Prothrombinski indeks, odstopanje

Analiza strjevanja krvi je precej pomembna študija, ki pomaga ugotoviti vzrok za številne resne bolezni. Pomaga pravočasno, da preprečuje trombozo ali krvavitev.

PTI (protrombinski indeks) - kaj je to? V času študije lahko krvni test določi čas, ki ga utripa plazma določene osebe, in primerjati vrednost z uveljavljenimi normami. Razmerje med to razliko se preračuna v odstotke. Dovoljena norma v krvi je 78-142%, protrombinski indeks Kvik je 95-105%.

Prothrombin je protein, ki je predhodnik trombina. In trombin, po drugi strani, nima najmanj vloge pri trombogenezi. Prothrombin se proizvaja v jetrih. Vitamin K prispeva k temu. V primeru, da vitamin K ni dovolj, lahko krvavitev sproži zmanjšanje količine protrombina.

Ko se opravi analiza

Analiza koagulacije je potrebna v naslednjih primerih:

  • v pričakovanju operacije;
  • za bolnike, ki uporabljajo antikoagulante za preprečevanje nastajanja trombov;
  • med nosečnostjo;
  • bolniki s problemom strjevanja krvi, ki trpijo zaradi krčnih žil;
  • pri ljudeh s kardiovaskularnimi motnjami;
  • pomanjkanje vitamina K;
  • s cirozo jeter.

Takšna analiza lahko dodelijo naslednji strokovnjaki:

  • Zdravnik za travme;
  • terapevt;
  • pediater;
  • kardiolog;
  • Kirurg;
  • specialist za pljuča.

Kako vzeti test

Preden greš v zdravstveno ustanovo za analizo, se moraš pripraviti.

  • Da bi dobili čim bolj natančen rezultat, je bolje, da test za prazen želodec opravite v obdobju od 8 do 11 ur. V idealnem primeru bi morala biti razlika med zadnjim obrokom in analizo med 8 in 14 urami. Upoštevajte: tokrat ne sme preseči 14 ur.
  • Na predvečer ne smete jesti maščobne, začinjene hrane, je treba zavrniti uporabo alkoholnih pijač. Uro pred preskusom ne morete kaditi.
  • Kontraindikacije vključujejo jemanje zdravil. Če jemljete določena zdravila, je vredno preložiti analizo, dokler zdravljenje ne ustavite. Obstajajo primeri, ko jemati zdravil ni mogoče prekiniti. V takih primerih mora bolnik zagotoviti vse informacije o odmerjanju in imenu zdravil.

Krv za analizo je vzeta iz vene. Zbere jo v epruveti z natrijevim citratom. Nato s centrifugo ločimo plazmo iz krvnih celic.

Pojasnilo rezultatov

Razlogi za nizko stopnjo:

  • Pomanjkanje vitamina K.
  • Bolezni jeter.
  • Herednost.

Odstotek je povečan zaradi:

  • Vročinski problemi strjevanja krvi.
  • Pomanjkanje vitamina K.
  • Heparin.
  • Onkološke bolezni.
  • Uporaba antibiotikov širokega spektra.

Stopnja nosečnosti

Indeks protrombina med nosečnostjo se dvigne na stopnjo 90-120%. To je mogoče pripisati hormonskim spremembam v telesu nosečnice.

Analiza PTI, zlasti med nosečnostjo, je pomembno, da preživite dva do štirikrat. Velik poudarek bi moral biti v zadnjem trimesečju, saj je do rojstva zelo malo časa in je potrebno slediti dinamiki.

Ko se odstotek poveča na vrednost 150, lahko postane grožnja za ločitev posteljice. Kadar število pade pod 90%, lahko pričakujete hudo krvavitev med porodom ali po njej.

Če nosečnica kaže odstotek okvare, se v bolnišnici ne odreči stacionarnega nadzora. Za prihodnjo mater je pomembno, da je pod nadzorom strokovnjakov.

Performance Quique

Analiza zdravila Kvik naredi za dodatne raziskave GASTROINTESTINAL TRACT in tudi jetra.

Analiza Quik se izvaja v naslednjih primerih:

  1. Če je krvavitev slabša.
  2. Obstajajo bolezni, povezane z jetri.
  3. Obstaja proces povečane tromboze.
  4. Z boleznijo, kot je rak na krvi.
  5. V primeru pomanjkanja vitamina K.

Katere omejitve so sprejemljive:

  • Do 6 let - 80-100.
  • Od 6 do 12 - 79-102.
  • Od 12 do 18 - 78-110.
  • Od 18 do 25 - 82-115.
  • Od 25 do 45 - 78-135.
  • Od 45 do 65 - 78-142.

Norma za ženske in norma za moške, ne glede na starost, sta enaka.

Prothrombin čas je indikator, ki odraža sekunde, za katere je plazma zložena po dodajanju želene zmesi nanjo.

  • Pri otrocih, še posebej novorojenčkih, je ta indikator 14-18 sekund.
  • Pri odraslih je normalna številka 10-15. Optimalna vrednost protrombinskega časa se spreminja v 9-12 sekundah.

INR je mednarodno normalizirano razmerje

MNO je posebna metoda, ki se uporablja za spremljanje končnega rezultata protrombinskega testa. Uporaba te metode močno priporočajo predstavniki mednarodnih zdravstvenih organizacij.

Zaradi rezultatov, ki jih strokovnjak prejme po tej študiji, vidi, kako učinkovito je zdravljenje obdelano s sintetičnimi sredstvi.

  • Norma INR je 0,85-1,15.
  • Če gre za vprašanje zdravljenja ali preprečevanja tromboze venskih, pljučnih bolezni ali deformacije srčnih ventilov, lahko norma INR doseže 3,0.

Prothrombin je povišan

Če se protrombin v Kviku poveča, kaj bi lahko povzročilo takšen rezultat in katere ukrepe je treba sprejeti? O povečanju govori protrombinski indeks več kot 150%.

To lahko pripelje do naslednjih dejavnikov:

  1. Številne bolezni, za katere je značilno zmanjšanje vitamina K.
  2. Sindrom ICE.
  3. Bolezni, ki motijo ​​normalno proizvodnjo fibrina.
  4. Herednost in druge patologije, ki lahko vodijo v problem strjevanja krvi.
  5. Zvišanje indikatorja lahko povzroči zdravila, če jih vzamete že dolgo, na primer:
    1. Aspirin.
    2. Antibiotiki širokega spektra delovanja.
    3. Heparin.
    4. Anabolični.
    5. Odvajalci.
    6. Metotreksat.
    7. Kislina je nikotinska.

Najpogosteje se protrombin pri ženskem in moškem delu prebivalstva poveča v starosti od 45 do 50 let. Ta indikator pri ženskah se lahko poveča zaradi uporabe hormonskih zdravil.

