Rehabilitacija po miokardnem infarktu

Mnogi bolniki kardiolog, miokardni infarkt, se sprašuje, ali je mogoče, da se vrnete v normalno življenje po zdravljenju v bolnišnici in koliko časa je potrebno, da si opomore od te izčrpavajoče bolezni. Preprost odgovor na ta vprašanja v enem članku je težko, da je za kakovost in trajanja rehabilitacije bolnika, številni dejavniki lahko vplivajo na:.. Resnost srčnega napada, prisotnost zapletov, drugih bolezni, poklic, starost in drugo.
V tej publikaciji se lahko seznanite s splošnimi načeli restavrativne terapije po miokardnem infarktu. Takšno znanje vam bo pomagalo, da po tej težki bolezni dobite splošno idejo o življenju, in lahko oblikujete vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika.

Osnovna načela rehabilitacije

Glavne smeri izterjave bolnika po prejšnjem miokardnem infarktu so:

  1. Postopno širjenje telesne dejavnosti.
  2. Skladnost z dieto.
  3. Preprečevanje stresnih situacij in prekomerno delo.
  4. Sodelujte s psihologom.
  5. Boj proti slabim navadam.
  6. Zdravljenje debelosti.
  7. Profilaksa za zdravljenje.
  8. Dispenzacijsko opazovanje.

Zgoraj opisane ukrepe je treba uporabljati v kompleksu in njihov značaj je izbran posameznik za vsakega bolnika: ta pristop k obnovi bo dal najbolj plodne rezultate.

Fizična dejavnost

Fizična aktivnost je potrebna za vsakega posameznika, toda po miokardnem infarktu se mora njegova intenzivnost postopoma razširiti. Takšna patologija ni mogoča, saj lahko to povzroči resne zaplete.

Že v prvih dneh po akutnem miokardnem obdobju je bolnik dovoli, da bi dobili iz postelje, in po stabilizaciji in prenos na redni sobo - da bi prve korake in hojo. Razdalje za hojo na ravno površino in se postopoma povečuje tak sprehod ne bi smela povzročati bolnikov nelagodje in utrujenost občutke (težave z dihanjem, bolečine v srcu in tako naprej.).

Tudi bolnikom v bolnišnici so dodeljene vaje za vadbo, ki se v prvih dneh vedno izvajajo pod nadzorom izkušenega fizioterapevta. Nato lahko izvajajo iste vaje, ki jih lahko pacient opravi in ​​doma - zdravnik ga bo nujno moral naučiti, da nadzira njegovo stanje in ustrezno poveča intenzivnost bremena. Vaje LFK spodbujajo stimulacijo cirkulacije, normalizirajo delovanje srca, aktivirajo dihanje, izboljšajo ton živčnega sistema in prebavnega trakta.

Znaki impulza po fizični napori so ugoden znak uspešne rehabilitacije. Na primer, če je v prvih dneh sprehajanja impulz približno 120 utripov na minuto, potem je v 1-2 tednih pri isti intenzivnosti hoje njegova frekvenca 90-100 utripov.

Tudi za rehabilitacijo bolnikov po miokardnem infarktu se lahko uporabijo različni fizioterapevtski postopki, masaža in respiratorna gimnastika. Po stabilizaciji bolnikovega stanja mu lahko priporočamo šport, ki prispeva k krepitvi in ​​povečanju vzdržljivosti srčne mišice in povzroči njegovo obogatitev s kisikom. Ti vključujejo: hojo, plavanje in kolesarjenje.

Tudi telesna aktivnost pacienta, ki je doživela miokardni infarkt, doma in na delovnem mestu, se mora postopoma razširiti. Ljudem, katerih poklic je povezan z znatno delovno obremenitvijo, svetujemo, da spremenijo vrsto dejavnosti. Takšna vprašanja se lahko pacienti pogovorijo s svojim zdravnikom, ki jim bo pomagal pri napovedih o možnosti vrnitve v ta ali ta poklic.

Nadaljevanje spolno aktivnost miokardnega infarkta področju tudi bolje, da se pogovorite s svojim kardiologom, t. Da. Vsak spolni akt je pomembna telesna aktivnost in zapozneli nadaljevanje spolni odnos lahko privede do resnih zapletov. V nekompliciranih primerih je po 1,5-2 mesecih po napadu miokardnega infarkta možna vrnitev v intimnost. Na začetku se bolniku priporoča, da izberejo držo za spolne odnose, pri kateri je fizična obremenitev zanj minimalna (na primer na njegovi strani). Tudi zdravnik lahko priporoči jemanje nitroglicerina 30-40 minut pred intimnostjo.

Diet

Z miokardnim infarktom se bolniku priporoča terapevtska prehrana številka 10 IN, kar pomeni tri možnosti za prehrano.

  1. Prva dieta takšne prehrane je predpisana v akutnem obdobju (tj. Prvi teden po napadu). Jedi iz odobrenih izdelkov se pripravljajo brez dodatka soli za par ali z vreliščem. Hrano je treba izbrisati in jemati v majhnih količinah 6-7 krat na dan. Med dnevom lahko bolnik porabi približno 0,7-0,8 litra proste tekočine.
  2. Druga prehrana je predpisana za drugi in tretji teden bolezni. Jedi so pripravljene tudi brez soli in vrenja ali parovanja, vendar jih je že mogoče postreziti ne tlemi, ampak razrezati. Hrana ostaja delna - do 6-5 krat na dan. Pacient lahko čez dan porabi do 1 litra proste tekočine.
  3. Tretja prehrana je predpisana bolnikom v obdobju brazgotinjenja infarktnega območja (po tretjem tednu po napadu). Jedi pripravljamo tudi brez soli, vrenja ali parovanja, lahko pa jih je že vroče sesekljano ali krušeno. Hrana ostaja delna - do 5 do 4-krat na dan. V enem dnevu lahko bolnik porabi do 1,1 litra proste tekočine. Z dovoljenjem zdravnika lahko v pacientovo prehrano vnesemo majhno količino soli (približno 4 g).

Priporočeno za obroke in izdelke I-III:

  • utrjene zelenjavne in žitne juhe (med obrokom III se lahko kuhajo na lahkem mesnem juhu);
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • teletina;
  • piščančje meso (brez maščobe in kože);
  • žita (zdrob, ovsena kaša, ajda in riž);
  • omlet iz beljakovin;
  • kisle mlečne pijače;
  • kisle smetane z nizko vsebnostjo maščobe za polnjenje juhe;
  • maslo (s postopnim povečanjem njegove količine na 10 g do tretjega obdobja);
  • posneto mleko za dodajanje čaja in žit;
  • pšenični prepečenec in kruh;
  • kisle smetane z nizko vsebnostjo maščobe za polnjenje juhe;
  • rafinirana olja rastlin;
  • zelenjavo in sadje (najprej kuhamo, nato pa jih je mogoče uvesti surove solate in pire krompir);
  • bujona kuge;
  • sadne pijače;
  • kompoti;
  • kissels;
  • ohlapen čaj;
  • dragi.

Iz prehrane pacienta z miokardnim infarktom je treba izključiti takšne jedi in hrano:

  • svež kruh;
  • pečenje in pečenje;
  • mesne jedi;
  • stranski proizvodi in kaviar;
  • konzervirana hrana;
  • klobase;
  • maščobna živila iz mleka in polnega mleka;
  • jajčni rumenjaki;
  • ječmen, biserni ječmen in proso;
  • stročnice;
  • česen;
  • belo zelje;
  • repa in redkev;
  • kumare;
  • začimbe in kumarice;
  • maščobe živalskega izvora;
  • margarin;
  • čokolada;
  • Grozdje in sok od njega;
  • kakav in kava;
  • alkoholne pijače.

V prihodnosti se lahko prehrana osebe, ki je doživela srčni napad, širi, vendar je treba takšne spremembe uskladiti z njegovim zdravnikom.

Preprečevanje stresnih situacij, prekomerno delo in delo s psihologom

Po miokardnem infarktu mnogi bolniki po pojavu kakršnihkoli bolečin v srcu, strahu pred smrtjo, jezo, občutki inferiornosti, zmedenosti in tesnobe doživljajo različna negativna čustva. Ta pogoj je opazen približno 2-6 mesecev po napadu, nato pa se postopoma stabilizira in se oseba vrne v običajen življenjski ritem.

Odpravljanje pogostih napadov strahu in tesnobe med bolečino v srcu je mogoče doseči z razlago pacientom vzrokov za take simptome. V bolj zapletenih primerih se mu lahko priporoča, da sodeluje s psihologom ali da se jemlje na poseben sedativ. V tem obdobju je za pacienta pomembno, da ga podpirajo njegovi sorodniki in sorodniki na vse možne načine, spodbujajo njegove poskuse do ustreznega fizičnega bremena in ga ne obravnavajo kot slabše in resno bolne.

Pogosto psihološko stanje bolnika po srčnem napadu vodi v razvoj depresije. To lahko povzročijo občutki inferiornosti, strahovi, izkušnje o tem, kaj se je zgodilo in prihodnost. Takšni dolgoročni pogoji zahtevajo kvalificirano zdravniško pomoč in jih je mogoče odpraviti z avtogeničnim treningom, psihološkimi raztovarjanjem in komunikacijo s psihoanalizo ali psihologom.

Pomembna točka za bolnika po srčnem napadu je bil miokardni infarkt je sposobnost pravilno obvladovati svoja čustva v vsakdanjem življenju. Takšna prilagoditev na negativne dogodke bo pripomogla k preprečevanju stresnih situacij, ki pogosto postanejo vzrok za nadaljnje srčne napade in močno povečanje krvnega tlaka.

Mnogi bolniki s tako zgodovino patologije zanimajo vprašanje možnosti, da se vrnejo na svoje prejšnje delovno mesto. Trajanje rehabilitacije po srčnem napadu je lahko približno 1-3 mesece in po tem, ko je končano, je treba z zdravnikom razpravljati o možnosti nadaljevanja kariere. Da bi rešili to težavo, je treba upoštevati naravo pacientovega poklica: razpored, stopnjo čustvene in telesne aktivnosti. Po oceni vseh teh parametrov bo zdravnik lahko priporočil ustrezno rešitev za ta problem:

  • obdobje vrnitve v običajno delo;
  • potrebo po prenosu na lažje delo;
  • sprememba poklica;
  • registracija invalidnosti.

Boj proti slabim navadam

Odloženi miokardni infarkt mora biti razlog za opustitev slabih navad. Alkohol, narkotiki in kajenje imajo številne negativne in toksične učinke na krvne žile in miokardije, njihovo zavračanje pa lahko reši bolnika od razvoja ponavljajočih se napak te srčne patologije.

Posebno nevaren za ljudi s predispozicijo za kajenje miokardnega infarkta, saj lahko nikotin vodi do splošne ateroskleroze krvnih žil in spodbuja razvoj spazma in skleroze koronarnih posod. Zavedanje tega dejstva je lahko odlična motivacija za boj proti kajenju, mnogi pa se znajdejo tudi sami od cigaret. V bolj zapletenih primerih lahko znebite te odvisnosti z razpoložljivimi sredstvi:

  • psihološka pomoč;
  • kodiranje;
  • zdravilna sredstva;
  • akupunktura.

Zdravljenje debelosti

Debelost je vzrok mnogih bolezni in ima neposreden učinek na srčno mišico, ki je prisiljena zagotoviti dodatno telesno težo s krvjo. Zato se po srčnem napadu priporoča vsem bolnikom z debelostjo, da se začnejo boriti proti debelosti.

