Obsežna kap in njegove posledice

Strok ali akutne motnje cerebralne cirkulacije (CABG) so na drugem mestu v skupnem številu umrlih. Bolj pogosto umrejo samo zaradi miokardnega infarkta. Obsežna kap vpliva na pomembna področja možganov in ima hude posledice - vseživljenjsko nezmožnost ali smrt pacienta. Stanje poglabljajo pogoste recidivi bolezni - večkratna kap se zgodi pri 40 odstotkih bolnih.

Najpogostejši pogoj za nastanek bolezni so dolgotrajna hipertenzija in ateroskleroza.

Razvrščanje obsežnih kapi

Masivni kapi se pojavijo, ko zaradi različnih razlogov veliko območje (ali več mest) možganov ostane brez krvi. Preživetje eksegviniranih žarišč ne traja dolgo, potem pa umrejo.

Glavne vrste akutnih možganskih motenj

Obsežna ishemična možganska kap ali možganski infarkt. To je najpogostejša oblika, ki se razvija v 80% primerov. Pojavijo se kot posledica zoženja, tromboze ali embolije ene od največjih arterij, ki hranijo določeno območje možganov.

Obsežni hemoragični možganski kap ali intrakranialno krvavitev. Najbolj nevarna kategorija motenj možganov, smrtnost, na kateri doseže 82%.

Na mestu porušitve plovila je nastal hematom (krvni strdek), ki je stiskal možgane. Mehanski učinek na tkivo sproži številne patološke procese: zaustavitev izliva venske krvi, razvoj intrakranialnega visokega krvnega tlaka in kasnejšega možganskega edema.

Značilnosti

Nekateri simptomi se lahko pojavijo v tednih ali celo mesecih pred boleznijo.

Osebi je treba opozoriti na naslednje pojave:

  • Nerazumni glavoboli nejasne lokalizacije, huda omotica;
  • Zatemnjenje v očeh po strmem vzponu;
  • Episodična izguba spomina;
  • Nenadna dezorientacija v vesolju.

Simptomi začetne kapi so razdeljeni v dve pogojni kategoriji:

  1. Cerebralno intenziven glavobol, navzea, neravnovesje, omotica, vznemirjenost ali omamljanje.
  2. Fokalna - paraliza, oslabitev mišic (pare), slepota na eno oko, težak govor, nezmožnost ustvarjanja namenskih gibanj.

Na je ogromen kap pogosto označeni motnje oculomotor: različne velikosti učencev, odsotnost njihove reakcije na svetlobo, nenavadno gibanje oči, škiljenje. Lahko se zgodi tudi močna napetost ekstenzorskih mišic.

Če obstaja sum možganov, se izvede preprost preskus: oseba je naprošena, da se nasmehne ali nasmehne zobe, dvigne roke in pove nekaj.

Če je prišlo do kapi, so takšne kršitve opazne:

  • Vogali ust so prepleteni, jezik je obrnjen, polovica ustnih puščic. Na eni strani veke ne spusti. To je posledica paralize obraznih mišic.
  • Ko dvignete roke, se eden spontano spusti. Oseba ne more stisniti roke sogovornika.
  • Govor je nečitljiv, izgovorjava je težka.

Prisotnost teh znakov pomeni, da se je začela smrt možganskih celic. Hitreje je oseba odpeljana v bolnišnico, bolj verjetno je, da se bo ozdravil.

Značilnosti leve in desne stranske kapi

Vsaka hemisfera možganov ima svoje funkcije. Leva kontrola govora in logičnega razmišljanja. Njegove celice analizirajo nove informacije. Desna hemisfera je odgovorna za čustveno komponento - občutke, izkušnje, ustvarjalne procese, zaznavanje okolja. Z drugimi besedami, sintetizira obdelane informacije.

Pojav leve hemisfere se pojavlja malo bolj pogosto - v 57% primerov. Tukaj je treba omeniti, da levo stransko krvavitev (ali ishemija) vodi v paralizo desne strani telesa in na desni strani - do paralize leve strani.

Poraz leve poloble povzroča tudi naslednja odstopanja:

  • Nerazumljiv izgovor, nerazumevanje govora, naslovljenega na bolne;
  • Izguba govornega spomina;
  • Kršitev artikulacije;
  • Nezmožnost pisanja, branja, govora. Omejitev komunikacije vodi v dejstvo, da se bolnik zapre, izgubi zanimanje za življenje.

Govorne motnje - jasen simptom ONMI, zato se bolniki hitro obrnejo na zdravnike. Zdravljenje, ki se je začelo s časom, bistveno izboljša napoved.

Če je velik udarec možganov udaril na desni strani, bi bili simptomi:

  • Paraliza nog, rok, mišic obraza na levi strani telesa;
  • Izkrivljanje percepcije lastnega telesa. Zdi se, da ima pacient več okončin ali da mu njene roke in noge ne pripadajo;
  • Pomanjkljivost pomnilnika, do popolne izgube;
  • Težave pri razumevanju nekoga drugega govora;
  • Izguba orientacije v vesolju. Pacient nepravilno obleče, ne more ustrezno oceniti hitrosti gibanja, velikosti predmeta in razdalje do njega;
  • Depresija, letargija, popolna brezbrižnost do sveta okrog nas.

Pri bolnikih, ki preživijo desno hemisferično kap, se odnos do življenja pogosto spreminja. Obstaja kronična depresija, izrazita psihična pasivnost.

Dejavniki tveganja

Večina bolnikov s kapi ima ishemične motnje v možganih, ki jih povzroča stenoza (zožitev) hranilnih posod.

Razmere se poslabšajo zaradi naslednjih razlogov:

  • Kajenje in zloraba alkohola;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Diabetes mellitus;
  • Mikrostruktura v anamnezi;
  • Asimptomatska stenoza karotidne arterije;
  • Maloaktiven način življenja;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Nekontroliran vnos nekaterih zdravil, zlasti peroralnih kontraceptivov. Če ženska kadi in trpi zaradi hipertenzije, se tveganje za možgansko kap poveča večkrat;
  • Visok holesterol v krvi;
  • Negativni življenjski slog, stres in živčni stres, še posebej pri bolnikih, ki so že imeli eno kap.

Vsak od teh dejavnikov lahko povzroči nezadostno oskrbo s krvjo v možganih, vendar njihova kombinacija močno poveča tveganje obsežnega možganskega kapi.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze se uporablja naslednji algoritem:

  • Zaslišanje bolnika. Zdravnik določi točen čas nastanka bolezni, hitrost razvoja simptomov, razkriva dejavnike tveganja - trpijo žilne bolezni, kajenje, aterosklerozo, hipertenzijo.
  • Vrednotenje funkcij različnih telesnih sistemov. Nevrološke motnje določamo s posebnimi tabelami.
  • Laboratorijski testi: splošna analiza urina in preiskave krvi - klinični, biokemični, koagulogram.
  • Instrumentalna diagnoza - računalniška tomografija in slikanje možganov z magnetno resonanco.

Pomembno je, da se razlikuje od drugih po možganski kapi podobni simptomi iz nepravilnosti: možganskih tumorjev in abscesi, subduralni hematom, epileptičnega napada. Za to se diferencialna diagnoza izvaja s pomočjo tomografskih metod in elektroencefalografije.

Zdravljenje kapi

Bolnik z ONMC se pošlje v enoto za intenzivno nego ali v nevrološko bolnišnico.

Če se je intenzivno zdravljenje začelo v prvih 3 do 6 urah po odkritju možganske motnje (tako imenovano "terapevtsko okno"), potem obstajajo možnosti za popolno obnovo zdravja. Taktika obravnave kapi različnih tipov je drugačna, saj sledi različnim ciljem.