Če ima ženska resno kardiovaskularno bolezen, je treba nujno ukiniti uporabo hormonskih kontracepcijskih tablet. Lahko jih nadomestite z analogom v obliki sveč ali vaginalnega obroča.

Kaj storiti s povečanim protrombinskim indeksom

Kako zmanjšati protrombin? Ta kategorija ljudi se mora držati določene prehrane in načina življenja.

Treba je jesti čim več proizvodov, ki prispevajo k redčenju krvi. Pomembno je razumeti, da obstaja veliko živil, ki lahko privedejo do zgoščenosti krvi.

Seznam potrebnih sestavin za znižanje ravni protrombina:

  • Vsi poznajo ovseno kašo. Ovsena kaša ne pomaga samo pri stabilizaciji prebave, temveč tudi preprečuje zgoščevanje krvi. V idealnem primeru morate to jedo uporabljati kot zajtrk. Po želji lahko kašo dopolnite s svežimi jagodami.
  • Paradižnikov sok, še posebej, če je narejen iz sveže zelenjave sami. Mnogi naredijo napačen dodatek soli v sok.
  • Rdeča pesa je idealna zelenjava, ki pomaga zmanjšati število protrombinov.
  • Kakšna prehrana brez ingverja! Lahko ga dodamo čaju. Koren ingverja utesne na kri, se upira nastajanju krvnih strdkov.
  • Laneno olje, oljčno olje.
  • Ribje olje. Trenutno ga lahko kupite v lekarnah v obliki kapsul. To je odlična možnost brez vonja in okusa.
  • Pri pripravi jedi je priporočljivo uporabiti jabolčni kis.
  • Ananas. Dovolj je, da jemlješ precej za vodenje uporabnih procesov v telesu.

Kakšna so pravila, ki jih je treba upoštevati pri prehrani:

  1. Prednost zelenjave, sadja in sveže jagode.
  2. Meso je lahko prisotno na mizi, vendar v minimalnih dozah.
  3. Meso lahko zamenjamo z ribami.
  4. Omejite uporabo pečenja.
  5. Kuhanje je najboljše v dvojnem kotlu.
  6. Jejte pogosteje, vendar odmerjati.
  7. Vedno redna pijača.

Kaj jesti in piti ne more:

  • Prekajeno meso.
  • Mastne, bogate juhe.
  • Konzervirana hrana.
  • Alkoholne pijače.

Zmanjšan protrombin

Če je protrombinski indeks znižan, lahko to kaže na prekomerno aktivnost protrombinskega proteina. Zmanjšanje je mogoče opaziti pri nosečnicah, ki imajo polycythemia (to je povečana viskoznost krvi), pri bolnikih z vensko trombozo.

Zmanjšanje kazalca lahko kaže na naslednje bolezni:

  • Bolezni prebavnega trakta.
  • Disbakterioza.
  • Pomanjkanje protrombina.
  • Hipovitaminoza.
  • Onkološke bolezni.
  • Alergijska reakcija.

Najpogosteje se upad tega kazalca pojavlja zaradi prehrane in se pojavi pri predstavnikih močne polovice človeštva. Moški, ki se odločijo za mesne izdelke, porabijo nekaj zelenjave in sadja.

Kaj, če se razmerje protrombin zmanjša?

Značilno je, da strokovnjaki svojim bolnikom predpisujejo uporabo takih zdravil kot heparin, varfarin.

Skupaj z zdravljenjem z zdravili morate spremljati svojo prehrano. Tukaj je seznam živil, ki se ne priporočajo za uporabo z znižano koncentracijo protrombina:

  • Živalske maščobe.
  • Ajdovina ajde.
  • Rdeča pesa, rdeče zelje, rdeča paprika.
  • Pekovski izdelki.
  • Mletje in kajenje.
  • Zeleni.
  • Fižol.

Napake v protrombinskih indeksih lahko vodijo do krvavitve. Lahko jih preprečimo, če so kot preventivni ukrepi vključeni naslednji proizvodi:

  • Ribe in ribje olje.
  • Čebula in česen.
  • Citrus, zlasti limone.
  • Ginger root.
  • Zeleni čaj in kakav.
  • Ovseno kašo.
  • Brusnice, maline ali fige.

Fibrinogen

Proteinski fibrinogen proizvaja jetra. On je tisti, ki sodeluje pri trombozi. Analiza protrombinskega indeksa in beljakovinskega fibrinogena označuje povezave iste verige.

Ko se aktivira trombin, to povzroči spremembo fibrinogena. In to se nato spremeni v vlakna - fibrin. Ta neločljiva vlakna se pojavljajo kot trombus, ki že igra neposredno vlogo pri zamašitvi plovila.

Proteinski fibrinogen je dosegel svoj apogeni v prvih dneh po trpljenju, srčnem napadu, vnetnih procesih in gripi. Glej povečanje tega kazalnika je lahko za kadilce, nosečnice, ljudi, ki trpijo zaradi bolezni endokrinega sistema, in dolgotrajno zdravljenje hormonskih zdravil.

Zmanjšanje beljakovinskega indeksa fibrinogena je opaziti pri ljudeh:

  • z boleznijo jeter in gastrointestinalnega trakta;
  • pomanjkanje vitamina B12;
  • med nosečnostjo, toksikozo;
  • v obdobju jemanja anaboličnega zdravila;
  • pri jemanju določene skupine zdravil.

Edino učinkovito preprečevanje kakršne koli bolezni je zavračanje slabih navad, pravilne prehrane, odmerjene fizične aktivnosti in pravočasnega pregleda.

Kakšna je norma protrombinskega indeksa (PTI) za ženske?

Protrombinski indeks (PTI) - eden od kazalcev analize krvi, ki označuje sistem hemostaze (koagulabilnost krvi), ki se pojavlja s sodelovanjem posebnih proteinov, ki se imenujejo zložljivi dejavniki. Aktivacija procesa sproži beljakovinski protrombin, ki se tvori v jetrih s pomočjo vitamina K.

Bistvo študije pri določanju časa strjevanja krvi določene osebe, kot tudi standardne plazme in izražanja tega razmerja v odstotkih.

