Tablete iz holesterola

Glede na medicinsko statistiko je več kot 56% vseh smrtnih primerov v Rusiji posledica bolezni obtočilnega sistema. Eden glavnih dejavnikov, ki povečujejo tveganje za srčno-žilno smrtnost, kršitev presnove holesterola in visokega holesterola v krvi. Obstaja več načinov za odpravo tega stanja. Eden najbolj radikalnih je imenovanje statinov. Predlagani članek obravnava vse statine nove generacije - imena zdravil, njihovo razvrstitev, indikacije za uporabo in kontraindikacije.

Statini zadnje generacije: imena zdravil in približne stroške

Holesterol (aka holesterol) je pomembna snov, ki v človeškem telesu opravlja številne funkcije:

  • sodeluje pri gradnji celičnih membran;
  • sodeluje pri sintezi ženskih in moških spolnih hormonov;
  • sodeluje pri sintezi adrenalina in norepinephrina;
  • sodeluje pri sintezi vitamina D;
  • sodeluje pri nastajanju žolčnih kislin, potrebnih za normalno prebavo.

Približno 20-30% holesterola človeško telo prejme s hrano. Pri razvoju ostanka so neposredno sodelovali notranji organi: jetra, nadledvične žleze, črevesje, ledvice, spolne žleze.

Glede na pomembno vlogo holesterola je običajno razdeliti na "dobro" in "slabo". Prvi tip vključuje lipoproteine ​​visoke gostote (HDL), ki ne dajejo depozitov na plovilih. Drugi - lipoproteini z nizko gostoto (LDL). Njihova povečana vsebnost v krvi povzroča aterosklerozo, srčne napade, kapi in druge nevarne patologije.

V primerih majhnega, neživljenjsko ogrožajočega povečanja ravni "slabega" holesterola ga kardiologi raje prilagodijo z varčevalnimi metodami - izbiro posebne prehrane, priporočili o režimu telesne vadbe in podobno. In le, če ti ukrepi ne delujejo, so statini predpisani.

Statini so zdravila, ki zavirajo nastanek holesterola v človeškem telesu. Pogosto so predpisani v povezavi z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje srčnih in žilnih bolezni.

Danes so najpogosteje uporabljeni za odpravo visokih ravni LDL IV statini:

Statini za zniževanje holesterola. Seznam statinov za zmanjšanje holesterola

Hiperholesterolemija skrbi veliko ljudi. Znano je, da je ta patologija ključni dejavnik pri razvoju miokardnega infarkta, ateroskleroze, perifernega arteritisa in angine pektoris. V 60% primerov te patologije prenehajo s smrtonosnim izidom. V sodobni medicini se visoki učinki statinov pogosto uporabljajo za zniževanje holesterola. Zdravstvene izjave potrjujejo pozitivno dinamiko sprememb, ki jih opazimo pri laboratorijskih preiskavah krvi.

Informacije o "škodljivem" in "uporabnem" holesterolu

Holesterol se nanaša na preproste maščobe (sterolov), sintetizira se na 2/3 v jetrih, ostala tretjina pride v telo s hrano. Ta snov skupaj s fosfolipidi tvori celične membrane, je del steroidnih hormonov (estrogena, testosterona, progesterona), žolčnih kislin in vitamina D3. Holesterol prav tako sodeluje pri presnovi vitaminov, topnih v maščobah (A, D, E, K, F). Sterolci služijo kot energijski material za skeletne mišice, potrebni so za vezavo in prevoz beljakovin.

Povečana koncentracija holesterola v krvi povzroča nastanek maščobnih (aterosklerotičnih) plakov, ki se odlagajo na stene posod. Sčasoma se maščobne plošče zgostijo, zožijo lumen arterij, zamašijo krvne žile. Zaradi tromboze se razvijejo kapi in srčni utripi. Zmanjšati raven patološkega holesterola v krvi, ki se uporablja na različne načine: pilule, kapljice, masti za zunanjo uporabo itd. Danes obstaja veliko farmacevtskih izdelkov, ki zmanjšujejo koncentracijo celotnega holesterola v krvi.

Zakaj se dvigne?