Terapija hemoragične oblike

Najprej strokovnjaki ugotovijo, ali je potrebna nevrokirurška intervencija. Navedba za operacijo:

  • Subarahnoidno krvavitev;
  • Neprekinjeno krvavenje;
  • Razpad aneurizma;
  • Velika kopičenje krvi v votlini lobanje.

Če se takšne patologije ne diagnosticirajo, se zdravljenje z zdravili izvaja. Namenjen je vzdrževanju dihanja, srčnega ritma, ravnotežja vode in soli, preprečevanju možganskega edema in odpovedi ledvic. Dodeli steroide, antioksidante, antikonvulzente, vitamin K.

Zdravljenje ishemične kapi

Prva stvar, ki jo zdravniki usmerjajo, je ponovna vzpostavitev motenega krvnega pretoka. Za to se uporablja kirurgija ali konzervativna terapija (zdravilo). Če je mogoče, se daje prednost drugi možnosti.

Ko je bolnik vzel iz resnega stanja, je predpisana nujna tromboliza - intravensko injiciranje zdravil, ki raztopijo krvne strdke. Nadalje se uporabljajo antikoagulanti in disagreganti, ki redčijo kri in jo dolgo vzdržujejo v tem stanju. Za izboljšanje pretoka in presnove krvi v poškodovanih nevronih, določite Ceraxon, Piracetam, Trental.

Jemanje zdravil pomaga obnoviti izgubljene možganske funkcije. Hkrati se izvajajo rehabilitacijske dejavnosti - masaža, fizioterapevtske vaje, gimnastika, fizioterapevtski postopki.

Posledice

Nekateri bolniki po ONMK okrevajo in se vrnejo v normalno življenje, včasih z omejitvami v delovnem življenju.

V drugih je okrevanje počasno, takšne kršitve so možne:

  • Parezi in paralize;
  • Okvare govora (afazija);
  • Nepopolna ali popolna slepota;
  • Otekanje stopal;
  • Kočnost v gibanju, slabo usklajevanje gibanj;
  • Napadi epilepsije;
  • Pridobljena demenca, povezana z nevronsko smrtjo;
  • Nezmožnost vsakodnevnega poslovanja in samopostrežbe.

Poleg teh učinkov možganskega trna je mogoče razviti zaplete, ki ogrožajo življenje.

To je vztrajno motnje centralnega živčnega sistema, ki se pojavijo zaradi slabe oskrbe možganov s krvjo. Eden od znakov bližnjega stuporja je visoka vročina (posledica vnetja v možganih ali drugih organih).

Najprej razvije "prekoma" (zmedenost), potem proces poteka skozi štiri glavne faze:

  1. Osupljivo - oseba se ne orientira v času in v okolico;
  2. Globalni spanec je sopor;
  3. Izguba očesnega refleksa, neobčutljivost na bolečino;
  4. Aton, izguba mišičnih in ekstenzorskih refleksov.

Če se je bolnik zbudil v prvih 6 urah (1-2 stadij komi), potem ima možnost preživeti.

Na začetku tretje faze se položaj močno poslabša. Faringealni, nagnjeni in roženični refleksi so oslabljeni, krvni tlak in padec telesne temperature, dihanje je ugasnjeno.

Možni so krči, nehotena dejanja uriniranja in defekcije. Učenci so stalno razširjeni (paralitična mioza).

V tem primeru bolnik lahko ostane več mesecev. Vsak dan se verjetnost pozitivnega izida zmanjša. Večina bolnikov, ki so že dolgo v komi, so obsojeni na rastlinsko življenje.

Obnovitev

Po obsežni kapi bo bolnik imel dolgo, pogosto celo doživljensko rehabilitacijo. Nevrološki primanjkljaj, ki je nastal zaradi smrti možganskih celic, ni mogoče obnoviti. Vendar telo prilagodi življenje na račun nevronov, ki so ostali nepoškodovani. To je resnično, če se bolnik sam in njegovi sorodniki aktivno zanimajo za samozdravljenje.

Nekatere stopnje rehabilitacije se izvajajo v bolnišnici in sanatoriju, dnevna oskrba pa pade na ramena ljubljenih. Priporočamo, da se obrnete na pomoč logopedov, maserjev, ročnih terapevtov, strokovnjakov s področja akupunkture.

Med prilagoditvenim obdobjem bolnik opravi naslednje postopke:

  • Izpostavljenost nizkofrekvenčnemu magnetnemu polju;
  • Elektroforeza;
  • Električna stimulacija z izmeničnim sinusoidnim tokom;
  • Ozokeroterapija.

Posledice ogromne možganske kapi se ustavijo s pomočjo zdravil:

  • Instenon, Tanakan, Lipamid - z ishemično poškodbo;
  • Gliatilin, Delecit, Actovegin - s hemoragično kapjo;
  • Sirdalud, Menovazine - obnoviti mišični ton;
  • Trittico, nevrolo, koaksil - v depresivnih državah;
  • Piracetam, Nootropil - za motnje spomina.

Veliko pomembnost je pripisana fizioterapiji. Od prvih dni po ONMC-ju je treba obnoviti motorične funkcije ekstremitet. LFK rešuje tudi takšne težave, kot so zmanjšanje mišičnega tona, izboljšanje mikrocirkulacije krvi, preventivno vzdrževanje sklepanja sklepov.

Težje je gibanje, težje je prilagoditi. Zato je treba sanacijske postopke izvajati vsak dan. To bo pripomoglo k obnovitvi vitalnih funkcij in zmanjšanju tveganja novega napada na kap.

Kljub resnosti stanja in očitnih napovedi se ne morete odpovedati. Sredstva možganov niso bila dovolj raziskana in mogoče je, da je težko delo, ki bo vodilo k trajnemu izboljšanju zdravja.

Možganski možgani

Možganski možgani (možganska kap) - je skupina bolezni, ki jih povzroča akutna vaskularna patologija možganov, za katero je značilno nenadno izginotje ali poslabšanje funkcij možganov, ki trajajo več kot 24 ur ali vodijo do smrti. Poleg izraza kap, se uporabljajo koncepti, kot so možganska nevihta ali možganska nesreča.

Vzroki, ki vodijo do krvavitve krvi, so lahko:

  • Razpad krvne žile, ko se kri vlije v možgansko tkivo. Razpad je posledica nenadnih nihanj krvnega tlaka in patološko spremenjene žilne stene.
  • Kršitev ustreznega krvnega pretoka, kar vodi k poslabšanju oskrbe živčnih celic, kar je zelo nevarno, saj možganov nenehno potrebuje veliko glukoze in kisika.

Obsežna možganska kap

Hod, ki povzroča poškodbe na več področjih možganov in ustavi njihovo oskrbo s krvjo.

Kardem pogosto povzroči paralizo leve ali desne strani telesa. Pri navadnih ljudeh se pogosto imenuje desna stran ali leva stranski kap.

Akutni možganski kap

Za kap je značilen razvoj v nekaj minutah globoke kome. Smrt nastopi hitro, v nekaj urah, je isti vzorec opaziti v obsežne krvavitve v možganske poloble, male možgane in most z krvi vstop v možganskih prekatov in porazom vitalnih centrov podaljšana hrbtenjača.

Za subakutno obliko je značilno počasno postopno povečevanje simptomov ali akutni začetek, ki mu sledi kratkotrajna izboljšava in novo poslabšanje.

Kdo je bolj nagnjen k možganski kapi?

Pri starejših in starejših ljudeh krvavitve nadaljujejo manj nasilno kot pri mladih, pogosto manifestirajo s splošnimi možganskimi simptomi.

Hod moških je prej kot pri ženskah.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je med mladimi moškimi več kot tisti, ki zlorabljajo alkohol in droge, pogostejše nalezljive in travmatične poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno s tistimi, povezan z okužbo s HIV).

