Kaj je sindrom vretenčne arterije?

Kateri je sindrom vretenčne arterije in ali obstajajo učinkovite metode zdravljenja, so zainteresirani za ljudi, ki so bili diagnosticirani s takšno diagnozo. Sindrom hrbtenice - to so simptomi, ki nastanejo zaradi krvnih motenj v možganih zaradi stiskanja hrbtenicnih arterij.

Do nedavnega je bil zdravilišče le pri starejših. Zdaj je ta patologija diagnosticirana tudi pri 20-letni mladini. Levi stranski sindrom se razvija pogosteje. Ta položaj je posledica dejstva, da leva arterija odstopa od aorte in desne arterije iz subklavijske arterije.

Mehanizem razvoja

Zaradi degenerativnih-distrofičnih sprememb hrbtenice je prišlo do stiskanja vretenčne arterije in zožitve njenega lumena. Zato možgani ne dobijo potrebne količine hranil in kisika, kar vodi v razvoj hipoksije in kisika.

Vretenčarji ali vertebralne arterije v možganih nosi le 30% krvi (tudi dobavo hrbtenjače), večino hranil in kisika teče skozi karotidnih arterijah.

Zato v večini primerov sindrom vretenčne arterije ni resna grožnja za življenje, vendar lahko še vedno vodi do številnih težav. Lahko povzroči vegetativno vaskularno distonijo, hipertenzijo možganov in invalidnost.

Vzroki

Različni dejavniki lahko sprožijo sindrom vretenčne arterije. Lahko jih razdelimo na tri velike skupine:

  • Kongenitalne anomalije v strukturi arterije (kinks, močna tortuoziteta);
  • Bolezni, ki vodijo do zmanjšanja svetlino arterij (artroza, arterioskleroza, artritis, Kimmerly anomalija, Bechterewove bolezni, embolija, tromboza);
  • Arterijska kompresija zaradi razvoja osteohondroze, skolioze, patološke strukture kosti, mišičnih krčev, prisotnosti tumorjev v vratu.
  • Svetujemo vam, da preberete: posrednost vretenčne arterije

V skladu z drugo klasifikacijo so razlogi:

  • Vertebrogenih (so povezani s hrbtenico): medvretenčne kila, degenerativne-distrofna spremembe, povezane z osteohondroze, rast osteophyte povzročil spondiloza, vnetnih fasete sklepov in vretenc poškodbe;
  • Nevertebrogennymi (ni povezano s hrbtenico): ateroskleroza, ožanje svetlino plovila zaradi svoje hipoplazije (nerazvitost), prekomerna zakrivljenost žilnih krčev.

Sprožiti razvoj patologije, ki je sposobna ostrih gibov glave (nagiba in zavojev) in sedimentnega načina življenja. Da bi pozdravili sindrom, je treba najprej odpraviti vzrok.

Simptomi

Simptomi sindroma vretenčne arterije so lahko podobni drugim boleznim. Te vključujejo:

  • Glavobol - ponavadi enostranski, se lahko pulsira ali sežge, po hoji, vožnji, vožnji v mestnem prometu se zaostri, spi na hrbtu;
  • Slabost in bruhanje, ki ne olajšata splošnega stanja;
  • Kršitve ali izguba zavesti;
  • Odsotnost obraza;
  • Vizualna - nenadna huda bolečina v očeh, suha koža, občasni videz "megle" ali "muh", prehodna oslabelost vidne ostrine;
  • Avditorne in vestibularne motnje - občasno poslabšanje sluha, pojav hrupa v ušesih, vrtoglavica, valovanje v glavi;
  • Znaki okvare v kardiovaskularnem sistemu: nestabilen krvni tlak, napad angine;
  • Motnje motenj, ki jih spremlja neravnovesje, nečitljiv govor, spremembe v pisavi, podvojitev ali zatemnitev v očeh.

Diagnostika

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravočasne diagnoze. Zato je bolnik pred zdravljenjem patologije za celovit pregled. Če obstaja sum sindroma vretenčne arterije, diagnoza vključuje:

  • Proučevanje pritožb bolnikov in zdravstvene anamneze;
  • Nevrološki pregled;
  • Radiografija cervikalne regije - razkriva patološke spremembe atlanto-okcipitalnega sklepa;
  • Dupleksno skeniranje arterij - kaže anomalije v posodah, ugotovi njihovo prozornost;
  • Angiografija arterij - meri hitrost pretoka krvi in ​​premer plovil, razkriva lokacijo patologij;
  • Dopplerografija - določa krvni pretok krvi, preučuje patenco plovil, naravo krvnega pretoka in njegovo hitrost;
  • Slikanje magnetne resonance ali računalniška tomografija vratne hrbtenice - odkriva nenormalnosti v hrbtenici;
  • Slikovno slikanje možganov z magnetno resonanco - vrednoti zagotavljanje možganskih celic s kisikom in hranilnimi snovmi, vzpostavi vzrok motenj cirkulacije, kaže lokacijo ščepec.

Terapevtske metode so izbrane za vsakega posameznega posameznika na podlagi rezultatov diagnostičnega pregleda.

Metode zdravljenja

Če se diagnosticira sindrom vretenčne arterije, mora biti zdravljenje celovito. Njegov cilj je odpraviti patologije v vratni hrbtenici in normalizirati lumen arterije.

  • Zdravilno terapijo;
  • Fizioterapija;
  • Akupunktura;
  • Ročno zdravljenje;
  • Terapevtsko fizično usposabljanje;
  • Ortopedsko zdravljenje;
  • Sanatorijsko zdravljenje;
  • Kirurgija.

Konzervativne metode

Ko se uporablja zdravljenje s sindromom:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (nimesulid, aceklofenak, Ibuprom, meloksikam, celebreksa, celekoksib) - lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja, preprečuje nastanek strdkov;
  • Miorelaxants (tolperizon, midokalm, baklofen, drotaverin, znani kot no-shpa) - zmanjšajo zvišan mišični tonus, lajšajo krče;
  • Vazoaktivatory (cinarizin, agapurin, Trental, nicergoline, Cavintonum, vinpocetine, instenon) - razširitev arterij, aktivira prekrvavitev možganov;
  • Venotonics (troxerutin, diosmin) - izboljša venski odtok;
  • Angioprotectors (diosmin) obnoviti učinkovitost arterij;
  • Neuroprotektorji (gliatilin, somazin, sermion) - zaščiti možgane pred neželenimi dejavniki, preprečujejo poškodbe nevronov;
  • Antihipoksanti (mexidol, actovegin) - preprečujejo razvoj hipoksije z uravnavanjem energetskega presnovka;
  • Nootropics (lucetam, piracetam, tiocetam) - izboljša delovanje možganov, dvigne razpoloženje;
  • Zdravila, ki vzpostavljajo metabolizem v živčnih celicah (gliatilin, glicin, citokolin, piracetam, semaks, cerebro-silin, meksidol, aktovegin);
  • Zdravila, ki normalizirajo metabolizem po celem telesu (tiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
  • Vitamini, ki spadajo v skupino B (milgamma, nevrovitamin, nevrobion) - izboljša hranljivost nevronov.

