Načrt rehabilitacije doma po možganski kapi

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je vključeno v rehabilitacijo po kapi doma, kako naj se izvede vsaka stopnja okrevanja. Kaj morate storiti, da se čim prej povrnejo.

Vsi bolniki, ki so doživeli možgansko kap, imajo motnje v delovanju živčnega sistema. To je lahko nepomembno (na primer podaljšan govor ali rahla šibkost roke in noge) in težka (popolna odsotnost gibanja, govora, slepote). V vsakem primeru je treba bolnike s kapjo po odvajanju iz bolnišnice v celoti rehabilitirati doma.

Glavna naloga rehabilitacije je obnoviti uničene živčne celice ali zagotoviti pogoje za zdrave možganske nevrone, da prevzamejo svojo funkcijo. Pravzaprav se mora oseba na novo naučiti sedeti, govoriti, hoditi in izvajati subtilne manipulacije. To traja mesece, leta in včasih desetletja. Brez rehabilitacije se je nemogoče prilagoditi polnemu življenju. Ker je oseba nenehno v bolnišnici ali v rehabilitacijskem centru, oseba na domu ne more temeljito obnoviti.

Načela tega člena so pomembna za bolnike, pri katerih je prišlo do kapi katere koli resnosti ishemične ali hemoragične vrste.

Rehabilitacija zaradi hemoragične kapi traja dlje kot pri ishemični možganski kapi, v drugih pogledih pa je ta rehabilitacija enaka.

Pet smeri rehabilitacije

  1. Splošni ukrepi za skrb za pacienta: pravilna prehrana, higienski postopki, nego kože in preprečevanje tlačnih ran.
  2. Obnova gibov.
  3. Izterjava pomnilnika.
  4. Restavracija govora.
  5. Podporna terapija z zdravili.

V tem članku bomo obravnavali točke 2, 3 in 4 - kaj pacient počne sam doma. Prva točka je bolj pomembna za tiste, ki skrbijo za lažne paciente, zdravnik pa v celoti določi zdravila.

Štiri stopnje rehabilitacije

  1. Ohranjanje najpomembnejših funkcij, na katerih je življenje odvisno.
  2. Učenje osnovnih veščin samopostrežbe.
  3. Usposabljanje na splošno v motoričnih, govornih in intelektualnih veščinah, ustvarjanje pogojev za njihovo okrevanje (sposobnost sedenja, gibanja, sprehoda).
  4. Usposabljanje pri izvajanju finih gibov udov, strokovnih veščin, polnega govora in drugih sposobnosti.

Šest splošnih načel rehabilitacije

Glavni nasveti in pravila obdobja vračila:

  1. Zgodnji start. Rehabilitacija se začne od prvih dni bivanja v bolnišnici in se nadaljuje domov, dokler se ne vrnejo izgubljene funkcije.
  2. Sistematično - nenehno in redno izvaja niz ukrepov za obnovitev. Trmasto delo na sebi in željo po okrevanju je ključ do učinkovite rehabilitacije.
  3. Doslednost - vsaka faza izterjave je namenjena določeni kategoriji bolnikov (pri hudih kapah, začetek rehabilitacije iz prve faze, pri čemer je olajšava ena od naslednjih). Pomembno je, da se korak za korakom in pravočasno premaknete v novo fazo (po doseganju zastavljenih ciljev).
  4. Multidirectionality - vse izgubljene funkcije (gibanja, govor, spomin) vzporedno vzporedno, hkrati v fazi rehabilitacije.
  5. Uporabite sredstva za rehabilitacijo: trs, walker, invalidski voziček, količki. Rehabilitacija po kapi
  6. Specialist za nadzor. Ne glede na to, katera rehabilitacija je primerna doma, je treba bolnike po možganski kapi nujno opazovati pri nevrologu in se ukvarjati s rehabilitatorjem. Ti strokovnjaki bodo pomagali izbrati pravilen sklop rehabilitacijskih ukrepov in spremljali učinkovitost.

Obnova gibov

Prva smer rehabilitacije po kapi je obnoviti gibanje. Glede na to, da so pare in paraliza v različnih stopnjah 95% bolnikov s kapjo, je vse odvisno od tega. Če oseba, ki je aktiven, izboljša cirkulacijo krvi v telesu, izginila nevarnost preležanin, se bo lahko samostojno zagotoviti osnovne potrebe - hitro obnoviti preostanek izgubljenega zmogljivosti.

Splošna pravila vadbene terapije za obnovitev gibov po možganski kapi:

  • Kompleks vaj je bolje usklajen s specialistom (zdravnik LFK, rehabilitolog).
  • Postopoma povečajte intenzivnost obremenitev ob upoštevanju dejanskih možnosti.
  • Postopoma preprosto tehniko motornih vaj iz preprostega fleksije podaljšanje tankih koristnimi premikov uporabo pripomočkov (paternoštru ekspanderje, gimnastične palice, krožne elastike, vadba opremo, glasbila). Pomoči za obnovitev gibov rok
  • Premiki ne smejo povzročati bolečin. Če se to zgodi, zmanjšajte obremenitev.
  • Pred izvajanjem vaj pripravite mišice s pomočjo masaže, drgnjenja ali segrevanja.
  • Glavna poteza vadbene terapije je mišična relaksacija, saj so po kapi močno napete (so v hipertoniji).
  • Izogibajte se preobremenjenosti. Najbolje je opravljati gimnastiko dvakrat na dan in traja približno eno uro.
  • Performing gimnastika pazi sapo, mora biti postopno, vdihniti in izdihom v sinhronizacijo spremljajo določeno vajo cikla (na primer, z upogibanjem sapo, izdih v podaljšku).
  • Med izvajanjem vaje v stojnem ali sedečem položaju je zaželeno, da je nekdo blizu, da pomaga bolniku ali nadzira njegovo stanje. To bo preprečilo poškodbe zaradi morebitnih padcev.
  • Preprečevanje kontrakture - dlje kot je konec v istem položaju (upognjen v komolcu, kolenu), več je mišic v pravilnem položaju. Pot med upognjenimi segmenti mehkega valja (npr. Valjana tkiva v ulnarni ali poplitealni fossi). Pravokotne okončine lahko pritrdite na trdo površino (ploščo) z obližem ali povojom.
  • Število ciklov vsake vaje je lahko drugačno: od 2-3 do 10-15, kar je odvisno od fizičnih sposobnosti bolnika. Ko obvladate bolj preprosto gimnastiko, ne ustavite razredov. Naredite to pred novimi vajami.

Vaje za paciente, ki se zdravijo v libru

Elementarno vadbeno terapijo v okviru rehabilitacije doma je indicirano za bolnike, ki so doživeli hudo ishemično ali hemoragično kap. Vsi so prisiljeni ležati, imeti grobo enostransko paralizo (povečan tonus, upogibanje roke in noge).

Primerna gimnastika je lahko to:

  1. Dosledno upoštevati vsako roko upogibalk-iztegovalke in po njihovem rotacijski (krožno) gibanja: prsti (stiskal v pest, pest odpenjanje), rese v zapestju, podlakti do komolcev, celotno roko na ramo. Ali ta gibanja vsak oddelek in skupno stopalo (prsti, gleženj, koleno, kolk).
  2. Vadbe z brisačo. Objemite brisačo čez posteljo, jo privzdignite s čopičem, naredite gibanje s to roko (z brisačo): upognite na komolec, ki leži na hrbtu in pustite stran od položaja na vaši strani.
  3. Leži na hrbtu, upognite noge v kolena in kolčnih sklepih, tako da noge položite na posteljo. Objemite gležnje z rese nad gležnjimi sklepi. Medtem ko pomagate z rokami, upognite in odklanjate nogo v kolenu, ne vzemite noge s postelje, tako da se zdrsne po njej.