Z natančnostjo določite starost, pri kateri je možgansko kapo najverjetneje težko. Kljub dejstvu, da se možganski kap zgodi predvsem pri starejših (glavni razlogi se štejejo za prisotnost arterijske hipertenzije in aterosklerotične žilne bolezni).

Zadostno število hemoragičnih možganskih kapi je tudi pri mladih, kar je povezano s prisotnostjo prirojenih anomalij v strukturi intracerebralnih posod.

Starost, pri kateri je možganska kap najbolj verjeten, je 35-65 let.

Obstajajo lahko pomožne anomalije, kot je policistična ledvična bolezen ali koarkacija aorte.

Vrste kapi

Obstajajo tri vrste kapi:

Hemoragična kap

Hemoragična kap se pojavi ob nenadnem zlomu cerebralne arterije.

Vzrok kapi se lahko poveča arterijski krvni tlak, ateroskleroza cerebralnih žil ali prirojene abnormalnosti krvnih žil.

Ruptura prizadetih krvnih žil je možna s hudo fizično napetostjo in z zvišanim venskim tlakom. Možganske krvne žile se lahko poškodujejo in zaradi apopleksije zaradi visokega intrakranialnega tlaka.

V možganih se oblikujejo krvni strdki, ki izvajajo pritisk neposredno na okoliško možgansko tkivo, kar še poslabša škodo, ki jo povzroči krvavitev. Posledično krvavenje stisne možgane, povzroča njeno oteklost in umrje območje možganov.

Ishemična možganska kap

V tem primeru posoda ohrani celovitost stene, vendar pretok krvi skozi to preneha zaradi krči ali blokade tromba. V tem primeru možganov ni dovolj dobavljen s krvjo, motnja cerebralne motnje je motena.

Krvni strdek, ločen od stene cerebralne arterije, skupaj s krvnim tokom prehaja v ozko grlo posode in ga zamaši. Ko tromboza okrog tujka tvori krvni strdek, ki pokriva krvno žilo.

Zaradi hipoksije možganov se lahko pojavi ishemična možganska kap, če je srčni ritem moten, s slabitvijo srčne funkcije in tudi s padcem krvnega tlaka. Hipoksijo povzroča nezadostno polnjenje krvi krvnih žil v možganih in zmanjšanje hitrosti krvnega obtoka.

Simptomi kapi

Pred možgansko kap je oseba v vrtincu, glavobolu in vnetju glave, odrevenelost v okončinah, motnje govora, ki jim sledi izguba zavesti. Obraz pacienta postane vijolično rdeč, utripa je napeta in počasna, dihanje je globoko, pogosto, pogosto piskanje, temperatura se dviga, učenci ne reagirajo na svetlobo. Pogosto je takoj razkrila paralizo okončin, nesimetričnost obraza. V tem primeru je paralizirana stran vedno v nasprotju z lezijo v možganih.

Vzroki za možgansko kap

Najpogostejši vzrok možganske kapi je cerebralna tromboza, strjevanje krvnega strdka (tromba) arterije, ki oskrbuje možgane. Obstaja tako strdek (plošča) najpogosteje z aterosklerozo.

Drugi vzrok možganske kapi je možganska krvavitev, notranja krvavitev v možganih. Arterije možganov, ki jih je prizadela bolezen, lahko porušijo (razpoči) in poplavijo bližnje možgansko tkivo. Celice, ki jih hrani ta arterija, ne morejo sprejemati krvi in ​​kisika.

Krvavitev v možganih najverjetneje pride, ko bolnik istočasno opazi aterosklerozo in visok krvni tlak.

Z drugimi besedami, vzrok kapi je poškodba živčnih celic v možganih in nadzor vseh funkcij človeškega telesa. In taka škoda, ali bolje, smrt živčnih celic pojavijo zaradi akutne obtočil motenj v določeni možganski regiji, ko je bil zelo aktivne celice nenadoma preneha pridobiti potrebne in zadostne količine krvi za njih. Kot rezultat, kri ne teče skozi žile, možganske celice odmirajo, ekipe gre na ustrezne mišice, ki na koncu pripelje do paralize, motnje vida, govora in drugih nevroloških motenj.

Prognoza kapi

Upoštevati je treba tudi, da se ne glede na to, katera kap se razvije, napoved v veliki meri določa čas začetka zdravljenja. V primerih, ko je to mogoče pravočasno zaznati ogrožajo simptomov, lahko aktivni ukrepi zdravljenja celo upočasni napredovanje simptomov in poslabšanja bolnikovega stanja in vse omejeno na tranzitorna ishemična ataka, v katerem se vse funkcije mogoče razbiti v celoti obnoviti. Šele po nekaterih raziskavah (računalniško tomografijo ali magnetno resonanco) in spremljanje bolnikov, lahko zdravnik določi vrsto kapi in prognozo bolezni.

Poleg tega starost, splošno stanje pacienta pred razvojem akutne cerebrovaskularne nesreče, prisotnost hudih komorbidnosti in stopnja njihove odškodnine igrajo pomembno vlogo pri določanju napovedi tega stanja.

Zdravljenje kapi

Kako zdraviti kapi? Zdravljenje kapi je treba izvajati v več smereh:

  • osnovno zdravljenje,
  • specifične metode zdravljenja ishemičnih in hemoragičnih kapi,
  • rehabilitacijski ukrepi.

Prvič, pacient naj bo udobno nameščen na posteljo in neobvezno dihalno oblačilo, da bo dovolj svežega zraka. Odstranite iz ustne proteze, bruhajte. Glava in ramena naj ležita na vzglavniku, tako da ne pride do fleksije vratu in poslabšanja krvnega pretoka vzdolž hrbtenice.

V možganski kapi so najpomembnejši prvi minuti in ure bolezni, saj je v tem času lahko zdravstvena oskrba najučinkovitejša. Hitreje pacient dobi pomoč, lažje je posledice.

Če žrtev pride v bolnišnico v 3 urah, se lahko posledice možganske kapi popolnoma odpravijo!

Pacient s prometnim potezom vedno leži, le če ni koma 3. faze.

Bolniki redko propade neposredno zaradi kapi, kap pogosto pridružila pljučnice in preležanin, ki zahteva nenehno skrb ter iz ene strani na drugo, spreminjanje mokre obleke, hranjenje, črevesa čiščenje, vibracijske masaže na prsih.

Obdobja poteka kapi

  • Akutno obdobje kapi - od nekaj dni do nekaj tednov.
  • Začetno obdobje okrevanja možganske kapi je po videzu znakov simptomov, ki izginejo do 3 mesece.
  • Pozno obdobje okrevanja možganske kapi - od 3 mesecev. do 1 leta in več.
  • Posledice možganske kapi so do 3 leta.
  • Dolgotrajne posledice možganske kapi (preostalo obdobje) - 3 leta po kapi.

Preprečevanje kapi

Priporočila so res preprosta in idealno zdravstveno stanje z njihovim računom izgleda tako:

  • ne kadite;
  • ohranja normalno težo;
  • tedensko porabijo za telesne vaje 150 minut na povprečni ravni ali 75 minut na intenzivni;
  • držijo se zdrave prehrane;
  • Nadzorovati krvni tlak, pri čemer je 80/120;
  • kontrolirati holesterol v krvi in ​​ga ohranjati na ravni manj kot 200 mg / dl;
  • nadzorujemo vsebnost sladkorja v krvi in ​​jo ohranjamo na ravni manj kot 100 mg / dl.

Srčni napad in možganski kap

Infarktije in kapi so predvsem posledica okluzije, ki preprečuje pretok krvi v srce ali možgane.

Najpogostejši vzrok za to je nastanek maščobnih usedlin na notranjih stenah krvnih žil, ki oskrbujejo srce ali možgane. Zožijo krvne žile in jih naredijo manj prilagodljive. Ta pojav se včasih imenuje arterioskleroza ali ateroskleroza.

