestavljajo tri možganske arterije (sprednji, srednji in zadnji).

Kako se oblikuje in manifestira stiskanje karotidne arterije?

Z razvojem metod za proučevanje krvnih žil (angiografija, angiotomografija, dopplerografija) je postalo mogoče zaznati mučnost. Razlogi za nastanek te patologije so še vedno nejasni, čeprav razširjenost dosega 25% celotnega prebivalstva.

Najbolj razumljiva pojasnila so:

  • prirojene spremembe;
  • učinki povečanega arterijskega stresa pri hipertenziji, ateroskleroze.

Vsekakor plovilo postane daljše in mora imeti različne oblike:

  • mehke krivine in obračanja ob obtičnem kotu - pogosteje zaznavajo naključno in nimajo kliničnih simptomov, dokler ne pride do izrazitih ovink, ki bi lahko stiskale glavno posodo;
  • kinking - arterija v svoji smeri tvori akutni kot;
  • Koiling - posoda ima obliko zanke, krvni pretok znatno upočasni, obstajajo simptomi možganske ishemije.

Zadnja dva oblika se zdravita le kirurško.

Zakaj je nastala anevrizma?

Anevrizma je razširitev mesta arterije z lokalnim redčenjem stene. Anevrizma karotidne arterije je lahko prirojena ali je nastala kot posledica vnetnega procesa, atrofije mišičnega sloja in njegove zamenjave s tankim tkivom brazgotine.

Lokalizira se v intrakranialnih segmentih notranje karotidne arterije. Pogostejša cerebralna anevrizma ima sakularno obliko.

Žal pa je v takšni vzgoji več bolnikov diagnosticirano s strani patologov. In vivo se ne pojavi, zato se bolniki ne posvetujejo z zdravnikom.

Pretrganje tanke stene se zgodi, ko:

  • poškodbe glave ali vratu;
  • močno povečanje krvnega tlaka;
  • fizični ali čustveni stres.

Aneurizm je treba razlikovati od karotidne kemodektomije, ki se pogosto šteje kot benigna entiteta, vendar se v 5% primerov degenerira v rak. Rast se začne v bifurkacijski coni, nato pa se sprva spreda v submandibularno regijo.

Tromboza in njegove posledice

Glavno mesto tromba v notranjosti karotidne arterije je vilica (bifurkacija) na notranji in zunanji veji. V skladu z zakoni hidrodinamike tukaj nastaja nižja hitrost in vrtinčast pretok krvi. Zato so najbolj ugodni pogoji za usedanje na steno trombocitov, njihova adhezija, izsušek filamentov filamentov.

Podobne razmere prispevajo k primarni tvorbi aterosklerotične plake v razvejalni coni na mestu običajne karotidne arterije iz aortnega loka. V prihodnosti lahko odmaknjeni del postane gibljiv tromb ali embol in s krvnim tokom prehaja v posodo možganov.

  • povečana koagulabilnost krvi;
  • nizka telesna aktivnost (sedentarno življenje);
  • arteritis Takayasu;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • kraniocerebralna travma;
  • atrijska fibrilacija;
  • pomanjkljivosti v srcu;
  • povečanje mučenja arterij;
  • prirojena hipoplazija sten posode;
  • spazem zaradi kajenja.

Klinična manifestacija je odvisna od:

  • stopnja tvorbe trombov;
  • velikosti tromba;
  • stanja zavarovanj.

Sprejme se razlikovanje med različicami tromboze:

  • asimptomatski;
  • akutna - nenadna prekinitev oskrbe krvi v možganih, veliko tveganje smrti;
  • subakute - popolno prekrivanje karotidne arterije, hkrati pa je proces recanalizacije tromba, tako da se simptomi pojavijo, nato izginejo, traja do dva dni;
  • kronični ali psevdotumoralni - simptomi rastejo počasi čez mesec ali več.

Poleg tega se preučuje hiter pretok (progresivno) z nenehno naraščajočim trombom in njegovim prodorom v srednjo in anteriorno možgansko arterijo.