Sistem hemostaze

  • Raziskava sistema hemostaze so bistvenega pomena pri diagnostiki različnih vrst krvavitev, tromboemolicheskih sindromov, trombotičnih stanj in procesov dessiminirovanogo strjevanje krvi, tudi v stanju šoka, opeklin.
  • Sistem koagulacije krvi zagotavlja vzdrževanje krvi v tekočem stanju, medtem ko sodeluje pri prekinitvi krvavitve in normalnem stanju stene posode.
  • Zagotavlja ga nasprotovanje dveh sistemov:koagulant, ki je vrsta kompleksnih reakcij s pomočjo encimov med faktorji prepletanja proteinov in antikoagulant, ki nasprotno ne dopušča razvoja tega procesa in preprečuje nastanek strdkov in posledično krvnih strdkov.
  • Del koagulacijskega sistema so imenovani proteini dejavniki krvne koagulacije. Oštevilčen je od 1 do 12. Prothrombin je najpomembnejša komponenta. Ta protein je faktor 2. To je predhodnik aktivnega encima - trombina.
    Ko deluje, nastane strdek (trombus), ki zapira rano in ustavi krvavitev. Njegova normalna raven kaže, da se telo učinkovito spoprime z pravočasnim prenehanjem krvavitve. Zato je opredelitev tega kazalnika zelo pomembna.

Na kratko o strjevanju krvi

Obstaja mehanizem, ki je potreben za zaustavitev krvavitve ali bolj za oblikovanje krvnega strdka (koagulacijska hemostaza), ki je namenjen oblikovanju pomembne komponente - fibrin.

Ta mehanizem zagotavlja 12 dejavnikov:

  1. fibrinogen;
  2. protrombin;
  3. trombo tromboplastin;
  4. kalcijevi ioni;
  5. labilen faktor (proaccelerin);
  6. malo preučevan dejavnik;
  7. prokonvertin (stabilni faktor);
  8. antihemofilni globulin A;
  9. Dejavnik božiča (plazemski tromboplastin) je antihemofilni dejavnik C. Določen je za diagnozo kompleksne bolezni - hemofilije.
  10. protrombinaza;
  11. Faktor Hagen (kontaktni faktor);
  12. faktor stabilizacije fibrina.

Pri laboratorijskem pregledu koagulacijskega sistema je običajno določiti drugi faktor - protrombin.

Njegove funkcije so:

  • preprečevanje aktivacije faktorjev strjevanja krvi;
  • nevtralizacija in blokiranje aktivnih faktorjev koagulacije;
  • zaustavitev aktivacije trombocitov;
  • liza (cepitev) fibrina, ki je nastala med strjevanjem.

Z antikoagulantni sistema vključujejo snovi, ki se sintetizirajo gensko kot tudi komponente organizma, ki se tvorijo med postopkom koagulacije in fibrinolize faktorjev zložljivih, delovanje teh snovi - nevtralizirati in inhibira aktivnost koagulacijskih faktorjev. Antikoagulanti so lahko beljakovine, lipidi.

Za mehanizem delovanja so razdeljeni na:

  1. antitromboplatin,
  2. antitrombini,
  3. antifibrin.
  • Za oceno sistema hemostaze je potrebno določiti tako aktivnost kot tudi število celičnih in plazemskih sestavin tega sistema v krvi v obtoku.
  • V tem primeru se zmanjša funkcija (aktivnost) zgoraj navedene sestavine, ki je odvisna od mnogih dejavnikov, lahko povzroči klinične manifestacije (tromboza ali krvavitev), včasih celo v luči pomanjkanja količinskih pomanjkljivosti (zmanjšane proizvodnje ali izčrpanosti - v DIC sindrom).
  • Natančna diagnoza kršitev določa taktiko korektivne terapije. Hkrati se ugotavlja, da je treba uporabiti farmacevtske pripravke, namenjene stimulaciji ali, nasprotno, zaviranju oslabljene aktivnosti. Popravljanje količinskega primanjkljaja je možno s substitucijo z zdravili ali hemokomponentami.

Kako je določen kazalec?

Za izvedbo testa morate opraviti rutinski krvni test iz vene.

Obstajata dve metodi za določanje PTI: Quik test in rutinsko laboratorijsko testiranje.

Protrombinski test Kvika Opisuje proces strjevanja krvi, ki omogoča, da oceni aktivnost protrombina in njegove pretvorbe pospeševalcev - protrombinskega zapletenih dejavnikov in heparinom podobnih snovi. Dejavnost dejavnikov protrombinskega kompleksa je izražena kot odstotek, normalne vibracije ustrezajo 80-100%.
Indeks protrombina in čas - glavni parametri, ki se v tem primeru določijo.

Indeksi protrombinskega indeksa

Torej, glede na Kviku RTI, od 78 do 142%, in z drugimi metodami - od 95 do 100%. Na pridobljene podatke vpliva tako kazalec kot starost osebe.

Spremembe sistema hemostaze v različnih starostnih obdobjih:

  • Pri novorojenčkih strjevanje krvi počasi. Še posebej je izražen drugi dan življenja. Nizek krvni strjevalni faktorji jedro je v veliki meri določena s funkcionalnim nezrelostjo jetrih, nezadostne tvorbe vitamina K mikroflore debelega črevesa.
  • V prvem letu življenja se koncentracija določenih dejstev v krvi povečuje, vendar se do stopnje odraslega doseže samo med puberteto.
  • Pri starejših morate pričakovati zgostitev krvi (to je posledica povečanja števila trombocitov, povečanja njihove adhezije).

Kdaj je dodeljen indeks protrombinskega indeksa?

  • Če pride do krvavitve, kroničnih modric ali modric brez vzroka;
  • Obvezna predoperativna študija;
  • Oceniti stanje sistema strjevanja krvi;
  • Za zgodnje diagnosticiranje bolezni krvi;
  • Če sumite na raka;
  • Za spremljanje z dolgotrajnim zdravljenjem s posrednimi antikoagulanti, kot je varfarin;
  • Oceniti stanje delovanja jeter;
  • S trombozo;
  • Za določitev prisotnosti DIC sindroma.

REFERENČNOST NAŠEGA READERja!

V zadnjem času sem prebral članek o čarovniški čaji za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko FOREVER ozdravi aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno srčno bolezen, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem navajen za zaupanje v nobene informacije, vendar sem se odločil, da preverim in naročim torbo.
Spremembe, ki sem jih opazil čez teden: stalna bolečina in mravljinčenje v mojem srcu me je pretrgala pred tem - umrla in po 2 tednih popolnoma izginila. Poskusite z vami in če vas zanima, je spodnja povezava članek. Preberite več »

Na kaj še pazite pri analizi PTI?

Obstajajo primeri, ko ni dovolj, da bi določili le enega od tega kazalca, da bi diagnosticirali ali predpisali primerne zdravilne učinkovine.

V takih primerih se v povezavi z drugimi indikatorji krvnega koagulacijskega sistema, in sicer:

  1. koagulacijski čas (po Lee-White);
  2. čas preračunavanja plazme;
  3. trombotest;
  4. definicija prothrombinskega časa;
  5. koncentracija fibrinogena;
  6. plazemska toleranca na heparin;
  7. čas heparina;
  8. fibrinoliza.