Gimnastika v sedečem položaju

Namen opravljenih vaj: povečanje volumna premikanja rok, krepitev mišic hrbta, priprava na hojo:

  1. Sedite na robu postelje, spustite noge. Z rokama, zgrabite ščetke za robom. Bend v hrbet, medtem ko potegnete trup naprej, ne da bi pustili iti z rokami. V tem primeru dihajte. Sproščujoče, izdihni. Ponovite približno 10-krat.
  2. Sedite na posteljo, ne spustite noge. Dvignite vsako nogo obrnjeno. Spustite si roke na posteljo iz hrbta, dvignite obe nogi skupaj.
  3. Sedite, ne spustite noge, položite roke na posteljo in jih vzemite za hrbet. Pritrdite ramenske lopatice drug z drugim, ravnajte v ramenih. Hkrati vrzite glavo nazaj. Pazi na svoj dih: zapustite ramenske lopatice, vdihnite, sprostite - izdihnite.

Tri vaje LFK v stojnem položaju

Cilj vaj iz stalnega položaja je sanacija subtilnih gibov in strokovnih spretnosti:

  1. Dvignite majhen predmet na tleh iz stoječem položaju (npr kovanec, vžigalicami, tekmo), kliknite na orodje ali tipkovnico, v nasprotju s preostalim palec vrsti.
  2. Vzemite v ekspanderje s krtačo. Stisnite jih v pest, istočasno povlecite roke, razkrojite - privedite do prtljažnika.
  3. Vadite "škarje". Stoj na tleh, širite noge na širino ramen. Roke se raztegnejo pred vami. Izvedite drugačen prehod čez roke in jih premaknite na nasprotno stran.

Govor Obnova

Bolnike je treba pripraviti na dejstvo, da kljub dolgim ​​sejam obnove govora (nekaj mesecev ali celo let) morda ne bo pozitiven učinek. V 30-35% primerov se govor vrne spontano, ne postopoma.

Priporočila za obnavljanje govora:

  1. Pacientu je uspelo govoriti, mora nenehno slišati zvoke, besede, razgrnjeni govor.
  2. Upoštevajte načelo zaporednih stopenj rehabilitacije. Začnite z izgovorjavo posameznih zvokov, pojdite na zloge, preproste in zapletene besede, stavke, verze. Lahko pomagate osebi tako, da izgovorite prvi del besede, katerega konec sam pravi.
  3. Poslušanje glasbe in petja. Zdi se, da oseba po kapi ne more normalno govoriti, vendar se ohranja sposobnost pojejo. Mora poskušati poje. To bo hitro obnovilo govor.
  4. Pred ogledalom opravite vaje za obnovo obraznih mišic. Še posebej je takšna rehabilitacija v domu dejanska, če se kap izkaša z izkrivljenim obrazom:
  • zobje zob;
  • zložite in raztegnite ustnice v obliki cevi;
  • odprite usta, potisnite jezik, kolikor je mogoče;
  • izmenično ugrizi zgornjo in spodnjo ustnico;
  • najprej lizi jezik ustnice v krogu v eno, nato na drugo stran;
  • povlecite vogale svojih ust do vrha, kot če se smejite.

Obnavljanje pomnilnika in inteligence

Priporočljivo je začeti rehabilitacijo intelektualnih sposobnosti med bivanjem v bolnišnici po stabilizaciji splošnega stanja. Ampak ne smete preobremeniti možganov.
Pred funkcionalno obnovitvijo spomina je treba opraviti farmakološko podporo živčnih celic, prizadetih s kapi. Intravensko dajana zdravila (Actovegin, Thiocetam, Piraketam, Cavinton, Cortexin) ali jih jemljejo v obliki tablet. Njihovi terapevtski učinki se izvajajo zelo počasi, kar zahteva dolg sprejem (3-6 mesecev). Potek te terapije je treba ponoviti po 2-3 mesecih.

Droge, ki pomagajo pri obnavljanju spomina

Takojšnji rehabilitacijski ukrepi za obnovitev spomina:

  • Zmožnost, da se spomnite, se hitreje obnovi, če oseba lahko govori, vidi, dobro sliši in je primerna za vedenje.
  • Sposobnost usposabljanja za zapomnitev: poslušanje in ponavljanje števil, besed, rime. Prvič, doseči kratkoročno zapomnitev (ponovitev je mogoča takoj po poslušanju informacij). Pogoji se bodo postopoma podaljševali - na zahtevo za izračun bolnika bo samostojno izgovoril številke. To bo pokazalo učinkovitost rehabilitacije.
  • Upoštevajte slike, videoposnetke, spominjanje in izgovarjanje imena vsega, kar je prikazano.
  • Igrajte igre na plošči.
Rehabilitacijski ukrepi za obnovo spomina

Glede pogojev pogojev rehabilitacije in napovedi

Dejavnosti, namenjene ponovni vzpostavitvi funkcij živčnega sistema po kapi doma, so pomemben element rehabilitacijskega obdobja:

  • Približno 70% bolnikov, ki jih opravljajo, dosežejo pričakovane rezultate (na splošno se obnovijo).
  • V 15-20% učinkovitosti rehabilitacije presega pričakovano glede na čas in funkcionalnost.
  • 10-15% bolnikov ne more doseči pričakovanega okrevanja.
  • Pomanjkanje rehabilitacije v domu je vzrok za globoko prizadetost po 75% kapi.

Napoved in pogoji za obnovo so prikazani v tabeli:

Kako se opomore od kapi

Motnje - resna bolezen, ki pogosto vodi do smrti ali invalidnosti. To ni presenetljivo, ker s krvavitvijo v možganih ali prekinitvijo oskrbe s kisikom nekaj živčnih celic umre nepovratno. Obnovitev po kapi je mogoča zaradi plastičnosti možganov - zmožnost dodeljevanja izgubljenih funkcij predhodno neuporabljenim celicam in oblikovanje novih nevronskih povezav. Učinkovitost tega procesa je močno odvisna od časa, ki je minil od krize, zato je hitrost na vsaki stopnji zdravljenja pomembna.

Pacienti najprej vstopijo v oddelek za intenzivno nego, nato pa v nevrološko bolnišnico. Po tem je najdaljša in neposredno odvisna od pacienta in njegove bližnje faze obdobje rehabilitacije.

Čas izterjave in možnosti za uspeh

Učinkovitost rehabilitacije po možganski kapi in njegovo trajanje je odvisno od mnogih stvari: pravočasno odkrivanje simptomov in začetek zdravljenja, vrsto in resnost kap, splošno zdravje bolnika, prisotnost sočasne bolezni ali senilne demence, starosti pacienta. Pomembno duševno stanje pacienta in njegova pripravljenost, da si prizadevata, da se opomore od kapi, da se vrnejo v polno življenje, podpirajo sorodnike.

Obdobje okrevanja po možganski kapi je lahko od enega meseca do dveh let. Nekatere je mogoče skoraj nemudoma rehabilitirati, druge pa trajno ostanejo neveljavne in jim celo niso dodeljeni rehabilitacijski ukrepi. Zato je treba smer rehabilitacije oceniti kot srečo. 85% bolnikov, ki so doživeli ishemični možganski kap, se lahko vrnejo v polno življenje leto in pol, dve tretjini teh ljudi pa se ozdravi v prvih 3-4 mesecih.

Ali je mogoče povsem obnoviti možgane po možganski kapi? Žal, ne. Namesto poškodovanih predelov živčnega tkiva se pojavijo prazni prostori, ki vplivajo na izgubo določenih funkcij. Hod nastane pomnilnik in motnje govora, koordinacija, še posebej manjše motorične veščine, duševne motnje, izguba nadzora nad eno stranjo telesa. Zato dobimo odgovor na vprašanje o tem, kako se opomore od možganske kapi - morate vrniti izgubljene sposobnosti ali jih nadomestiti z novimi. Ne smete oklevajati - nevronske povezave se najlažje oblikujejo, če zaženete razrede takoj po izhodu iz krize. Pomembno je, da ne spustite rok, dokler se ne obnovijo dolgoročne vadbene funkcije, nadaljujte z jemanjem potrebnih zdravil.