Živinorejski proizvodi vsebujejo veliko količino holesterola, še posebej veliko v stranskih proizvodih, mesu, smetani, maslu, morski hrani, jajčnem rumenju. Kljub temu holesterol, ki vstopi v telo s hrano, praktično ne vpliva na njegovo vsebnost v krvi. Prilagodite koncentracijo tega elementa v telesu, lahko uporabljate izdelke, bogate s polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Sem spadajo: ribje olje, mast, olje trske jeter, rastlinsko olje (ogrščica, oljka, arašidi, soja, konoplja itd.). Spodnja tabela prikazuje izdelke z visoko vsebnostjo holesterola.

Pripravki statina za zniževanje holesterola

Statini so zdravila, ki pomagajo zmanjšati proizvodnjo holesterola v jetrih. Za razvrstitev v medicini se kot osnovo vzame priporočeni odmerek zdravila. Tradicionalno so vsa zdravila, ki vsebujejo statin, seznam teh zdravil običajno razdeljena po vrstnem redu, v katerem so bili razviti. Do zdaj je štiri. Zdravila vsake generacije se nekoliko razlikujejo v mehanizmu delovanja. Katere droge so statini?

Razpoložljive vrste

Obstaja več vrst statinov. Te vključujejo:

Visokostepeni statini:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Statini z zmerno intenzivnostjo:

  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altopen)
  • Pitavastatin (Livalo)
  • Pravachol (Pravachol)
  • Simvastatin (zocor)

Čeprav vsi statini delujejo na enak način, se vaše telo lahko bolje odziva na eno vrsto kot na drugo. Zato zdravniki včasih poskušajo več vrst statinov, preden se odločite za pravo izbiro posebej za vas.

Nekateri od njih so bolj verjetno, da bodo sodelovali z drugimi zdravili ali organskimi spojinami. Na primer, statini Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) in Zocor (simvastatin) so nezdružljivi s sokom grenivke. Interakcija je lahko nevarna. Mešanje teh zdravil z grenivkami poveča količino statinov v krvnem obtoku in povzroča resne neželene učinke.

Razmislite o statinu za zmanjšanje holesterola v skladu s splošno sprejeto razvrstitvijo.

Priprave prve generacije

V lekarnah te vrste lahko najdete takšna zdravila:

  • Simvastine so Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatin - Lipostat.
  • Lovastatini - Apeksstatin, Vero-Lovostatin Lovocor, Kardiostatin, Lovasterol, Rovacor.

Vsa ta zdravila imajo hipolipidemično dejanje - z drugimi besedami, prispevajo k zmanjšanju proizvodnje in kopičenja v posodah z rahlim lipidom. Zdravila vseh skupin so izdelana na sintetični osnovi s fermentacijo neaktivnega lakona, le izjemoma so Lovastatini. Aktivne snovi za te pripravke se pridobivajo iz gob.

Učinek statinov v tej kategoriji je naslednji:

  • zmanjšanje koncentracije trigliceridov v krvi;
  • zmanjšanje števila lipoproteinov z nizko gostoto;
  • normalizacija ravni lipidov zelo nizke gostote.

Splošno delovanje je znižanje holesterola v jetrih in krvi bolnika. Nedvomno učinkovitost teh zdravil pri obnavljanju ravnovesja med lipoproteini z nizko in visoko gostoto je bila medicinsko potrjena. Prve pozitivne spremembe pri osebi, ki jemljejo zdravilo, so ugotovljene po nekaj tednih po začetku zdravljenja. Indikacije za njihovo uporabo - povišan holesterol v krvi primarne narave, ko samo diete in odmerjanje telesne aktivnosti za zmanjšanje tega ni bilo dovolj.

Prva generacija statinov za zniževanje holesterola se uporablja za zdravljenje pacientov z visokim tveganjem za nastanek CVD, kot so koronarna ateroskleroza, razne orginalne infarkte, možganska kap, ishemijski napadi. Lahko se uporablja tudi kot preventivno sredstvo za dolgotrajne, vztrajne remisije.

Statini druge generacije

To so pripravki fluvastatina, ki jih predstavljamo v lekarnah, kot sta Leskol in Lescola Forte. Fluvastatini vsebujejo natrijeve soli in imajo spodbujevalni učinek na proizvodnjo lipoproteinov visoke gostote (HDL). Posledično se koncentracija lipoproteinov z nizko gostoto (LDL) zmanjša in nivo holesterola normalizira.