Če je potrebno, določite simptomatsko zdravljenje:

  • Antimigrenna zdravila (sumatriptan) - uporabljajo se za migrene;
  • Pripravki, odpravljanje omotice (betaserk, betagistin);
  • Sredstva za umirjanje;
  • Antidepresivi.

Fizioterapevtski postopki učinkovito dopolnjujejo zdravljenje z zdravili:

  • Vleka (vleka) hrbtenice;
  • Magnetoterapija;
  • Darsonvalizacija;
  • Galvanizacija;
  • Diadinamični tokovi;
  • Izpostavljenost ultrazvokom;
  • Uporaba impulznega toka;
  • Fonoforesija;
  • Elektroforeza.

Akupunktura lajša sindrom bolečine in lajša nevrološke motnje. Posebej izbrane vaje pomagajo krepiti mišični steznik. Ugodno vplivajo na stanje plavanja telesa.

Masaža aktivira krvni obtok, ki napolni možgane s kisikom. Ampak vsak ročni postopek mora opraviti specialist. V nasprotnem primeru masaža lahko poslabša stanje, kar povzroči nepopravljivo škodo telesu. Če ni možnosti, da se obrnete na profesionalnega maserja, potem doma, lahko uporabite masažni valj.

Ortopedsko zdravljenje vključuje uporabo posebne posteljnine. Kadar se priporoča osteohondroza, nosite ovratnico Shantz. Za odstranitev sindroma bolečine uporabite volnene šali, masti, ki vsebujejo kačo in čebelji strup.

Bodite pozorni na pravilno prehrano, da telo zagotovite z vsemi potrebnimi vitamini in minerali. Priporočljivo je, da se v dieti vključi ribez, brusnice, čokljarica, morski pes, suhe slive, oreščki, fižol, sveže stisnjeni sokovi. Potrebno je popolnoma opustiti alkoholne pijače, saj povečujejo hipoksijo.

Običajno zdravljenje sindroma vretenčne arterije poteka na ambulantni osnovi. Toda v hujših primerih je potrebna hospitalizacija.

Operativni poseg

Ko konzervativne metode postanejo neučinkovite in se lumen arterije zoži na 2 milimetrov, priporočamo kirurški poseg.

V specializiranih centrih za vertebrologijo in nevrokirurgijo operacije na arterijah izvajajo z minimalno invazivnimi metodami z uporabo endoskopa. Dovolj je, da naredite majhen rez, manj kot dva centimetra, kar zmanjša travmo telesa, preprečuje poškodbe bližnjih organov in skrajša obdobje rehabilitacije.

Med kirurškim posegom se odstranijo nenormalne rasti kosti, stisnjena arterija se izloči na mestu zožitve in nastane njegova plastika. Učinkovitost kirurškega zdravljenja doseže 90%.

Preprečevanje

Da ne bi morali zdraviti sindroma hrbtenice, je bolje preprečiti razvoj patologije. Za to morate voditi aktiven življenjski slog, spati na udobni postelji (najbolje na ortopedskih vzmetnicah in blazinah). V poklicnih dejavnostih, ki zahtevajo prisotnost vratu v enem položaju (npr. Delo na računalniku), je priporočljivo redno izvajati vaje za maternični oddelek. Če se pojavi neprijeten simptom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Sindrom vretenčne arterije

  • Vaskularne bolezni s krvavitvijo vaskularne patnosti, kot je ateroskleroza, različni artritis embolije.
  • Sprememba v obliki arterij (deformacij) - nenormalna mučnost, znatni izostanki, nenormalne strukturne spremembe v arterijah.
  • Extravasal kompresijske žile (kompresijske arterije osteofiti, kile, izbokline diski, kompresijske kostne anomalije, tumorja, brazgotinskega tkiva)

Glede na to, da je vzrok sindroma lahko različen dejavnik, včasih obstajajo težave pri razlagi takšne diagnoze kot sindrom vretenčne arterije, ker se ta sindrom mogoče opredeliti različne stanj, kot akutnih motenj obtočil. Vendar pa v klinični praksi, najbolj pomembne so degenerativne-distrofna spremembe vratne hrbtenice in nenormalni pojavi na delu atlasa, ki vodijo do motenj pretoka krvi v porečju vretenc arterij in pojav simptomov možganske obtoku.

Obstajajo ekstranski in intrakranialni deli vretenčne arterije.

Pomemben del izvlečnega dela hrbteničnih arterij poteka skozi gibljiv kanal, ki ga sestavljajo luknje v prečnih procesih vretenc. Preko tega kanala prehaja tudi simpatični živec (Frankjev živec). Na ravni C1-C2 so hrbtenice zaprti samo z mehkimi tkivi. Ta anatomska značilnost prehoda hrbtenicnih arterij in mobilnost cervikalne regije bistveno povečata tveganje za nastanek stiskalnih učinkov na posodah iz okoliških tkiv.

Nastalo stiskanja od okoliških tkiv vodi k vegetativnih stiskanja arterije odpovedi in žilne zožitve zaradi spazem refleksa, ki vodi do nezadostne prekrvavitve možganov.

Degenerativne spremembe vratnih regiji (bolečina v križu, artritičnih fasete spoji, unkovertebralny artroza, nestabilnost motorna segmenti, hernija diski, spondiloza deformirajoči vnetna izrastki (osteofiti), mišični refleks sindromov (sindrom slabše poševna mišic, sindrom sprednja scalene mišic) - pogosto kompresijski vzrok hrbtenice in razvoj sindroma vretenčne arterije. Najpogosteje se stiskanje pojavlja na ravni 5-6 vretenc, malo manj pogosto na ravni 4-5 in 6-7 vretenc. Najpogostejši vzrok za razvoj sindroma vretenčne arterije je nekroverbalni sindrom. Bližina teh sklepov na hrbtenice povzroči dejstvo, da celo majhne eksostoze na območju nesnostnih vretenc povzročajo mehansko delovanje na vretenčarjih. Z znatnimi nekorbitalnimi eksostozami je možna precejšnja stiskanja lumina vretenčnih arterij.

Pomembno vlogo pri razvoju sindroma vretenčne arterije igrajo anomalije Kimberly, Powers.

Simptomi

Po kliničnem poteku sta dve stopnji sindroma vretenčne arterije funkcionalna in organska.