V tem primeru se poveča možnost nastanka krvnih strdkov v krvnih žilah. Ko se to zgodi, krvne žile ne morejo priskrbeti krvi srcu in možganom, ki se poškodujejo. Postopno povečanje maščobnih oblog na notranjih stenah arterij vodi do zožitve teh arterij.

Hod giba

Strohal možganska kap je motnja cerebralne cirkulacije, ki se je pojavila v možganskem deblu. V izvoru je razdeljen na ishemično in hemoragično vrsto.

Steblo možganov povezuje možgane s hrbtiščem - tako prenaša "ukaze" iz možganov v naše telo. V možganskem steblu so tako imenovana jedra lobanjskih živcev, ki so odgovorni za gibanje obrazne mišice, mišice pri požiranju in gibanja oči.

Tudi v njem so središča vitalnih funkcij - dihanje, cirkulacija, termoregulacija. Na začetku kapi lahko pacient doživi omotico, slaboviden govor. Nato so ti simptomi povezani s kršitvami vitalnih funkcij - dihanjem in cirkulacijo.

Pri nekaterih bolnikih, zaradi poslabšanja impulznega prenosa iz možganov v telo, se razvije tako imenovani "zaklenjeni" sindrom, v katerem lahko pacient zaznava dražljaje, vendar se ne more odzvati. Za zaklenjenega človeka je značilna paraliza v vseh krakih.

V nekaterih primerih lahko preživijo bolniki s hudim možganskim kapom, čeprav se verjetno nadaljujejo nevrološki pomanjkljivosti in potrebujejo aktivno rehabilitacijo.

V nekaterih primerih kapi zahtevajo vseživljenjsko uporabo pomožne medicinske opreme, kot so ventilatorji; Tako lahko bolnik občutno zmanjša kakovost življenja.

Možganski kap, opis, diagnosticiranje


Prehodne motnje možganskega cirkulacije so predniki možganskih kapi, ki so ishemični in hemoragični.

Ishemična možganska kap ali kot se imenuje možganski infarkt razvita v nasprotju z (zmanjšanje) možganskega krvnega pretoka. Najpogostejši vzrok je ateroskleroza cerebralnega infarkta, še posebej v kombinaciji s hipertenzijo, diabetes mellitus, sistemske bolezni (vezivnega tkiva), sifilis, trombangenitom obliteransa, krvnih bolezni, nalezljivih bolezni, zastrupitve, travme. In tudi s srčnimi napakami in miokardnim infarktom.

Pred običajnim ishemičnim kapom sledi fizična ali duševna preobremenitev. Pogostejše ishemične kapi so opazili pri ljudeh, starejših od 50 let, zdaj pa je postal "mlajši". Pomembno vlogo pri njegovem razvoju igra patologija karotidnih in vretenčarnih arterij.

Zaradi blokade plovila (tromboze, embolije, spazma) obstaja cerebrovaskularna insuficienca, kar vodi k motenju oskrbe možganskih tkiv - srčnega infarkta. Včasih je to pred glavoboli, občutek nelagodja.

Za ishemično kap je najbolj značilno postopno povečanje nevroloških simptomov od nekaj ur do 2-3 dni. Stopnja njihovega izražanja lahko "utripa", nato se spusti, nato pa raste. Značilnost možganska kap je prevalivoranie kontaktne simptomi (otrplost obraza, govor, šibkost udov, motnje delovanja), vendar je lahko glavobol, slabost, bruhanje. Krvni tlak je normalen ali nizek. Praviloma se temperatura ne poveča, obraz je bled, rahlo cianotične ustnice in nasolabialni trikotnik. Impulz je hiter, šibek in nizko polnjen. Najpogosteje so imeli ti bolniki srčne bolečine, ki kažejo, angine, ali ti bolniki doživeli miokardni infarkt, kardiolog, so opazili s fenomeni koronarokardioskleroza in bolezni srca in ožilja. Zabeležijo se motnje srčnega ritma. Pulsacija glavnih plovil se zmanjša (karotidne, subklavske, distalne arterije okončin).

Žariščni simptomi v ishemični možganski kapi so odvisni od lokalizacije možganskega infarkta. Infarkti v bazenu karotidnih arterij so bolj pogosti kot v vertebrobasilarnem sistemu. Na področju krvne oskrbe notranji karotidni arteriji se srčni napad pogosto razvija v bazenu srednje možganske arterije.

Osrednjih simptomov pri lezije možganskih polobel so opazovana paraliza ali pareza v nasprotnih okončinah lezij v povezavi s centralnim pareza obraznega ali hypoglossal živca (na prizadeti strani: Obraz na desni strani - strani in levo nogo). Ko je leva hemisfera žarišča pogosto opazili motnje govora v desno možgansko žarišč - kršitev sheme telesa, bolnik se ne zavedajo svoje telesne okvare (anosognosia).

Pogosto opazimo parezo pogleda hemisferične vrste - pacientove oči se soočajo s prizadeto hemisfero. Na strani lezije so zabeleženi krči krčev okrog mišičnih mišic (blepharospasm). Zavest se lahko zmede.

Če je ishemična lezija lokaliziran v možganskega debla, nato skupaj z uda pareza pojavi poraz jedra kranialnih živcev. Pogoste oči motnja gibanja, trzanje od zrkel, če pogledamo s strani, vrtoglavica, statike in usklajevanje, oslabljena govora, s polnem pomenu besede (ki boleha za vokalni aparat), motnje pri požiranju in drugih vitalnih funkcij. Lahko moti glavobol na vratu vratu.

Poseben primer je kap embolije v možganskih žil, t zaprtje E. embolijo plovilo.. Zato je veliko tega, kar je zgoraj povedano o klinike ishemične možganske kapi, velja za embolije možganskih žil. Vendar pa obstajajo nekatere značilnosti kapi, ki jih povzroča embolija. Najpogostejši kardiogeni embolijo v srčnih zaklopk bolezni, revmatična endokarditis, bakterijski endokarditis, pri operaciji srca, miokardni infarkt, kardiosklerosis, aterosklerozo aorte in velikih žil, in krvni strdki v vseh štirih okončinah.

Včasih se embolija pojavi z gnojnimi procesi v pljučih, nalezljivih boleznih, malignih tumorjih. Lahko pride do maščobne embolije pri zlomih cevastih kosti, pljučne embolije med kirurškim posegom na pljučih in kesonskih delih.

Za patogenezo cerebralne embolije je značilno dejstvo, da ima embol poleg zamašitvenega faktorja tudi vazospazem z naslednjo vazoparezo (paraliza posode). Embolizmi v sistemu karotidne arterije so pogostejši kot v vertebrobasilarnem bazenu in pogosteje se pojavljajo pri mladih čez dan.

Nevrološki simptomi razvijejo takoj, je pogosto kratkotrajne izgube zavesti, in, razen za simptome izgube (paraliza, pareza, govorno prizadete in drugi.), Embolija opazili simptome draženja v obliki epileptoformnih napadov, napetosti vratu (meningealnimi simptomi), zamegljen vid. Krvni tlak je normalen ali nizek.

Z maščobno embolijo se klinična slika možganske kapi razvije v nekaj urah ali dan. In pred tem se pojavijo pljučne motnje v obliki kašlja, dispneja, hemoptize, saj maščobni delci prehajajo skozi pljuča.

Hemoragična kap - krvavitev v substanco možganov ali pod arahnoidno membrano možganov, ki je lahko tudi mešane narave (subarahnoidno-parenhimalna).