Navodila za uporabo fluvastatina so:

  • hiperholesterolemija;
  • mešana dislipidemija.

Zdravila te kategorije prispevajo k znižanju koncentracije celotnega holesterola, LDL, trigliceridov, obnovijo ravnovesje med lipidoproteini. Lahko se uporablja za profilakso pri različnih kardioloških patologijah, po operaciji. Otrokom s prirojeno nagnjenostjo k poslabšanju hipoholesterolemije je mogoče predpisati fluvastatine od desetega leta starosti

Statini tretje generacije

To so Atorvastatin in Cerivastatins, ki so aktivne sestavine v pripravkih, kot so:

Pri terapiji se ta zdravila prenesejo, če skladnost z dieto, telesno terapijo in hujšanjem ni prinesla pričakovanega rezultata.

Družinska hiperholesteremija praktično ni primerna za zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov. Toda dober učinek je mogoče doseči, če redno jemljete statin. Poleg tega so ta zdravila učinkovita kot preventivni dejavnik v IHD. Izboljšave opazimo po dvotedenskem zdravljenju.

Statini holesterola tretje generacije ugodno vplivajo na kardiovaskularni sistem in lahko izboljšajo zdravstveno stanje pacienta, ki trpi zaradi bolezni srca in ožilja ali sladkorne bolezni.

Četrti generaciji statinov

Droge te skupine veljajo za najučinkovitejše do danes, najboljše in najvarnejše. Glavna razlika je v relativno nizkem številu neželenih učinkov in kontraindikacij. To pomeni, da je mogoče vzeti novo generacijo statinov za dolgotrajno zdravljenje ne samo odraslih, temveč tudi majhnih bolnikov.

Za iskanje v drogerijah sledi:

  • Preparati Rosuvastatina - Roxer, Rosart, Crestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pripravki Pitavastatina so tablete Livazo

O mehanizmu delovanja in učinkovitosti so ta zdravila enačena z zdravili atorvastatin. Ampak obstaja ena pomembna prednost: da bi bistveno zmanjšali koncentracijo holesterola v krvi in ​​zaščitili srce in krvne žile pred hudimi patologijami, so potrebni precej manjši odmerki zdravila iz te kategorije. V tem primeru so učinki opazni zelo hitro, kar je pomembno, če bolnik trpi zaradi hude oblike hiperholesteremije ali je v resnem stanju.

Še en velik plus - oseba ni vezana na škatle medicine, dovolj časa, da vzamete samo en odmerek enkrat na dan. Statini zadnje generacije imajo enak učinek kot priprava vseh prejšnjih - preprosto so boljši in učinkovitejši.

Na primer, na izkušnjah zdravnikov in prostovoljnih pacientov je dokazano: potek zdravljenja z Pitavastatinom olajša hitro prekinitev razvoja aterosklerotične plošče. Zaradi izrazitega hipolipidičnega učinka se plaki zmehčajo in postanejo precej manjši in sčasoma popolnoma raztopijo. Večina bolnikov je opazila občutno izboljšanje stanja tedensko po začetku zdravljenja z zdravilom, za celoten potek pa bo trajalo vsaj štiri mesece. Ampak ne pozabite, da je majhen odmerek statina dovolj, da doseže želeni učinek in jo dolgo shranite.

Statini zadnje generacije so prikazani v takih primerih:

  • če je bilo zdravljenje brez zdravil neučinkovito;
  • Če je v krvi preveč holesterola;
  • progresivna ateroskleroza;
  • ishemična srčna bolezen ali nagnjenost k njej.

Pitavastatin se lahko vključi v kompleksno terapijo, to zdravilo je dobro kombinirano z drugimi zdravili in se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni iz kardiologije. Diabetes mellitus katere koli oblike in stopnje je še en znak za uporabo teh tablet. Za razliko od zdravil statina iz drugih skupin in generacij, to ne vpliva na raven glukoze v krvni plazmi.

Nekateri bolniki verjamejo, da so statini prve generacije boljši in varnejši, saj so narejeni na podlagi naravnih sestavin. Toda to ni povsem res, če jih primerjamo s sintetičnimi statinami četrte generacije. Na koncu je seznam stranskih učinkov in kontraindikacij veliko manjši.