Za funkcionalno stopnjo sindroma vretenčne arterije je značilna določena skupina simptomov: glavoboli z določenimi avtonomnimi motnjami kohleovestibularne in motnje vida. Glavobol lahko ima različne oblike, tako akutno pulzirajoče kot bolečo konstantno ali močno povečanje, zlasti pri obračanju glave ali dolgotrajne statične obremenitve. Glavobol se lahko razširi iz zaskoka v čelo. Motnje v kohleovestibularnem sistemu lahko kažejo vrtoglavica paroksizmalne narave (nihanje nestabilnosti) ali sistemska omotica. Poleg tega se lahko sluh zmanjša. Kršitve vidne ravnine se lahko manifestirajo z zatemnitvijo v očeh, občutkom isker, peskom v očeh.

Dolge in dolgotrajne epizode vaskularnih motenj vodijo v nastanek persistentnih žarišč ishemije v možganih in razvoja drugega (organskega) stopnjah sindroma vretenčne arterije. Simptomi organska korak sindrom pojavi kot prehodno in obstojnih cerebralnih hemodinamičnih motenj. Prehodne hemodinamične motnje se kažejo s simptomi, kot so slabost, bruhanje, disartrija. Poleg tega obstajajo značilne oblike ishemičnih napadov, ki se pojavijo med vklopnim ali nagib glave v katerih se pojavljajo pri epizod pojavnosti s shranjeno zavesti, tako imenovanih spusti - napadi in napadi nezavesti za do 10 minut (syncopal epizode). Simptomatike navadno izzveni v vodoravnem položaju in so verjeli, da se s prehodno ishemijo možganskega debla povzročil. Po tovrstni lahko pojavi šibkost tinitus avtonomnega motenj.

Glede na vrsto hemodinamičnih motenj obstaja več variant sindroma vretenčne arterije (kompresija, namakanje, angiospatična in mešana oblika).

Podožje plovila z možnostjo stiskanja se pojavi zaradi mehanske stiskanja na steni arterije. V dražilnem tipu se sindrom razvije zaradi refleksnega spazma posode zaradi namakanja simpatičnih vlaken. V kliniki so najpogostejše kombinacije (kompresijsko-iritativne) variante sindroma vretenčne arterije. Z angiospastično varianto sindroma obstaja tudi refleksni mehanizem, ki pa izhaja iz stimulacije receptorjev v predelu motornih segmentov vratne hrbtenice. Z angiospastično varianto prevladujejo vegetativno-žilne bolezni in simptomi niso tako močno pogojeni z obračanjem glave.

Klinične vrste sindroma

Sindrom sprednjega sočutja (Barre-Liège)

Posteroventral cervikalni sindrom označen s glavoboli z lokalizacijo na tilniku območju obsevanje s sprednje strani glave. Glavobol je ponavadi konstantna, pogosto zjutraj, še posebej, ko spi na neprijetno blazino. Glavobol je lahko hoja, vožnja z avtomobilom, med vožnjo v vratu. Glavobol je lahko tudi pulzira, piercing z lokalizacijo na tilniku regiji in širijo v parietalnih in čelnega časovno cono. Glavobol se lahko poveča z obračanjem glave in skupaj z obema vestibularnega in vizualnih in avtonomne motnje.

Migrena Basilar

Bazilarne migrena ne pride zaradi stiskanja vretenc arterije in hrbtenice arterij zaklopke, ki pa je klinično veliko skupnega z drugimi oblikami sindroma vretenc arterije. Običajno se napad migrene začne z ostrim glavobolom v vratu, bruhanjem, včasih z izgubo zavesti. Obstajajo tudi motnje vida, vrtoglavica, dizartrija, ataksija.

Vestibulo - kohlearni sindrom

Motnje na delu slušnega aparata se kažejo v obliki hrupa v glavi, kar zmanjšuje zaznavanje govora šepeta in jih spremljajo podatki v avdiometriji. Hrup v ušesih ima trdovraten in dolgotrajen značaj ter nagnjenost k spremembi značaja, ko se glava premika. Kohlearne motnje so povezane z omotico (tako sistemsko kot nesistemsko).

Oftalmološki sindrom

V očesnih sindrom ospredje vizualnih motenj, kot so atrijski skotomi, lahko zmanjša vid fotopsija tudi simptomi konjunktivitisa (solzenje veznice hiperemijo). Padanje vidnih polj je lahko epizodno in je povezano predvsem s spremembo položaja glave.

Sindrom vegetativnih sprememb

Praviloma se vegetativne motnje ne manifestirajo ločeno, ampak se kombinirajo z enim od sindromov. Vegetativni simptomi so ponavadi naslednji: občutek vročine, občutek hladnih okončin, znojenje, spremembe kožnega dermografije, motnje spanja.

Prehodni (prehodni) ishemični napadi

Ishemični napadi lahko pojavijo pri sindromu vretenc arterije koronarnih fazi. Najpogostejši simptomi teh napadov so prehodno motor in senzorične motnje, zamegljen vid, hemianopsija, ataksijo, omotico, epileptični napadi, slabost, bruhanje, motnje govora, požiranju, dvojni vid.

Syncopal vretenčarski sindrom (Unterharnshait sindrom)

Epizem sincopalnega sindroma vretenc je akutna motnja krvnega obtoka v regiji retikularne tvorbe možganov. Za to epizodo je značilna kratkotrajna okvara zavesti z ostrim obračanjem glave.

Episodi padajočih napadov

drop epizoda napadi (drop), ki je s krvnim obtokom povzroča v repne možganskega debla in malih možganov in bo očitno klinično tetraplegik pri nagibanju glave. Obnova motornih funkcij je dovolj hitra.

Diagnostika

Diagnoza sindroma vretenčne arterije predstavlja nekatere težave in se pogosto pojavlja kot hiperdiagnoza in hipodijagnoza sindroma vretenčne arterije. Hiperdiagnoza sindroma je pogosto posledica neustreznega pregleda bolnikov, zlasti v prisotnosti vestibulo-ataktičnega in / ali kohlearnega sindroma, kadar zdravnik ne more diagnosticirati bolezni lavirinta.

Za določitev diagnoze sindroma vretenčne arterije so potrebni trije kriteriji.

  1. Prisotnost v kliniki simptomov ene od 9 kliničnih možnosti ali kombinacija možnosti
  2. Vizualizacija morfoloških sprememb v vratu hrbtenice s pomočjo MRI ali MSCT, ki so lahko glavni razlogi za razvoj tega sindroma.
  3. Prisotnost ultrazvočnega pregleda sprememb v pretoku krvi med opravljanjem funkcionalnih testov s fleksionom - podaljšanje vrtenja glave glave.

Zdravljenje

Zdravljenje vretenčarskega (vretenčarskega) sindroma sestavljajo dve glavni smeri: izboljšanje hemodinamike in zdravljenje bolezni, ki povzročajo stiskanje vretenčarnih arterij.