Kompleks rehabilitacijskih ukrepov

Obnavljanje po kapi vključujejo vrnitev psihološkega in fizičnega uporabnosti, govora in spominske funkcije in preprečiti ponovitev z nadzorom tlaka, zdrave prehrane, izogibanja škodljivih navad in sprememb načina življenja na bolje. Kako dolgo bo trajala rehabilitacija, je odvisno od pacientove doslednosti s smernicami privržencev.

Fizična komponenta

Fizična rehabilitacija v kapi vključuje aktivno (vadbeno terapijo ali terapijo) in pasivne ukrepe (masaža, magnetoterapija, fizioterapija) obnova motoričnih funkcij. Drugi pogosto se zdi bolj primeren za bolnike, vendar ne more nadomestiti telesnih vaj. Če obstaja finančna možnost, lahko rehabilitacija po možganski kapi na domu vključuje vabilo zdravniku, največji učinek pa bo na rehabilitacijski center in vadbe skupaj z drugimi bolniki.

Del vaj je na voljo v postelji. Pogosto so tisti, ki so doživeli možgansko kap, imeli preveč tonusov okončin, ki se lahko zamrznejo v nerodnem položaju. V takih primerih morate postopoma povečati amplitudo gibanja in zmanjšati napetost mišic. Pasivna gimnastika je mogoča s postopnim povezovanjem bolnikovih prizadevanj. Na voljo so naslednji ukrepi:

Ročno po kapi morate vaditi, upogniti in upogniti prste, ščetko.

Če premikate okončine v sklepih, lahko postopoma ponovno pridobite nadzor nad telesom.

Vrtljivi gibi, na voljo zdravi osebi, pomagajo pacientu, da skrbi zanj.

Raztegniti upognjene okončin krč - ukrep boja s paralizo, ko so prsti, nato pa so celo roko povoji pritrjen na stanovanjski objekt, za pol ure ali več.

Pacient, ki uspe po obnovi roke po kapi, lahko izvede manipulacije z brisačo, ki je obešena po postelji, z vsemi možnimi gibi z njim. Po brisanju brisačo in vaje je zapletena s težo pacienta.

Gumijasti obroč lahko raztegnemo med okončinami v različnih kombinacijah.

Roller vse bolj velikih, pod koleno, služi za obnovitev funkcij stopala.

Pacient lahko s svojimi rokami pomaga pri fleksiji in razširitvi nog, izmenično prevzame spodnjo nogo in vodi noge nad posteljo.

Pot do zadnjega dela postelje se lahko pacient, tako kot je, potegne, medtem ko potegne noge in prste.

Drugi sklop vaj voljo hudo bolnih pacientov - telovadbo za oči (gibanje iz ene strani na drugo, krožnimi gibi, s poudarkom na bližnjih in oddaljenih predmetov, utripanje, mežikanje močna).

Preneseni kap se postopoma obnovi, nato pa nadaljujete v telovadnico v sedečem položaju. Namenjen je selitvi v ciljno gibanje in pripravi na hojo. Pacienti opravljajo:

  • izmenično dviganje nog;
  • priključitev lopatic in nagib glave pri vdihavanju z sproščanjem pri izdihu;
  • obračanje hrbta nazaj pri vdihavanju z sproščanjem pri izdihu.

Po koncu vaje vstane in se vrne v subtilna gibanja. Kompleks vključuje:

  • dviganje majhnih predmetov iz tal ali mize;
  • ki se raztezajo z dvigovanjem roke na navdih in se vračajo v začetni položaj pri izdihu;
  • trup trupa;
  • vaje za roke, tudi s pomočjo ekspanderja;
  • izvaja "škarje";
  • squats.

Končno lahko pacient odide na oddelek za fizioterapijo. Treba je trdo delati, saj je dolžina bivanja v rehabilitacijskem centru majhna. Ni potrebno in dovoliti utrujenosti: vse vaje morajo ustrezati trenutnim sposobnostim in stanju bolnika.

Pred vadbo se mišice segrejejo s segrevanjem, postopki tople vode, toplejšo ali masažo. Pozitivni učinek bo prisoten v razredu, ki ne bo le pomagal pacientu v vaji, temveč ga bo tudi prepričal o prednostih skrbnega poskusa.

LFK je namenjen obnovi premikov v nekdanjih volumnih, ohranjanje ravnotežja, hojo, opravljanje gospodinjskih dejavnosti in preklop na samopostrežbo. Konec koncev, običajno oblačenje ali jedo za bolnike s kapjo nenadoma postanejo zapletene operacije.

V prvih fazah lahko uporabimo pasivne ukrepe. LFK, ki jih ne nadomeščajo, temveč pomagajo pri pripravi bolnika v telovadnico. Vključujejo elektrostimulacijo, masažo, magnetno in fizioterapijo. Zdaj je učinkovita metoda metoda biofeedback, ko pacient z računalniškim programom ali igro opravlja naloge, sprejema zvočne ali vizualne signale z zdravnikom o delovanju telesa.

Psihična komponenta

Ni presenetljivo, da možgansko kapo postane resen test, ki pogosto povzroča depresijo ali apatijo. Bolniki postanejo razdražljivi, hitro kaljeni in agresivni, saj so izgubili prejšnjo sposobnost nadzora nad čustvi. Pogosto same ne opazijo, kako težko so postali v komunikaciji. Potrpljenje sorodnikov, njihova toplina in podpora sta pomembna, kar omogoča krizo in psihološko rehabilitacijo po možganski kapi.

Treba je ohranjati vedro in optimizem ter opazovati simptome depresije, začeti zdravljenje. Sodobna medicina se bo z njo povezala s pomočjo prehranskih dodatkov ali psihoterapije. Vendar mora vsa sredstva predpisati zdravnik, vključno z antidepresivi. Dobra možnost bo specializirana sanatorija, ki vam omogoča spreminjanje stanja in izvajanje kompleksne terapije.

Govor in obnovitev spomina

Če so prizadeti ustrezni centri možganov, bo vrnitev funkcij postopna. Izgubo govora bi moral obravnavati logopedalec, njegovi sorodniki pa morajo stalno govoriti. Druga ovira na poti do popolne komunikacije je »utrjevanje« obraznih mišic, odpravljenih z naslednjimi vajami:

  • oskalivaniem;
  • zlaganje ustnic v cev;
  • rahlo grizenje ustnic;
  • potiskanje jezika naprej;
  • lizanje ustnic v različnih smereh.

Prvič, vrne se izgovorjava zvokov, nato pa besed. Poslušanje bolnega petja in poskušanje reproduciranja bo velika pomoč. Pacient lahko pove del besede, tako da ga je končal. Dober učinek je ponovitev rime in zvitkih jezika.

Obnovitev pomnilnika pomaga pri jemanju določenih zdravil. V počitek proces spominja na delo z otroki in vključuje memoriranje in ponavljanje številk in fraz, razredov v obliki igre, namiznih iger, ki omogočajo osredotočenje pacientove pozornosti na eno akcijo. Koristno je zapomniti kap in opisati, kaj se je zgodilo z njo za zadnji dan, teden, mesec itd.

Vrni se v normalno življenje

Nekdo dobi priložnost, da se skoraj takoj spet vrne v svoje domove, a veliko se bo neizogibno spremenilo. Pojavile se bodo nove omejitve, običajne stvari pa bodo zahtevale ponovitev. Potrebno je stalno meriti krvni tlak in upoštevati vsa priporočila zdravnikov. Kako živeti po možganski kapi, da ostaneš zdrav in da se izognete relapsu?

Diet

Prehranjevanje bolnika mora biti uravnoteženo. Ni pomembnih omejitev, vendar je priporočljivo prevladati v živilih, ki ne ostanejo v črevesju in ne povzročajo zaprtja, to je, zelenjave, sadja, žit. Stres na urinskem sistemu bo zmanjšal količino slane, kisle in začinjene hrane. Izključitev iz prehrane kave in čaja bo koristila tlaku, zavrnitev maščobnih živil in hitrih ogljikovih hidratov pa bo pripomogla k ohranjanju ravni krvnega sladkorja, kar bo tudi zmanjšalo tveganje za drugi možganski kap. Brezkompromisna bi morala biti zavrnitev samo enega - alkohola.