Krvavitev v substanco možganov najpogosteje opažamo pri ljudeh s hipertenzijo in se pojavljajo v možganskih hemisferah, manj pogosto v možganih in možganskem deblu. Razlikujemo krvavitve zaradi poškodbe cerebralne posode (po vrsti hematoma) in vrsti hemoragične impregnacije (diapedeze). Diapemični krvavitve najdemo predvsem v globokih strukturah možganov (vidni hrib).

Krvavitve v velikih hemisferah se razlikujejo glede na globino mesta fokusa, to je zunanje - stranske in globinske - medialne. Kroženje krvavitve se lahko razširi ne samo v podkortične vozlišča, ampak tudi v belo materino možganov. V mnogih primerih lahko cerebralno krvavitev spremlja preboj krvi v možganih, kar vodi do krvavitve dihanja, delovanja srca in krvnih žil.

Ko krvavitve uničenja parenhima opazili možganskega tkiva, kot tudi stiskanje in poleg okoliških tkiv, moten venski odtok, cerebrospinalno iztekanje tekočine, ki vodi do možganskega edema, povečanje intrakranialni tlak, teža klinične slike. Lahko se pojavijo (in se pogosto pojavljajo) zloveščimi znake motnje vitalnih funkcij, ki so pogosto nezdružljive z življenjem matičnih simptomov sekundarnih.

Krvavitev v možganih se navadno razvije nenadoma v času fizičnega in čustvenega stresa. Pacient pade in izgubi zavest ali se zavest zmede. V začetnem obdobju hemoragične možganske kapi lahko pride do psihomotornega vznemirjenja in avtomatskih gibov v zdravih okončinah, bruhanju. Obstaja močan glavobol, morda so meningični simptomi, vendar je stopnja njihove resnosti zmerna. Zelo značilen za krvavitev v možganih zgodnji pojav izrazitih vegetativnih motenj - pordelost ali bledost obraza, potenje, zvišana telesna temperatura. Arterijski tlak se običajno poveča, impulz je napet, moteno dihanje (lahko je hrupno, občasno, hitro, redko, raznoliko). Poleg cerebralnih in vegetativnih motenj krvavitev v možgane kažejo tudi bruto žariščno simptomatologijo, značilnost katere je zaradi lokalizacije fokusa.

V hemisfaričnih krvavitvah, hemiparezi ali hemiplegiji potekajo, hemi genetezija (zmanjšanje občutljivosti na bolečino), paresa oči proti paraliziranim udovima.

Če ni masivno krvavitev v možganih prekate in je zelo izrazite motnje zavesti, boste našli tipične hemisferi sindromi, kot so okvaro govora (afazijo), zamegljen vid (hemianopsija - izguba polovici vidnega polja) in anosognosia - bolnik ne zaveda življenja napake.

Velike hemisfere krvavitve so zapletene s sekundarnimi sindroma stebla. Pojavijo se očulomotorične motnje (dilatacija učencev, strabizem, zmanjšanje odziva učenca na svetlobo, "plavajoče" ali nihalno gibanje očesnih jabolk).

Pojavi se tudi motnje mišičnega tona (mišična napetost ali konvulzije), poslabšanje vitalnih funkcij. Ti simptomi se lahko pojavijo takoj ali nekaj časa kasneje.

Za krvavitve v možganskem deblu so tipični simptomi jeder lobanjsko živcev, da alteriruyuschie sindromi (Cross - izguba možganski živec na eni strani in spodnje okončine paraliza na drugi strani) in nistagmus (trzanje zrkla gledano s strani ali od znotraj, navzgor ali navzdol), razlika med učenci, oslabljena pri požiranju, motnje hoje, šibkost v mišicah.

Ko krvavitev v možgansko deblo pogosto pomeni kršitev vitalnih funkcij.

Če je prišlo do krvavitve v možganih, se vrtoglavica pojavi z občutkom vrtenja okoliških predmetov, ki ga spremlja hud glavobol v bolečini v vratu, vratu in hrbtu. Obstaja bruhanje, mišična oslabelost, govor je prekinjen, zveri se dvignejo na "navpično", tj. njihov "poševen" položaj je registriran. Ni nobenih izrazitih paresov okončin.

Če je možgansko krvavitev spremlja preboj krvi v možganih, potem v 70% primerov obstaja nevarnost smrtonosnega izida. kršene so vitalne funkcije. Bolnik je nezavesten, mišice so napete, telesna temperatura se poveča, značilna sta hladno znojenje, tresenje. S to simptomatologijo je napoved razočaranje, bolniki umrejo v prvih dveh dneh po kapi.

V mlajših letih lahko pride do subarahnoidnih krvavitev zaradi prekinitve anevrizme posod na bazi možganov. Manj pogosto je opaziti pri hipertenzivnih boleznih in drugih žilnih lezijah.

Klinična slika je drugačna, odvisno od lokacije prizadetega plovila. V vsakem primeru je treba vse kapi zdraviti v bolnišničnem okolju.

Kako lahko razlikujemo med cerebralno krvavitvijo in cerebralnim infarktom? Da bi to naredili, se izvede diferencialna diagnoza ob upoštevanju značilnih lastnosti:

1. Mladost ali srednjeročna doba - vijoličast obraz, napet srčni utrip, visok krvni tlak so bolj značilni za krvavitev. Starejši - bleda obraza, normalen ali nizek krvni tlak, znaki kardiovaskularne insuficience govorijo za možganski infarkt.

2. hiter razvoj bolezni, bruhanje, glavoboli itd. Pogosto se opazi s krvavitvijo v možganih.

Postopni razvoj osrednjih simptomov v odsotnosti možganov (glavobol, slabost, bruhanje), pareza enega od udov, motnjami govora, pove več o možganski infarkt, t. E. cerebralno ishemijo.

Primerjava številnih teh značilnosti ponavadi pomaga ugotoviti pravilno diagnozo.

In vendar pogosto najbolj skrbna zbirka anamneze, analiza klinične slike ne omogoča razlikovanja med hemoragično in ishemično kapjo. V kliniki v ta namen se ukvarjajo s študijem cerebrospinalne tekočine, pa tudi z instrumentalnimi metodami diagnoze.

Pacient s možganskim kapom je treba položiti in odstraniti. Če ni nobenega dvoma o vrsti kapi, je potrebna predpisana terapija za ta kap. Ampak, če obstajajo dvomi in ne morete ugotoviti, kaj je kap, morate spremljati razvoj procesa, izvajati dodatne raziskovalne metode in imenovati nediferencirano zdravljenje.

Vir: Enciklopedija tradicionalne in alternativne medicine

Hod - kaj je to, prvi znaki, simptomi pri odraslih, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje kapi

Kaj je to? Hod nastane akutna motnja cerebralne cirkulacije, kar vodi do trajne žariščne lezije možganov. Lahko je ishemična ali hemoragična. Patologijo spremljajo akutne motnje cerebralne cirkulacije, vaskularne in CNS poškodbe. Če je normalen krvni pretok moten, se prehrana živčnih živčnih celic poslabša in to je zelo nevarno, saj organ deluje tako, da nenehno oskrbuje s kisikom in glukozo.

Poglejmo, kateri znaki so značilni za možgansko kap, zakaj je pomembno pomagati osebi v prvih minutah po pojavu simptomov in tudi kakšne so možne posledice tega stanja.

Kaj je možganska kap?

Klinična slika

Kaj zdravniki govorijo o hipertenziji?

Zdravljenje visokega krvnega tlaka že vrsto let. Statistični podatki kažejo, da v 89% primerih hipertenzija preneha s srčnim infarktom ali možgansko kapjo in smrtjo osebe. Zdaj približno dve tretjini bolnikov umre v prvih 5 letih bolezni.