Zdravila

Zdravljenje proti vnetjem in zdravljenju proti edemu je namenjeno zmanjšanju perivaskularnega edema, ki se pojavi zaradi mehanske stiskanja. Pripravki, ki uravnavajo venski odtok (trokserutin, ginkgo-biloba, diosmin). Nesteroidna protivnetna zdravila (celebreks, lornoksikam, celekoksib)

Cilj Vascular terapija za izboljšanje kroženja možganov, kot se pojavljajo hemodinamične motnje pri 100% bolnikov s tem sindromom. Sodobni diagnostične metode omogočajo, da oceni učinkovitost zdravljenja s temi zdravili in dinamiko pretok krvi v žile v možganih, ki uporabljajo študijo ultrazvok. Za vaskularno terapijo uporabljajo naslednja zdravila: derivati ​​purina (Trental) vinca derivati ​​(vinkamin, vinpocetine) kalcijevih antagonistov (nimodipin) alfa-blokatorji (nicergoline) instenon Sermion.

Neuroprotektivna terapija

Ena izmed najsodobnejših področij zdravljenja je uporaba zdravil za izboljšanje energetske procese v možganih, ki pomaga zmanjšati poškodbe nevronov zaradi občasne motnje krvnega obtoka. Z nevroprotektivno sredstva vključujejo holinergični zdravila (citikolin, gliatilin), drog izboljša regeneracije (aktovegin, cerebrolysin) noootropy (piracetama, mexidol), zdravljenje metaboličnega (mildronat Thiotriazoline, trimetazidina)

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo takih zdravil, kot so mišični relaksanti, antimigraini, antihistaminiki in drugi.

Zdravljenje degenerativnih bolezni vključuje metode zdravljenja brez zdravil, kot so fizioterapija, masaža, akupunktura, ročna terapija.

V večini primerov uporaba celovitega zdravljenja, ki vključuje zdravljenje in zdravljenje brez zdravil, lahko pomaga zmanjšati simptome in izboljšati krvni obtok v možganih.

Kirurški zdravljenja se uporabljajo v primerih, ko pride do hude stiskanje arterijska (hernije diska, osteofiti) in samo operativni dekompresijo lahko doseže klinične rezultate.

Uporaba materialov je dovoljena pri določanju aktivne hiperpovezave na strani s stalnim člankom.

Sindrom hrbtenične arterije: simptomi in načini zdravljenja

sindrom vretenc arterije (vertebrobazillyarnoy sindrom pomanjkljivost) - simptomov, ki jih oslabljenih dodatke hranil v možganskih celicah zaradi vaskularnih patologijah, ki se nahajajo na hrbtni strani vratu bližini hrbtenice povzročil.

Spreminjanje vretenc pretok arterije krvi povzroči glavobol, zlasti na tilnik, vrtoglavica, zamegljen vid, koordinacijo gibov. Vzroki bolezni lahko nevertebrogennye (prirojena anomalija Pogosto plovila majhne premera ali vretenčarjev aterosklerotičnih sprememb) in vretenc (povezano s spinalno patologijo) kadar stisnjen navzven arterije soli izrastki, deformacije vratnih vretenc. Vendar pa v praksi zelo pogosto opazimo kombinacijo teh dejavnikov.

Kaj je to?

Sindrom hrbtenične arterije v vratni osteohondrozi je eden najhujših manifestacij starostnih degenerativnih sprememb v vratni hrbtenici. Eden od vodilnih simptomov bolezni je hudo glavobol ali vertebrogenski sindrom, ki se pojavi, ko je hrbtenica stisnjena ali pa mu plexus obdaja. Bolezen hitro napreduje in se lahko začne tudi v mladosti.

Vzroki

Pri ljudeh nastane sindrom hrbtenicnih arterij pod vplivom dveh glavnih skupin vzrokov. To so:

  1. Vertebrogeni vzroki pomenijo bolezni, ki vplivajo na hrbtenico. To so travme, tumorji, pri odraslih Bekterevovi bolezni. Kljub temu pa je med prvimi med vzroki razvoja sindroma vretenčnih arterij oseba s cervikalno osteohondrozo.
  2. Ne vertebrogeni, ki ni povezan z patologijo samega hrbtenice. Ti razlogi vključujejo kongenitalne anomalije pri razvoju ene ali dveh vretenčarskih arterij hkrati, kar lahko povzroči njihovo prekomerno mučnost, zmanjšanje premera. Tudi pri aterosklerozi niso povezani vertebrogeni vzroki.

Glavni krivci sindroma vretenčne arterije s cervikalno osteohondrozo so:

  1. Odstopanje vretenc od običajne lokacije.
  2. Vnetni procesi v tkivih vratu. Pri vnetju je otekanje, pritisk na posodo.
  3. Mišični krči v predelu materničnega vratu. Spazmodična mišica v osteohondrozi cervikalne regije je posledica refleksne zaščite telesa kot odziva na bolečino in zadrževanje gibov.
  4. Osteofiti, to je rast kostnih izcedkov na vretencih. To vodi do mehanske stiskanja številnih najdenih plovil in predvsem vretenčne arterije. Osteofiti tudi stalno dražijo okoliški živčni pleksus, ki obkroža posodo, kar dodatno povečuje krče arterije.

Nezadosten pretok krvi v možgane vedno vodi do razvoja značilnih simptomov.

Simptomi

Simptomi sindroma vretenčne arterije z glavoboli, ki se pojavijo med spanjem ali ko se glava neudobno začne. Poleg tega vplivajo na pojav znakov travme ali hipotermije.

Ta migrena ima svoje lastnosti:

  • Širjenje se pojavi na templjih čez hrbet glave.
  • Različno trajanje - od ene minute do nekaj ur.
  • Ob palpaciji materničnega oddelka so neprijetni občutki.
  • Pogosto spremlja vrtoglavica, hrup, odrevenelost ali omedlevica.
  • Narava bolečih občutkov je raznolika: pulsacija, stiskanje, razpočenje ali streljanje.
  • Sprememba intenzitete se pojavi, ko se položaj spremeni, včasih pa ne izgine.

Omotica se pogosto pojavi pri spanju. Vendar se tak simptom lahko pojavi popoldne. Omotičnost se nadaljuje nekaj minut, vendar lahko traja več ur. V ozadju vrtoglavice ima bolnik drugačne simptome:

Simptomi bolečega stanja so povezani z nastopom odrevenelosti. Podoben znak vpliva na zgornje okončine, območje vratu in del obraza. Vzrok tega pojava so težave s krvno oskrbo mest.