Isti potek citrusov in tinkture je pokazal na borovih stožicah - folk remedi, fitontsidy, ki ohranjajo dobro stanje živčnih celic. Prav tako je koristno piti povečano količino tekočine, 2-3 kozarca na dan.

Stanovanje

Če vzamemo pacienta domov, morajo roki strogo upoštevati priporočila strokovnjakov, kako skrbeti za bolnika po kapi. Spremembe v stanovanju lahko trajajo veliko časa. Treba je odstraniti daleč vse nevarne in lahko pade na bolne predmete. Preproge, žice itd. lahko pripelje do padca. Če pacient uporablja sprehajališče ali invalidski voziček, mu morate omogočiti prost dostop do vseh sob, razmišljati s premagovanjem korakov ali brzic.

Večja neodvisnost bo zagotavljala ograje v kopalnici, klop na prho, poseben WC sedež. Tuš, mimogrede, je bolje, da kopalnico. Termometer v njem bo prihranil bolnika z zmanjšano toplotno občutljivostjo zaradi opeklin. Pomembno je razmišljati o neizbrisnih jedeh in majhnih blatu, na katerih se lahko bolnik nagne. Oprijemala bodo koristna tudi pri postelji in na splošno na vseh mestih, kjer se prenesejo ali prenesejo kapi, ki se dvignejo in sedijo.

Pri hoji zunaj hiše je smiselno, da osebo dobite z mobilnim telefonom z enim klikom funkcijo klica v primeru padca ali ponavljajoče se kapi.

Delo

Tukaj se ukvarjamo z dvostranskim mečem. Na eni strani bo vrnitev v ta del življenja pomemben del socializacije. Po drugi strani pa lahko duševne spremembe in fizične omejitve zahtevajo predčasno upokojitev ali razvoj oddaljenega poklica. Pomembno je, da se ne hitite, da se vrnete na delovno mesto, da se prepričate, da so se potrebne priložnosti popolnoma vrnile. Če to ni tako, se je treba z optimizmom približati časom, osvoboditi vašega najljubšega hobija in komunikacijo s svojo družino.

Osebno življenje

Seks za preživelega kapi ni le sprejemljiv, ampak tudi koristen v smislu rehabilitacije. Morda je kršitev motoričnih veščin, apatija, se pojavijo težave pri genitourinarnem sistemu (moč in zmanjšanje občutljivosti). Vendar pa bo z uspešnim združevanjem okoliščin aktivno spolno življenje pripomoglo k vzpostavitvi čustvenega stanja in sprostitvi pacienta.

Kaj na koncu? Posledice možganske kapi z ustrezno skrbjo danes nikakor ni mogoče odpraviti. Možnosti medicine nam omogočajo, da se v zelo kratkem času vrnemo v polnopravno življenje. Glavna stvar je, da ne izgubimo motivacije, verjamemo v možnost popolne okrevanja in boja proti bolezni. Vrnitev na srečno življenje je skoraj v celoti v rokah pacienta in njegovih najdražjih!

Obnovitev po kapi v domu

Hod nastane nepričakovano napad - ta bolezen, kot modri vijak, lahko prodre v katerikoli dom, družino. Ko je prvi šok zaspal, je bila opravljena prva pomoč in faza ponižnosti je bila opravljena z nepričakovano nesrečo, nastalo je težko in pomembno vprašanje: kako organizirati proces rehabilitacije?

Glavna področja za rehabilitacijo po možganski kapi

Iz navade na prvem mestu vse pozornosti zanimive novih drog je, zdravilo se zdi najbolj pomemben način za ublažitev človeškega stanja, da se mu dvigne na noge, da se vrnejo v normalno življenje, sposobnost samo-oskrbe.

V praksi je rehabilitacija bolnikov po možganski kapi ogromen kompleksni kompleks, ki združuje tablete in mnoge druge postopke: masaže, gimnastiko, razvoj mišic, usposabljanje vida, sluha in še veliko več.

Najpogosteje so najpomembnejši ukrepi sprejeti po razrešnici iz bolnišnice. Ta članek je namenjen pomembni temi - preučuje, kako pravilno organizirati rehabilitacijo po kapi doma. V nasprotju s splošno prepričanjem, da je glavna stvar draga sodobna oprema, so rezultati zdravljenja doma pogosto veliko bolj impresivni.

Hitrost in omejitve okrevanja pacienta po kapi

Pogosto ljudje, ki so odgovorni za rehabilitacijo, resnično želijo slišati jasen čas: po kakšnem času se bo bolnik vrnil na določeno raven?

Seveda je to vprašanje naivno in je v veliki meri odvisno od velikega stresa, ki ga ljudje doživljajo. Zdi se, da so jasni izrazi življenjski krog, ki ga lahko razumete v takšni situaciji, nenadoma pade na ramena.

Noben zdravnik ne more odgovoriti na to vprašanje. Čas je tako individualen, da včasih ni mogoče reči do zadnjega dne, ali je oseba pristopila k možni omejitvi izterjave. Ali pa še pred sabo še dolgo težko delo.

Vendar pa velik vzorec zgodovine bolezni omogoča statistično sestavljanje predvidenega časa povprečnih stopenj izkoristka. Kot vodilo se vzame vrsta kapi in prejete poškodbe (izgubljene možnosti) bolnika.

  1. V ishemične možganske kapi, v katerem je mogoče pripisati učinki zelo lahka, majhna, izražena v manjših kršitev nevrološke funkcije (npr luč tresenje okončin, majhen paraliza določenih mišic, zamegljen vid v blagi obliki) kažejo pričakovani čas prvih vidnih rezultatov po enem mesecu zdravljenje in popolno ozdravitev je mogoče pričakovati v treh do štirih mesecih.
  2. Za vsako potezo, pri kateri bolnik prejme težke poškodbe na delu nevroznanosti, kot je paraliza določenih mišic ali udov, izguba koordinacije posebne oblike ali drugo - to pomeni, da je možnost zelo blago, delno obnovo nekaterih funkcij. Pacienta je mogoče obnoviti samopostrežno, vendar ne smete pričakovati popolnega okrevanja. To se zgodi, vendar so ti primeri zelo redki in nepredvidljivi.
  3. Težave kapi vseh vrst popolnega okrevanja ne pomenijo. Pacient ponavadi dobi popolno paralizo enega od delov telesa (levo ali desno). Približno dve leti v povprečju je potrebno, da se je pacient znova naučil sedeti, je mogoče razviti več paraliziranih udov, vendar popolna obnova ni možna.

Ta miza ni končna resnica, ampak nam omogoča, da grobo ocenimo obseg nesreče. Treba je posebej opozoriti: lahko upate na najboljše, vendar se pripravite na najhujše, potem pa ne glede na rezultate, niti bolnik niti njegova družina ne bodo imeli globoke depresije glede neizkoriščenega rezultata. Žal pa v takih hudih in nepričakovanih boleznih ni nič nenavadnega.

Pogosto so pacienti tako razočarani pri rezultatih, ki jih običajno zdravljenje daje, da se začnejo ukvarjati z različnimi, ne zelo znanstvenimi metodami. Ali lahko opustim tiste metode, ki jih ponujajo navadni zdravniki? Dobro je znano, da se v praksi včasih pojavi tudi obnova po možganski kapi brez uporabe sodobnih zdravil.

Dejansko je ta obdobja vračanja napačna. Ko so ljudje trpeli kap, so prisiljeni v rehabilitacijski kompleks za življenje, kar je zelo težko.

Obnova: pomembni odtenki

Kako se opomorete od kapi, ki zaobidejo pasti, ki zbledijo skoraj vse paciente?

Rehabilitacija po kapi je zelo zapleten in dolgotrajen proces

Depresija

Včasih so zaradi možganske kapi poškodovani pomembni nevroni možganov, ki niso samo odgovorni za motorične funkcije, vid, ampak tudi za razpoloženje. Oseba pade v težko depresijo.