Pri bolnikih z debelostjo in nagnjenosti k zaposlovanju dodatnih kilogramov priporočamo, da ne sledimo pravilom prehrane, ki se pri rehabilitaciji po srčnem napadu prikaže, temveč se drži terapevtske prehrane številka 8:

  • zmanjšanje vsebnosti kalorij dnevnega menija zaradi prebavljivih ogljikovih hidratov;
  • omejevanje proste tekočine in soli;
  • izključitev prehrane hrane, ki spodbuja apetit;
  • kuhanje hrane s predelavo pare, vrenje, pečenje in kaljenje;
  • nadomestitev sladkorja z nadomestki sladkorja.

Za določitev njene normalne teže je treba določiti indeks telesne mase, ki se izračuna tako, da se teža (v kg) deli s kvadratom (v metrih) na kvadrat (npr. 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). V postopku odstranjevanja prekomerne teže je treba si prizadevati zagotoviti, da indeks telesne mase ne presega 26.

Profilaksa za zdravljenje

Po izpust od bolnišnice bolnik prejema priporoča različne farmakološke pripravke, lahko učinek, ki je namenjeno za zniževanje holesterola v krvi, za normalizacijo krvnega tlaka, preprečevanje strdkov odstranitev edema in stabilizirati raven sladkorja v krvi. Seznam zdravil, njihovo uporabo in trajanje sprejem so izbrane individualno za vsakega bolnika in so odvisne od uspešnosti diagnostičnih podatkov. Pred izpustom, bi moral zdravnik biti prepričani, da bi razpravljali o namenu določenega zdravila, njegovih stranskih učinkov in možnosti, ki se nadomesti z ekvivalenti.

Dispenzacijski nadzor

Po izpustu iz bolnišnice bi moral pacient, ki je doživel miokardni infarkt, redno obiskati svojega kardiologa in opravljati dnevne meritve pulza in krvnega tlaka. Med nadaljnjimi pregledi zdravnik opravi naslednje teste:

Na podlagi rezultatov takšnih diagnostičnih študij lahko zdravnik prilagodi nadaljnji vnos zdravil in daje priporočila o morebitnem telesnem naporu. Če je potrebno, se bolniku lahko priporoči zdravljenje s sanatorijem in zdraviliščem, med katerim se lahko dodeli:

  • Terapija vadbe;
  • masaža;
  • plinske in mineralne kopeli;
  • spanje na prostem;
  • fizioterapijo in tako naprej.

Skladnost s preprostim nasvetom kardiologu in rehabilitacijo specialist, zaradi česar ustrezne prilagoditve načina življenja in rednega ambulanta preglede bolnikov po miokardnem infarktu bo omogočilo dokončanje celoten potek rehabilitacije, ki lahko učinkovito pomagali pri okrevanju po bolezni in prepreči razvoj resnih zapletov. Vsi ukrepi, ki jih zdravnik priporoča bodo pomagali bolnikom po srčnem infarktu:

  • prepreči zaplete;
  • upočasni napredovanje IHD;
  • prilagoditi kardiovaskularni sistem novemu stanju miokarda;
  • Povečajte vzdržljivost na fizične stresne in stresne situacije;
  • znebiti se presežne teže;
  • za izboljšanje blaginje.

L. Smirnova, zdravnik-terapevt, govori o rehabilitaciji po miokardnem infarktu:

Rehabilitacija po infarktu

Infarkt je patologija, ki jo spremlja nekroza tkiv. Nekroza se začne, ker je krvna oskrba telesu poslabšana.

Ljudje mislijo, da srčni napad prizadene samo srce, vendar ni.

Poraz nagiba vse vitalne organe človeškega telesa. Ampak po statističnih podatkih je miokardni infarkt, ki prizadene mišično srčno tkivo, bolj pogost kot drugi in se šteje za nevarnega.

Infarkt je majhen, osrednji in velikodušen. Mala fokalna infarkcija poteka lažje, vendar pa je kot osrednja točka potrebna takojšnja hospitalizacija in zdravljenje.

Obstajajo načini zdravljenja te patologije, tega zdravila, kirurškega posega, bolnišničnega zdravljenja, potem ko vsak potrebuje dolgo rehabilitacijo.

Rehabilitacija bolnikov, ki so bili podvrženi miokardnemu infarktu, je sestavni del popolnega okrevanja bolnika. Pomagal bo bolniku vrniti v normalni življenjski slog.

Če je oseba imela srčni napad, rehabilitacija vključuje več pravil:

  • popolno zavračanje slabih navad;
  • pravilna uravnotežena prehrana;
  • sprejem v fizioterapijo.

Takšna pravila ne bodo le podaljšala življenjsko dobo bolnika, temveč tudi preprečila ponavljajoče se srčne napade.

Lastnosti in trajanje rehabilitacije

Vsak bolnik ima drugačen srčni napad, vendar obstajajo splošni znaki.

Uradna klasifikacija razlikuje štiri faze patologije. Prva faza vključuje majhne kontaktne infarktov, brez resnih zapletov, drugi - z velikim goriščni miokardni nadaljnje štrline arterij ali drugih resnih zapletov.

Vsaka faza ima svojo rehabilitacijsko obdobje. Če nekroza tkiva zavzame majhno območje, obdobje rehabilitacije ne traja več kot 6 mesecev, po velikem srčnem napadu z dodatnimi zapleti se lahko obdobje poveča za nekajkrat.

Načela obnovitvene dobe

Obdobje izterjave vključuje:

  • razširjena telesna dejavnost;
  • pravilna prehrana;
  • ponovna vzpostavitev psihoemotskega stanja;
  • preventivno vzdrževanje s pomočjo medicinskih izdelkov;
  • opazovanje v dispanzerju.

Vsa ta pravila bodo učinkovala samo v kompleksni obliki. Za vsakega pacienta je vse izbrano posamično, kar bo vodilo k večjemu uspehu.

Fizična rehabilitacija

Vsi morajo biti fizično aktivni, toda po trpljenju s srčnim infarktom je treba zmanjšati intenzivnost telesne aktivnosti in sčasoma povečati.

Če takoj začnete aktivni življenjski slog in naložite svoje telo z močnimi fizičnimi vajami, se lahko zaplete.

Če bolnik utrpel akutni fazi miokardnega infarkta, nato pa vstati iz postelje, so zdravniki dovoljeno le en dan, vendar po 2 do 3 dneh, si lahko prve korake sami, vendar le pod pogojem, da se je preselil v redni sobo.

Vsak dan pacient poveča število prevoženih metrov, ravnina mora biti ravna. Takšni sprehod ne sme povzročati utrujenosti ali neugodja, zlasti kratke sape in srčne bolečine.

Ko je bolnik v bolnišnici, se ukvarja s fizioterapijo in pod strogim nadzorom fizioterapevta. Fizioterapevt se bo naučil, kako pravilno urediti moč obremenitve in čas vaj, v prihodnosti pa je mogoče tudi po rehabilitaciji po miokardnem infarktu doma.

Terapevtska vadba spodbuja kroženje krvi v telesu, normalizira srčne funkcije, normalizira dihanje, izboljša ton centralnega živčnega sistema in prebavnega trakta.

Če bi bilo izvajanje vaje povsem pravilno, se bo vrednost pulza normalizirala. Na primer, nekaj dni po operaciji je pulz s mirno hojo znašal 130 utripov na minuto, nato pa po nekaj tednih z isto hojo impulz ne sme presegati 100 utripov.

Terapevtsko fizično usposabljanje vključuje ne le fizične vaje, ampak tudi dihalno gimnastiko in masažo.

Po bolnikovem stanju se stabilizira, zdravniki priporočajo za šport, in sicer hojo, plavanje in konjeniški šport. Pomagali bodo krepitvi in ​​povečanju vzdržljivosti srčnih mišic in obogatitvi s kisikom.

Šport je priporočljiv, ki pomaga krepiti in povečati vzdržljivost srčne mišice in ga obogatiti s kisikom.

Bolnik ne sme mirno sedeti, tudi pri delu je treba za fizične vaje dodeliti nekaj minut. Če vaše delo že temelji na telesni dejavnosti, potem razmislite o drugem.

Še bolje, če se posvetujete z zdravnikom.

Pogosto se bolniki vprašajo o upravljanju spolnega življenja po srčnem napadu. Tukaj bo pomagalo posvetovanje z zdravljenim kardiologom, ker vsaka intimna afiniteta zahteva precejšnjo telesno aktivnost, kar lahko povzroči resne zaplete.

Zdravniki priporočajo obnovo svojega spolnega življenja ne prej kot 2 do 3 mesece po srčnem napadu. Sprva mora biti pacient pasiven v spolu in izbrati postavo, ki jo je treba vrednotiti, kar ne zahteva veliko fizičnega napora, na primer na strani.

Obnavljanje drog

Rehabilitacija bolnikov z miokardnim infarktom vključuje rekuperacijo zdravil, da bi se izognili ponovitvi. Po srčnem napadu so bolniki dodeljeni:

  • zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi;
  • zdravila, ki obnavljajo srčni ritem, ki se borijo aritmija, angina, hipertenzija (odvisno od tega, kaj točno je sprožilo razvoj infarkt);
  • pripravki za preprečevanje kroničnih arterijskih bolezni;
  • sredstva, ki izboljšajo metabolne procese v srčnih tkivih.

Zdravniki vsako leto predpišejo enomesečni multivitaminski kompleks, ki krepi telo in preprečuje negativni vpliv okolja na stanje in delo srca, srčne mišice.

Obnova mentalnega stanja

Pogosto bolniki, ki so preživeli srčni napad, so depresivni, to je naravni proces, zato vsakdo prehaja, tako da ni ponovitve.

Rehabilitacija bolnikov po miokardnem infarktu vključuje delo s psihologi. Glavne naloge, s katerimi se soočajo psihologi, so preprečiti nevrotične motnje, normalizirati duševno stanje, odpraviti zamišljen strah in izboljšati spanec.

Če želite popraviti namišljeno strah, psiholog uči bolnika, da se sprostite in ga motivira za delo. Psiholog deluje ne samo z bolnikom, ampak z ljudmi, ki mu (bližnji sorodniki) obdajajo, saj, kot je praksa kaže, ne tako kot ostali ljudje po srčnem napadu, menijo, da bolnika, mar zanj, da jih poskuša zaščititi pred telesnimi aktivnostmi.

Prekomerna skrb, samo poslabša psihološko stanje pacienta in upočasni proces, da ga vrne v običajen način življenja.

Prehrana po srčnem napadu

Pri mnogih bolnikih povzroči infarkt:

  • prekomerno telesno težo ali debelost;
  • visok holesterol v telesu;
  • poslabšanje metabolizma maščob;
  • stalni visok krvni tlak - 140/90, s hitrostjo 120/80;
  • alkohol in kajenje.

Zloraba slabih navad povzroča kronično bolezen arterij v obliki vaskularne ateroskleroze. Ateroskleroza posod zahteva takojšnjo zdravljenje.

Šteje se za prehod na zdravo prehrano. Malo bolnikov lahko zavrne pogoste obroke. Dieta je glavna sestavina, ki vstopi v obnovo po srčnem napadu.

Bolniki s prekomerno telesno težo, morate čim prej opustiti, velja norma minus tri do štiri kilograme na mesec. Danes to ni tako težko, saj obstaja veliko prehrane. Prekomerna teža ovira normalno delovanje srca in jo močno obremenjuje, ker miokarda potrebuje več krvi kot pusto ljudje.

Hrana mora biti uravnotežena in bogata z vitamini. Bolniki morajo odnehati maščobne, ocvrte, prekajene in slane hrane, manj pa dodati soljo v posodo. Zdravniki priporočajo veliko pijače.