Pri vertebro-bazalni insuficienci se stenoza pojavlja v eni ali obeh arterijah. Pri dolgotrajnem upogibanju glave lahko pride do izgube zavesti. Pred omedlevanjem se pojavijo naslednji simptomi:

  • Na obrazu je otrplost.
  • Bolnik občuti nestabilnost njegovega položaja, je vrtoglavica.
  • Kršeni govor.
  • Pojavi se na eno oko mimo slepote.

Patološke spremembe v sindromu vretenčne arterije vplivajo na duševno stanje bolnika. Nastaja depresija, ki je povezana z motnjami krvi v možganih. Poleg tega pogosti napadi izčrpanjo bolnika, zato psihološki vzroki vplivajo tudi na stanje.

Diagnostika

Če sumite, da je sindrom hrbtenične arterije naloga neurologa, pa tudi terapevta. Na podlagi opisa simptomov, kot tudi inšpekcijskih podatkov (napetosti vratu, bolečine, ko s pritiskom na procese vratnih vretenc in lasišču), zdravnik naredi diagnozo v vprašanju, in pošlje na instrumentalne preiskave.

Izvaja se z uporabo več osnovnih metod:

  1. MRI možganov. Omogoča oceno stanja oskrbe s krvjo v možganih, odkrivanja območij levkemalije, ishemičnih žarišč, postihoksičnih cist, - tiste komplikacije, do katerih bi lahko vodili trofični motnji.
  2. Radiografija cervikalne službe. Pomaga pri identifikaciji kostnih vzrokov bolezni.
  3. Ultrazvočna dopplerografija. Izgleda in se izvaja kot običajen ultrazvok, vam omogoča, da ocenite anatomijo, patenco, hitrost in naravo krvnega pretoka v arterijah. Ta študija je bistvena za vzpostavitev te diagnoze.

Zdravljenje sindroma vretenčne arterije

Kot pravilo, materničnega vratu osteohondroza v večini primerov celovita obdelava vretenc arterije, ki združuje zdravila in psihološke metode vpliva na območja, kjer je bilo ugotovljeno, vaskularno lezijo.

V obdobjih poslabšanja bolezni večina strokovnjakov priporoča uporabo posebnega ovratnika - Shantz. Vedno se izbere ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni in splošne etiologije odkrite patologije.

Stiskalni ovratnik popolnoma zmanjša celotno obremenitev hrbtenice, še posebej v svojem zadnjem delu. Če obstaja vestibulo-kohlearni sindrom, je bolnik nujno hospitaliziran v bolnišnici. Obnašanje terapije je treba začeti takoj po odkritju te patologije. V vsakem primeru je zelo pomembno izbrati pravo in najprimernejšo zdravljenje.

Zdravila

Za zdravljenje sindroma vretenčne arterije se uporabljajo te skupine zdravil:

  • Pripravki, ki izboljšujejo metabolizem v celicah: Trimetazidin, Mildronat.
  • Protivnetno. Ta zdravila so potrebna za zdravljenje osnovne bolezni (osteohondroza, arteritis). Zdravniki predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, kot so Celekoksib, Nimesulide, Lornoxicam.
  • Antiedematous. S cervikalno osteohondrozo ali kili cervikalne regije se ne stisnejo le hrbtenice, ampak tudi bližnje žile. To moti venski odliv krvi, kar ima za posledico oteklost. Da bi jo odstranili, zdravniki priporočajo zdravila, ki izboljšajo venski odtok: Diosmin, Troxerutin.
  • Nevroprotektivna sredstva. Okrepijo nevroni (živčne celice) možganov in preprečujejo njihovo smrt. Med zdravili v tej skupini so običajno predpisani Cerebrolysin, Actovegin ali Piracetam.
  • Izboljšanje krvnega obtoka. Spodbujajo pretok krvi v hrbtenici, kot tudi v majhnih arterijah in kapilarah možganov. Neurolog vam lahko predpisuje Pentoksifilin, Vinpocetin, Instenon, Cinnarizine, Vincamin ali Nimidopin.

Prav tako se uporabljajo zdravila za odstranjevanje negativnih znakov, ki motijo ​​normalno življenje.

Masaža

Imenovan je, začenši s podakutnim obdobjem bolezni. Njegov glavni cilj je sprostitev napetih mišic vratu, kar bo pripomoglo k zmanjšanju stiskanja (stiskanja) hrbtenicnih arterij.

Nepravilno izvajanje masažnih tehnik, lahko privede do zelo hude in življenjsko nevarne zaplete pljučne embolije, popolno vpenjanje krvnih žil v vratu z razvojem sinkope ali kap.

Vaje pri sindromu vretenčne arterije

Terapevtske vaje so predpisane bolnikom po poteku masaže. Prvi razredi potekajo z inštruktorjem. Razlaga tehnike bolnikom. Med gimnastiko ne sme biti neprijetnih občutkov.

Vaje za sindrom vretenčne arterije:

  • glava se obrne na stranice (do 10 krat);
  • glava nagnjena naprej in nazaj (do 10-krat);
  • Dviganje ramen (5-krat);
  • krožne gibe glave (do 10 krat);
  • premik glave naprej in nazaj v eni ravnini (do 10-krat);
  • zmerno ročno tlak v različnih smereh (do 10-krat).

Vse vaje se izvajajo gladko in nežno, ostri trki, obrati so kontraindicirani. Če se bolezen poslabša, je treba začasno ukiniti razrede.

Sprememba življenjskega sloga

Za popolno zdravljenje, zdravniki priporočajo, da spremenijo svoj odnos do običajnih stvari:

  • zmanjšati porabo soli s hrano;
  • če je potrebno, prenehati s kajenjem in zmanjšati telesno težo;
  • popraviti način dela in počitek, v celoti spati;
  • na visoki ravni holesterola v krvi morate zmanjšati količino porabljene maščobe;
  • manj živčni in z razvojem stresnih situacij - uporabite sedative;
  • za odstranitev sindroma bolečine priporočamo doma, in če je mogoče pri delu, nosite ovratnik Chance, kar zmanjša breme na vratu hrbtenice.

Fizioterapevtske metode

V akutni fazi bolezni fizioterapija pomaga blokirati boleče impulze vzdolž simpatičnih živčnih vlaken. Za to uporabljamo:

  • diadinamični tok 5 minut;
  • ultrazvok v pulznem načinu;
  • fonoforeza z raztopinami Analginum, Anestezina;
  • elektroforeza z ganglioblokatorji;
  • tokovi d'Arsonval na njegovi glavi.

V subakutni fazi lahko uporabite elektroforezo z jodom, novokainom, Eupillinumom, Papaverinom.

Zanesljive fizioterapevtske metode vključujejo: akupunkturo, galvanizacijo ovratnice. Izbere se tudi posamezen način impulznih tokov in ultrazvoka.

Folk pravna sredstva

Zato lahko skupaj z masažo, zdravili in fizioterapevtskimi postopki uporabimo različna ljudska zdravila.