Mnogi verjamejo, da je to logično in je povezano s hudo boleznijo, precej čustveno kot fizično, vendar ni. Takšno depresijo je mogoče premagati le z uporabo drog, terapije s strani psihologa ali psihiatra in s pomočjo sorodnikov.

Depresija se izraža v dejstvu, da oseba ne veruje v življenje po možganski kapi, ne kaže zanimanja za restorativne postopke in se zdi, da se sploh ne želi obnoviti. sorodniki pogosto, utrujeni od tega položaja, izčrpana nenadoma padel na njih katastrofa, prizadet zaradi bolnika in tudi verjame, da je "zaostati, ker ne želi."

Pomembno je razumeti, da je ta odnos do resničnosti tudi posledice kapi. Bolnik ni kriv in ne more storiti ničesar o tem. Tisti, ki sodelujejo v procesu, bodo morali to razumeti z razumevanjem.

Valovi

Postopek izterjave bolnika ni dosleden - naprej, toda valovi. Verjetnosti so visoke, da bo kreten, da se opomore. Pogosto to deluje na živce vseh udeležencev v procesu: še vedno, poskusite, poskusite, vendar ni nobenega povračila.

Pomembno je razumeti, da je to stanje naravno. Še več, po znatnem izboljšanju pogosto obstaja valovit pullback. To tudi ni najprijetnejše: včeraj je bilo vse v redu z vami, toda danes je to neuspeh. Roke padajo!

Treba je ohraniti moralo ne le bolne osebe, temveč tudi svoje, če ste srodnik, ki pomaga v ljubljeni osebi v tem težkem poslu. Ne bi smeli dvomiti o rezultatu - če imate dvome, se boste počutili.

In zdaj si oglejmo glavne naloge, ki se pojavijo pri skoraj vseh ljudeh, ki se soočajo s kapi kapi.

Nekateri dejavniki lahko otežijo postopek okrevanja. Na primer, sočasne bolezni pogosto upočasnjujejo celotno terapijo: kaj pacienta ne more, nekaj ni močno. Na žalost ni idealnega pacienta. Pristojni zdravnik bo upošteval vse te odtenke, jih razložil sorodnikom in pomagal pri pripravi rehabilitacijskega programa po izpustu.

Obnavljanje pomnilnika

Kako obnoviti pomnilnik po kapi je prva naloga, ki se pojavi, ko pregledamo sprednji del prihajajočega dela. Izguba spomina je pojav, ki se pogosto pojavi in ​​je zelo neprijeten.

Učenje spomina in pozornosti po kapi je zelo pomembno!

Izguba spomina ni samo, da je oseba pozabila na podatke. Pomnilniški procesi so pogosto zlomljeni, to pomeni, da se nove informacije hitro izgubijo. Rehabilitacija po možganski kapi mora prispevati k obnavljanju teh procesov.

Pomnilnik je razdeljen na tri vrste:

  1. Spomin je tisto, kar se oseba spominja za kratek čas. Na primer, dobro se spomnite, iz katere pisarne ste zapustili pred petimi minutami, ko ste izdali dokumente, in šest mesecev kasneje bodo ti podatki izgubljeni v vašem spominu. Možgani so menili, da ni potrebno več dolgo napisati teh podatkov in jih raje zavreči kot nepotrebne, da ne bi prikrili spomina.
  2. Kratkoročni spomin je naslednji korak. To je tisto, kar se spomnite, ni čisto ugotoviti, ali vas to za dolgo časa ali ne. Torej, študent vso noč sedel na karte, ki jih skrbno cramming na kosilo, po izpitu pozabiti te informacije vedno - ali pa ne pozabi, temveč za krepitev ponovitev, ki se gibljejo na kratkoročni spomin v dolgotrajno oddelku.
  3. Dolgoročni spomin je nekaj, kar se dolgo časa spominjamo, zelo dolgo.

Glede na to, kakšen pomnilnik je bil poškodovan pri možganski kapi, imajo posledice različne manifestacije. Z uničenjem kratkotrajnega spomina je sam poškodovan mehanizem ustvarjanja nevronskih povezav, kar je zelo težko. Oseba se ne more spomniti novih informacij, medtem ko se je dolgo časa dobro spominja, ker je dolgoročni spomin ostal nedotaknjen.

Še en pogost primer je poškodba dolgotrajnega spomina. V tem primeru je izguba vsega spomina možna v celoti ali v velikih kosih (to pomeni izgubo dolgoročnega spomina, to je dolgotrajnih dogodkov in temeljnega znanja).

Torej, težave, s katerimi se bolniku sooča kap, povezano s spominom, so ponavadi izražene v obliki težav pri shranjevanju. Telefonska številka, nakupovalni seznam, pomembne stvari - vse to povzroča velike težave. In še vedno zelo pogosti primeri, ko prenehajo zapomniti vizualne informacije. In potem ima težave pri prepoznavanju oseb, predmetov, ulic. Takšni bolniki se lahko izgubijo na znanih dvoriščih ali prenehajo prepoznati najbližje ljudi.

Način obnovitve pomnilnika je združiti več elementov: zdravila, usposabljanje za spomine in čas. Pogosto se izkaže, da je sam pomnilnik obnovljen s časom, vendar tega procesa ni vredno samostojno začeti.

Katere ukrepe je treba sprejeti za obnovitev spomina, kolikor je sploh mogoče?

  1. Predstavljajte si to s seboj spet otrok. Nenehno ponovite vse informacije, ki so šle v pozabo. Prosite bolnika, naj to ponovi brez tebe.
  2. Pogovorite se s pacientom. Bistvo je, da je govor pomemben del intelekta. Če je bil shranjen govor po kapi, ga uporabite. Vprašajte, kako bi opisali ljudi, njihov videz in oblačila. Povejte o nekaterih dogodkih, o tem, kar so prebrali, kaj so videli. Ta vaja dela čudeže, in tik pred vašimi očmi se bo izgubljeni spomin postopoma opomogel.
  3. Če ste izgubili vse ali skoraj vse informacije, ji povedajte. Kaj je imel pacient? Katere knjige je prebral, katere filme je ljubil? Kam si odšel pred petimi leti? Poskusite znova in znova, dokler se retoldi ne dotaknejo nekaterih preživelih niti. Za to boste morali narisati. Možno je, da bo trajalo zelo dolgo, včasih pa se vam zdi, da so vsi ti pogovori zapravljeni - ne obupajte v obup.
  4. Vzemite pacienta - samega ali v vozičku - na znana mesta. To ni samo stanovanje, hiša, dvorišče, to so vaše najljubše ulice, nakupovalni centri, trgovine, gledališča, tudi znani rečni breg. Morate najti gumb, ki bo prebudil spomin, ki je zaspal.
  5. Naučite se po srcu. Karkoli: pesmi, pesmi, basne, prozaični odlomki. Če je mogoče, celo igrajte majhne prizore - pustite osebi, ne da bi prišla iz postelje, sodelovati v zanimivi igri z otroki, vse to bo imelo terapevtski učinek na njega.
  6. Kupite nekaj knjig z vajami za usposabljanje na spominu in uporabite vaje, ki so tam na voljo.
  7. Ponudite običajno zabavo z dolgočasnimi upokojenci - križanke, Sudoku in druge uganke. Obstajajo odlične zbirke enostavnih matematičnih problemov. Vse to vam bo omogočilo, da "zamahnete" možgane in obnovite številne njene funkcije.

Najpomembnejša stvar, ki jo lahko opozorimo: bodite potrpežljivi. Z veliko potrpljenjem! Pogosto je obnovitev pomnilnika lahko zelo počasna ali sploh ne prikazuje rezultatov. Toda v resnici bo rezultat vedno, le včasih boste morali čakati malo dlje, kot se zdi. In to zahteva veliko truda.