Periodični miokardni infarkt in njegova nevarnost

Po podatkih medicinske statistike do danes se v 25-45% primerov ponavlja srčni napad. Zelo pogosto recidiva se pojavi nekaj dni po prvem napadu, celo celo v prvem letu pa obstaja veliko tveganje.

Zdravstveno stanje in prihodnje življenje je odvisno le od vedenja bolnika. Če bolnik upošteva vsa priporočila zdravnikov zdravnikov, in sicer: uporablja le uporabne izdelke, jih pravilno pripravlja; ukvarjajo s fizioterapijo in telesno vadbo, se bo hitro postal operativen in ne bo v nevarnosti ponovitve srčnega infarkta (seveda pa obstajajo izjeme, in nihče ni varen pred tem).

Glavno pravilo za vrnitev k normalnemu življenjskemu slogu je upoštevanje vrste ukrepov obnove.

V zadnjih letih je postal priljubljen pripomoček, ki bo ne le branj elektrokardiogramu, ampak tudi pomaga, sklicujoč se na rednih raziskovanj, preprečuje ponovno napad in v času pa do strokovnjakov za pomoč.

Pravila življenja po srčnem napadu

Bolniki, ki so doživeli napad, se vprašajo: kako se opomorejo zaradi miokardnega infarkta?

Po opravljanju številnih laboratorijskih in znanstvenih študij so zdravniki določili šest osnovnih pravil, po katerih se bolnik ponovno vzpostavi.

  1. Redno jemljete zdravila, vključno z zaviralci beta, zdravili, ki normalizirajo krvni tlak. Sredstva, ki preprečujejo trombozo in zmanjšajo raven slabega holesterola v krvi. Ta zdravila postanejo sestavni del, jih je treba jemati ves čas. Zdravnik izbere odmerjanje drog posamezno za vsakega bolnika, saj lahko močno zmanjšanje krvnega tlaka po srčnem napadu povzroči ishemično kap. Posebno pozornost je treba nameniti nitratom, saj lahko bolnika začasno razbremenijo sindroma bolečine, vendar ga hkrati ne ščitijo. Če pretiravate z njimi, je možen ponoven zagon. Predpisani so kot zdravila, za odpravo stresa ali nepričakovanega hitrega srčnega utripa.
  2. Bolnik mora spremljati pulz in krvni tlak. Pogosto bolniki starejši kot 50 let, mora ciljni krvni tlak večji od pri povišanem tlaku odporna: zgornja komponenta mora biti v območju od 115 do 145, in dno ni več kot 85. Pogostost ima prav tako znižana srčna mišica velik pomen. Bolniki, pri katerih obstaja tveganje hemodinamičnega infarkt nagnjeni k tahikardije (srčne) in bradikardije (počasen srčni utrip).To je posledica dejstva, da se poškodbe srčne mišice ni popolnoma nasičen s krvjo.
  3. Potrebno je redno obiskati kardiologa, zato je bolje, da se odločite za enega samega, ki bo spremljal delo svojega srca. Zdravnik mora imeti vso zgodovino zdravja, v skladu z navedbami, da lahko popravi predpisano terapijo in opravi dodaten pregled.
  4. Vzdrževanje telesne dejavnosti. Najbolj optimalna telesna vadba je hoja. Hodenje ne sme biti nelagodje za bolnika in se ne sme utruditi. Za začetek lahko začnete s 60 koraki, razen če se seveda bolnik po tem ne zaduši in njegov srčni utrip se ne poveča. Z vsakim nadaljnjim dnem lahko dodate korake in na koncu mora bolnik v eni minuti preiti vsaj 120 korakov. Praviloma traja več mesecev.
  5. Bolnikom je kategorično prepovedano izgubljati srce in ne skrbi ničesar. To bo pomagalo zdravilom v obliki antidepresivov ali antipsihotikov. Infarkt ni konec življenja. Če upoštevate vsa pravila in pravilno zdravite in preprečite, se zdravje hitro ponovno vzpostavi in ​​življenje postane, kot prej.
  6. Morate strogo slediti prehrani. Pravila hranjenja po napadu so popolnoma identična pravilom prehrane po ishemičnem napadu. Iz prehrane se odstranijo maščobe živalskega izvora, alkohol in sol. Vsak dan v prehrani mora biti prisotna sveža zelenjava in sadje.

Če bomo držali vseh pravil in priporočil strokovnjakov, predmet rednih diagnostične ukrepe, rehabilitacija bolnikov po miokardnem infarktu, hitro normalizira delovanje srca in mišic, in bolnik lahko vrne v normalno življenje.

Rehabilitacija po miokardnem infarktu doma: vadba, prehrana, zdravila

Infarkt se pojavi, ko je trombus koronarnih arterij blokiran in vodi k dejstvu, da nekateri deli srca ostanejo brez kisika. Če zdravniška oskrba ni pravočasno zagotovljena, celice umrejo, na njihovem mestu se pojavijo brazgotine in srce preneha opravljati svoje funkcije.

Ljudje, ki so imeli srčni napad, potrebujejo dolgo in usposobljeno rehabilitacijo, katere cilj je obnoviti njihovo vitalno delovanje in preprečiti ponovitve, ki se pojavijo v 20-40% primerov.

Faze izterjave bolnikov z boleznijo

Rehabilitacija po srčnem napadu vključuje številne dejavnosti, katerih naloga je preprečiti ponavljajoče se napade, odpraviti zaplete in vrniti bolnika v normalno življenje.

Glavne smernice postopka izterjave so:

  • normalizacija telesne dejavnosti;
  • zdravljenje z zdravili;
  • prehrana;
  • psihološka pomoč.

Izbira taktike rehabilitacije temelji na posameznem stanju pacienta, njegovi starosti in razlogih, ki so pripeljali do razvoja srčnega napada.

V težkem stanju bolnika, ko ima takšne zaplete kot aritmija ali srčno popuščanje, je treba rehabilitacijo prvič opraviti v specializirani zdravstveni ustanovi, z nadaljnjim prenosom v domovino obnovo telesa in skladnostjo s procesom nege za miokardni infarkt.

Prva priporočila

Terapevtska vadba je pomembna faza okrevanje telesne dejavnosti po srčnem napadu. Čas začetka vadbe je predpisal zdravnik, odvisno od stopnje poškodbe miokarda in bolnikovega stanja.

Pri povprečni resnosti patologije do gimnastike se začne že 2-3 dni, kadar je resen običajno traja teden dni. Osnovna načela obnove fizične aktivnosti pacienta so:

  • V prvih nekaj dneh je potreben strog počitek v postelji;
  • 4-5 dni je pacientu dovoljeno sedeti v sedečem položaju z nogami, ki visijo od postelje;
  • 7. dan, v ugodni situaciji se lahko bolnik začne gibati v bližini postelje;
  • V 2 tednih lahko na oddelku naredite kratek sprehod;
  • od 3 tednov po napadu je običajno dovoljeno iti ven v hodnik, pa tudi iti po stopnicah pod nadzorom inštruktorja.

Po povečanju obremenitve zdravnik nujno meri tlak in pulz pacienta. Če se kazalniki razlikujejo od norme, bo potrebno zmanjšati obremenitev. Če je izterjava ugodna, se bolnik lahko pošlje v kardiološko rehabilitacijsko središče (sanatorij), kjer bo nadaljeval z okrevanjem pod nadzorom strokovnjakov.

Prehranska pravila

V procesu sanacije velik pomen je namenjen pravilni prehrani bolnika. Diete so lahko različne, vendar imajo vsi skupna načela:

  • zmanjšanje vsebnosti kalorij v hrani;
  • omejitev maščobe, moke in sladkih proizvodov;
  • zavrnitev iz ostrih in začinjenih jedi;
  • minimalna poraba soli - ne več kot 5 g na dan;
  • količina porabljene tekočine mora biti približno 1,5 litra na dan;
  • hrana mora biti pogosta, vendar v majhnih deležih.

Kakšna naj bi bila hrana po srčnem napadu? Prehrana mora biti vključujejo živila, ki vsebujejo vlakna, vitamine C in P, polinenasičene maščobne kisline, kalij. Imate lahko naslednje izdelke:

  • meso brez maščobe;
  • sadje in zelenjava, razen špinače, gobe, stročnice, kislina, redkev;
  • rastlinska olja;
  • zelenjavne juhe;
  • kompoti in sokovi brez sladkorja, šibko varjeni čaj;
  • rezan in ržen kruh, kaša;
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • mlečni izdelki brez maščob;
  • omlet.

Odpeljati se bo moralo:

  • maščobo;
  • naravna kava;
  • svež kruh, kakršni koli kolački;
  • jajca v ocvrti ali kuhani obliki;
  • marinade, kumarice, konzervirane hrane;
  • torte, čokolade, pecivo in druge sladkarije.

Katere druge živila naj zavrnemram po prehrani po miokardnem infarktu, poglejte video:

V prvem tednu Priporočljivo je jesti samo ocvrto hrano 6-krat na dan.

Od 2 tednov pogostost obrokov se zmanjša, medtem ko je treba hrano sesekljati.

V enem mesecu bo možno jemati običajno hrano, ki strogo nadzira svojo vsebnost kalorij. Dnevna norma ne sme presegati 2300 kcal. S prekomerno težo je treba nekoliko zmanjšati vsebnost kalorij.

Fizična dejavnost in spolno življenje

Vrnite se na telesno dejavnost se začne v bolnišnici. Po stabilizaciji je pacientu dovoljeno izvajati majhne fizične vaje, najprej pasivno (samo sedeti v postelji), nato pa bolj aktivno.

Potrebna je obnovitev najpreprostejših motoričnih spretnosti v prvih nekaj tednih po napadu.

Od 6. tedna bolniki so običajno predpisana vadbena terapija, kolesarjenje, hoja, plezanje po stopnicah, lahka jogging, plavanje. Breme je treba zelo natančno povečati.

Terapevtsko fizično usposabljanje je zelo pomembno pri rehabilitaciji po srčnem napadu. Zahvaljujoč posebnim vajam lahko Izboljšajte krvni obtok in obnovite delovanje srca.

Koristen videoposnetek s kompleksno vadbo LFK za bolnike z gimnastiko po miokardnem infarktu doma:

Ljudje, ki so imeli srčni napad, opravljajo gospodinjska opravila odvisno od funkcijskega razreda bolezni. Pacientom tretjega razreda je dovoljeno spirati posodo, obrisati prah, drugi razred - opravljati majhne gospodinjske opravke, prepovedati pa je žaganje, delo s svedrom in ročno pranje oblačil. Za bolnike v prvem razredu so možnosti skoraj neomejene. Potrebno je samo izogibati se delovanju v neprijetnem položaju telesa.

Spolno življenje se lahko začne v mesecu in pol po napadu. Možnost seksualnih stikov bo dokazano z vzdrževanjem normalnega impulza in tlaka, tudi če se plezate v 2. nadstropje.

Osnovna priporočila za spolne odnose:

  • Tablete z nitroglicerinom je treba vedno pripraviti v bližini;
  • Priporočljivo je imeti spol samo s zaupnim partnerjem;
  • temperatura v prostoru ne sme biti previsoka;
  • drži morajo izbrati tiste, ki ne povzročajo pretiranega fizičnega napora - na primer, položaji niso priporočljivi v pokončnem položaju;
  • ne pijte alkohola, maščob in energijskih pijač pred spolnim odnosom, ne vzemite vročih kopel.

Uporabljajte sredstva za povečanje moči s previdno previdnostjo. Mnogi od njih negativno vplivajo na delo srca.