  1. Mišice iglavcev so dobro sproščene in lajšajo spazme.
  2. Tinktura naribanega česna, medu in limoninega soka izboljša krvni obtok in razredči kri. Pred spanjem vzemite na žlico.
  3. Odstranjevanje korenin sončnice pomaga odstraniti sol iz telesa, ki se pogosto deponirajo na vretenčkih z osteohondrozo. Dan porabi liter takšne lupine.
  4. Učinkovito lajša bolečine stisnjen nariban hren. Kashitsu se ta koren nanaša na platno za prhanje na predelu vratu, pokriva s celofanom in toplotnim ovojem.
  5. Pijača origano: na liter vrele vode 2 žlici zelišč. Insistirajte celo noč, naslednji dan pijete štiri obroke. Ta infuzija je dobra za omotico.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi proti sindromu hrbtenice in vratne osteohondroze so zelo preprosti. Pomembno je, da vodite mobilni način življenja, ne preobremenite hrbtenice, porabite manj časa, ko sedite. Če želite zdravljenje učinkovito, je treba nekoliko prilagoditi vaš dnevni režim, da zmanjšate del delovne obremenitve.

Pomemben atribut takšne prilagoditve bo jutranje vaje. Treba je opustiti slabe navade, čim bolj zmanjšati čas sedenja in se premakniti več. Potrebno je, da se hrbet držite ravno, ne da bi ga zmečkali, potem bo vrat zdrav.

Sindrom vertebrogenske vretenčne arterije

Začetni angiodistonicheskaya korak ali pa je definiran kot sindrom Vertebrogenous (vretenc) zaradi simpatičnega pletež vretenc arterije s tipično bolečine (bolečine vegetalgicheskim) simptome. To je neke vrste vratu in temenske bolečina razširila na parietalnih, časovne regiji in očesnih jamic, so opremljeni s ti oči, ušes in žrela simptomov. V tem primeru prevladuje komponenta bolečine, se počuti kot pekoč občutek, parestezija, občutek zoženosti ali razpočenja v očesu, ušesa, žrela. Ti občutki se povečujejo z ostro spremembo položaja glave in v neprijetnih položajih, še posebej po spanju. Vidni in vestibularni simptomi so prav tako posebni in se ponavadi pojavijo ali poslabšajo ne kot izolirani simptomi, temveč med epizodami značilnega glavobola.

Vzroki in mehanizmi

Dejavniki, ki omejujejo pretok krvi v VBS: aterosklerotična stenoza (zožitev), tromboza, embolija; posttraumatska stratifikacija vretenčnih arterij; ekstravazacija (ekstravaskularna) kompresija v patologiji hrbtenice ali mišic vratu, kakor tudi tkiva, spremenjena v ožilje; Deformacija arterij s konstantno ali periodično kršitvijo njihove prehode. Predpostavlja se, da poleg mehanskega vpliva ekstravaskularni dejavniki lahko povzročijo spazem arterij z draženjem periartialnega pleksusa. V skoraj dveh tretjinah primerov se te spremembe nanašajo na zunanji del hrbtenicnih arterij in so pogosto na voljo za izločanje. Zato je odkrivanje ekstravaskularnih dejavnikov še posebej pomembno.

Prevelik odtok krvi na druga področja vaskularnega sistema pojavi mehanizem kraje (z nastankom ishemije v VBS). Pomembni pa so večje hematokrita, viskoznost fibrinogen, agregacijo trombocitov in adhezije in znižanem deformabilnost eritrocitov v poslabšuje naprej.

Najpogosteje so klinične manifestacije cirkulacijske insuficience v WBC interakcije številnih vzrokov in mehanizmov, ki so našteti. Hkrati sodobne metode kliničnih in instrumentalnih raziskav omogočajo prepoznavanje glavnega resničnega in včasih edinega patogenetskega faktorja in utemeljitev načinov njegove odprave.

Instrumentalne diagnostične metode

V zadnjem času so se povečale informacije o instrumentalnih diagnostičnih metodah v klinični praksi. Najbolj dostopne in varne so ultrazvočne metode študija možganskega žilnega sistema. Ultrazvočna dopplerografija omogoča pridobivanje podatkov o prehodnosti hrbtenicnih arterij, linearni hitrosti in smeri krvnega pretoka v njih. Preskusi delovanja s kompresijo omogočajo oceno stanja in sredstev kolateralnega krvnega obtoka, pretok krvi v karotidnem, časovnem, nadbločnem in drugih arterijah. Dupleksno skeniranje dokazuje stanje arterijske stene, naravo in strukturo stenotičnih formacij. Transkranialna dopplerografija s farmakološkimi testi je pomembna za določanje možganske hemodinamske rezerve. Dopplerjev ultrazvočni (ultrazvok) - detekcijskega signala v arterijah microembolic zagotavlja informacijo o hitrosti toka v njem, kardiogeni ali vaskularne embologenic potencial. Podatki o stanju glavnih arterij glave, pridobljeni z MRI v angiografskem načinu, so izredno dragoceni. Ko se odloča o vprašanju izvajanja trombolitične terapije ali kirurškega posega na vretenčarjih, postane pomembna kontrastna rentgenografija. Posredne podatke o vretebrogenskem učinku na vretenčarjih se lahko pridobijo tudi z rutinsko radiografijo, izvedeno s funkcionalnimi vzorci.

To zavzema posebno mesto otoneurological študije, še posebej, če je podprta z računalniškim elektronistagmograficheskimi in elektrofiziološke podatki slušno izzvan potenciale, ki označuje stanje možganskih izvornih struktur, kot tudi MRI njih. Zaporedje uporabe navedenih instrumentalnih metod preiskovanja določi posebnost določanja klinične diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje ateroskleroze poteka v skladu s splošno sprejetimi shemami s poudarkom na načinu življenja in prehrani ter pri uporabi statinov. Izbira antihipertenzivov in vrstni red njihovega imenovanja določata rezultati dnevnega spremljanja Holter ECG in AD. Terapija v akutnem obdobju poteka v dveh glavnih smernicah vzdrževanja sistemske hemodinamike, normalizacije krvne svetilnosti in hemoangiokorrekcije. Ugotovili smo pozitivni učinek antioksidantov in določenih nevrotrofičnih preparatov deystvia.