Lovostatin - naravna snov, ki prispeva k hitremu zmanjšanju holesterola v krvi in ​​o obnovitvi lipidnega ravnovesja, najdemo ne le pri ostrigarskih gobah. Ugotovljeno je, da ga najdemo tudi v proizvodu, kot je rdeči kvasni riž. Lahko ga kupite v lekarnah na oddelku prehranskih dodatkov brez recepta. Vendar je treba pripraviti enake neželene učinke kot pri lovastatinu v tabletah.

Kljub zagotovilu številnih uporabnikov na internetu danes ni nobenega popolnoma varnega in hkrati učinkovitega naravnega sredstva, ki bi lahko znižalo holesterol in preprečilo kardiovaskularne patologije. Nadaljnje podrobnosti podrobno opisujejo vse vrste neželenih stranskih učinkov, ki nastanejo pri jemanju statinov. Prav tako pove, kaj storiti in kako pravilno uporabiti ta zdravila, da bi zmanjšali negativne učinke. Popolna zavrnitev teh bolnikov ni priporočljiva - to je mogoče le z vztrajnim remisijem, brez resnega tveganja za nastanek hudega CVD. Potem lahko preklopite na podporno in preventivno zdravljenje s folk zdravili s težnjo k srčnim napadom ali kapi.

Seznam statinov najnovejše generacije, imena zdravil in njihova primerjava

Glede na prisotnost drugih dejavnikov tveganja za aterosklerozo in njenih kliničnih pojavljajo dogodkov (preteklih ali sedanjih), so bili vsi odrasli zdravniki razdeljeni v 3 rizičnih skupin, od katerih ima vsaka svojo dovoljeno raven holesterola.

Vpliv holesterola v smrt človeka je preprost: napolni žile z maščobami, tvori na stenah aterosklerotične plošče. Začetek tragedije se pojavi, ko so nanj pritrjene ploščice, ki prekrivajo posodo.

Krvna oskrba se ustavi, če plošča v posodi srca razvije miokardni infarkt, če je v možganih - kap, če je v okončinah - gangrene noge.

Že vrsto let v arzenal zdravniki edini način za boj proti visok holesterol je za nadzor nad svojo raven z naknadno imenovanje statinov - razred zdravil za zniževanje holesterola in zdravljenju ateroskleroze. Nove raziskave medicinskih prisilnih strokovnjakov, da bi te težave obravnavali drugače.

Statins - kaj je to?

Ta zdravila so na prvem mestu v številu bolnikov, ki jih jemljejo. Mehanizem delovanja zdravil za zniževanje lipidov temelji na inhibiciji encimov s kompleksom imenovano "HMG-CoA reduktaze", sprožijo nastajanje novih holesterola v jetrih.

Statini obnovijo poškodovane posode, ko ateroskleroza še ni zaznana, toda "slab" XC se že kopiči v stenah. Izboljšajte droge in reološke sposobnosti krvi: zmanjšajte viskoznost in preprečite nastanek krvnih strdkov.

Učinkovitost vodilnih zdravil iz holesterola je dvignila novo generacijo, narejeno na osnovi atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina in pitavastatina.

Statini ne zmanjšajo zgolj koncentracije škodljivega holesterola, ampak tudi povečajo vsebino koristnega. Rezultat uporabe drog te skupine je mogoče opaziti že en mesec po redni uporabi. Zdravljenje statinov 1 uro na dan, ponoči, je možno kombinirati v eni tableti in srčnih sredstvih.

Samozdravljenje s statini je nesprejemljivo, saj zdravnikova priporočila temeljijo na rezultatih biokemičnih preiskav krvi, zlasti na indikacijah LDL. Kadar ta parameter ne presega 6,5 ​​mmol / l, se zmanjša s korekcijo prehrane in načina življenja. Če ti ukrepi niso dovolj, po šestih mesecih zdravnik predpisuje statine.

Neupoštevani potrošnik ni lahko razumeti: rosuvastatin in atorvastatin - kakšna je razlika med temi in drugimi podobnimi zdravili, ki zavirajo delovanje encima, ki sintetizira holesterol? Rosuvastatin je zdravilo nove generacije, ki se od drugih razlikuje od svojih predhodnikov.

Pri ekvivalentnih odmerkih atorvastatina ima bolj izrazit učinek. Pomemben argument bo njegova nižja toksičnost.