Več o seksu po srčnem napadu iz videoposnetka:

Navade

Ljudje s kajenjem so veliko bolj dovzetni za različne bolezni srca. Kajenje povzroča spazme srčnih posod, kot tudi kisikove izgube srčne mišice. V obdobju rehabilitacije po infarktu morate popolnoma prenehati kaditi, in za preprečevanje ponovitve se bo treba čim bolj truditi, da bo to zasvojenost za vedno.

Z vprašanjem uživanja alkohola vse ni tako kardinalno, vendar je še vedno potrebna zmernost. V rehabilitacijskem obdobju je treba alkohol zavreči skupaj in se še naprej držati strogega odmerka. Največji dovoljeni odmerek čistega alkohola na dan je: za moške - 30 ml, za ženske - 20 ml.

Zdravstveni in zdravstveni nadzor

Zdravljenje z zdravili ima vodilno vlogo pri preprečevanju možnih relapsov. V obdobju po infarktu so predpisana naslednja zdravila:

  • Sredstva za zniževanje viskoznosti krvi: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Sredstva za zdravljenje aritmij, angine pektoris, hipertenzije (odvisno od vrste bolezni privedlo do razvoja srčnega napada): adrenergičnih receptorjev beta, nitrati, blokatorji kalcijevega kanala, inhibitorji encima angiotenziprevraschayuschego.
  • Sredstva za preprečevanje ateroskleroze: fibrati, statini, sekvesteri žolčnih kislin, nikotinska kislina.
  • Pripravki za izboljšanje metabolnih procesov v tkivih: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Pyracetam.
  • Antioksidanti: riboksin, vitamin E.

Poleg tega jih je mogoče dodeliti letni mesečni tečaji multivitaminskih kompleksov, ki bo pomagal krepiti telo in preprečiti škodljive učinke zunanjih dejavnikov na stanje kardiovaskularnega sistema.

Psihološka pomoč pri tej temi

Izhodni infarkt človek je pogosto nagnjena k depresijskim stanjem. Njegovi strahovi so utemeljeni - navsezadnje se lahko napad ponovi. Zato je v obdobju po infarktu psihološke rehabilitacije dodeljeno posebno mesto.

Za odpravo strahu je bolnik tehnike sprostitve treninga, motivacija za delo.

Psiholog običajno dela s pacientovimi sorodniki. Pogosto po srčnem napadu, so začeli upoštevati bolnikovo invalidnosti, obdan s pretirano nego in poskusite omejiti svojo telesno dejavnost - takšen odnos slabo vpliva na psihično stanje bolnika in otežuje vrnitev v normalno življenje.

Ali potrebujem invalidnost ali se lahko vrnem na delo?

Pacientovo sposobnost za delo določa več parametrov:

  • kazalniki elektrokardiografije;
  • rezultati kliničnega pregleda;
  • laboratorijski testni podatki;
  • Kolesarski ergometrični podatki.

Obnova delovne zmogljivosti je odvisna od posameznih značilnosti poteka bolezni. Posebna komisija odloči o možnosti izvajanja določene dejavnosti.

Po infarktu prepovedano je opravljati naslednje vrste poklicnih dejavnosti: vožnja vozil, težko fizično delo, dnevno in nočno delo, pa tudi delo, ki zahteva večjo pozornost in povezano s psihoemotionalnim stresom.

Dodatni nasveti

Za preprečitev ponovitve infarkta potrebuje bolnik da bi se izognili živčnemu in telesnemu delovanju. V prvih dneh se mora ravnati v postelji. Če je nagnjeni položaj opazen s težo dihanja, je bolje, da je v dvignjenem stanju.

Poklicna terapija je prepovedana s hudo aritmijo, visoko telesno temperaturo, nizkim krvnim tlakom in srčnim popuščanjem.

Če ima bolnik ledvično odpoved ali hudo stopnjo srčnega popuščanja, intrakranialni hematomi in povečano krvavitev nekatera zdravila so lahko z njim kontraindicirana - na primer, manitol. Številni diagnostični pregledi lahko negativno vplivajo na bolnikovo stanje. Na primer, koronarna angiografija se izvaja le pred kirurško zdravljenjem.

Ukrepi za preprečevanje ponovitev bolezni

Preprečevanje ponavljajočih se napadi infarkta vključuje vrsto ukrepov, ki prispevajo k krepitvi telesa in zmanjšujejo negativne posledice patologij, ki so privedle do razvoja bolezni. Skladnost z naslednjimi priporočili bo preprečila ponovitev:

  • zavrnitev kajenja;
  • zmerna fizična aktivnost;
  • zmanjšati količino škodljivih in maščobnih živil in sladic v prehrani;
  • manj piti močno kavo;
  • da se izognemo stresu.

Priporočljivo je, da pogosteje hodite na prostem, ne prejedite, nežno igrajte športno, ki bo spodbujala usposabljanje srčne mišice in okrepila živčni sistem.

Program rehabilitacije bolnikov v stacionarnih in domačih razmerah ter življenju po miokardnem infarktu v dveh delih:

Metode rehabilitacije po miokardnem infarktu

Iz tega članka boste izvedeli: kaj vključuje rehabilitacijske ukrepe po miokardnem infarktu. Katere naloge opravlja, čas in kraj (bolnišnica, sanatorij, hiša). Zakaj so potrebni sanacijski ukrepi in kako vplivajo na potek bolezni.

Rehabilitacija po krvnem toku v srcni mišici je kombinacija dejavnosti, ki se izvajajo pod strogim nadzorom zdravstvenih delavcev, katerih cilj je kvalitativno in hitro obnoviti fizično obliko, ki je možna za posamezno pacientovo raven. Prav tako morajo zmanjšati tveganje ponovnega miokardnega infarkta in stabilizirati funkcijo miokarda.

Glavna področja rehabilitacije:

  1. Fizično okrevanje, da se vrnete na neodvisno vzdrževanje in delo.
  2. Psihološka prilagoditev njihovemu stanju in boleznim.
  3. Sekundarno preprečevanje ponovitve bolezni.

Dejavnosti za obnovitev bolnika se izvajajo neprekinjeno, od trenutka hospitalizacije in skozi celotno nadaljnje življenje.

Nobena od točk ni osnovna - samo kumulativno delo v vseh treh smereh lahko zagotovi zahtevani rezultat:

  • hitrejšo vrnitev v normalno, polnopravno življenje;
  • da se spoznajo z dejstvom bolezni, da se naučijo pravilno živeti z njim;
  • znatno zmanjša tveganje za ponavljajoče se motnje krvnega obtoka v tkivih miokarda.

Brez rehabilitacije je uspešnost zdravljenja nižja v povprečju za 20-40%.

Izvajanje ukrepov za obnovitvene deleže po stopnjah:

Kardio-izolacija v sanatoriju

Program sanacijskih ukrepov se izvaja individualno, odvisno od:

  • prostost miokardialne škode;
  • splošno stanje;
  • prisotnost in stopnja nadomestila za druge bolezni pri bolniku;
  • odziv na tekoče zdravljenje.

Ob upoštevanju tega so datumi, navedeni v tabeli, le približni, splošni in se lahko bistveno razlikujejo med različnimi bolniki.

V vseh fazah okrevanja s pacientom zdravnik rehabilitacije tesno sodeluje s terapevtom ali kardiologom, ki skrbi za celovito oceno stanja srčne mišice, njegove funkcionalnosti in sposobnosti nositi obremenitev.

Fizično okrevanje

Razvite so posebne sheme terapevtske gimnastike s postopnim širjenjem volumna obremenitev v skladu s časom od krvavitve v miokardiju. Vsi so razdeljeni v faze rehabilitacije, vendar se lahko razlikujejo glede na pacientovo dobro počutje.

Pri izvajanju vseh vaj ocenite:

Ekstremna utrujenost, ki ne traja dolgo

Zmerni, prenesejo svoje

Izraženo, zahtevajo popravke zdravila

Ali zmanjšanje kazalnikov ne več kot 10 enot

Ali pa se zmanjša za največ 10 enot

Kršitev ritmičnih okrajšav

Blokada držanja pulza

Pri vseh patoloških spremembah je prikazano:

  1. Zmanjšana obremenitev.
  2. Popolno ukinitev usposabljanja, če se kazalniki znatno poslabšajo.

Običajno se ozdravitev bolnika izvaja v skladu s programom, navedenim v spodnji tabeli. Pogoji rehabilitacije na prvi stopnji se lahko zmanjšajo na en teden, če:

  • bolnik, mlajši od 70 let;
  • tveganje zapletov s plovil in srca je nizko (ocenjeno po posebnem merilu, ob upoštevanju obsega poškodbe miokardnega tkiva in odziva na zdravljenje);
  • ni resne sočasne patologije (sladkorna bolezen, motnje v krvnem obtoku v možganih in srcu, izražena aterosklerotična lezija arterijskega sistema itd.);
  • se izločitvena frakcija levega prekata ne zmanjša (znak ohranjanja njegove funkcije se običajno zmanjša);
  • ni bilo kršitev ritma kontrakcij srca (brady ali tahiaritmije);
  • obstaja možnost nadaljevanja aktivnosti rehabilitacije v specializiranem centru.

V postelji

Dvignite glavo postelje ne več kot 10 minut 1-3 krat na dan

Začnite usposabljanje v telesni terapiji pod nadzorom inštruktorja za največ 5 minut

LFK (terapevtska vadba) do 10 min na dan

Pojdite na stranišče na invalidski voziček

Sprehod po postelji in v oddelku - postopoma povečanje števila minut

Izvedite terapevtsko vajo 10-15 min

Povečajte breme dobrega počutja, ki poteka od 50 do 500 metrov na dan, z motnjami počitka

Izvajati terapevtsko gimnastiko do 20-30 minut dvakrat na dan

Dozirajte hojo po svežem zraku

Izvedite vadbene programe za terapevtsko gimnastiko za 40-60 minut 2-krat na dan

Plezanje stopnic na 3-5 nadstropjih, tudi z odmori 1-2 krat tedensko (ne nadomešča sprehajalnic!), Začenši s počasnim korakom 1 korak v 3-4 sekundah

Razredi na simulatorjih, ki trenirajo srčno mišico, 20-30 minut na dan (doma ali v specializiranem centru)

Merila za prenos bolnika iz prve v drugo fazo rehabilitacije:

  • lahko preide 500 metrov brez postanka in 1500 z prekinitvami;
  • samostojno dvigne na eno nadstropje (dva poleta).

Objektivno je ta merila mogoče oceniti šele po izvedbi testov izjemnih situacij:

  1. Dnevno spremljanje elektrokardiograma z obvezno "lestvico".
  2. Treadmill - snemanje kardiograma med obdelavo tekalne steze.
  3. Kolesarska ergometrija je študija elektrokardiograma na ozadju vožnje z mirujočim kolesom.

Rehabilitacija po miokardnem infarktu doma vključuje vsakdanje gospodinjske opravke. Možnost njihovega izvajanja je odvisna od stopnje zmanjšanja srčne funkcije (obstajajo 4 razreda, ki označujejo pomanjkanje krvnega pretoka).

Spolna dejavnost

Izguba priložnosti za normalno spolno življenje je pomemben psihološki vidik bolezni. Skoraj vsi pacienti so zaskrbljeni zaradi vrnitve v aktivno spolno življenje, vendar sramota preprečuje, da bi zdravnik o tem vprašal.

Seveda, po srčnem napadu, prekomerno in prezgodnje spolno življenje povečuje možnost poslabšanja, do ponavljajoče se kršitve krvne oskrbe srčne mišice in razvoja smrtno nevarnih stanj.