Normalna učinkovitost pri ženskah

  • Za ženske protrombinski indeks enako kot pri moških in je 95-100%. Izjema je obdobje nosečnosti, zlasti zadnje trimesečje, ko se raven indikatorja poveča. Norma PTI v nosečnosti je stopnja 100-120%.
  • V tem primeru je treba izvesti sistemski nadzor krvno koagulacijo, dajemo analizo na koagulogramu, saj je zelo pomembno določiti stanje krvi, pripraviti na porod. Ocenitev že enega od kazalnikov, kot je PTI, lahko predvidite tveganja zapletov med porodom ali po njem, in sicer možnost krvavitve.
  • Zgodnje odkrivanje take verjetnosti omogoča preprečevanje razvoja patološkega stanja z uporabo določenih zdravil, katerih učinek je učinek na koagulacijski sistem.

Razlogi za nenormalnost

Obstajajo številni pogoji v telesu, ko lahko raven API niha. Odvisno od ravni: s povišanim številom PTH ali zmanjšanim, je mogoče oceniti prisotnost takšne patologije kot hiper- in hipokagagulacije.

Tako stanje kot hiperkoagulacija ali simptom povečane koagulabilnosti krvi lahko sprožijo dejavniki:

  • presežek v telesu vitamina K (ker je ta vitamin potreben za tvorbo protrombina);
  • maligne neoplazme, različne vrste tumorskih procesov;
  • pri bolnikih po miokardnem infarktu, kot tudi aorto-koronarna obtočna operacija;
  • v pooperativnem obdobju po operaciji srca, zamenjavo ventilov;
  • pri bolnikih z dolgotrajno atrijsko fibrilacijo in ki ne jemljejo antiagregacijskih sredstev;
  • fiziološko povečanje pri nosečnicah (zlasti v zadnjem trimesečju);
  • z boleznijo jeter;
  • včasih z uporabo hormonskih kontraceptivov, steroidnih zdravil, hormonov nadledvičnih žlez;
  • s trombemboličnimi zapleti, vensko trombozo;
  • s kroničnim tokom krčnih žil.

Zmanjšaj ravni protrombina (hipokavagulacija) se ne šteje za posebej dober prognostični pojav.

Izzove to:

  • akutni vnetni procesi jeter - hepatitis;
  • poškodba strukturne organizacije jeter (skleroza, fibroza, jetrna ciroza);
  • uporaba antikoagulantnih zdravil (varfarin, aspirin);
  • pomanjkanje vitamina K (proti ozadju dysbiosis ali bolezni prebavil, ko so absorpcijski procesi kršeni);
  • pomanjkanje aktivnega fibrinogena.

Kaj naj storim, če sem vzgojen?

Takšni ljudje se morajo nujno posvetovati z zdravnikom o pogostosti spremljanja PTI, zlasti če obstaja resna sočasna patologija.

Če potrebujete kirurške posege, je treba jemati zdravila, naj bo to operacija trebušne votline ali majhne kozmetične posege. Zdravnika opozorite na stanje testov, ko obiskujete zobozdravnika, saj lahko zobanje zoba povzroči dolgotrajno težko krvavitev.

Kako narediti krvni test za PTI

Da bi dobili natančne rezultate raziskav, je treba upoštevati številna pravila. Test se opravi na prazen želodec v prvi polovici dneva. Dovoljeno je piti nekaj gobic vode. Na predvečer je priporočljivo, da nekje v roku 24 ur zadrži porabo maščob, ocvrtih, prekajenih živil in tudi alkoholnih pijač.

Kako znižati protrombinski indeks?

Prva stvar, ki jo morate storiti, je posvetovanje s hematologom z obiskom specializirane ustanove. Farmacevtski trg predstavlja veliko zdravil za korekcijo sistema hemostaze. Vendar je pomembno, da izberete prave odmerke, ob istem času pa je potrebno ponoviti analizo v določenem času in, odvisno od rezultatov, spremeniti odmerek zdravila.

Prothrombin - norma, indeks in čas, protrombin Kvikija

Hitra stran

Kaj je to? Prothrombin je beljakovina, vključena v mehanizem strjevanja krvi, njegova sinteza se pojavi v jetrih s sodelovanjem vitamina K. Clotting pomeni prehod krvi iz tekočega stanja v gosto.

Za udobno delovanje v telesu mora biti krv tekoča. Če so posode poškodovane, se mora pojaviti koagulacijski proces - zgostitev. Telo ne more izgubiti velike količine krvi in ​​zamašiti krvne žile s številnimi krvnimi strdki.

  • Laboratorijska analiza na protrombinu omogoča oceno kakovosti strjevalnega mehanizma.

Kot vsaka analiza se protrombinski test vzame na prazen želodec. Pacient, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne more izpolniti tega pogoja, hrani 4-5 ur pred postopkom. Zdravila, ki vplivajo na koagulabilnost krvi, ni mogoče sprejeti pred izvedbo analize - rezultati bodo daleč od resnice. Če se ne znebite zdravila, povejte zdravniku o njegovem sprejemu.

Analiza kakovosti koagulabilnosti krvi je potrebna za naslednje bolezni in obstaja sum, da so prisotne:

  • Antifosfolipidni sindrom pri nosečnicah (pojavlja se kot spontani splav, zamrznjena nosečnost, placentna insuficienca in drugi porodniški zapleti);
  • Patologija jeter;
  • Ateroskleroza, varicnost;
  • Neuravnoteženost vitamina K v telesu;
  • Prisotnost avtoimunskih bolezni;
  • Dolgotrajen sprejem antikoagulantov posrednega delovanja.

Protrobminski test se lahko predpiše tudi za druge bolezni za koagulacijo. Pod mikroskopom ponovno ustvarite naravni mehanizem strjevanja krvi.

V ponovno kalibrirano plazmo se doda kalijev ion in tromboplastin. Protrombinski kompleks ima več faktorjev koagulacije - analiza nam omogoča, da ugotovimo primanjkljaj ali presežek takih dejavnikov.

Prothrombin čas - kaj je to? (norma)

Prothrombin čas je obdobje strjevanja krvi od trenutka, ko se v plazmo doda mešanica kalija in tromboplastina. Tromboplastin, ki se uporablja v laboratorijih, ima določeno stopnjo občutljivosti na faktorje II, V, VII in X.

Norma protrombinskega časa je od 11 do 16 sekund, vendar se aktivnost snovi lahko razlikuje glede na vzorec. Zato zaključki gradnje s primerjavo skupne vrednosti rezultata v sekundah niso pravilni. Relativna ocena je potrebna.

Indeks protrombina - kaj je to? (norma)

Protrombinski indeks je razmerje fiksnega normalnega časa strjevanja s posameznim rezultatom bolnika. Bolj natančno je mogoče določiti protrombinski indeks z analizo INR (mednarodno normalizirano razmerje).