Terapevtska gimnastika

Druga naloga je obnoviti funkcije motorja. Pogosto se sorodniki osredotočajo na drugo, specifično. Na primer, vprašajo: kako obnoviti roko po kapi? Pozabite, da zadevo ni v določeni roki, nogi ali v kateremkoli delu telesa, ampak so bile poškodovane nevronske povezave, ki so bile odgovorne za sporočanje možganov in okončin. Zato lahko rečemo, da če je bila roka obnovljena, so bile potrebne nevronske povezave obnovljene.

Če želite razviti motorične sposobnosti rok, je treba obnoviti nevronske povezave, ki so bile izgubljene med kapjo

In vse to naredimo spet s kompleksnim. Brez zdravila ne bo pomagalo tukaj: zdravilo lahko Zanijemio, lahko spodbudi, ampak ustvarjanje nevronskih povezav, se lahko zgodi le, če bo konec se veliko gibljejo, da razvijejo svoj trener.

Terapevtska gimnastika dejansko dela čudeže, rešuje najbolj brezupno bolnike. Boleče je, težko, potrebuje pomoč sorodnikov, saj sam bolnik sam verjetno ne bo tako breme. Če pa se vse te ovire premagajo, bo rezultat upravičil najbolj drzne upanje.

Po kapi se za rekuperacijo uporablja več standardnih kompleksov LFK, od katerih je vsak lahko nekoliko spremenjen v skladu s posameznimi zahtevami vsakega bolnika.

Kaj pacient dobi kot posledico uporabe terapije?

  1. Razvoj mišic za izboljšanje mišičnega tona. V tem primeru celo popolna paraliza okončine ne bi smela povzročiti nagnjenosti k križu na njej: tudi v tem primeru se lahko mobilnost vrne. In tudi v lažji situaciji z enostavno izgubo tonov in sploh lahko računate na popolno okrevanje.
  2. Dolgotrajna nepremostnost lahko povzroči bolečine, nastanek trombov, stagnacijo tekočin, edem. Redna gimnastika vam omogoča odstranjevanje teh učinkov ali zmanjšanje njihove intenzivnosti.
  3. Izboljšajte krvni obtok tkiv, na kar je močno prizadel kap.
  4. Mišični kontrakti - pogost pojav z imobilizacijo okončin, paralizo in se jih je mogoče izogniti le s pomočjo vadbenega terapija.
  5. Zaradi gibanja se normalno delovanje telesa obnovi. Navsezadnje je to vse zelo medsebojno povezano: zagotoviti, da notranji organi osebe dobro delujejo, se morajo nenehno premikati. Potem kri normalno kroži skozi telo, telo pa deluje kot ura. Na žalost kap zmanjša telesne funkcije ali celo odvzema pacientu takega naravnega mehanizma. Delno jo nadomestite s pomočjo fizikalne terapije.

LFK je treba razredčiti s posebno masažo, ročno terapijo, fizioterapijo - vse to v kompleksu naredi sistem telesa delati od zunaj.

Refleks za požiranje

Še en pomemben problem je, kako obnoviti požalni refleks po možganski kapi, če je izgubljen - ker brez nje normalno delovanje telesa, domači način in samopostrežba ni mogoče!

Bolezen, pri kateri pogoltenje postane nemogoče ali težko, se imenuje disfagija. S takšno boleznijo je mobilnost jezika omejena, lahko pride do salivacije, mišice v grlu slabo držijo lastnika. Zaradi tega se faringealni refleks izgubi ali premalo izrazi.

Da bi se funkcija vrnila, je treba izvesti vaje, povezane z obnavljanjem podrejenosti mišic ust in žrela. Gibanje jezika, žvečenje hrane in drugi. Vse to je mogoče le, če bolnik dvigne glavo in jo zadrži v tem položaju vsaj za kratek čas (v primeru popolnoma ležajnega bolnika). Če ne more obdržati svoje glave, je treba najprej upoštevati ta dejavnik.

Dokler se refleks ne obnovi, morate pacientu hraniti s posebno hrano, ki je v majhnih delih ni potrebno temeljito žvečiti. V najtežjih situacijah je mogoče uporabiti sondo.

Vizualna izguba

Včasih se kap izraža v popolni ali delni izgubi vida. Eno oko lahko slepi in oboje. Kako obnoviti vid po kapi - to je še ena pomembna naloga s seznama tistih, ki jih je treba rešiti, da bi obnovili življenjski standard bolnika.

Po kapi se lahko vid se zmanjša za 1 ali oba očesa

Da bi rešili ta problem, je treba od oftalmologa vzeti poseben seznam vaj, ki je sestavljen iz pravilnega gibanja očesnega očesa in masaže oči z rokami. Možno je, da bodo potrebne dolge vaje, dokler se ne pojavijo prvi znaki okrevanja in oprijemljivi rezultati. Zato boste morali biti potrpežljivi in ​​močni.

Ne pozabite, da rezultat daje le dosledno redno izvajanje priporočil. Ogromna teža pomaga s sorodniki in bližnjimi ljudmi - oni, ki bodo pripravili voljo za zmago, ko bodo njihove lastne zaloge izčrpane.

Toda timsko delo bo dalo rezultate tudi v najslabšem primeru. Vsak zdravnik bo rekel, da bo rezultat le, če bo splošno razpoloženje bolnika in njegovih pomočnikov pozitivno.

Ne pozabite, da bolnik, ki trpi zaradi kapi, potrebuje močno ramo ljudi, ki verjamejo vanj.

Rehabilitacija in okrevanje po kapi doma

Zdravljenje bolnikov s kapjo je zelo dolg in postopen proces, ki mora iti skozi več zaporednih stopenj. Sprva se takšni bolniki zdravijo v enoti za intenzivno nego, kjer se borijo za svoje življenje, nato pa v nevrološki bolnišnici, kjer popravljajo poškodovane celice.

Ampak nič manj pomembno je stopnja okrevanja po izpustu iz bolnišnice. Konec koncev, nevrološki primanjkljaj, ki je na voljo bolniku, ni mogoče obnoviti z zdravili, saj so možganske celice uničene.

Ampak lahko čim bolj prilagodite osebo na življenje na račun drugih nevronov, ki so ostali nepoškodovani. Da bi to dosegli, mora potekati veliko časa. Seveda je to mogoče le zaradi neodvisnega okrevanja po kapi doma, ko se bolnik in njegovi sorodniki aktivno zanima za ta proces.

Kako dolgo traja, da se opomore od kapi?

Pri reševanju vprašanja glede obdobja okrevanja po obtožnem uvajanju ni mogoče prikazati enostopenjskega kazalnika. Vse je odvisno od velikosti in lokalizacije lezije v možganih, vrste kapi, od trenutka, ko je prišlo do bolezni, do neposrednega zagotavljanja specializirane zdravstvene oskrbe. Višje so vrednosti teh kazalcev, slabše so napovedi za popolno izterjavo bolnika. S takimi ljudmi je treba delati zelo dolgo, praktično za življenje, vsaj zato, da ne bi poslabšali obstoječega nevrološkega deficita. Približne izraze in napovedi je mogoče prikazati v obliki takšne tabele.

Vrsta kapi in njegove posledice

Trajanje obdobja vračila

Ishemična možganska kap z minimalnim nevrološkim primanjkljajem (blago paralizo okončin in obraza, slaba koordinacija, vid, vrtoglavica)

Delno okrevanje 1-2 meseca

Popolno okrevanje 2-3 mesece

Kakršna koli vrsta možganske kapi z izrazitim nevrološkim primanjkljajem (groba paraliza okončin in obraza, vztrajne disokordinativne motnje)

Delno okrevanje s samopostrežnim servisom 6 mesecev.

Popolno okrevanje je redko in traja leta

Hudo masivni ishemični in hemoragični možganski kapi z vztrajnim nevrološkim primanjkljajem (invalidnost zaradi paralize ene strani in drugih okvar)

Delno okrevanje z možnostjo sedenja samega - 1-2 let;

Popolno obnovitev ni mogoča

Iz zgornje tabele postane očitno, da je strožji možganski kap, bolj podaljšano mora biti okrevanje. Bolniki, ki so bili podvrženi ishemični možganski kapi, so se okrepili nekoliko hitreje kot po hemoragični možganski kapi.