Če se prvi mesec po epizodi akutnih srcnih aritmij pojavi brez zapletov in fizične vaje ne povzročajo angine pektoris, se lahko spolno življenje začne s 3-4 tedni.

Objektivno merilo pripravljenosti za spolno aktivnost bolnika je odsotnost motenj (subjektivno in glede na podatke EKG), pri čemer se srčni utrip zviša na 130 na minuto in zviša tlak na 170 mm Hg. Art. na ozadju testov izjemnih situacij.

Če breme povzroči le zmeren sindrom bolečine, vendar ni značilnih znakov zmanjšanja krvnega pretoka v miokardiju ali aritmiji, potem se je mogoče vrniti v aktivno spolno življenje z uporabo nitroglicerina pred samim dejanjem.

Pomembno zmanjšanje srčne funkcije (razred 4 po klasifikaciji) je kontraindikacija za nadaljevanje spolne aktivnosti.

Psihološko okrevanje

Po motenem pretoku krvi v miokardiju ima 25-27% bolnikov rahlo depresijo in veliko - pri 15-25%. Visoka stopnja anksioznosti je odkrita v več kot 50% primerov.

Stresni simptomi so prisotni v 75% takoj po srčnem napadu, v 12% primerov pa trajajo tudi po enem letu.

Psihološke motnje povzročajo:

  • veliko tveganje ponavljajoče se kršitve pretokov krvi v srčna tkiva;
  • zmanjšanje uspeha medicinskih in rehabilitacijskih ukrepov;
  • znatno zmanjšanje učinkovitosti;
  • poslabšanje splošne kakovosti življenja.

Kupirovanie psihološko neugodje, povezano s zavedanjem o njihovi bolezni in sposobnosti vzdrževanja običajnih življenjskih pogojev - drugo od glavnih področij rehabilitacije, kar močno povečuje uspeh drugih dveh.

Rehabilitacija po miokardnem infarktu doma

Miokardni infarkt vedno postane močan stres za telo, zato se pacienti odločijo, da bodo spremenili svoj način življenja in veliko spremenili njihovo vedenje. Odvisno od pravilnosti priprave niza restorativnih ukrepov je rezultat odvisen. Cilj rehabilitacije je preprečiti kritične situacije, ki lahko oslabijo zdravje ljudi.

Po pacienta odvajajo iz bolnišnice, kjer je glavna obravnava njegovega, mora ne samo za prilagoditev vašega prehrane, ampak tudi za razvoj pravilno vadbo režim. V tem primeru je rezultat v veliki meri odvisen od bolnika, saj je dnevna izvedba nalog pomembna tukaj.

Diet

Da bi pospešili proces okrevanja telesa po miokardnem infarktu doma, morate najprej in najprej vzpostaviti pravilno in zdravo prehrano. Najpogosteje je škodljiva in visoko kalorična hrana, ki vodi do debelosti, kar pa povzroča srčni napad.

Spreminjanje vaše prehrane mora biti zelo previdno, saj je hitra izguba teže nov stres za telo. Strokovnjaki menijo, da mora oseba, ki je imela srčni napad, čez mesec izgubiti 3 do 5 kilogramov na mesec.

Torej, kaj je treba storiti najprej? Najprej morate zmanjšati količino porabljenih kalorij, poskusite zmanjšati vnos ogljikovih hidratov v telo, to je, da zavrnete sladkarije (sladkarije, sladice, piškotke itd.).

Maščobne jedi - to vsekakor ni možnost, ki je primerna za predelavo. Poleg tega morate pozabiti na svoje najljubše vroče omake, začimbe in prigrizke.

In če to ne zdi ključnega pomena za vas, potem se odpovedo soli za mnoge izkaže za težko. V dan lahko pojedete do 5 gramov soli in prekoračite odmerek je nesprejemljiv.

Omejitve veljajo tudi za količino porabljene tekočine - v enem dnevu lahko pijete največ en in pol litra.

Vzemite hrano pogosto in v majhnih delih. Zelo pomembno je, da se izognemo lakoti.

Prehrana za ljudi z normalno težo

Bolniki, ki ne uživajo več kilogramov čez dan, morajo jesti od 2500 do 300 kilokalorij. Treba je zmanjšati vnos živalskih maščob in ogljikovih hidratov. Zelo pomembno je organizirati "izhod" za telo in porabiti prazne dni, na primer, da jedo samo jabolka ali kumare. Ljubiteljem mesa v takih dneh je dovoljeno, da jedo rezino z nizko vsebnostjo maščob, ki tehta ne več kot 600 gramov, zelen okras je obvezen.

Lahko jeste:

Ne morete uporabljati:

  • slaščice;
  • moko;
  • klobase;
  • prekajeni izdelki;
  • ocvrta hrana;
  • pikantne jedi;
  • alkoholne pijače.

Diet za ljudi z debelostjo

Da bi zmanjšali obremenitev telesa po srčnem napadu, se morate znebiti več kilogramov. Najbolj optimalna varianta prehrane je:

  • dva lahka zajtrka (kakav, mleko, solata zelje);
  • večerja - juha z zeljem, pusto meso, grah, jabolka;
  • popoldanski čaj - skuta in juha divje vrtnice;
  • prva večerja - kuhana riba in zelenjavna obara;
  • Zadnja večerja je kefir in rženi kruh.

Bolnikom se priporoča, da porabijo več kot 1800 kcal čez dan.

Fizioterapevtske vaje v vseh primerih ne bodo koristne - vaje lahko začnete šele po zdravniškem dopustu. Če s povprečno resnostjo poškodbe miokarda lahko začnete vaditi po preteku 2-3 dni, nato pa s hudo je treba počakati vsaj teden dni. Ampak, da se zožijo s takim zdravljenjem, tudi ni vredno, ker prej pacient začne tečaje, hitreje bo proces okrevanja potekal.

Če med vadbo občutite težo, bolečino ali nelagodje, morate nujno počivati.

Pomembno: vaj lahko naredite le dve uri po jedi.

V procesu gimnastike morate spremljati impulz - mora biti nad 120 utripov na minuto. Torej, pojdimo na vaje.

Vaja 1

Sedimo, vzamemo noge in spustimo roke. Vdihnemo in dvignemo roke, izdihujemo - spustimo. Vajo je treba ponoviti 5-krat.

Vaja 2

Kolikor je le mogoče, se olajšamo v komolcih in jih dvignemo vzporedno s talno površino, zmanjšujemo noge. Napišite si komolce lažnih krogov šestkrat v smeri urinega kazalca in enako - proti.

Vaja 3

Zmanjšamo noge in dvignemo roke na straneh. Globoko vdihnite, upognite levo nogo in aktivno pomagajte z rokami, ga čim bližje prsnemu košu. Izhlapite, položite nogo in roko v začetni položaj. Ponovite 5-krat z levo nogo, nato pa 5-krat z desno nogo.

Vaja 4

Roke zaviti okoli pasu, noge se vzrejajo do širine ramen. Vdihavanje, naslonite se na stran. Izhlapevanje se vrnemo nazaj. Ponovite 5-krat v eni smeri in 5 v drugem.

Vaja 5

Roke namažemo na straneh, postavljamo noge na širino ramenih. Počasi dvignem roke in počasi vdihnem na kolena. Trudimo se držati glave v ozadju. Izhlapevanje se vrnemo na prvotni regal. Ponovite vajo 5-krat.

Vaja 6

Stojimo z iztegnjenimi rokami, ločimo noge s širino ramen. Vdihavanje, odstranimo levo nogo in eno roko na stran, držimo 3 sekunde. Vdihnite in se vrnite na isto mesto, ki je bilo prvotno. Ponovite 3-krat v levo in isto številko na desni.

Vaja 7

Zmanjšujemo noge, spustimo roke. Krožne gibe z obema rokama naredimo 5 krat v smeri urinega kazalca, na enak način spet v drugi smeri.

Vaja 8

Palme privzemajo pas, noge se razprostirajo na širini ramenih. Krožno gibanje medenice 9-krat v eni smeri, 9-krat v drugem.

Hitch

Noge združimo, spustimo roke in hodimo na kraju samem 20-30 minut.

Folk pravna sredstva

Velika pomoč pri okrevanju od miokardnega infarkta bodo ljudska zdravila v obliki različnih zelišč in izdelkov. Vsebujejo veliko koncentracijo uporabnih mineralov, kislin in antioksidantov, pospešujejo proces regeneracije tkiv in krvnih žil.

Gobor

Plodovi te rastline odpravljajo vazospazem, odstranijo odvečno tekočino iz telesa, znižajo krvni tlak in raven holesterola v krvi. Sprejmite ga v obliki infuzije. Če želite to narediti, nalijte eno veliko žlico zlomljenih jagod s kozarcem vroče vode in pustite, da polnijo pol ure, nato pa napolnite. Pijte pol kozarec dvakrat dnevno: po prebujanju in pred spanjem.

Žita

Cela zrna nasičijo telo s proteini, aminokislinami in potrebnimi vitamini. Najbolje je, da jih uporabite v obdobju kaljenja, saj se njihova učinkovitost večkrat poveča.

Za začetek morate razumeti, kako pravilno rastejo zrnje hiše in katere žitarice je treba uporabiti za to. Najbolj priljubljeni "materiali" so pšenica, ječmen, rž. Torej, naredite ta postopek:

  1. Dezinficiramo zrnje, jo vlijemo s 0,25% raztopino kalijevega permanganata.
  2. Odcedite raztopino, vlijte vrelo vodo.
  3. Napolnite pol litro kozarec z 2/3 surovine.
  4. Napolnite prečiščeno vodo.
  5. Po 12 urah izpustite vodo.
  6. Steklo razdelimo na steklo ali plastiko, na kateri položimo 4 sloje mokre gaze.
  7. Zrno pokrijte s 4 sloji mokre gaze.
  8. Po dveh dneh pranje zrna in jedo.

Če ne želite, da vzamemo kaljeno zrnje v čisti obliki, ga lahko uporabite kot sestavino za solate ali žita.

Da bi to okusno in ljubljeno s številnimi recepti boste potrebovali orehe in med. Morate vzeti 100 gramov jedrc oreškov in 2 velika žlička medu, jih premešati in jih jesti čez dan. Mandeljki bodo prav tako koristni.

Lahko se zdravite z medom, pomešano s čebulo. Sestavine so pomešane v enakih razmerjih. Zmes se večkrat dnevno uporablja za eno veliko žličko.

Nekateri priporočajo uporabo medu v svoji čisti obliki, to je brez aditivov. V tem primeru potrebujete trikrat, da jedo eno žlico tega okusnega zdravila vsak dan.

Slastna kompozicija

Za zelo koristno in hranljivo zdravljenje boste potrebovali komponente, kot so:

  • posušene marelice - 200 gramov;
  • orehi - 200 gramov;
  • rozine - 200 gramov.

Vse sestavine je treba preiti skozi meso (prednostno dvakrat) in pomešati z enim kozarcem katerega koli medu. Zmes se jemlje enkrat na dan po obroku.

Korenje

V prvih dneh rehabilitacije po srčnem napadu bo pacient zelo koristen, da sprejme korenčkov sok, pomešan s sončničnim oljem. Polovica skodelice soka vsebuje eno čajno žličko rastlinskega olja. Dnevno se jemlje dvakrat na dan.

Česen

Če je oseba nenadoma prehitela z blago bolečino v srcu, je treba česen česna takoj jesti, to naj bi pomagalo.

Ne glede na to, kaj pomeni rehabilitacija, se morate dogovoriti z zdravnikom. Bodite zdravi!