Zdravila

Uporabite zdravila, ki optimizirajo možgansko cirkulacijo: vinpocetin v okviru EKG-kontrole srčnega ritma; nicergoline; aminopilin; instenon "; cinnarizine; ginkgo biloba; fesam; encefalus; vazobral; piroksan; Betagistin; Emoksipina; Mildronat; Mexidol; acetilsalicilna kislina; pentoksifilin; heparini z nizko molekulsko maso; nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila);

Kirurške metode zdravljenja

Kirurške metode zdravljenja, ki so se izkazale za zelo učinkovite. Ti vključujejo endarterektomijo, rekonstruktivno kirurgijo za ponovno implantacijo vretenčarnih arterij, arteriolizo in njihovo replikacijo v adhezivnih procesih v okolnih tkivih. Obstajajo tudi operacije, ki odpravljajo krvavitev arterijske patency (stabilizacija prekomerno premičnih segmentov vratnih vretenc, odstranitev ne-vretenčnih osteofitov itd.).

V tistih primerih, ko se operacija ni mogoče iz katerega koli razloga, uporabljajo blokado zdravil zdravljenje in ortopedske zdravljenja, uporabite ovratnik Schanz, izvaja posebne prostore, vendar ni nenadnih premikov sunkovit glavo, upogib in razširitev vratu in dolgotrajne, da so te pozicije.

Pred uporabo zdravil, navedenih na spletnem mestu, se posvetujte z zdravnikom.

Sindrom vretenčne arterije: simptomi in zdravljenje

Sindrom vretenčne arterije (SPA) je kompleks simptomov, ki izhajajo iz krvnega pretoka v hrbtenici (ali vretenčarjih). V zadnjih desetletjih je ta patologija postala precej razširjena, kar je verjetno povezano s povečanjem števila pisarniških delavcev in ljudi, ki vodijo sedentaren življenjski slog, porabljajo veliko časa na računalniku. Če se je prej diagnoza SPA izkazovala predvsem pri starejših, je danes bolezen diagnosticirana tudi pri 20-letnih bolnikih. Ker je katera koli bolezen lažje preprečiti kot zdraviti, je pomembno, da vsakdo ve, kaj povzroča sindrom vretenčne arterije, kakšne simptome se kaže in kako se diagnosticira patologija. O tem, pa tudi o načelih zdravljenja SPA, bomo v našem članku govorili.

Osnove anatomije in fiziologije

Kri vstopi v možgane v štirih glavnih arterij: levi in ​​desni skupne karotidne in levo in desno vretenčarjev. Treba je omeniti, da 70-85% krvi prehaja skozi karotidne arterije, zato krvni pretok v njih pogosto vodi do akutnih motenj cerebralne cirkulacije, to je do ishemičnih kapi.

Hibridni arteriji zagotavljajo možgane s krvjo samo 15-30%. Kršenje krvnega pretoka v njih akutnih, smrtno nevarnih težav praviloma ne povzroča - obstajajo kronične motnje, ki kljub temu znatno zmanjšajo kakovost življenja bolnika in celo vodijo v invalidnost.

Vretenc arterija je v paru tvorba, ki izvirajo iz subklaviji arterij, kar ne premakne na levo - aorto in desno - od brachiocephalic prtljažnik. Vertebralnih arterij je navzgor in nekoliko nazaj, prehaja za skupne karotidne arterije, vstopi v luknjo prečne postopka šestega vratnega vretenca, dvigne vertikalno skozi podobne odprtine vse prekriva vretenc, skozi foramen magnum vstopi v lobanjsko votlino in izhaja v možgane, ki zagotavljajo zadnja dele možganov krvi : male možgane, hipotalamus, corpus callosum, srednjih možganov, delno - časovna, parietalnih, okcipitalnem lobe in dura mater zadnjo lobanjsko Fosse. Pred začetkom lobanjsko votlino vretenc arterije odstopajo veje, ki nosijo kri hrbtenjače in njenih membran. Zato je v nasprotju s pretokom krvi v vertebralnih arterij imajo simptome, ki nakazujejo hipoksije (pomanjkanja kisika) delu možganov, ki se hrani.

Vzroki in mehanizmi razvoja sindroma vretenčne arterije

Na njeno dolžino se vretenčna arterija dotakne trdnih struktur hrbtenice in mehkih tkiv, ki ga obdajajo. Patološke spremembe, ki se pojavljajo v teh tkivih, so predpogoji za razvoj SPA. Poleg tega je vzrok lahko prirojene lastnosti in pridobljene bolezni neposredno arterije.

Torej, obstajajo 3 skupine vzročnih dejavnikov sindroma vretenčne arterije:

  1. Nagnjene značilnosti strukture arterije: patološka tortuoznost, anomalije poti, kinks.
  2. Bolezni, ki povzročajo zmanjšan arterijski očistek: ateroskleroza, vse vrste arteritisa (vnetje sten arterij), tromboza in embolija.
  3. Stiskanje arterijo od zunaj: osteohondroza vratnega dela hrbtenice, motnje kostnega struktura, travma, skolioza (vretenc je, da je povezan s hrbtenico, povzroči), kot tudi tumorskih tkiv vratu, njihove brazgotine, spazem mišic vratu (Ta nevertebrogennye razlogov).

Spa se pogosto zgodi zaradi več dejavnikov vzrokov.

Treba je omeniti, da se zdravilišče na levi najpogosteje razvija, kar je razloženo z anatomskimi značilnostmi leve hrbtenične arterije: oddaljuje od luka aorte, v kateri se pogosto pojavljajo aterosklerotične spremembe. Drugi vodilni vzrok, skupaj z aterosklerozo, so degenerativno-distrofične bolezni, to je osteohondroza. Kanal kostmi, ki se razširja arterije, je precej ozka in tako premakljiv. Če obstajajo osteofiti v predelu prečnih vretenc, stisnejo posodo, ki moti pretok krvi v možgane.

V prisotnosti enega ali več zgoraj navedenih razlogov so dejavniki, ki povzročajo poslabšanje pacientovega zdravja in pojav pritožb, ostre zavoji ali naklon glave.

Simptomi sindroma vretenčne arterije

Patološki proces s POV prehaja skozi dve stopnji: funkcionalne motnje, bodisi distonične ali organske (ishemične).

Stopnja funkcionalnih motenj (distonične)

Glavni simptom tej fazi je glavobol: konstanta, narašča med gibanjem glave ali med podaljšanim prisilno položaj, pečenje, bolečih ali pulzirajočega narave, grla, zalizcev in naslednjo naprej na čelu.

Tudi v distonični fazi se bolniki pritožujejo za različno stopnjo omotice: od občutka blagne nestabilnosti do občutka hitrega vrtenja, nagiba in padca lastnega telesa. Poleg omotičnosti paciente pogosto motijo ​​tinitus in okvara sluha.

Obstajajo lahko številne motnje vida: pesek, iskre, utripa, temnenje v očeh, in pri preučevanju fundusa se tonus njegovih plovil zmanjša.

Če se v zgodovinskem stadiju vzročni faktor ne odpravi dlje časa, se bolezen napreduje, prihaja do naslednje, ishemične stadije.