Več informacij o pravilnem sprejemanju statinov, se lahko naučite iz videoposnetka

Zdravila, ki podaljšujejo življenje

Če je zdravljenje brez drog neučinkovita, je običajno glavna indikacija za inhibitorje hiperholesterolemije (vključno visoke stopnje genetske narave holesterola).

Danes so statini predpisani tudi pri normalnem holesterolu:

  1. Bolniki z ishemično boleznijo srca;
  2. Po miokardnem infarktu;
  3. Po operaciji na koronarnih arterijah (stenting, ranžiranje);
  4. Če je bolnik trpel kap;
  5. Pri diabetes mellitusu z visoko LDL.

Učinek statinov je veliko širši od preproste normalizacije holesterola, globalno - to so zdravila, ki podaljšujejo življenjsko dobo. Odločilni dejavnik pri predpisovanju statinov je aktivno progresivna ateroskleroza. Vse te patologije, pa tudi dedna predispozicija, povečujejo tveganje za ožičenje v žilah.

Ta vrsta zdravil je kontraindicirana pri hepatitisu, cirozi in drugih jetrnih patologijah. Med nosečnostjo in med dojenjem ne priporočamo statinov. Ne vzemite jih in žensk v rodni dobi, če niso zaščiteni z zanesljivimi kontraceptivi. Ne uporabite statinov, če odkrijete alergične reakcije.

Statini nimajo negativnega učinka na druge procese - izmenjavo proteinov, ogljikovih hidratov, purin, zato jih lahko varno uporabljajo diabetiki, bolniki z protinom in drugimi boleznimi.

Neželeni učinki

Takšna zdravila so med izdelavo izpostavljena strogemu nadzoru neželenih učinkov. Rosuvastatin je na primer študiral dve leti, atorvazatin, lovastatin in simvastatin - za 3-5 let. Poleg prepričljivih statističnih podatkov o preprečevanju srčnih napadov obstajajo še druge prednosti.

Nevarnost neželenih učinkov s podaljšanim zdravljenjem s statini ne presega 1%. Med takšnimi učinki:

  • Motnje spanja;
  • Poslabšanje sluha;
  • Slabost in bolečina mišic in sklepov;
  • Uničenje mišic;
  • Spremenite dojemanje okusa;
  • Tahikardija;
  • Spremembe BP;
  • Zmanjšanje števila trombocitov;
  • Krvavitev iz nosu;
  • Dispepsične motnje;
  • Kršitev ritma gibanja in uriniranja črevesja;
  • Zmanjšana spolna aktivnost;
  • Intenzivno znojenje;
  • Alergija.

Več kot 1% bolnikov ima lahko vrtoglavico, bolečine v prsih, kašelj, oteklino, visoko občutljivost na aktivno sončno svetlobo, draženje kože (od pordelosti do ekcema).

Več podrobnosti o tem, ali je vedno treba vzeti statine - v tem posnetku

Združljivost z drugimi zdravili

WHO in Ameriško združenje za srce priporočata statins kot obvezno sestavino pri zdravljenju IHD, če je tveganje zapletov dovolj veliko. Imenovanje te kategorije pacientov samo pomeni, da nižji holesterol ni dovolj.

Standardna terapija vključuje:

  • β-blokatorji (kot so bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Antiagageni (v obliki aspirina, aspirika, trombotične riti);
  • Zaviralci ACE (perindopril, kvadriprol, enalapril);
  • Statini.

Številne študije potrjujejo varnost uporabe teh zdravil v kompleksu.

V nekaterih primerih je kombinacija različnih zdravil v eni tableti (npr pravastatin + aspirin) zmanjša tveganje za srčni infarkt (samo 7,6%) v primerjavi z ločeno dajanje teh zdravil (za pravastatin 9% in 11% - za aspirin).

Tradicionalno so statini predpisani za sprejem ponoči, razen za druge vrste zdravil. Danes farmacevti ponujajo kombinacijo več zdravil v eni tableti, ta možnost je bolj priporočljiva za zdravnike. Med takimi zdravili - duplore, kaduet, ki združujejo eno tableto atorvastatin in amlodipin.

V teku je preizkus in novo sredstvo kompleksnega vpliva je Polypill.