V bolnišnico

Glavno terapevtsko načelo, na katerem temelji temeljni čas, je takojšnji sprejem v enoto intenzivne nege, to je takoj, ko je zagotovljena nujna oskrba. Vsak trenutek odlašanja lahko stane človeško življenje, saj je tveganje smrtnega izida najvišje v prvih urah napada.

Pomembno je, da osebo vzamete v bolnišnico ne samo, če pride do očitnega pojava srčnega napada, temveč tudi pri prvih sumih. V tistem času, ko je bolnik prepeljan v bolnišnico ali pa čakajo na prihod rešilca, ki so potrebni, da bi poskušali ustvariti zanj najbolj udobno okolje, ki vključuje izogibanje stresa in tesnobe, udobno držo in tako naprej.

Zelo pomembno je, da predbolnišnično obdobje traja čim manj, saj je odvisno od tega, kako resne bodo posledice za posameznika in ali bo njegovo življenje sploh ostalo. Po tem, ko bolnik dostavi enoti za intenzivno nego, se zdravi.

Intenzivna nega

Predvideno zdravljenje ima posebne cilje, ki spremljajo celoten proces rehabilitacije:

  1. obnoviti kardiovaskularni sistem; To vključuje normalizacijo tlaka, izboljšanje sposobnosti sklepanja miokarda, normaliziranje kontrakcij srca, tako pod obremenitvijo kot v mirovanju;
  1. Obnoviti in ohranjati delovne zmogljivosti ter izboljšati odstopanje fizičnega napora;
  2. izboljšati psihološko sposobnost, to vključuje boj proti utrujenosti in stresu;
  3. nižji skupni holesterol.

Zdravljenje je predpisano glede na resnost napada. Če je primer nezapleten ali enostaven, lahko pride do izterjave brez posebnega zdravljenja, zato lahko rehabilitacijo poteka po običajnih razpoložljivih sredstvih. Če ima bolezen povprečno resnost, bi moral biti program rehabilitacije bolj aktiven. Učinkovitost zdravljenja v tem primeru je odvisna od nasveta zdravnika in drugih dejavnikov.

Če je bolezen huda, se bodo ukrepi za oživitev še okrepili. V tem primeru je rehabilitacija razdeljena na več obdobij.

  1. Akutna faza. Traja od dveh do devet dni. V tem obdobju je pacientu dovoljeno najprej opravljati pasivne gibe, nato aktivne, ki samostojno jedo, sedijo v postelji, spodnjih nogah in tako naprej. Prvič, štirideset in osem ur gibanja pacienta je dovoljeno samo, če se izvaja neprekinjeno opazovanje z elektrokardiografijo.
  1. Obdobje izterjave. Njegovo trajanje je od deset do dvanajst tednov. To obdobje je razdeljeno na dve, od katerih eden traja približno pet tednov. V tem času začnejo terapevtske vaje. Obremenitev se postopno poveča, tako da hitrost impulza ne presega 120 utripov na minuto. Po 6 do 12 tednih po srčnem napadu lahko oseba izvaja na veloergometru, vendar tako, da hitrost pulza spet ne presega norme. Na splošno je za celotno obdobje okrevanja mogoče obnoviti delovno sposobnost osebe za štirideset odstotkov.
  2. Obdobje vzdrževalne rehabilitacije.

Vse navedeno velja za osnovne sanacijske ukrepe. Zdaj pa govorimo o drugih načinih za obnovitev zdravja po trpljenju miokardnega infarkta:

  • hrana;
  • terapevtska gimnastika;
  • telesna dejavnost;
  • psihološka rehabilitacija.

Napajanje

Dietna prehrana ima zelo pomembno vlogo pri rehabilitacijskem procesu. Prehrana osebe, ki je doživela srčni napad, mora vsebovati izdelke, ki pomagajo obnoviti delovanje srčne mišice. To so zelena zelenjava, sadje in kruh. V tej hrani obstajajo snovi in ​​vitamini, ki normalizirajo metabolične procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Prehrana po srčnem napadu igra pomembno vlogo

Ker je ateroskleroza eden od vzrokov za infarkt, je treba preprečiti nastanek novih aterosklerotičnih plakov. Pojavljajo se, ker se kri zviša v holesterolu. To kaže, da morate izključiti izdelke, ki vodijo k razvoju ateroskleroze, ali bolje, da vsebujejo maščobe živalskega izvora. Na primer, to so ledvice, jetra in maščobo. Ne priporočamo uporabe prekajenih izdelkov, klobas, klobas in klobas, saj vsebujejo tudi veliko količino holesterola. Bolje je zamenjati ocvrto hrano s kuhanim ali parom. Ampak iz mesne hrane ne more biti popolnoma, morate samo gledati, kaj meso jesti. Prav tako morate jesti pusto ribe in perutninsko meso, vendar brez kože.

Za prehrano po infarktu je zelo pomembno znižati količino soli, ki jo lahko povzroči, saj lahko povzroči težave s krvnim tlakom. Niso vsi mlečni izdelki sprejemljivi. Ni zaželeno jesti maščobni jogurt, skuto, kislo smetano in maslo. Diet lahko vsebuje tudi posamezne značilnosti, zato je izbran skupaj z zdravnikom. Pravilno izbrana prehrana vam bo pomagala hitreje.

Fizična dejavnost

Čas je bil, ko je oseba, s katero je bil srčni napad, predpisal le postelji za posteljo. Trenutno zdravniki nasprotujejo taki tehniki in svetujejo postopoma, da povečajo dejavnost fizične narave, vendar le pod nadzorom zdravnika.

Fizična vadba pomaga pri lajšanju stresa, ki vpliva na srce, prav tako pa pomaga povečevati razpoloženje. Prepoznajo se učinkoviti načini hoje na nivoju tal. Posebno razvite telesne dejavnosti predstavljajo terapevtsko gimnastiko, ki se včasih uporablja v sanatoriju. Vendar pa po izpustu iz njega, kot v primeru, če je gimnastika popolnoma doma, je treba zapomniti dve pomembni točki:

  • v procesu usposabljanja morate spremljati zdravstveno stanje, to je, da izmerite pulz in krvni tlak;
  • Ne morete ga pretiravati pri povečanju bremena, o morebitnih dodatnih ukrepih razpravljamo z zdravnikom, ki se je udeležil.

Terapevtska gimnastika

Posamezne izbrane terapevtske vaje niso nič manj pomembne od uporabe zdravil. Fizične vaje spodbujajo stimulacijo pomožnih cirkulacijskih dejavnikov, zaradi česar se usposablja pogodbena funkcija miokarda. Poleg tega gimnastika pomaga koronarnemu obtoku, da se prilagodi potrebam miokarda. Fizioterapevtske vaje imajo svoje pričanje, ki pomaga razumeti, da ga lahko začnete izvajati:

  • V mirovanju ni dihanja;
  • temperatura telesa je prenehala naraščati;
  • normaliziran krvni tlak;
  • pogoste in hude srčne bolečine;
  • na EKG ni opaziti negativne dinamike.

Povečano mobilnost bolnika in intenzivnost vadbe določi le zdravnik. To je individualni proces, ki upošteva velikost infarkta, bolnikovo starost in druge dejavnike. Pomembno pravilo je treba zapomniti: dlje, ko je bil bolnik omejen v gibanjih, je treba počasnejši motorni režim razširiti.

Terapevtske vaje je treba izvajati pod nadzorom specialista

Fizioterapija se lahko začne z drugim dnevom bolezni. Na samem začetku je treba to storiti posamično pred kosilom, dokler bolnik nima nakopičene utrujenosti. Vaje morajo biti preproste, izvedene ritmično in gladko. Priporočamo telesno vadbo, da se zamenja z možnostjo dihanja.

Ko se bolnik izprazni iz zdravstvenega objekta, mora omejiti svojo motorno aktivnost. To pomeni, da v prvih dneh ne bi smelo biti enako kot v bolnišnici. Če se stanje ne poslabša, se usposabljanje nadaljuje.

Priporočeno je, da vaje po jedi, pred spanjem in po kopeli ali prhanju. Pomembno je zagotoviti, da vaje ne povzročajo utrujenosti in bolečin. Obnova fizioloških funkcij in popolna brazgotina se pojavijo v enem letu. Če greste na delo pred koncem tega obdobja, se morate izogibati duševnemu in fizičnemu stresu. Razmislite o vajah, ki jih lahko po priporočilu zdravnika opravite štiri tedne po infarktu.

Vaje, opravljene v položaju, ki se naslanja

Vaje, izvedene v stoječem položaju

Psihološka pomoč po srčnem napadu

Pogosto se zgodi, da ljudje, ki so imeli srčni napad, trpijo zaradi nekaterih motenj in strahov, zlasti zaradi dejstva, da se lahko srčni napad ponovi. Cilj psihološke rehabilitacije je dokazati pacientu, da življenje še ni končano. Zelo pomembne so tudi naslednje točke:

  • vzpostaviti pozitiven odnos;
  • pomagati pacientu spremeniti način življenja;
  • izboljšati dojemanje realnosti.

Takšno rehabilitacijo morajo podpirati vsi člani družine. Bolnik se mora izogibati skrbi, stresu in čustvenemu motenju. Poleg tega mora razumeti, da njegovo vedenje in razpoloženje močno vplivata na njegovo zdravje. Učinkovit je lahko obisk psihologa, ki bo pomagal premagati strah pred ponovitvijo napadov s posebnimi metodami.

Te metode rehabilitacije je treba obravnavati z zdravnikom, ki je prisoten, saj je vsak posamezen primer posebej. Ne pričakujte, da bo zdravje takoj okrevalo. Vse te metode so zasnovane dlje časa, zato je pomembno, da se borite proti posledicam srčnega napada.

Zdravila

Pomembno vlogo pri obnovi infarkta igra strogo upoštevanje kardiologovih receptov za jemanje zdravil. ne more v nobenem primeru spremeniti odmerek ali preklicati prejemanje predpisanih zdravil, ki jih zdravniki, saj lahko pride do nepopravljive posledice - periodični srčni napad ali smrt.

Srčna rehabilitacija po miokardnem infarktu

Bolniki s to boleznijo morali sodelovati v strukturiranem programu kardio-rehabilitacije, ki lahko povečajo funkcionalnost in zmanjša tveganje za ponavljajoče se srčni napad ali drugih srčnih dogodkov. V ta program so trije deli:

  • Fizične vaje.
  • Zmanjšanje dejavnikov tveganja.
  • Nadzor nad stresom in depresijo.

Vaja

Fizične vaje izboljšajo zdravje srca in ožilja. Čeprav lahko katera koli oseba po srčnem napadu varno izvaja, je njihova intenzivnost in trajanje odvisna od resnosti bolezni. Zato bi moral biti prvi korak določiti stopnjo tveganja, povezanega z zapleti vaj. Zdravnik lahko pomaga razviti individualni program fizične rehabilitacije.

Zmanjšanje dejavnikov tveganja

Tveganje za nastanek srčne bolezni lahko poveča nekatere dejavnike, katerih izločanje bo koristno za bolnike po srčnem napadu.