Ishemična ali organska faza

Na tej stopnji se bolniku diagnosticirajo prehodne motnje cerebralne cirkulacije: prehodni ishemični napadi. To so nenadni zasegi z izrazito omotico, moteno koordinacijo gibov, slabost in bruhanje, motnje govora. Kot je bilo že omenjeno, se ti simptomi pogosto izzovejo z ostrim obračanjem ali nagibom glave. Če bolnik vzame vodoravno pozicijo pod podobnimi simptomi, je verjetnost njihove regresije (izginotja) visoka. Po napadu se bolnik počuti lomljen, šibek, tinitus, iskre ali utripa pred očmi, glavobol.

Klinične variante sindroma vretenčne arterije

  • padec napadi (bolnik nenadoma pade, vrže nazaj svojo glavo, premikanje in stati ob napadu, se je ne bi, zavest se ne poslabša, v nekaj minutah je obnovljenih funkcija motorja, ta pogoj nastane zaradi nezadostne preskrbe s krvjo v malih možganih in repne možganskega debla);
  • syncopal vretenc sindrom ali sindrom Unterharnshtaydta (vklopu ali nagibanje glave, kot tudi v primeru daljšega bivanja v svojem prisilnem položaju pacienta na kratkoročno izgubi zavest, vzrok tega pogoja je nastajanje retikularnim cerebralne ishemije območje);
  • posterolateralna materničnega vratu simpatična sindrom, ali Bar-Leu sindrom (glavna značilnost tega so stalne intenzivne glavoboli vrsta "vzleta čelado" - se nahajajo v temenske regiji in se prodajajo v sprednjem delu glave, slabše bolečine, ko spi na neprijetno blazino, ko se vrtijo ali nesimetričnosti glava, narava bolečina utripajoča ali snemanja, lahko spremljajo druge simptomov značilnih za SPA);
  • vestibularnega-ataktičen sindrom (Glavni simptomi v tem primeru so omotica, občutek nestabilnosti, neuravnoteženosti, temne oči, slabost, bruhanje, kot tudi motenj kardiovaskularnega sistema (težko dihanje, bolečine v srcu in drugo);
  • bazilarne migrene (napad pred motnjami vida v obeh očeh, vrtoglavica, nestabilnost obnašanja živali, tinitusa in zamegljen govora, po katerem je intenzivno glavobol v vratu, bruhanje in nato bolnik izgubi zavest);
  • Očesna sindrom (v ospredje pritožbe telesa bolečine, občutek peska v oči, solzenjem, pordelost veznice, bolnik vidi utripa in iskre pred očmi, zmanjšana ostrina vida, še posebej, ko je obremenitev na oko, delno ali v celoti pade iz področja pogled);
  • cochle-vestibularnega sindroma (bolnik pritožuje nad izgubo sluha (predvsem s težko dojemanje šepeta glas), šumenje v ušesih, občutek nagibanju, telesa nestabilnost in vrtenje predmetov okoli bolnika, narava pritožb spremenile - so neposredno odvisni od bolnikovega položaja telesa);
  • avtonomno motnje sindrom (pacient zadevna naslednje simptome: mrzlica ali vročinskih oblivov, potenje, stalno mokre hladne roke in noge, zbadajočo bolečino v srcu, glavoboli, in tako naprej; pogosto ta sindrom ne pride samo po sebi, ampak v kombinaciji z enim ali več drugih );
  • tranzitorna ishemična ataka ali TIA (bolni ugotavlja ponavljajoče se prehodno motorna ali senzoričnimi motnje, motnje organa vida in / ali govora, tresenje in omotica, slabost, bruhanje, dvojni vid, težave pri požiranju).

Diagnoza sindroma vretenčne arterije

Na podlagi pritožb pacienta bo zdravnik določil prisotnost enega ali več zgoraj omenjenih sindromov in, odvisno od tega, dodeli dodatne metode preiskave:

  • rentgenografija vratne hrbtenice;
  • slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija vratne hrbtenice;
  • dvojno skeniranje vretenčnih arterij;
  • vretenčna dopplerografija s funkcionalnimi obremenitvami (upogibanje / podaljšanje / obračanje glave).

Če se diagnosticiranje potrdi med predhodnim pregledom, bo strokovnjak predpisal ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje sindroma vretenčne arterije

Učinkovitost zdravljenja tega stanja je neposredno odvisna od pravočasnosti njegove diagnoze: prej se diagnoza naredi, manj trnjiča bo pot do okrevanja. Kompleksno zdravljenje POV bi moralo potekati hkrati v treh smereh:

  • terapija patologije vratne hrbtenice;
  • obnova lumina vretenčne arterije;
  • dodatne metode zdravljenja.

Najprej se imenuje bolnik protivnetno in dekongestant, in sicer, nesteroidna protivnetna zdravila (meloksikam, nimesulid, celekoksib), angioprotectors (diosmin) in venotoniki (troxerutin).

Za izboljšanje pretoka krvi skozi vretenčarsko arterijo uporabite agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nikergolin, instenon in druga podobna zdravila.

Za izboljšanje metabolizma (metabolizma) nevronov uporabite citicolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, meksidol in piracetam.

Za izboljšanje metabolizma, ne samo v živcih, pač pa tudi v drugih organih in tkivih (posodah, mišicah), bolnik jemlje mildronat, trimetazidin ali tiotriazolin.

Da se sprostite v progastih mišic krč se bo uporabljal Mydocalmum ali tolperil, žilne gladke mišice - drotaverina, bolj znan bolnikov kot No-spa.

Pri napadih migrene uporabite antimigrenna zdravila, kot je sumatriptan.

Izboljšati prehranjevanje živčnih celic - vitamini skupine B (Milgamma, Neurobion, Neurovitan in drugi).

Za odpravo mehanske dejavnike, stiskanje vretenc arterije, lahko bolnik dodeli fizioterapijo (ročno terapijo, postisometric mišične relaksacije) ali operacijo.

V obdobju okrevanja se široko uporablja masaža ovratnice, terapevtske vaje, akupunktura in sanatorij.

Preprečevanje sindroma vretenčne arterije

Glavni preventivni ukrepi v tem primeru so aktivni življenjski slog in zdravo spanje v udobno steljo (zelo zaželeno, da pripadajo kategoriji ortopedske). Če vaše delo vključuje daljšo izpostavljenost glave in vratu v istem položaju (na primer, je delo z računalnikom, ali dejavnosti, povezane s stalnim pisanje), je zelo priporočljivo, da se odmor v njem, v katerem se opravljajo vaje za vratne hrbtenice. Če imate katero od zgoraj navedenih pritožb, ne smete počakati na njihovo napredovanje: pravilna odločitev je, da se v kratkem roku posvetujete z zdravnikom. Ne bodi bolan!

Preberite Več O Plovila