Naslednje dejstvo - da podrejo pritisk je možno in je potrebno, vendar ne zdravi same bolezni. Edino zdravilo, ki ga uradno priporoča Ministrstvo za zdravje za zdravljenje hipertenzije in ga v svojem delu uporabljajo kardiologi, je Giperium. Zdravilo deluje na vzrok bolezni, zaradi česar se lahko popolnoma znebite hipertenzije. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak ruski državljan prejme brezplačno.

Hod nastane akutna kršitev krvnega obtoka možganov, ki povzroča poškodbe in smrt živčnih celic.

Med "terapevtskim oknom" (običajno se imenujejo prve 3-6 ur po kapi) je mogoče s terapevtsko manipulacijo preprečiti nepopravljive posledice ishemije in celične smrti.

Strok se pojavlja pri posameznikih v širokem obdobju starosti: od 20-25 let do starosti.

  • Koncentracija ali blokada krvnih žil v možganski - ishemični možganski kapi;
  • Krvavitve v možganih ali v membranah - hemoragični možganski kap.

Pogostost je precej visoka, povečuje se s starostjo. Smrtnost (smrtnost) zaradi možganske kapi ostaja zelo visoka. Namen zdravljenja je obnoviti funkcionalno aktivnost nevronov, zmanjšati vpliv vzročnih dejavnikov in preprečiti ponovitev vaskularne katastrofe v telesu. Po kapi je zelo pomembno, da opravite rehabilitacijo osebe.

Znaki bolezni morajo biti znani vsaki osebi, da se pravočasno odzovejo na možgansko katastrofo in pokličejo reševalno ekipo sebi ali bližnjim. Poznavanje osnovnih simptomov lahko reši nečloveško življenje.

Obstajajo dve glavni vrsti kapi: ishemični in hemoragični. Imajo bistveno drugačne mehanizme razvoja in potrebujejo korenito drugačne pristope k zdravljenju. Ishemična in hemoragična kap je 80% oziroma 20% celotne populacije.

Bodite previdni

Hipertenzija (tlak skoki) - v 89% primerov ubije bolnika v sanjah!

Pospešimo vas, da vas opozarjamo, večina zdravil iz hipertenzije in normalizacije pritiska - to je popolna prevara prodajalcev, ki vetrov več sto odstotkov drog, katerih učinkovitost je nič.

Farmacevtska mafija zasluži veliko denarja pri zavajanju bolnih ljudi.

Toda kaj je treba storiti? Kako se zdraviti, če je goljufija povsod? Doctor of Medical Sciences Belyaev, Andrei S. je opravil svojo preiskavo in našel izhod iz te situacije. V tem članku o kemijski brezpravi je Andrej Sergejevič povedal tudi, kako se zaščititi pred smrtjo zaradi bolnega srca in tlaka brezplačno ! Preberite članek na uradni spletni strani Centra za javno zdravje in kardiologijo Ruske federacije pod povezavo.

Ishemična možganska kap

Ishemična poškodba možganov se pojavi v 8 primerih od 10. V večini jih trpi večina starejših, po 60 letih, pogosteje moških. Glavni vzrok je blokada krvnih žil ali njihov podaljšan spaz, ki vodi do prenehanja krvne napetosti in kisika. To vodi do smrti možganskih celic.

Ta vrsta bolezni se lahko pogosteje razvija ponoči ali zjutraj. Obstaja tudi povezava s prejšnjim povečanim čustvenim (dejavnikom stresa) ali fizičnim naporom, porabo alkohola, izgubo krvi ali napredovanjem infekcijskega procesa ali somatske bolezni.

Hemoragična kap

Kaj je to? Hemoragični možganski kap je posledica krvavitve v možgansko snov po poškodbi stene posode. Kršitev funkcionalne aktivnosti in smrt nevrocesov v tem primeru je predvsem posledica njihovega stiskanja s hematomi.

Pojav hemorogične kapi je povezan predvsem z difuzno ali izolirano cerebralno vaskularno patologijo, kar povzroči, da žilni zid izgubi elastičnost in redčenje.

Pogosto ga spremlja izguba zavesti, hitrejši razvoj simptomov kapi, vedno pomembnih nevroloških motenj. To je posledica dejstva, da je v tem primeru motnja cerebracije motena zaradi zloma žilne stene z odtekanjem krvi in ​​tvorbe hematoma ali zaradi impregnacije živčnega tkiva s krvjo.

Naše bralske zgodbe

Porazil je hipertenzijo hiše. Mesec je že odkar sem pozabil na pritiske. Oh, koliko sem poskusil vse - nič ni pomagalo. Kolikokrat sem odšel v polikliniko, vendar sem bil vedno znova predpisal neuporabna zdravila, in ko sem se vrnil, so se zdravniki ravno dvignili. Končno sem se spopadal s pritiskom, in vse zahvaljujoč temu članku. Vsak, ki ima težave s pritiskom - nujno preberite!

Preberite članek v celoti >>>

V 5% primerov razvoja možganske kapi ni mogoče ugotoviti vrste in mehanizma razvoja. Ne glede na vrsto kapi so njegove posledice vedno enake - ostro, hitro razvijajoče se poslabšanje delovanja možganske regije zaradi smrti nekaterih njegovih celic nevrocesov.

Prvi znaki kapi pri odraslih

Znaki možganske kapi morajo biti znani vsem ljudem, ne glede na razpoložljivost medicinske vzgoje. Ti simptomi so v prvi vrsti povezani s kršenjem inervacije mišic glave in telesa, tako da če sumite na kap, prosite osebo, naj izvede tri preproste korake: nasmeh, dvignite roke, reci vsako besedo ali stavek.

Oseba, ki se je nenadoma počutila "bleda", lahko prevzamemo žilne težave z naslednjimi znaki, ki jih lahko vzamemo za prve znake kapi:

  • Odprtost delov telesa (obraz, udi);
  • Glavobol;
  • Izguba nadzora nad okoljem;
  • Podvojitev oči in drugih vidnih okvar;
  • Slabost, bruhanje, omotica;
  • Motorne in občutljive motnje.

Zdi se, da se nenadoma pojavlja kap, vendar se to pogosteje pojavlja ob ozadju prednikov. Na primer, v polovici primerov je ishemični možganski kapi pred prehodnimi ishemičnimi napadi (TIA).

Če se vsaj tri od naslednjih znakov ponovijo enkrat tedensko ali pogosteje v zadnjih treh mesecih, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

  • Glavobol, ki nima posebne lokalizacije in se pojavi, ko pride do utrujenosti ali vremenskih kataklizmov.
  • Omotičnost, pri miru in povečevanju s premikanjem.
  • Prisotnost hrupa v ušesih, tako stalno kot prehodno.
  • "Napake" pomnilnika za dogodke v trenutnem časovnem obdobju.
  • Sprememba intenzivnosti delovne zmogljivosti in motenj spanja.

Te simptome je treba obravnavati kot predhodnike možganske kapi.

Kako prepoznati možgansko kap?

Če želite prepoznati to bolezen, bodite pozorni na naslednje točke:

  1. Bodite podrobnejši, vprašajte, če ne potrebujete nobene pomoči za osebo. Oseba lahko zavrne, ker sam ni razumel, kaj se mu dogaja. Govor osebe s kapi bo težko.
  2. Vprašajte se, da se nasmeh, če so vogali ustnic na različnih linijah in nasmeh vidi čudno - to je simptom kapi.
  3. Stresite roko osebe, če pride do kapi, potem bo rokovanje šibko. Prav tako lahko zaprosite, da dvignete roke. Ena roka bo spontano padla.

Pri ugotavljanju znakov možganske kapi pri osebi nemudoma pokličite rešilca. Čim prej se zagotovi kvalificirana pomoč, večje je možnosti za odpravo posledic te bolezni.