  • Prenehanje kajenja. Kajenje pomembno poveča tveganje za nastanek koronarne arterijske bolezni in to neuspešno lahko hitro zmanjša to tveganje. Leto po prenehanju kajenja se tveganje smrti zaradi koronarne srčne bolezni zmanjša za približno polovico.
  • Zdravljenje hipertenzije. Zdravila, ki uravnavajo visok krvni tlak, so pogosto predpisana po srčnem napadu. Zelo pomembno je, da jih vzamete, kot priporoča vaš zdravnik.
  • Zmanjšan holesterol. Sredstva za zmanjšanje ravni holesterola v krvi so predpisana tudi po srčnem napadu.
  • Nadzor diabetesa. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo povečano tveganje za nastanek zapletov po srčnem napadu. Skrbni nadzor glukoze v krvi pomaga zmanjšati to nevarnost in preprečiti razvoj drugih zapletov. To se lahko doseže z normalizacijo teže, racionalno prehrano, telesno vadbo, rednimi pregledi sladkorja v krvi in ​​jemanjem zdravil za sladkorno bolezen.
  • Zdrava hrana. Potrebno je opazovati prehrano z visoko vsebnostjo zelenjave in sadja, nizko vsebnostjo nasičenih maščob in soli.

Nadzor nad stresom in depresijo

Občutki depresije in tesnobe se pogosto pojavijo po srčnem napadu, ki se razvijejo pri približno 20% bolnikov. Lahko zmanjšajo sposobnost osebe za vadbo, povzročijo utrujenost, poslabšajo kakovost življenja in dobro počutje. Še posebej visoko tveganje za depresijo po srčnem napadu pri ženskah.

Simptomi teh težav pogosto vodijo v težave v družini in na delovnem mestu. V teh primerih je lahko koristno sodelovanje v posebnih podpornih skupinah z uporabo antidepresivov. Mnogi programi za rehabilitacijo srca vključujejo sodelovanje pri procesu okrevanja psihologov in socialnih delavcev, ki pomagajo pri soočanju s temi problemi. Pravočasno zdravljenje depresije in anksioznosti izboljša dolgoročno prognozo in splošno dobro počutje.

Miokardni infarkt, ki je prišel nenadoma

Trenutno živi ljudi, kot je mogoče, in se uporablja, eden meni, sam zdravi, drugi tiho borijo z angino. In nenadoma, nekega dne, ne čisto, ostro bolečino v srcu ustavi običajni potek dogodkov. "Ljudje v belih haljah", sirene, bolnišnične stene... Govoriti v tem trenutku o izidu zgodaj v vsakem primeru - specifično, odvisno od obsega poškodbe srčne mišice, zaplete in posledice, ki so tako bojijo kardiologov, bolnikov in njihovih svojcev.

Težka za srčni napad z kardiogeni šok, aritmije, pljučni edem in drugih zapletov zahteva takojšnjo hospitalizacijo, oživljanje in dolgo obdobje rehabilitacije preprečevanja možne posledice srčnega napada:

  1. Trombembolija;
  2. Srčno popuščanje;
  3. Aneurism;
  4. Perikarditis.

Nekateri verjamejo, da obstaja določeno število srcnih napadov, ki jih oseba lahko tolerira. Seveda to ni tako, saj je prvi srčni napad lahko tako hudi, da bo zadnji. Ali majhne žariščne infarkte, ki v času njihovega razvoja niso tako močni, vendar imajo resne dolgoročne posledice. Vendar je ta indikator mogoče šteti za posameznika v večini primerov je zadnji tretji infarkt, zato pacientov, tudi pri preteklih brazgotinah na srcu (po naključju registriranih na EKG) za testiranje usode, ni priporočljivo.

Prav tako je nemogoče nedvoumno odgovoriti, koliko živi po srčnem napadu, ker je prvi lahko usoden. V drugih primerih lahko oseba živi 20 let po UI s polnim življenjem brez invalidnosti. Vse je odvisno od tega, kako so bili prizadeti miokardni infarkt v hemodinamskih sistema, morebitne zaplete in posledice, ali ne bi bilo, in, seveda, kakšen način življenja je bolan kot on bori z boleznijo, ki sprejme preventivne ukrepe.

Prvi koraki po srčnem napadu: od postelje do stopnic

Pomembni vidiki kompleksnega zdravljenja miokardnega infarkta so rehabilitacija, ki vključuje številne zdravstvene in socialne dejavnosti, ki so vzpostavljene za ponovno vzpostavitev zdravja in, če je mogoče, delovne zmogljivosti. Zgodnji fizični sej terapija spodbuja vrnitev osebe, ki uveljavlja, ampak fizikalna terapija lahko začne le z dovoljenjem zdravnika in odvisno od bolnikovega stanja in obsega poškodbe miokarda:

  • Povprečna stopnja resnosti vam omogoča, da začnete vaditi dobesedno 2-3 dni, medtem ko je s hudo potrebno čakati na teden. Tako se v bolnišnični fazi začne izvajati terapija pod nadzorom inštruktorja za fizično usposabljanje;
  • Približno 4-5 dni pacient lahko nekaj časa sedi na postelji, pri čemer mu priglasi noge;
  • Od sedmega dne, če je vse dobro, brez zapletov, lahko vzamete nekaj korakov blizu postelje;
  • Po enem tednu ali dveh lahko hodite po oddelku, če to dovoljuje vaš zdravnik;
  • Pacient je pod stalnim nadzorom in lahko vstopi v hodnik šele po 3 tednih bivanja in, če to omogoča stanje, mu bo inštruktor pomagal obvladati več korakov stopnišča;
  • Prevožena razdalja se postopno povečuje in čez nekaj časa bolnik premaga razdaljo 500-1000 metrov, ne da bi ostala sam. Zdravnik ali eden od sorodnikov je v bližini, da spremlja bolnikovo stanje, ki se ocenjuje s srčnim utripom in krvnim tlakom. Za zagotovitev zanesljivosti teh indikatorjev, pol ure pred sprehodom in pol ure po njem, bolnika izmerimo z BP in odstranimo EKG. Z nenormalnostmi, ki kažejo poslabšanje stanja, se telesna aktivnost bolnika zmanjša.

Če oseba, vse v redu, se lahko prenese na rehabilitacijo po srčnem infarktu v primestnem specializiranih kardiološki sanatoriju, kjer je pod nadzorom strokovnjakov, bo se ukvarja z fizikalne terapije, da bi odmerek sprehodi (5-7 km na dan), za sprejem prehrane hrane in sprejeti zdravljenje z zdravili. Poleg tega, da bi okrepili vero v varen izid in dobre možnosti za prihodnost, bo psihoterapevt ali psihoterapevt delal s pacientom.

To je klasična različica celotnega paketa zdravljenja: infarkt - bolnišnica - sanatorij - vrnitev v trudu ali skupinska invalidnost. Vendar pa so pri človekovem pregledu ugotovljeni infarkti, na primer v primeru zdravniškega pregleda. Taki ljudje potrebujejo tudi zdravljenje in rehabilitacijo ter še več pri preprečevanju. Od kod prihajajo ti infarkti? Da bi odgovorili na to vprašanje, je potrebno malo oddaljiti od teme in na kratko opisati variante infarktov, ki jih lahko opravijo bolnišnice in mimo kardiologa.

Simptomi so le malo, napoved pa je "nesrečen"

Asimptomatske in asimptomatske variante miokardnega infarkta, ki so bolj značilne za majhno žariščno infarkt, so poseben in precej resen problem. Za asimptomatsko obliko je značilna popolna odsotnost bolečine in drugih simptomov katere koli vrste, zato se MI odkrije kasneje in po naključju (na EKG - brazgotina na srcu).

Druge variante infarkta, ki imajo izjemno slabo nespecifično klinično sliko, pogosto postanejo razlog za zakasnjeno diagnozo. Dobro je, če bodo tisti, ki so značilni za številne bolezni, opozorili bolnika in se posvetovati z zdravnikom:

  1. Zmerna tahikardija;
  2. Slabost z znojem, izraženo bolj kot običajno;
  3. Zmanjšanje krvnega tlaka;
  4. Kratkoročna temperatura se poveča na subfebrilno.

Na splošno lahko pacient oceni njegovo stanje kot "nekaj narobe", vendar ne gre v kliniko.

Takšne oblike MI najpogosteje vodijo v dejstvo, da pacient ne gre nikamor, ne prejme zdravil, omejitve, ki so lastne takšne patologije, ne veljajo zanj. Po izteku časa bo stanje osebe pri odstranjevanju elektrokardiograma opredeljeno kot srčni napad, prenesen v noge, ki pa ne gre brez zapletov, čeprav nekoliko zakasnjeno. Posledice takšnih variant MI so:

  • Brazgotina, ki bo prekinila normalno strukturo srčne mišice, ki bo v primeru ponovljenega infarkta poslabšala potek patološkega procesa;
  • Oslabitev pogodbene funkcije miokarda in posledično nizek krvni tlak;
  • Kronična srčna odpoved;
  • Možnost tvorbe anevrizme;
  • Tromboembolija, ker pacient ni opravil posebnega zdravljenja, ki zmanjšuje nastajanje krvnih strdkov;
  • Perikarditis.

Treba je povedati, da so zapleti so srčni napad, prenesene na noge bolj izrazito kot v bolnišnično zdravljenje, saj ni profilaktičnih ljudje niso prejeli, tako da takoj, ko izve za bolezni in obisk pri zdravniku ne bi smeli odlašati. Čim prej se sprejmejo preventivni ukrepi, manj bodo imele posledice srčnega napada pacienta.

Nenatične manifestacije MI otežujejo njegovo diagnozo

Dejstvo, da je oseba imela ali je imela srčni napad, je težko presoditi, ali je atipična teža bolezni. Na primer, včasih je lahko zmeden z motnjami v prebavilih, kar se imenuje abdominalni sindrom. Seveda ni presenetljivo sumiti na patologijo gastrointestinalnega trakta z naslednjimi kliničnimi manifestacijami:

  1. Intenzivna bolečina v epigastrični regiji;
  2. Slabost z bruhanjem;
  3. Napenjanje in napenjanje.

Še bolj nejasne v takih primerih so v času palpacije porušile nekatere boleče občutke v želodcu in napetost mišic trebušne stene, ki jo spremlja tudi bolečina.

Cerebralna oblika srčnega infarkta je tako prikrito kot kap, da celo zdravniki težko hitro določiti diagnozo, še zlasti zato, da EKG ne pojasni sliko kot netipično in dinamiko daje pogosto "lažno pozitivne" spremembe. In na splošno, kako ne sumite na možgansko kap, če so njeni znaki jasno označeni:

  • Bolečine v glavi;
  • Omotičnost;
  • Misticne motnje;
  • Motor in senzorične motnje.

Medtem, kombinacija srčnega infarkta in kapi ob istem času ni zelo pogosta in verjetno malo verjetna, vendar mogoče. Z velikim žariščnim transmuralnim miokardnim infarktom se cerebralna cirkulacija pogosto opazi kot manifestacija tromboemboličnega sindroma. Seveda je treba take možnosti zagotovo upoštevati ne le med zdravljenjem, temveč tudi pri rehabilitaciji.

Video: srčni napad - kako se to zgodi in se zdravi?

Diet - prva točka rehabilitacijskih dejavnosti

Pacient lahko pride v stik z zdravnikom v katerem koli obdobju poiskanja. S podrobnim pregledom oseb, ki so imeli infarkt, se izkaže, da imajo mnogi:

  1. Ena ali druga stopnja debelosti;
  2. Visoka motnja holesterola in lipidnega spektra;
  3. Arterijska hipertenzija;
  4. Slabe navade.

Če je kajenje, lahko pitje alkoholnih pijač nekako prepovedujejo (ali prepričati?) In s tem odpravo negativnih učinkov teh dejavnikov na telo, v boju proti debelosti, hiperholesterolemijo in visok krvni tlak - to ni en dan. Vendar pa je že dolgo opozorjeno in znanstveno dokazano, da lahko prehrana pomaga v vseh primerih hkrati. Nekateri dogodki sile, ki skušajo zmanjšati telesno težo v najkrajšem času in to ne bo prineslo koristi, zato bo težko ohraniti rezultat. 3-5 kg ​​na mesec - najbolj optimalna možnost, v kateri telo počasi, a zagotovo bo vstopilo v novo telo in se navadilo na to.