Ko je na voljo bruto nevrološki primanjkljaj na podlagi katerega koli kapi ni mogoče vedno v celoti obnovo človeka, kot ga nekrozo glavnih skupin nevronov v možganih določi, funkcija, ki je sama po sebi ne more sprejeti sosednje zdrave celice. Zato se obdobje okrevanja po katerikoli kapi nikoli ne konča. V restavrativne postopke je treba živeti kot kratkoročni tečaj ali vsak dan. To ne bo samo pomagal pri obnavljanju izgubljenih sposobnosti, ampak tudi preprečili novo kap napad.

Nikoli ni vredno izgubiti srca, ne glede na to, kakšno vrsto kapi je bilo preneseno, in kljub očitnim napovedim. Navsezadnje je življenjska doba vsakega posameznika drugačna, zlasti v povezavi z možgani. Samo nenehna samozaposlenost lahko pomaga bolj v celoti in v najkrajšem možnem času opomore od možganske kapi.

Vaje za okrevanje po kapi

Ena od glavnih nalog obnovitvene dobe po kapi je obnovitev motorične funkcije okončin. Na njih je nevrološki primanjkljaj v tej bolezni večji. Začeti obnovo gibov naj bi bilo skoraj prvi dan po začetku kapi.

Za splošne značilnosti vadbe so značilni taki trenutki:

Znižanje mišičnega tona in napetosti. Vsaka kap povzroči paralizo, ki jo zaznamujejo hipertonske mišice in povečana razdražljivost;

Izboljšanje mikrocirkulacije. Hod mrtva inernacija vseh tkiv. Posledično - kršitev njihove oskrbe s krvjo;

Preprečevanje kontrakture. V ozadju dolgotrajnega nevrološkega deficita in spastične paralize je še dodatno utrjevanje mišic v stalni napetosti;

Zaščita kože okončin iz dekubitusa. To še posebej velja za noge. V krajih največjega pritiska in stika, ki so pete, so najpogostejše ležišča;

Obnavljanje občutljivih gibov. Nanašajo se na najpomembnejše funkcije okončin, ki v resnici označujejo popolno obnovo živčnega sistema. To je najbolj pomembno za roke in zgornje okončine kot celoto.

Pred začetkom vaje po kapi je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom ali še bolje s specialistom - rehabilitatorjem. Pomagal bo ne le pri izbiri prave vaje, temveč tudi na vseh delih in stopnjah njihovega izvajanja. Na splošno je treba poudariti, da takšna funkcija: vse vaje bi morale začeti s preprostejšimi, s postopnim širjenjem njihove prostornine, odvisno od funkcionalnih sposobnosti bolnika.

V ozadju terapevtske telesne vzgoje se lahko bolniki z enakim problemom in resnostjo možganske kapi obnovijo na različne načine. Zato ne obremenjujte osebe. To je tako škodljivo kot pomanjkanje kurativne gimnastike na splošno. Pred izvajanjem kateregakoli vaja je bolje, da se ogreje tkiva, na katera je usmerjeno njihovo delovanje. Če obstaja možnost, so postopki tople vode primerni za te namene. Če obstajajo kontraindikacije ali drugi vzroki, zakaj to dejanje ni izvedljivo, je dovolj, da se masažira 15 minut tik pred vajami. V ekstremnih primerih toplo prizadete okončine segrejemo s toplo.

Vsi bolniki po hudih možganih s hudim nevrološkim primanjkljajem bi morali pomagati nekomu od svojih sorodnikov, saj se sami ne morejo soočiti s tako nalogo. Bolje je, če bo kompleks vaj izveden 2-3 krat na dan z originalnimi kratkimi tečaji, ki trajajo približno eno uro. Ne smejo povzročiti, da je bolnik izrazil utrujenost in utrujenost. Če se pojavijo, to kaže na nezdružljivost obremenitev in dejanske zmogljivosti bolnika na določeni stopnji rehabilitacije in obdobja okrevanja.

Strogo individualen pristop z jasno spoštovanjem splošnih pravil o medicinski telesni vzgoji se lahko imenuje edini pravilen korak na poti k hitremu okrevanju bolnikov po možganski kapi.

Vaje v postelji

Seveda je v tem primeru zelo težko narediti nekaj v velikem obsegu, saj so funkcionalne sposobnosti bolnikov zelo omejene. Zato je treba pomagati tistim okoli njih, ljudem. Ta vaja mora opraviti vse osebe v akutnem obdobju po katerikoli možganski kapi, pa tudi tiste, ki imajo hudo spastično paralizo okončin z izrazitim povečanjem mišičnega tona. Takšni bolniki ne morejo zapenjati okončin, ker so stabilno pritrjeni v upognjenem položaju. Vaje morajo biti usmerjene v zmanjšanje tona in postopno povečevanje amplitude gibanj.

Tipična gimnastika izgleda takole:

Enostavno podaljšanje in upogibanje prstov in rok, podlakti in komolcev, stopal in kolen, gibanje okončin v ramenskih in kolčnih sklepih;

Rotacijska gibanja teh segmentov. Izvaja se s pomočjo tistih, ki skrbijo za bolne. Morajo posnemati gibanja, ki jih lahko zdrava oseba izvaja;

Vadite za popravilo roke. Raztegnejo spazmodične okončine z langetami in drugimi napravami. Prikazano je z vztrajno paralizo. Za to je upognjen udek postopoma neobdelan s prstov in pritrjen z zavojem na trdo ravno ploščo ali drugo napravo. Korak za korakom se iste akcije izvedejo tudi s prekrivnimi deli rok (s čopičem in podlaklom). V tem položaju se okončine ujemajo pol ure, vendar je lahko daljše, če bolnik ne povzroča neugodja;

Nad posteljo je brisačo. Naslednjo vajo lahko izvajajo osebe z obnovljeno funkcijo čopiča. Za to je brisač z njo zasnovan in proizvede vse možne premike (svinec in svinec, dviganje spuščanja v ramenu, podaljšek fleksije na komolcu). Postopoma se brisača dvigne višje in vadba ovira bolnikova lastna teža;

Iz traku gume s povprečno debelino in širino je potrebno izdelati obroč s premerom 40 cm. S to prilagoditvijo je mogoče izvesti veliko vaj. Vrže se med roke, podlakti, roko in nogo, čopič in katerikoli predmet. Istočasno se raztezne elastike razrežejo z drugega konca;

Za odstranitev mišičnega spazma spodnjega dela v poplitealnem območju je položen trden valj, katerega debelina se postopno povečuje. Tako se raztezajo mišice in povečajo obseg gibanja;

Pritrditev nog preko gležnjevega sklepa z nadaljnjim upogibanjem podaljškov nog v kolenih sklepih z drsenjem stopal čez posteljo;

Leži v postelji, rahlo dvignite roke nad glavo in jo poskusite zgrabiti nazaj. Po tem se opravijo nepopolni vlečenja s hkratnim vlečenjem stopal in prstov (kot če se raztezajo);

Vaje za oči. Obnovi funkcijo mobilnosti očesnih jabolk in prilagoditev vida. Če želite to narediti, morate nekajkrat premikati oko v različnih smereh. Krožno gibanje. Ponovite postopek z zaprtimi vekami;

Pritrditev pogleda v eni točki z nadaljnjimi rotacijskimi, vozliščnimi in krožnimi gibi glave brez odvajanja s to točko pritrditve;

Vaje v sedečem položaju

Namenjeni so obnovi namenskih gibov roke, krepitvi hrbta in pripravljanju nog za hojo. Njihova tehnika je to:

Pacient se premakne v sedežni položaj, roke ročajo robove postelje. Pri vdihu se upogiba hrbta s hkratnim vlekom trupa pod napetostjo. Po izhlapevanju sledi sprostitev. Cikel je sestavljen iz 8-10 ponovitev;