Vzroki

Zdravniki prepoznajo dva glavna vzroka kapi. To je pojava trombov v cirkulacijskem sistemu in prisotnost holesterolnih plakov, ki lahko blokirajo krvne žile. Pri zdravih osebah se lahko zgodi, vendar je ta verjetnost zelo majhna.

Patologija se razvija kot zaplet za spodnje srce in vaskularne bolezni, pa tudi pod vplivom neugodnih dejavnikov:

  • ateroskleroza cerebralnih posod;
  • trombembolija;
  • hipertenzija (arterijska hipertenzija);
  • revmatične bolezni srca;
  • miokardni infarkt;
  • operacija srca;
  • stalni stres;
  • vaskularni tumorji;
  • sprejem nekaterih vrst mamil;
  • alkoholizem;
  • kajenje;
  • anevrizma cerebralne arterije.

Razvoj zapletov je možen in glede na splošno dobro počutje, pogosto pa pride do neuspeha mehanizmov nadomestil v primerih, ko obremenitev plovil presega določeno kritično raven. Takšne situacije so lahko povezane z vsakdanjim življenjem, ob prisotnosti različnih bolezni, z zunanjimi okoliščinami:

  • nenaden prehod iz položaja v položaju v stoječi položaj (včasih dovolj, da preide v sedel položaj);
  • gosto hrano;
  • vroča kopel;
  • vroča sezona;
  • povečan fizični in duševni stres;
  • aritmija srca;
  • oster padec krvnega tlaka (najpogosteje pod vplivom drog).

Najpogostejši vzrok za možgansko kap je visok krvni tlak, 7 od 10 ljudi, ki trpijo zaradi krvavitve, so ljudje s hipertenzijo (krvnim tlakom nad 140 do 90), kar je kršitev srca. Celo neškodljiva atrijska fibrilacija postane vzrok za nastanek trombov, kar vodi do krvavitve krvnega pretoka.

Simptomi kapi

Klinične manifestacije kapi so odvisne od vrste, mesta in velikosti lezije.

Simptomi možganske kapi pri odraslih:

  • Znaki približujoče kapi se začnejo z glavoboli in omotico, ki jih drugi vzroki ne pojasnjujejo. Možna izguba zavesti.
  • Izguba sposobnosti, da izrazijo svoje misli z besedami, je eden od značilnih simptomov. Oseba ne more reči nič definitivnega ali celo ponoviti preprosto frazo.
  • Bolnik lahko začne bruhati, pa tudi s pretresom.
  • Hrup v glavi.
  • Obstaja pozabljivost, oseba ne ve ali se ne spomni, kam je šel, zakaj potrebuje predmete, ki jih ima v svojih rokah. To navzven se kaže v odsotnosti in zmedenosti.
  • Vizualno so simptomi motenj v obtoku v možganih vidni na obrazu osebe. Pacient se ne sme nasmehniti, obraz je napihnjen, morda ne more zapreti veke.

Pred kapjo je sedem glavnih simptomov, ki natančno nakazujejo to bolezen:

  • Iztegnjen obraz (asimetričen nasmeh, nagnjeno oko).
  • Nedosledni govor.
  • Zaspanost (apatija).
  • Osredotočite ostre bolečine v glavi in ​​obrazu.
  • Slabost vida.
  • Paraliza okončin.
  • Kršitev usklajevanja.

Znaki bližnjega možganskega kapa so lahko zelo raznoliki, zato je vredno biti zelo pozoren na to, kateri simptomi pred kapom se pojavijo pri osebi.

  • nenadna izguba zavesti,
  • generaliziranih konvulzij,
  • krvavitev dihanja z osrednjo simptomatologijo in nevrološke motnje v prihodnosti (motnje govora, občutljivost, koordinacija gibanja, epileptični napadi).

Poleg tega se lahko z ishemičnimi napadi pri ljudeh poslabša refleksno požiranje in govor. Zato se lahko bolnik začne zjebati, ne govorite očitno.

Zaradi pora hrbtenice (hrbtenice), lahko pacient razvije koordinacijsko motnjo, zato se ne bo mogel premakniti samostojno ali celo sedeti.

  • Izguba zavesti v času skokovnega krvnega tlaka (v ozadju krize, obremenitve - čustveni ali fizični);
  • Vegetativni simptomi (potenje, zvišana telesna temperatura, pordelost obraza, redko bleda koža);
  • Kršitev dihanja in srčni ritem;
  • Možen razvoj kome.

Upoštevati je treba, da se v primeru, če so znaki kapi, čas nepopravljivih sprememb v možganih že začel odštevati. Teh 3 do 6 ur, ki naj izvedejo obnovo okvarjenega krvnega obtoka in se borijo za zmanjšanje prizadetega območja, se z vsako minuto zmanjša.

Če kap simptomi popolnoma izginejo v roku do 24 ur od začetka njene klinične znake, da ne gre za kap in prehodni ishemični napad (tranzitorna ishemična ataka ali hipertenzivna encefalopatija).

Prva pomoč

V možganski kapi možgansko krvavitev zahteva takojšen odziv na njeno pojavljanje, zato morate po nastopu prvih simptomov izvesti naslednje ukrepe:

  1. Pacienta postavite tako, da bo njegova glava dvignila okoli 30 °.
  2. Če je bolnik izgubil zavest in je bil na tleh, ga premaknite v bolj udoben položaj.
  3. Če ima bolnik predpogoj za bruhanje, obrnite glavo na stran, tako da bruhanje ne vstopi v dihalni sistem.
  4. Potrebno je razumeti, kako se pacientov puls in krvni tlak spremeni pri bolniku. Če je mogoče, jih morate preveriti in jih zapomniti.
  5. Ko pride ambulantna ekipa, morajo zdravniki navesti, kako so se težave začele, koliko hujše počutijo in izgledajo bolne, in kakšne tablete je vzel.

Skupaj s priporočili za predbolnišnično oskrbo za kap je treba zapomniti, kaj ni mogoče storiti kategorično:

  • premakniti osebo ali jo prenesti v posteljo (bolje je pustiti, če se je napad zgodil);
  • uporabite amoniak, da bi bolnika zavestno;
  • sila, da se zadržijo udi, ko se pojavijo napadi;
  • da bi bolnikom zagotovili medicinske pripravke v tabletah ali kapsulah, ki se lahko zadržijo v dihalnih poteh (še posebej, če ima kršitev funkcije požiranja).

Posledice

Najbolj značilne težave, ki nastanejo po kapi, vključujejo naslednje:

  • Oslabljeni ali paralizirani udi. Najpogostejša manifestacija paralize ene polovice telesa. Imobilizacija je lahko popolna ali delna.
  • Spastičnost mišic. Konec je v enem položaju, postopoma postanejo sklepi atrofirani.
  • Težave govornega aparata: nejasnost in neskladnost govora.
  • Disfagija je kršitev funkcij požiranja.
  • Poslabšanje vida: delna izguba vida, bifurkacija, zmanjšanje področja pokritosti.
  • Kršitev funkcij črevesja in mehurja: urinska inkontinenca ali nasprotno, nezmožnost izolacije.
  • Mentalne patologije: depresija, strah, prekomerna čustva.
  • Epilepsija.
  • govorna okvara;
  • nezmožnost logične rešitve naloge;
  • nezmožnost analize stanja;
  • poslabšanje sposobnosti premikanja desne roke in / ali stopala;
  • sprememba občutljivosti z iste strani (desno) - otrplost, parestezija;
  • depresivno razpoloženje in druge duševne spremembe.
  • slab spomin, medtem ko govori praviloma ostajajo normalni;
  • parestezija in paraliza na levi strani trupa;
  • čustvena revščina;
  • pojav patoloških fantazij itd.