Če indeks holesterola presega 7,4 mmol / l, se statini povezujejo s fibrati (alternativna skupina zdravil, ki znižujejo raven holesterola). Kateri statini so v določenem primeru najučinkovitejši in varnejši, odloči zdravnik, ki analizira vsa morebitna tveganja.

Ni sprejemljivo jemati statinov tako, da tablete izperemo s sokom grenivke, ker vsebuje sestavine, ki zavirajo absorpcijo statinov. Povečanje njihove vsebnosti v krvi je nevarno zaradi kopičenja toksinov.

Nezdružljivo zdravljenje z drogami te skupine z alkoholnimi pijačami in nekaterimi antibiotiki: kot sta klaritromicin in eritromicin, kar dodatno bremeni jetra.

Drugi antibiotiki so popolnoma združljivi z zdravili, ki znižujejo holesterol. Jetro je treba nadzorovati vsake 3 mesece, rafiniranje jetrnih encimov v krvnih preiskavah.

Koristi in poškodbe statinov

Študija receptov, vsak razumen pacient razmišlja o učinkovitosti drog: koliko bo korist od statinov presegla morebitno škodo, o kateri je toliko rečeno? Odpravljanje dvomov bo pomagalo pri obveščanju o novih zdravilih z najmanjšimi neželenimi posledicami.

V korist njihove učinkovitosti pravijo takšne prednosti:

  • Zmanjšanje odstotka smrti zaradi bolezni srca za 40% v 5 letih.
  • Zmanjšanje verjetnosti razvoja srčnega infarkta in možganske kapi za 30%.
  • Zmanjšanje indeksa holesterola za 45-55% (z redno in dolgotrajno uporabo). Za analizo dinamike je vsak mesec potrebno preverjati krvni holesterol.
  • Uporaba terapevtskega odmerka statinov najnovejše generacije ne povzroča toksičnih učinkov. Dolgo časa je bilo mišljeno, da bi statini lahko povečali tveganje za nastanek raka jeter, sladkorne bolezni tipa 2, katarakte in demence. Sodobne raziskave so zavrnile to napačno zasnovo in dokazale, da podobne posledice nastanejo zaradi drugih razlogov. Od leta 1996 Danska spremlja diabetike. Verjetnost zapletov diabetesa, kot je retinopatija, polinevropatija se je zmanjšala za 40 in 34%.
  • Velik izbor podobnih zdravil različnih vrednosti s skupno aktivno komponento. Tematski forumi pogosto sprašujejo: simvastatin ali atorvastatin - kaj je bolje? Prva možnost - predstavnik naravnih statinov, drugi - sodobna sintetična. Pri vseh razlikah v strukturi in presnovnih poteh imajo zdravila podoben farmakološki učinek. Pomembno je, da se razlikujejo po ceni: simbolistin je veliko cenejši od atorvastatina.

Med pomanjkljivostmi je mogoče opozoriti na visoke stroške križnega križa, rosewooda, forte bracha in drugih prvotnih statinov najnovejše generacije, za vsako ime omenjenih pripravkov lahko vedno vzamemo generično z dostopno ceno.

Izvirni pogled francoskega profesorja Debreua o problemu "prednosti in slabosti zdravljenja s statinom", poglej video

Pregled statinov

Seznam statinov - pripravki, katerih imena najpogosteje najdemo v medicinskih aplikacijah, je predstavljena v tabeli.

Najnovejša generacija statinov - zdravila, ki imajo visoko učinkovitost in enostavnost uporabe

Povišane ravni holesterola v krvi zahtevajo medicinsko korekcijo, ki lahko traja več mesecev ali let, zato zdravniki skrbijo za izbiro zdravila.

Uporaba statinov povzroči učinek le, če je pravilno zdravilo, v skladu s posebno shemo, ki jo predpisuje zdravnik

Zakaj zmanjšati količino lipidov

Za uporabo statinov iz holesterola se je že dolgo začelo - to je potrebno, saj visoka raven tega maščobnega alkohola postane glavni dejavnik, ki spodbuja razvoj ateroskleroze in njenih spremljajočih bolezni. Vsi statini nove generacije učinkovito zavirajo HMG-CoA reduktazo, poseben encim, odgovoren za sintezo holesterola v jetrih. To vam omogoča, da hitro zmanjšate količino holesterola, saj približno 80% ne prihaja iz hrane, temveč se tvori v telesu.