Začetni položaj sedi na postelji, noge na ravni telesa (ne padajo). Alternativno dvignite in spustite levo, nato desno nogo večkrat;

Začetni položaj sedi v postelji. Roke so vzete nazaj. Pri vdihavanju se maksimalni prilep lopati doseže med seboj s hkratnim nagibanjem glave od zadaj. Po izhlapevanju sledi sprostitev;

Vaje v stoječem položaju

Prikazane so po razširitvi impelerskega načina in delni obnovi pacienta. Njihov glavni cilj je obnovitev subtilnih gibov za maksimalno odpravo nevroloških motenj. Tipični primeri so:

Pobiranje škatle s tlemi ali mize. Ustvarja namenska subtilna gibanja;

Začetni položaj stoji z rokami navzdol. Na navdihu, dvignijo roke nad glave, medtem ko se raztezajo in dvigajo na prste. Pri izhlapevanju se sprostijo, upognitev prsnega koša navzdol in spuščanje. Ponovite večkrat;

Flexion-podaljšanje roke v pest s pomočjo ekspanderja s sočasno odstranitvijo rok iz prtljažnika;

V stojnem položaju so noge rahlo širjene, roke so nameščene na pasu. Torzije prtljažnika so od desne proti levi, naprej-nazaj;

Iz prejšnjega izhodiščnega položaja opravite škarje vadbo (izmenično gibanje, raztegnjena pred prečkano roko, na nasprotni strani;

Squats od izhodiščnega položaja stoji s priključenimi nogami. Med vadbo je treba hrbet držati čim bolj natančno in ne odtrgati pete od tal;

Med vajami, ki se nanašajo na obnovitev subtilnih gibov, lahko nadaljujete gimnastiko iz prejšnjih stopenj, še posebej, če krepi mišice in povečuje obseg gibanj na splošno. Dovoljeno terapevtsko vadbo z uporabo lahkih dumbbells in močnih vaj.

Da bi vaja terapija resnično obnovila, mora postati del bolnikovega načina življenja.

Obnovitev govora po kapi

Restavracijski procesi v možganih glede na govorno funkcijo so veliko počasnejši kot pri motnjah motorja. Lahko trajajo več let. Zato je treba stalno sodelovati z bolniki, od prvega dne obnovitvenega obdobja po stabilizaciji splošnega stanja. Glavno nalogo v tem težkem procesu so bolniki sami in njihovi sorodniki. Voditi jih mora samo vztrajna želja. Ne morete prenehati z usposabljanjem, kljub dolgotrajni odsotnosti izrazitega učinka. Prej ali slej bo vsa skrbnost nagrajena s postopnim izboljševanjem govora.

Priporočila za vaje za obnovitev govora so precej jasna. Njihov glavni poudarek je vključevanje živčnih celic, ki se nahajajo v regiji prizadetega centra govora, da bi izpolnili funkcijo, ki so jo izgubili. To je mogoče doseči s stalnim usposabljanjem govorne funkcije in sluha. Da bi ponovno vzpostavil pacientovo sposobnost samo-govora, mora slišati govor. Vsakdo bi moral stalno govoriti z njim. Tako lahko reproducira zvoke.

Kar se tiče neposrednega izgovarjanja besed, je v primeru popolne izgube govorne zmožnosti potrebno začeti izgovorjave posameznih zvokov in zlogov. Če želite to narediti, pacientu rečemo del besede ali fraze, ne da bi končali konce. Pacient ga mora izgovoriti. Postopoma se mora obseg besed, ki se reproducirajo, povečati. Najnovejša faza je ponovitev rihim in zvitkih jezika.

Pevanje vpliva na razvoj govorne sposobnosti. Če pacient spozna poje, kasneje pa on in njegovi sorodniki poskušajo peti, potem bo za njega veliko hitreje kot ponavadi. Zato je treba to metodo rehabilitacije bolnikov po možganski kapi vključiti v obnovo sposobnosti govora.

Izjemno pomembno je obnoviti govor - nadaljevati z zmožnostjo prevajanja zvokov. Navsezadnje se lahko oseba pogovarja, vendar zaradi dolgotrajne motnje vdirjenja mimičnih in žvečilnih mišic poteka njihovo značilno utrjevanje.

V takih primerih se aktivno razvijajo:

Zlaganje ustnic v cev;

Maksimalno potiskanje jezika naprej;

Preprosto grizenje čeljusti izmenično na zgornjih in spodnjih ustnicah;

Lizanje ustnic v obe smeri (od leve proti desni in obratno);

Obnovitev spomina po kapi

Ena od funkcij možganov, ki je prekinjena zaradi kapi, je spomin. Zelo pomembno je, da se v zvezi s tem pravilno obnesejo postopki predelave. Kot vse ostale sposobnosti višje živčnosti je potrebno čim prej začeti z delom. Ponavadi to ustreza obdobju po odpravi neposredne grožnje za človeško življenje in pojava možganskega edema na ozadju kapi žalitve.

Prva stvar, na kateri delajo zdravniki, je medicinska podpora prizadetih nevronov. Bolnikom so predpisane intravenske infuzije nootropikov (zdravila, ki izboljšujejo metabolne procese v možganih in spominu). Njihov sprejem mora nujno nadaljevati v fazi ambulantnega zdravljenja, vendar že v obliki tablet. Najpogostejši in učinkoviti nootropiki vključujejo piraketam, lucetam, nootropil, fesam, tiocetam. Vsi delujejo počasi dovolj, zato je pomembno upoštevati trajanje vnosa, ki mora biti najmanj 3 mesece. Po krajšem odmoru je treba ponoviti zdravljenje.

Poleg korekcije zdravil je treba opraviti tudi funkcionalno in restavrativno zdravljenje. Vključuje stalno usposabljanje sposobnosti možganov, da si zapomnijo. Ta postopek je eden najdaljših vseh vrst restavrativnega zdravljenja po možganski kapi in traja več mesecev in celo let. Vključuje zapomnitev in stalno ponavljanje številk, določenih besed, rime, prve kratke in nato še daljše. Pomembno je tudi, da pomnilnik vpliva na igre na srečo in druge dejavnosti z elementi igre, ko pacient hkrati odvrne od zunanjega sveta in se osredotoči na določeno dejanje.

Kako narediti meni po kapi?

Pripravki za okrevanje po kapi

Izjemno pomemben kraj pri rehabilitacijskem zdravljenju bolnikov s kapjo pripada zdravljenju možganske disfunkcije. Obvezno je, da se držijo sprejemanja tečaja s spremembo obdobij aktivnega zdravljenja in prekinitev med njimi. Zaželeno je, da se intravensko injicira dvakrat letno s cerebroprotektorji (zdravila, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo in delovanjem možganov).

Več kot deset let za preprečevanje tromboze in ishemične bolezni znamke aspirin (acetilsalicilna kislina), ne glede na dolžino njegov sprejem lahko povzroči težave z prebavil, kot so zgaga, gastritis, slabost, bolečine v trebuhu, itd

Da bi zmanjšali tveganje za takšne neželene posledice, je treba zdravila dati v posebni enterični ovoj. Na primer, lahko uporabite zdravilo "Trombo ACC ®" *, vsaka tableta je prekrita z enterično filmsko oblogo, odporna na delovanje klorovodikove kisline v želodcu in se raztopi samo v črevesju. To preprečuje neposreden stik s sluznico želodca in zmanjša tveganje za zgago, razjede, gastritis, krvavitev itd.

Pomembno je, da ne pozabite, da po hemoragični kapi ne smete jemati zdravila za redčenje krvi. Pri tem ne obstaja le primernost, ampak je lahko tudi vzrok ponavljajočega se pojavljanja kapi. Vsa druga zdravila niso dodeljena različno, ne glede na vrsto kapi.

Približna klasifikacija zdravil za rehabilitacijo v obdobju po akutnem obdobju je podana v obliki tabele:

Preberite Več O Plovila