Simptomi komi

Koma se po napadu kapi razvije precej hitro, akutno in ima naslednje simptome:

  • Človek je nenadoma izgubil zavest
  • Ob istem času je njegov obraz postal vijolično rdeč
  • Dihanje je postalo glasno, piskanje
  • Pulz je postal napet, povečal se je krvni tlak
  • Očesce se je zavrnilo
  • Učenci so se zožili ali postali neenakomerni
  • Reakcija učencev na svetlobo je postala počasna
  • Mišični ton se je zmanjšal
  • Obstaja razčlenitev funkcij medeničnega organa (urinske inkontinence)

Koliko let živi po kapi?

Nobenega nedvoumnega odgovora na to vprašanje ni. Smrtni izid se lahko pojavi takoj po kapi. Vendar pa je mogoče in dolgo, relativno polno življenje desetletja.

Medtem se ugotovi, da je smrtnost po kapi:

  • V prvem mesecu - 35%;
  • V prvem letu - okoli 50%.

Napoved rezultatov kapi je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim:

  • Starost bolnika;
  • Zdravstveni pogoji pred možgansko kapjo;
  • Kakovost življenja pred in po kapi;
  • Spoštovanje rehabilitacijskega obdobja;
  • Popolnost izločanja vzrokov možganske kapi;
  • Prisotnost sočasnih kroničnih bolezni;
  • Prisotnost stresnih dejavnikov.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi vključujejo:

  • Inšpekcija. Preizkusite UZP. Kličejo jih črke prvih treh akcij, ki jih mora pacient storiti: nasmeh, govoriti in poskušati dvigniti roko.
  • Ocena splošnega stanja pacienta s strani zdravnika.
  • Predpisana je natančna in operativna študija pacienta, pomagal bo magnetno resonančno zdravljenje ali računalniška tomografija.
  • Lumbalna punkcija bo razlikovala možgansko krvavitev iz drugih patologij možganov.
  • Računalnik in slikanje z magnetno resonanco, za odkrivanje dejstvo kap pojasni svojo naravo (ishemično ali hemoragično), na prizadeto območje in izključiti druge bolezni s podobnimi simptomi.

Zdravljenje in rehabilitacija po kapi

Najboljši čas za hospitalizacijo in začetek zdravljenja je prvih treh urah po pojavu kliničnih manifestacij. Zdravljenje v akutnem obdobju poteka v oddelkih za intenzivno nego specializiranih nevroloških oddelkov, nato pa se bolnik prenese v zgodnjo rehabilitacijsko enoto. Pred ugotovitvijo vrste kapi se po opravljeni diagnozi opravi osnovno nediferencirano zdravljenje, specializirano zdravljenje in nato dolga rehabilitacija.

Zdravljenje po kapi vključuje:

  • vodenje vaskularne terapije,
  • uporaba zdravil, ki izboljšujejo metabolizem možganov,
  • kisikovo zdravljenje,
  • rehabilitacijsko zdravljenje ali rehabilitacijo (fizikalna terapija, fizioterapija, masaža).

V primeru kapi nemudoma pokličite nujno medicinsko pomoč! Če ne zagotovite takojšnje pomoči, bo to povzročilo smrt bolnika!

Za preprečevanje zapletov se zdravljenje izvaja z uporabo naslednjih zdravil:

  • Cerebroprotektorji obnovijo strukturo poškodovanih možganskih celic;
  • zdravila za redčenje krvi (prikazane izključno za ishemično kap);
  • hemostatika ali hemostatika (uporablja se z jasno ugotovljenim kapom hemoragičnega izvora);
  • antioksidantov, vitaminskih pripravkov in zdravil, ki izboljšujejo metabolizem in krvni obtok v tkivih.

Rehabilitacijske dejavnosti:

  • Izvajajo se že od samega začetka kapi in nadaljujejo z ohranjanjem nevrološkega deficita skozi vse življenje s sodelovanjem pacienta, ekipe zdravstvenih delavcev in sorodnikov;
  • pravilno skrb za pacientovo telo, uporabo posebnih pripomočkov;
  • dihalna gimnastika (za preprečevanje pljučnice);
  • čim prej aktiviranje bolnikovega stanja motorja, od kratkega sedenja v postelji do popolne fizikalne terapije;
  • uporaba različnih fizioterapevtskih in drugih metod: elektroprocedure, masaža, akupunktura, lekcije z logopedom.

Folk sredstva za obnovo telesa po kapi

Pred uporabo folk zdravil se posvetujte z zdravnikom. Kontraindikacije so možne.

  1. Cimet cimet. Sadje in korenine rastline se uporabljajo za pripravo decoction, ki se vnaša v skupne kopeli pri zdravljenju paralize in paresis. Tečaj je 25 postopkov, juho vlijemo v vodo pri temperaturi 37-38 ° C.
  2. Kopel z žajbljem po kapi. 3 skodelice žajbeljske žajblja pour 2 litre vrele vode. Pustite, da stoji 1 uro, napolnite in vlijete v kopalnico s toplo vodo. Vzemi te kopeli vsak drugi dan.
  3. Zelo uporabna in tako odlitka: čajno žličko zdrobljenih suhih peščenih korenin je treba vliti v kozarec vrele vode. Po tem napolnite eno uro in napolnite. Jejte žlico brozge 5-krat na dan.
  4. Bay olje. Ta pripravek je pripravljen na ta način: 30 g zaliva se napolni s kozarcem rastlinskega olja. Vztrajati 2 meseca, z vsakim danom je treba potresati banko. Olje mora biti filtrirano in nato segreto na vrenje. Priporočljivo je mešanje mešanice v paralizirane kraje.

Preprečevanje

Hod je ena od tistih bolezni, ki jih je lažje preprečiti kot zdravljenje. Preprečevanje kapi je sestavljeno iz:

  1. Opozarjajo, da se lahko s pomočjo racionalno organizacijo dela in počitka, pravilne prehrane, nastavitev spanja, normalno psihološke klime, nadzor natrija v prehrani, zgodnje zdravljenje bolezni srca in ožilja: ishemične bolezni srca, visok krvni pritisk.
  2. Najboljši način za preprečevanje kapi je preprečiti aterosklerozo in druge bolezni srca in žilja. Pomembno je spremljati krvni tlak in preverjati diabetes.
  3. Če je potrebno, vzemite zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo cerebralnih posod in tudi uporabo zdravil, ki preprečujejo pomanjkanje kisika (hipoksijo) možganov, kot je predpisal zdravnik.

Pripravite zaključke

Srčni napadi in kapi so vzrok skoraj 70% vseh smrti na svetu. Sedem od desetih ljudi umre zaradi blokade arterij srca ali možganov.

Še posebej zastrašujoče je dejstvo, da veliko ljudi sploh ne sumi, da imajo hipertenzijo. In zamudijo priložnost, da popravijo nekaj, samo se obnašajo s smrtjo.

  • Glavobol
  • Srčne palpitacije
  • Črne pike pred očmi (muhe)
  • Apatija, razdražljivost, zaspanost
  • Nejasna vizija
  • Potenje
  • Kronična utrujenost
  • Oteklost obraza
  • Odsotnost in mrzlica prstov
  • Tlačne skoke
Tudi eden od teh simptomov bi moral misliti. In če obstajajo dva, potem ne oklevajte - imate hipertenzijo.

Kako zdraviti hipertenzijo, ko je veliko zdravil, ki stanejo veliko denarja?

Večina zdravil ne bo naredila nobenega dobrega, nekateri pa celo boli! Trenutno je edino zdravilo, ki ga Ministrstvo za zdravje uradno priporoča za zdravljenje hipertenzije, Giperium.

Pred tem Inštitut za kardiologijo skupaj z Ministrstvom za zdravje izvaja program " brez hipertenzije"V okviru katerega je na voljo zdravilo Giperium brezplačno, vsi prebivalci mesta in regije!

Preberite Več O Plovila