Protrombinski indeks matematično popravi protrombinski čas. Posamezni rezultat v sekundah je deljen s fiksno normo zdravih ljudi in pomnožen s faktorjem občutljivosti sprejetega tromboplastina. Število zadnjih - od 1 do 3, ga lahko najdemo v univerzalni mednarodni klasifikaciji.

Ne pozabite, določitev protrombinskega indeksa: norma za ženske in moške je enaka - od 0,8 do 1,3. Indikator pa se lahko razlikuje glede na starost in zdravstveni status.

Rezultati preoperativne študije ne smejo presegati 0,85 - 1,25. Indikator v 3,0 - 4,0 je opazen pri bolniku, ki je imel miokardni infarkt ali trpi zaradi resnih kardiovaskularnih bolezni.

Protrombinski indeks je 2,0 - 3,0 v primeru:

  • Pomanjkljivosti srčnega ventila;
  • Kronična atrijska fibrilacija in sprejem "Warfarin" v ozadju;
  • Zdravljenje venske tromboze in preprečevanje globoke venske tromboze po operaciji;
  • Implantacija proteze mitralne in aortne ventilacije;
  • Zdravljenje tromboembolizma v pljučni arteriji.

Indeks protrombinskega indeksa za INR nad 6,0 ​​zahteva nujno hospitalizacijo bolnika. Ta koeficient kaže na visoko tveganje notranje krvavitve na različnih lokacijah.

Stanje je zapleteno, če je oseba že doživela ulcerativne lezije v prebavilih, odpoved ledvic, hipertenzijo in motnje v krvnem obtoku v možganih. V tem primeru se potencialno tveganje za hemoragično (povezano s krvavitvijo) srčnih napadov v organih poveča.

Pri prejemanju nezadovoljivih rezultatov iz sistema INR druga študija ni potrebna (rezultat je zelo občutljiv in zanesljiv). Indeksi indeksa se ne razlikujejo glede na vrsto odvzetega laboratorijskega materiala (kapilarna, venska krv).

  • Indeks protrombina se izračuna ob upoštevanju ocene občutljivosti tromboplastina na koagulacijske faktorje v krvi.

Prothrombin Quique - kaj je to? (spuščena, dvignjena in normalna)

Že več desetletij v laboratorijskih pogojih se izračuna protrombin na Kviku. Kaj je to? To je odstotni izraz protrombinske aktivnosti. Znanstvenik je predlagal primerjavo protrombinskega časa bolnika z indikatorjem odvisnosti tega časovnega intervala od števila dejavnikov protrombinskega kompleksa v vzetem plazmi. Rezultat je odstotek.

Načrtovanje odvisnosti omogoča natančno oceno indeksa strjevanja krvi, toda faktor občutljivosti tromboplastina se ne upošteva.

Ta značilnost preskusa vpliva na kakovost rezultata na področju kritičnih vrednosti pod normo in nad njo. V standardnih rezultatih in manjših odstopanjih od njih je indeks za INR in Quiku neposredno sorazmeren.

  • Kartica rezultatov analize v katerem koli laboratoriju bo vsebovala protrombin Kvik. Norma je v razponu od 78% do 142%. Indikator lahko nekoliko presega povprečje, vendar mora biti v normalnih odstotkih.

V zdravem telesu se pogosto poveča koagulabilnost krvi - opazimo hiperkoagulabilnost. Tak postopek se šteje za normo, dokler oseba ne poškoduje vaskularne bolezni ali kronične poškodbe tkiva. Njihova prisotnost postane tveganje za krvne strdke.

Ko so predpisani odmerki v krvi, je potrebno redno pregledovanje. V nekaterih primerih se lahko telo teh sredstev se oblikuje skladišča (snov faza akumulacija), in ki vodi v stanje antikoagulacije s krvavitvijo.

Poleg tega so rezultati analize lahko tudi nasprotni proces - hiperkoagulacija (povečana koagulacijska aktivnost). Indeksi nezadostne gostote krvi so opaziti veliko manj pogosto kot pretirano.

  • Vendar je treba katerokoli patologijo protrombinskih faktorjev nadzorovati ali celo zdraviti.

Povečan protrombin pri moških in ženskah

Prothrombin pri moških in ženskah, starejših od 45-50 let, je pogosto povišan - več kot 142% jih je Quik. Hiperkoagulacijo lahko povzroči prisotnost vaskularnih bolezni in časovni dejavniki. Slednji vključujejo:

  • Neuravnoteženost vitamina K, ki preprečuje pravilno sintezo protrombina v jetrih, kjer običajno tvori;
  • Kronične bolezni jeter in motnje njenega delovanja, ki prav tako vplivajo na normalno sintezo protrombina;
  • Prirojene anomalije: pomanjkanje faktorja II, V, VII, X krvne koagulacije;
  • Prisotnost zaviralca heparina v mehanizmu strjevanja krvi;
  • Nephrotični sindrom, amiloidoza (odlaganje določenega patološkega proteina v organih);
  • Prejemanje antiseptično odvajala, anabolne sredstev, hormonskih zdravil, nikotina in acetilsalicilno kislino, kinin, kinidin.

Povečan protrombin, ne zaradi zgoraj navedenih dejavnikov, kaže na prisotnost hudih bolezni. Torej, diagnostično iskanje temelji na naslednjih nologijah:

  • Tromboembolija (zamašitev krvnih žil z krvnimi strdki);
  • Policitemija (povečanje števila rdečih krvnih celic, vključno v zvezi s postopkom z rakom);
  • Onkološke bolezni: levkemija, tumorji raka različnih lokacij;
  • Predhodni infarkt telesa;
  • Miokardni infarkt.

Protrombinskega ženske lahko poveča zaradi dolgotrajne uporabe hormonskih kontraceptivov, zlasti z vsebnostjo estrogena v visokih odmerkih (30 do 50 g na 1 tableto).

Če ima pacient resne vaskularne bolezni, je treba kontrolne tablete za kontracepcijo prekiniti. Možno je preklopiti na hormonske pripravke lokalnih učinkov (sveče, vaginalni prstan).

Pomembno za strjevanje krvi vpliva na prehrano. Zmanjšajte število Quiku za več odstotkov, tako da dodate dnevnemu meniju "oksidirajočih" izdelkov. Povečana Posledica tega je pomanjkanje v prehrani mlečnih izdelkov, rdeče in črne jagode, citrusi, mastnih rib in količina vode, ki jo pijejo.

Nizki protrombin - kaj to pomeni?