Pri trombozi na ravni skupnega trupa se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • omedlevanja in začasne izgube zavesti, če poskušate bolniku dati sedežni položaj;
  • paroksizmična intenzivna bolečina v glavi in ​​vratu;
  • pritožbe glede specifičnega hrupa v ušesih (ki jih povzročajo vibracije karotidne arterije pod vplivom krvnega pretoka);
  • šibkost žvečilnih mišic;
  • slabost vida.

Patologija krvne oskrbe očesa povzroča:

  • atrofija optičnega živca;
  • razvoj katarakte;
  • zmanjšan vid na fizični napor;
  • začasna slepota enega ali obeh očes;
  • odlaganje pigmenta v mrežnici na ozadju atrofije.

Tromboza notranje karotidne arterije na območju pred vstopom v notranjost lobanje spremlja:

  • resni glavobol;
  • izguba občutljivosti v okončinah;
  • nerazumljiv govor (z levo stransko lezijo - izguba možnosti za govor);
  • prehodne motnje zaznavanja lastnega telesa v vesolju;
  • konvulzije;
  • spremembe v psihi (halucinacije, razdražljivost, delirij);
  • bolečine pri testiranju občutljivosti na lasišču s strani lezije.

Tipični je optično-piramidalni sindrom, znan kot nevrološki, med drugim:

  • zmanjšan vid na eni strani;
  • nejasna vidna polja;
  • spuščanje iz spodnje ali zgornje polovice vidnega polja.

Če se je tromboza pojavila na intrakranialnem delu arterije, se pojavi:

  • stanje vzbujanja, ki se nadomesti z moteno zavestjo;
  • glavobol, ki ga spremlja bruhanje;
  • izguba občutljivosti in imobilizacija polovice telesa.

Diagnostika

Če sumite, da je bolezen na kliničnih simptomih mogoče, vendar je na tej podlagi mogoče postaviti pravilno diagnozo, je nemogoče.

Za diagnosticiranje patologije karotidne arterije se uporabljajo sodobne metode:

  • elektroencefalografija;
  • ultrazvočni dopplerografski pregled posod vrat in glave;
  • reoencephalography;
  • angiografija z uvedbo kontrasta;
  • magnetna rezonančna angiografija;
  • računalniška tomografija.

Metode zdravljenja

Konzervativne metode terapije se uporabljajo za začetne pojave tromboze, majhne velikosti anevrizme.

  • zdravila iz skupine antikoagulantov pod nadzorom kazalcev koagulacije krvi (Heparin, Neodikumarin, Dikumarin, Fenilin, Sinkumar);
  • trombolitiki so lahko učinkoviti le v prvih 4 do 6 urah od trenutka tromboze (urokinaza, fibrinolizin, streptokinaza, plazmin, streptodeka).

Za odstranitev spazma in širjenje žilnega sloja se uporabljajo metode Novocainove blokade najbližjih simpatičnih vozlov ali njihove odstranitve.

Pri zdravljenju patologije zunanje karotidne arterije je metodo izločanja arteriovenskega šanta, po mnenju strokovnjakov, najmanj učinkovita in bolj nevarna za njegove zaplete.

Operacija na karotidni arteriji se izvaja v specializiranih oddelkih ali centrih. Stentiranje karotidnih arterij se najpogosteje uporablja v zoženju katere koli vrste. Stent v obliki tanke kovinske rešetke se razprostira in obnovi črto plovila.

Odstranjevanje izrezanega ali razrezanega prostora z zamenjavo za plastični material je manj pogosto, ker je povezano s tveganjem krvavitve in v bližnji prihodnosti spodbuja ponovno oblikovanje tromba.

Operacija se uporablja za ustvarjanje obvoda za pretok krvi skozi umetni preklop med subklavijskimi in notranjimi karotidnimi arterijami.

Izbira metode zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju starosti bolnika, stopnje zožitve in resnosti patologije karotidne arterije, poškodbe možganov. Odločitev poteka po temeljitem preizkusu.

Preberite Več O Plovila