Lomljeni profil lipida povzroča odlaganje maščobnih plošč v posode. Najpogostejši cilj je koronarna in cerebralna. To povzroča razvoj koronarne srčne bolezni in povečuje tveganje za nastanek akutnih motenj možganske cirkulacije. Z visoko koncentracijo holesterola se hitro pojavijo tvorbe plakov, tveganje srčnega napada ali možganske kapi pa ostane visoko.

Lipidogram - krvni test za holesterol

V katerih primerih se statini dajejo?

To skupino zdravil predpisuje le zdravnik, ki odloči o trajanju zdravljenja in odmerku, ki temelji na različnih merilih. Pomen ima starost, trenutno stanje, prisotnost kroničnih (in prenesenih) bolezni, biokemične kazalnike. Previdne analize bodo omogočile imenovanje zdravljenja z visoko učinkovitostjo in minimalnim številom neželenih učinkov, saj so ta zdravila predpisana za daljše časovno obdobje.

Indikacije za dodelitev te skupine so:

  • visoka hiperholesterolemija;
  • velika verjetnost srčnega infarkta / kapi;
  • nedavni srčni napad;
  • obdobje okrevanja po operacijah na plovilih (angioplastika, stenting, ranžiranje);
  • potrjena diagnoza ishemične bolezni srca ali ateroskleroze;
  • vegetovaskularna distonija;
  • arterijska hipertenzija v starosti;
  • metabolični sindrom.

Priprave skupine statinov na zdravilo predpisuje zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov ankete o bolnikih

Vprašati, kateri statini so najvarnejši, je treba razumeti, da imajo vsi nekateri neželeni učinki in kontraindikacije, vključno z:

  • nosečnost kadarkoli, dojenje;
  • patologije ščitnice;
  • hude jetrne in ledvične patologije;
  • alergijske reakcije;
  • katarakta.

Te skupine zdravil ne moremo uporabiti samo za profilaktične namene, ne da bi se prej posvetovali s specialistom.

Najpogostejša in učinkovita droga

V smislu učinkovitosti in varnosti zdravila s 4 generacijami, ki zmanjšujejo holesterol, znatno presegajo druge generacije zdravil. Njihov namen omogoča doseganje hitrega zmanjšanja količine "slabega" (nizko gostoto lipoproteina, LDL) holesterola in vzporedno povečanje vsebnosti dobrega (lipoproteini z visoko gostoto LBVH).

Zadnje generacije statinov predstavljajo naslednja zdravila:

Trenutno so najučinkovitejši statini najnovejše generacije

Vsi pripravki so v obliki tablet v različnih dozah. Zdravilna učinkovina je rosuvastatin, ki spada v selektivne konkurenčne inhibitorje HMG-CoA reduktaze. To je poseben encim, "predhodnik" samega holesterola.

Zdravilo povečuje število aktivnih receptorjev LDL v hepatocitih, kar povečuje absorpcijo in procese razpadanja LDL. Posledično se ne zmanjša le raven "slabega" holesterola, ampak tudi trigliceridi. Najnovejše droge imajo neposreden odnos učinkovitosti s predpisanim odmerkom.

To omogoča zdravniku, da natančno izbere učinkovito količino zdravil za različne kategorije bolnikov in uspešno popravi motnje lipidnega presnovka v različnih stopnjah.

Terapevtski učinek aplikacije se razvija postopoma. V prvem tednu je skoraj neviden, a že pri drugem doseže 90%. Statini popolnoma razkrijejo svoj potencial v četrtem tednu neprekinjenega vnosa in v prihodnosti učinek ostane stabilen. Po peroralnem dajanju koncentracija v krvi narašča 5 ur, po kateri doseže najvišjo vrednost. Vsa zdravila se absorbira predvsem v jetrih, kjer se sintetizira večina holesterola.

Statini blokirajo encim v jetrih, ki je odgovoren za sintezo holesterola

Posebna navodila za sprejem

Za vse droge nove generacije za zmanjšanje visokega holesterola je značilna zadostna varnost. Kljub temu pa pričakovane koristi od prevzema presegajo morebitno škodo. To velja predvsem za bolnike s kronično ledvično odpovedjo. Odmerjanje v tem primeru je izbrano posamično, pri čemer se upošteva, da se koncentracija aktivne snovi v krvi z okvarjenim delovanjem ledvic poveča za 50%.