Nizko protrombin opazujemo s hipokalagulacijo. Ta rezultat kaže na telesno težnjo do notranje krvavitve. Pomanjkanje faktorjev koagulacije je opaziti v naslednjih primerih:

  • Pomanjkanje vitamina K - kršitev sinteze protrombina;
  • Prirojena pomanjkljivost nekaterih dejavnikov pri uravnavanju procesov v krvi;
  • Patologija jeter, ki preprečuje normalno sintezo koagulacijskih faktorjev;
  • Pomanjkanje fibrinogena v krvi (prirojeno in pridobljeno);
  • Jemanje zdravil, ki zmanjšujejo sposobnost strjevanja krvi.

Nizka števila protrombinov kažejo na bolezni:

  • Disbakterioza;
  • Patologije prebavil;
  • Pomanjkanje prothrombina;
  • Hipovitaminoza.

Prilagodite nekoliko nižji indeks protrombinski, lahko uporabite izdelke, ki vsebujejo vitamin C. To bo koristno, zelje, korenje, banane, jabolka, hruške, špinačo in solato.

Razlog za znižanje rezultatov v prehrani je pogostejši pri moških kot pri ženskah. To je moški spol, ki raje mesne izdelke daje zelenjavi. Zaradi takih naklonjenosti obstaja pomanjkanje vitaminov v telesu.

Prothrombin med nosečnostjo

Noseča analiza protrombinskega indeksa je obvezna. Med porodom se lahko nizka stopnja privede do hude krvavitve, in visoko - do prezgodnjih popadkov in celo spontani splav na kasnejši datum.

Zato je zelo pomembno, da se ta indikator oceni med nosečnostjo, še posebej, če obstajajo zapleti tako s to nosečnostjo kot s prejšnjim.

V krvni test nosečnosti za protrombinski indeks daje vsaj 3-krat (enkrat na rok). Če nosečnica diagnosticirali precejšnja odstopanja, je treba narediti test za koagulacijo pogosteje. Norma protrombina v krvi žensk med nosečnostjo je nižja od običajne - od 70% do 120%.

O kršitvah v mehanizmu krvne koagulacije pri nosečnicah je razvidno:

  • Krčne žile na okončinah;
  • Krvavitve in pojava opaznih modric po manjših poškodbah;
  • Nepravilna jetrna funkcija;
  • Dolg čas odsotnosti rezultatov pri poskusu zasnove;
  • Zasnova s ​​postopkom IVF;
  • Večkratna nosečnost;
  • Pomanjkanje razvoja ploda iz norm;
  • Pitje alkohola, kajenje bodoče mame;
  • Dolgotrajno zdravljenje z antikoagulanti;
  • Več splavov.

Ker se protrombin Kviki med nosečnostjo zmanjša, indeks INR tudi pade. Zlasti opazne spremembe v drugem trimesečju nosijo plod. Do 13. tedna mora koeficient ustrezati normi: od 0,8 do 1,3. Nadalje se kazalnik zmanjša:

  1. Od 14. do 20. tedna se protrombinski indeks za INR giblje od 0,55 do 1,1;
  2. Od 21. Do 28. Tedna se lahko kazalnik zmanjša na 0,5, vendar ne sme preseči 1,15;
  3. Od 29. do 35. tedna je rezultat 0,6 - 1,17;
  4. Od 36. do 42. tedna je indeks od 0,55 do 1,15.

Pri nosečnicah se daje prednost metodam indeksiranja z INR. Kazalniki so precej nizki in Kwickova metoda povzroča napake pri kritičnih vrednostih.

Prothrombin, protrombinski indeks in čas: raven krvi, interpretacija analiz

Kot pravilo, vstopil v bolnišnično oskrbo, vsakega pacienta naslednje jutro pred zajtrkom najame obvezne teste iz prsta (krvna slika, sladkor in protrombinski). Ti laboratorijski testi so med glavnimi okvirnim raziskave, ker so "sestavi" celotno sliko stanja bolnika. Preostanek (biokemijske, vključno s koagulacijo), analize, se lahko dodeli do dneva sprejema, če je težava v telesu pacienta je jasno opredeljen, ali, če je v postopku pregleda in zdravljenja, zastavila cilj, da temeljito preuči funkcionalne sposobnosti organov in bolnikovo sistema in za izvajanje nadzora nad učinkovitostjo zdravljenja.

Edinstveno okolje, ki se giblje vzdolž krvnih žil, je glede na njegove značilnosti povezano z veznim tkivom. Biti v tekočem stanju in ima tekočino, ki preprečuje lepljenje oblikovanih elementov, Kljub temu pa se lahko krv hitro zruši, ko je žilna stena poškodovana. Ta možnost je posledica koagulacijskega krvnega sistema in njegovega faktorja, od katerih je eden protrombin. Treba je opozoriti, da so vsi dejavniki brez motenj celovitosti vaskularnih sten v neaktivnem stanju. Aktivacija dejavnikov in nastanek trombov v cirkulacijskem sistemu brez kakršnega koli razloga ogroža resne zaplete za telo.

Kaj je protrombin?

stopnja strjevanja krvi

Prothrombin ali protrombinski kompleks faktorja II (FII) - beljakovinski (glikoprotein), plazemski faktor koagulacijskega sistema, ki se nanaša na alpha2-globuline in se sintetizira s hepatociti (celice jeter). To je pomembno upoštevati protrombinska produkcija opazno težko, če telo zaradi kakršnega koli razloga zmanjša količino vitamina K, v kateri je sinteza tega faktorja tako potrebna. Če je v telesu vse normalno, protrombin ne kaže nobene aktivnosti, ki ostane kot predhodnik trombina, encima, ki povzroči polimerizacijo fibrinogena in tvorbo strdka (tromba), če je potrebno.

V krožijo krvne plazme dejavnikov, medtem ko v neaktivni obliki profaktora (protrombinski → trombin), vedno bivanjem v relativno konstantne koncentracije, je aktivacija vplivom XII koagulacijski faktor (notranji sistem hemostazo) in v stiku s krvjo z poškodbe tkiva (zunanji sistem hemostatično).

Norma protrombina v krvi zdravih ljudi je 0,10 - 0,15 g / l (1,4 - 2,1 μmol / l).

Pomen protrombinskega kompleksa

Pomanjkljivost tega dejavnika je lahko v procesu življenja tako prirojena in izobražena. Prirojena pomanjkljivost protrombina ni tako pogosta, to pomeni, da se nanaša na redko patologijo. Nizki protrombin od rojstva je posledica mutacije recesivnih genov, ki se nahajajo na kromosomu 11.

Ko gipoproteinemii koli izvora, kot pravilo, je raven tega proteina zmanjša. Obolelo jeter (hepatocitov so glavni dejavniki destinacije tvorbe protrombinskega kompleksa) in pomanjkanjem K vitamina (vitamina K sodeluje pri sintezi FII in drugih faktorjev, ki se imenujejo K odvisen) daje močan padec koncentracije tega kazalnika.

Zmanjšana vsebnost protrombina vodi v dejstvo, da potrebuje več časa za strjevanje krvi. Da bi ugotovili, kako sistem strjevanja krvi, odvisno od stopnje protrombina, koagulacijske teste v kliničnih laboratorijske diagnostike, ki vam omogočajo, da imate idejo o statusu vse protrombinskega kompleksa:

  • PTI (protrombinski indeks, v odstotkih);
  • PO (protrombinsko razmerje, inverzna vrednost PTI, v odstotkih);
  • PTV (protrombinski čas, v sekundah);
  • Prothrombin s Kviku (bolj občutljiva analiza od PTI in PTV kot odstotek);
  • INR (mednarodno normalizirano razmerje, v odstotkih).

Prekomerna aktivnost protrombina brez potrebe je tudi obremenjena z različnimi težavami in včasih katastrofo za organizem. Povečana koagulacija, nastanek strdkov, ki lahko zaprejo vitalno krvno žile, se lahko spremenijo v nevarno situacijo celo do smrti.

Približni testi in popolna analiza

Študije krvnih strdkov se praviloma začnejo z orientacijskimi metodami, ki omogočajo odkrivanje anomalije strjevanja (protrombin), ne da bi odkrili njegovo bistvo. Na podlagi rezultatov analize krvne koagulacijske sposobnosti so predpisane druge (že določene) metode (PTV, MNO, APTTV in drugi indikatorji hemostaziograma).

Kar se tiče protrombinskega testa, je zelo pomemben del koagulograma in ga je mogoče predstaviti v različnih oblikah. Pomanjkanje protrombinskega kompleksnih dejavnikov (II, V, VII, X) se določi, v bistvu v analizi PIB hitro, kar v prvi vrsti zazna kršitve zunanje tvorbe tromboplastina. Vendar pa je mogoče te indikatorje ločeno preučiti tudi po načelu nadomestnih vzorcev.

Medtem ko med načrtovanjem ali nosečnostjo nismo sposobni prezreti indikatorjev krvne sposobnosti pri ženskah, ker vam omogoča izračun možnih tveganj med porodom. Ob upoštevanju teh kazalnikov med nosečnostjo, je možno predvideti in preprečiti krvavitev (če je PTT podaljšana) ali trombozo in prezgodnje luščenje posteljice, če kri kaže posebej visoko nagnjenost k strjevanju krvi. V obdobju poroda je protrombinski čas v primerjavi z normo nekoliko skrajšan in indeks protrombina se poveča. Pri ženskah med nosečnostjo in porodom študija koagulacijske funkcije krvi samo po indeksih protrombinskega kompleksa ni zaobsežena. Da bi imeli popolno sliko o funkcionalni zmogljivosti hemostaznega sistema, so bodoče mame predpisane največji indeksi koagulograma.

Prothrombin čas

Prothrombin čas kot laboratorijski test omogoča kliničnim osebam, da hitro ocenijo ne samo zunanji sistem hemostaze, ampak celotno kaskado reakcij strjevanja krvi.

V izrednih razmerah za organizem (poškodbe tkiva po poškodbi, prekomerni krvavitve, nekroze ali drugih patoloških stanj) v krvi preide glikoprotein, membrane - tkiva tromboplastina ki označuje prehod varnostne kopije (zunanje) sistema hemostatično.

Tkivo (celica) tromboplastinski, imenovano tkivnega faktorja (TF), v stiku z kroži v krvnem obtoku koagulacijskih faktorjev (FVII), zaporedoma vključuje postopek tromboplasticheskie druge plazemske dejavnike. To pomeni, da aktivacije strjevanja krvi sistema in začne prvo fazo koagulacije - pretvorbo neaktivnega protrombina na aktivno trombina. Trombin povzroči encimsko pretvorbo fibrinogena v fibrin, pod so njegovi vplivni faktorji aktiviran (V, VIII, IX, XIII), da uničuje trombocite, kot je (s Ca ++) viskoznih metamorfozo trombocitov, pospeševanje sproščanja faktorjev trombocitov.

Norma PTV pri odraslih niha v 11-15 sekundah (pri novorojenčkih do 3-4 dni življenja - 12-18, pri nedonošenčkih - 15-20). Pri novorojenčkih, ki so rojeni dojenčki od 4 do 5 dni življenja, protrombinski čas ustreza starosti odraslega.

Ta indikator se poveča (čas strjevanja se podaljša) pod naslednjimi patološkimi stanji:

  1. Bolezni jeter, ker obstaja sinteza protrombina;
  2. Pomanjkanje vitamina K, katerega sodelovanje je potrebno za sintezo K-odvisnih dejavnikov (protrombin pripada njim);
  3. DIC-sindrom;
  4. Povečanje ravni antikoagulantnega sistema faktorja III (antitrombina), blokiranje trombina in drugih dejavnikov hemokaguagulacijskega sistema;
  5. Povečana fibrinolitična sposobnost krvi (raztapljanje strdkov);
  6. Rak trebušne slinavke;
  7. Ločena hematološka patologija (mieloična metaplazija);
  8. GrBN (hemoragična bolezen novorojenčkov);
  9. Visoka raven eritrocitov v krvi (nad 6,0 ​​x 10 12 / L);
  10. Hemofilija B.

Kar preiskavo biološkega materiala, ki ga enostopenjsko protrombinski čas metodo Hitro (tako imenovana analiza) celotne krvi je vzet iz antikoagulantno (natrijevega citrata).

PTV, vzorec ali SWIR tromboplastina - kazalnik sistem zunanjega faktorja, ki aktivira II, kjer je protrombinski čas odvisen od plazemska koncentracija fibrinogena, faktorjev V, VII, X. Običajno PTV (hitri preskus) se določi aktivnost tromboplastina in je 12-20 sekund.

Prothrombin Quique

V skladu z opredelitvijo "protrombin s Kviku" pomeni koncentracijo protrombinskih kompleksnih faktorjev kot odstotek normale. Ta metoda se zdaj šteje za število najpomembnejših načinov za študij protrombina.

Preizkus omogoča, da se razkrije aktivnost dejavnikov protrombinskega kompleksa bolnikove krvi v primerjavi z znano PTV "normalno" plazmo. Ta metoda je nedvomno bolj informativna kot izračun PTI. Prothrombin glede na Quiku določi FII pri bolniku, ki temelji na urniku kalibracije (odvisnost PTV od skupne, skupne, aktivnosti vseh udeležencev v reakciji - dejavniki protrombinskega kompleksa razredčene "zdrave" plazme).