Kadar je delovanje jeter okrnjeno, se statini predpisujejo tudi v zmanjšanem odmerku. Pri izrečenih kršitvah je odločitev o odmerku sprejeta v posameznem vrstnem redu kot izkušnje uporabe statinov v takih primerih, medtem ko je nezadostna, korist pa je lahko manj škode, ki jo povzročijo pripravki. Imenovanje te skupine poteka šele po popolnem pregledu in obveznem razširjenem biokemijskem preizkusu krvi.

Učinek uporabe statinov postane opazen po enem mesecu njihovega vnosa

Kontraindikacije za predpisovanje statinov

V primerjavi s sredstvi prejšnjih generacij imajo novi statini manj neželenih učinkov. Kljub temu obstajajo kontraindikacije za njihovo imenovanje, ki vključujejo:

  • alergijske reakcije;
  • resne patologije hepatobiliarnega sistema;
  • odsotnost encima, ki cepi laktozo;
  • znatno zmanjšanje delovanja ledvic, skupaj z močnim zmanjšanjem količine urina, ki je ločen;
  • miopatija;
  • predispozicija za nastanek miotoksičnih stanj;
  • sočasno dajanje zaviralcev HIV proteaze in ciklosporina;
  • hipotiroidizem, alkoholizem in imenovanje fibratov so kontraindikacije za dajanje velikih odmerkov statinov (več kot 40 mg);
  • Ta skupina ni namenjena bodočim in doječim materam.

Neželeni učinki

Prednosti jemanja statinov v primeru visoke holesterolemije so očitne. Kljub temu imajo sredstva četrte generacije nekaj neželenih učinkov. Glavne so naslednje:

  • trombocitopenija;
  • glavobol / vrtoglavica, nevropatija, motnja spomina, motnje spanja;
  • depresivno stanje;
  • dispepsične motnje;
  • zlatenica, hepatitis;
  • dihalne motnje, kašelj;
  • mialgija, miopatija, artralgija, nekrotizirajoča imunsko posredovana miopatija;
  • srbenje kože, izpuščaji, koprivnica;
  • proteinurija, hematurija;
  • ginekomastija;
  • možna astenija in oteklina.

Statina ne morejo jemati nosečnice in doječe ženske, pa tudi ženske v rodni dobi

Kako se jemljejo statini?

Vse tablete jemljejo peroralno, žvečene ali predrezane. Izjema je, če zdravilo dajemo v odmerku, ki je manjši od 10 mg. V tem primeru se tableta lahko razdeli na polovico. Čas dneva ali vnos hrane za učinkovitost absorpcije ne vpliva. Zdravnik izbere odmerek zdravila v zasebnem zaporedju v skladu z odzivom na zdravljenje in rezultati laboratorijskih preiskav. Začetni odmerek praviloma ne presega 5-10 mg / dan, če je neučinkovit, se poveča.

V primerjavi z majhnimi odmerki tabletam 40 mg dramatično povečata tveganje neželenih učinkov, zato jih nikoli ne predpisujejo za primarno zdravljenje in z rahlim zvišanjem lipidov. Navedeni so pri bolnikih z zelo visoko hiperholesterolemijo in tveganju zapletov iz kardiovaskularnega sistema. V tem primeru so pacienti pod stalnim zdravstvenim nadzorom. Tudi gladek prehod na visoke odmerke mora spremljati stalno spremljanje lipidnega profila.

Imena najnovejše generacije statinov so lahko drugačna in v nobenem primeru ne morete sami začeti jemati drugega zdravila, ker je zdravilna učinkovina običajno enaka.

Uporaba drugega zdravila bo pripeljala do hitrega prevelikega odmerka in skoraj zagotovljenega razvoja neželenih učinkov, katerih odstranitev lahko zahteva hospitalizacijo v bolnišnici.

Najbolj izrazite rezultate je mogoče doseči ob opazovanju prehrane - nujno je predpisano vzporedno z jemanjem zdravil. To bo pomagalo povečati koncentracijo HDL in zmanjšati vnos LDL prehrambenih poti. Pri predpisovanju zdravljenja mora zdravnik razložiti značilnosti prehrane in njegovo trajanje.

Preberite Več O Plovila