Normalne vrednosti protromina v Kviku se spreminjajo v širšem obsegu kot PTI in so običajno med 75 in 140%. Pri ženskah je zgornja meja norme ponavadi nižja. Rezultati analize so lahko odvisni od starosti pacienta, zdravljenja, ki jo potrebuje (antikoagulantov), ​​od občutljivosti reagirajočih snovi.

Protrombin Kvik se najprej zmanjša z zdravljenjem posrednih antikoagulantov (INR v tem primeru - se poveča), da izvaja nadzor nad antikoagulantov, je treba to dejstvo upoštevati v prvi vrsti, če upoštevamo njegove bolnikova krvna izvede na en način in v enakem CDL. V nasprotnem primeru lahko dobite neustrezne rezultate, ki vplivajo na nadaljnji potek antikoagulantne terapije, če je potekala v času študija.

Vrednosti protrombinov Quicks in PTI (protrombinski indeks) pogosto dajejo enake rezultate v območju običajnih indeksov. Kar se tiče območja z nizkimi vrednostmi, tukaj se rezultati močno razlikujejo, na primer tako odgovore lahko dobite na primer: PTI - približno 60% in protrombin Kviku - 30%)

Protrombinski indeks

Protrombinski indeks (PTI) je razmerje med časom strjevanja "zdrave" plazme (kontrole) in časa krvne koagulacije pri bolni osebi. Rezultat se izračuna kot odstotek (normalna plazemska plazma: plazemski PTV pacienta x 100%), stopnja je od 90 do 105%. Inverzno razmerje (koagulacijski čas pacientove krvi: čas koagulacije "zdrave" plazme), izražen kot odstotek, se imenuje protrombinsko razmerje (PO).

Nizek protrombinski indeks in raztezek PTV dajejo številne patološke pogoje:

  • Prirojena pomanjkljivost določenih koagulacijskih faktorjev (II, V, VII, X);
  • Poraz hepatocitov v kroničnem patološkem procesu, lokaliziran v jetrnem parenhima;
  • Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije;
  • Hemoragični sindrom, ki ga povzroča nizka vsebnost fibrinogena v plazmi (fibrinogenopenija);
  • Kršitev polimerizacije fibrinogena (disfibrinogenemija);
  • Pomanjkanje vitamina K;
  • Izvajati antikoagulantno terapijo;
  • Uporaba inhibitorjev koagulacijskega faktorja, na primer heparina, ki zavira konverzijo protrombina v trombin.

Visok protrombinski indeks (skrajšanje PTV) je zabeležen v naslednjih primerih:

  1. Nastanek krvnih pretvorb v krvnih žilah, ki blokirajo pretok krvi, zaradi različnih patoloških stanj hemostaznega sistema (tromboze);
  2. Koagulopatija porabe (DIC-sindrom);
  3. Prekomerna aktivacija antikoagulantno sistem, prekomerno tvorbo plazmina (hyperfibrinolysis), ki je prvi vodi do krvavitve in nato (za izčrpavanje plazminogena) - do tromboze;
  4. Bolezni jeter;
  5. Povečanje aktivnosti faktorja VII (travmatska poškodba tkiva, nekroza);
  6. Vključitev zaščitnih mehanizmov pri ženskah med porodom.

Tako bo raztezanje PTV zmanjšalo protrombinski indeks in nakazalo na možno hipokavagulacija (nizka koagulabilnost krvi, nagnjenost k krvavitvi). Nasprotno, skrajšanje časa strjevanja (PT) poveča protrombinski indeks in nakazuje prisotnost znakov hiperkoagulacija, to je povečano strjevanje krvi (tveganje za nastanek trombemboličnih stanj).

Enotnost in boj nasprotij

Hemostatične motnje povzročijo razvoj motnje v strjevanju krvi, kjer patologija, ki kaže težnja k trombozi pogosto imenovano "trombofilijo", in bolezni, ki jih spremlja prekomerno krvavitev, se imenuje "hemoragični diateza". Kršenje zmožnosti koagulacije krvi lahko dedna ali iz držav, pridobljenih v teku življenja (jetrne parenhimske bolezni, K-vitamina pomanjkljivost, uporaba antikoagulantov za terapevtske namene, aktivacija fibrinolitičnega sistema).

Razvoj sindroma motnje hemokagnostika je posledica izgube (ali zmanjšanja) sposobnosti jetrnih celic za biosintezo koagulacijskih faktorjev. Poleg tega je treba opozoriti, da faktorji koagulacijskih, antikoagulacijskih in fibrinoliznih sistemov nikakor niso izolirani, prekinitev aktivnosti ene same povezave vodi v patološka stanja drugih komponent. Na primer:

  • Motnja biosinteza proteina pred nami - protrombinski pomeni nujno kršitve produktov drugih dejavnikov (VII, IX, X) in primanjkljaj vseh komponent protrombinskega kompleksa, da bo v prihodnosti bo imelo za posledico zmanjšanje aktivnosti FV, poveča koncentracijo monomere fibrina, zmanjšano FXIII aktivnost in povečanje fibrin sposobnosti do liza.
  • Kršitev metabolizma fibrinogena bo povzročila spremembo v strukturni strukturi profibrinskega sloja krvnih žil, ki odpira pot za gibanje rdečih krvnih celic skozi žilne stene.

Kombinacija navidezno povsem nasprotnih lastnosti zgornjih sistemov (ob predpostavki, normalno delovanje) omogoča tekoče stanje krvi, ki prosto premika v vseh krvnih žil v telesu, in njegovo koagulacijo, če obstaja potreba za krpanje vrzeli nastanejo kot posledica poškodbe tkiva.

Raziskave je mogoče razširiti...

Če opisane metode niso popolnoma informativne, se lahko študije hemostatičnega sistema razširijo, na primer s preučevanjem posameznih funkcij in količinskih vrednosti trombocitov in plazemskih faktorjev. Protrombinski test zagotavlja osnovo za iskanje različnih kršitev hemokaguagulacije, kar kaže na smer nadaljnjih raziskav. V ta namen se drugi parametri hemostaziograma sklicujejo na:

  1. Indeks prehoda fibrinogena v fibrin (trombinski čas);
  2. INR (mednarodni normalizirani odnos;
  3. APTTV (aktivirani delni tromboplastinski čas);
  4. Določanje dejavnikov trombocitov (III);
  5. Analiza fibrinogena, RFMK (topni kompleks fibrin-monomera), D-dimer, lupus antikoagulant itd.

Ti in mnogi drugi laboratorijski testi nam omogočajo, da preučujemo ne le zunanjo pot hemostaze določenega bolnika, temveč nam omogočajo tudi iskanje kršitev iz notranjega sistema hemokovagulacije. Vendar pa lahko bralec informacije o tem dobi v gradivih, posvečenih vsakemu od teh indikatorjev posebej.

Preberite Več O Plovila