Obstaja veliko različnih diet, vendar imajo vsi skupna načela gradnje, ob upoštevanju, da lahko že dosežete velik uspeh:

  • Zmanjšajte kalorični vnos hrane;
  • Izogibajte se slabšemu razpoloženju z ogljikovimi hidrati (jedo sladkarije, pecivo, pecivo - tako sladko in okusno, zelo nezaželeno, zato je najbolje, da se jih sploh ne dotaknete);
  • Omejite uporabo maščobnih živil živalskega izvora;
  • Izključiti takšne najljubše dodatke k osnovnim jedem, kot so omake, ostri prigrizki, začimbe, ki so sposobne vzbujati dovolj slabo in brez tega običajno apetit;
  • Količina namizne soli, ki jo lahko prinese do 5 gramov na dan in ne presega te ravni, čeprav nekaj ni tako okusno brez nje;
  • Pijte največ 1,5 litre tekočine na dan;
  • Organizirajte večkratni obrok, tako da se občutek lakote ne zasleduje, želodec je poln in ni spomnil na lakoto.

Pri ljudeh, ki imajo prekomerno telesno težo, mora biti prehrana po miokardnem infarktu namenjena zmanjšanju telesne mase, kar bo zmanjšalo obremenitev srčne mišice. Tukaj je približno enodnevna prehrana:

  1. Prvi zajtrk: skuta - 100 g, kava (nezahtevna) brez sladkorja, vendar z mlekom - kozarec z volumnom 200 ml;
  2. Drugi zajtrk: 170 gramov solate iz kisle smetane, narejene iz svežega zelja, po možnosti brez soli ali z najmanj njej količino;
  3. Kosilo je sestavljeno iz 200 ml vegetarijanske zelje, 90 g kuhanega mesa, 50 g zelenega graha in 100 g jabolk;
  4. Kot prigrizek lahko pojedo 100 g skute in jo pijete s 180 ml rastlinskih kolkov;
  5. Večerni vnos hrane priporočamo, da omejimo kuhano ribe (100 g) z zelenjavnim obarjanjem (125 g);
  6. Ponoči je bilo dovoljeno piti 180 g jogurta in jesti 150 g rženega kruha.

Ta prehrana vsebuje 1800 kalorij. Seveda, to je grobo meni en dan, tako da je hrana po srčnem napadu, ni omejen na zgoraj navedenih proizvodov, in za bolnike, ki imajo normalno težo, prehrana je bistveno širi. Dieta po srčnem infarktu, čeprav omejena uporaba maščob (živalskih) in ogljikovih hidratov (nerafinirana in rafiniranih), ampak jih izloči le pod določenimi pogoji, da bi oseba, ki je priložnost, da se znebite odvečne teže.

Pri bolnikih brez prekomerne telesne mase je vse preprostejše, določajo dieto z dnevno kalorično vsebino 2500-3000 kcal. Uporaba maščob (živali) in ogljikovih hidratov (nerafinirana in rafinirana) je omejena. Dnevni obrok je razdeljen na 4-5 sprejemov. Poleg tega se bolniku priporoča, da preživijo prazne dni. Na primer, en dan jesti 1,5 kg jabolk in nič več. Ali 2 kg svežih kumar. Če nekdo in dan brez mesa ne morejo živeti, bo 600 gramov z nizko vsebnostjo maščob z zelenjavnim okrasom (sveže zelje, zeleni grah) tudi na prostem.

Razširitve prehrane prav tako ne bi smeli razumeti dobesedno: če lahko po srčnem napadu, zelenjavi in ​​sadju, pustem mesu in mlečnih izdelkih na splošno ogrete brez omejitev, potem Ne priporočamo jesti sladkih slaščic, maščobnih klobas, prekajenih izdelkov, ocvrtih in začinjenih jedi.

Alkohol, bodisi armenski konjak ali francosko vino, bolnikom, ki so imeli srčni napad, ni priporočljivo. Ne pozabi tega vsaka alkoholna pijača povzroči zvišanje srčnega utripa (torej tahikardijo), in poleg tega povečuje apetit, da popolnoma ne potrebuje okrevanja, ker je to dodatna obremenitev, čeprav hrana.

Po izpustu - v sanatoriju

Skupina rehabilitacijskih ukrepov je odvisna od tega, kateri pacient je dodeljen funkcionalnemu razredu (1, 2, 3, 4), zato bo pristop in metode drugačen.

Po izpuščanju iz bolnišnice bolnik, dodeljena 1 ali 2 funkcionalnim razredom, naslednji dan pokliče kardiologa v hiši, ki načrtuje nadaljnje rehabilitacijske aktivnosti. Običajno se bolnik dodeljena opazovanje 4-tedenski zdravstvenega osebja v letoviškem kardiologa, kjer pacient treba skrbeti za nič ni potrebno, ga bo potrebno opraviti le odobreni program, ki vključuje, poleg diete terapiji:

  • Dosed telesne aktivnosti;
  • Psihoterapevtska pomoč;
  • Zdravljenje z zdravili.

V središču programov telesne rehabilitacije je klasifikacija, ki vključuje naslednje kategorije:

  1. Resnost bolnikovega stanja;
  2. Resnost koronarne insuficience;
  3. Prisotnost zapletov, posledic in sočasnih sindromov in bolezni;
  4. Narava prenovljenega infarkta (transmuralni ali neprehodni).

Po določitvi posamezne tolerance za obremenitve (preskus na kolesnem ergometru), bolnik prejme optimalen odmerek fizičnega treninga zase, katerega cilj je povečati funkcionalne sposobnosti miokarda in izboljšati oskrbo srčne mišice s spodbujanjem metabolnih procesov v njenih celicah.

Kontraindikacije za imenovanje usposabljanja so:

  • Aneurizma srca;
  • Huda srčna odpoved;
  • Vrste aritmij, ki reagirajo na fizični stres z poslabšanjem motenj ritma.

Telesna vadba izvaja pod nadzorom specialista, ki so namenjeni preprečevanju ponovnega infarkta, daljša pričakovana življenjska doba, vendar hkrati, pa ne more preprečiti pojav nenadne smrti v daljni prihodnosti.

Poleg doziranega bremena fizična rehabilitacija po srčnem napadu vključuje tudi metode fizioterapije (gimnastike), masaže, zdravilne poti (dozirana hojo).

Kljub temu, da se borite za pacientovo usposabljanje, je treba opozoriti, da ne gre vedno gladko. V obdobju okrevanja se lahko zdravnik in pacient soočata z določenimi simptomi, ki so značilne za obnavljanje:

  1. Kardiovaskularni sindrom, na katerega se dodajo kardialne sluznice zaradi osteohondroze prsne hrbtenice;
  2. Znaki srčnega popuščanja, očitne tahikardije, povečane velikosti srca, kratkega dihanja, mokre piskanja, hepatomegalije;
  3. Sindrom splošnega trpljenja pacientovega telesa (šibkost, bolečina v spodnjih okončinah pri hoji, zmanjšanje moči v mišicah, omotica);
  4. Nevrotske motnje, saj bolniki, sprašujejo, "kako živeti po srčnem napadu?", So nagnjeni k anksioznosti in depresije, so se začeli bati za svojo družino, in se bolečine v ponovni infarkt. Seveda, takšni bolniki potrebujejo pomoč psihoterapevta.

Poleg tega obogateni bolniki prejmejo antikoagulantno terapijo, da preprečijo trombo, statine normalizirajo lipidni spekter, antiaritmike in drugo simptomatsko zdravljenje.

Rehabilitacija v polikliniki v kraju stalnega prebivališča

Takšna rehabilitacija je indicirana samo za bolnike z razredi 1 in 2 po 4-tedenskem bivanje v sanatoriju. Pacient se skrbno preuči, kar je zabeleženo v njegovi ambulantni kartici, je zabeležen njegov uspeh pri fizičnem usposabljanju, stopnji učinkovitosti (fizični), odzivu na zdravila. V skladu s temi kazalniki se oskrbovalcu dodeli individualni program za povečanje fizične aktivnosti, psihološke rehabilitacije in zdravljenja odvisnosti od drog, ki vključuje:

  • Medicinska gimnastika pod nadzorom impulza in elektrokardiograma, izvedena v telovadnici LFK 3-krat na teden za 4 načine (nežno, varčno usposabljanje, usposabljanje, intenzivno usposabljanje);
  • Posamično izbrana zdravila;
  • Razredi s psihoterapevtom;
  • Boj proti slabim navadam in drugim dejavnikom tveganja (debelost, hipertenzija itd.).

Ne pustite vsakodnevnega usposabljanja pacienta in doma (hojo, bolje je s pedometrom, gimnastiko), vendar ne pozabite na samokontrolo in nadomestite obremenitev s počitkom.

Video: LFK po infarktu

Skupina dvigovanega medicinskega nadzora

Glede bolnikov, ki so bili dodeljeni 3 in 4 funkcionalnega razreda, nato pa se podvrže rehabilitaciji v okviru drugega programa, katerega namen je zagotoviti tako stopnjo telesne aktivnosti, da se lahko pacient samostojno in opraviti majhno količino domače naloge, vendar ob prisotnosti kvalifikacij pacient ni omejen na intelektualno delo doma.

Takšni bolniki so doma, vendar pod nadzorom terapevtov in kardiologa izvajajo vse rehabilitacijske ukrepe doma, saj bolnikovo stanje ne omogoča visoke fizične aktivnosti. Pacient opravlja cenovno dostopno delo v domu, hodi po apartmaju od drugega tedna po praznjenju, od tretjega tedna pa se začne tiho ukvarjati z vadbeno terapijo in hoditi 1 uro na dvorišču. Zdravnik mu omogoča, da se vzpenja po stopnicah zelo počasi in le v istem pohodu.

Če so bile pred boleznijo zjutraj vaje za pacienta rutinska afera, potem je dovoljeno le s četrtega tedna in samo 10 minut (manj, več, nemogoče). Poleg tega se lahko pacientu dvigne v prvo nadstropje, vendar zelo počasi.

Ta skupina bolnikov zahteva samokontrolo, in poseben zdravniški nadzor, ker je v vsakem trenutku na najmanjšo obremenitev, obstaja nevarnost napadov angine, zvišan krvni tlak, videz dispneja, hudo tahikardijo ali hude utrujenosti, ki je osnova za zmanjšanje telesne dejavnosti.

Na domu je prejel tudi kompleks zdravil, psihološke podpore, masaže in terapije bolnikov 3 in 4 funkcionalnega razreda.

Psihic tudi potrebuje rehabilitacijo

Preživeli takega šoka, ne smemo pozabiti, za dolgo časa, in nato sam nastavi in ​​drugi vprašanje, kako živeti po srčnem napadu, pravi, da je zdaj ne more biti vse tako nagnjeni k depresivni razpoloženja. bolnik je povsem naravno in razumljivo skrbi, da ljudje potrebujejo psihološko podporo in rehabilitacijo, čeprav je tu vse posebej: ena zelo hitro soočiti s problemom, se prilagodijo novim razmeram, drugi pa se zgodi, in šest mesecev, ni dovolj, da se spremenjenim razmeram. Naloga psihoterapije je preprečiti patološke spremembe osebnosti in razvoj nevroze. Sorodniki lahko domnevajo nevrotično neprilagojenost na podlagi teh razlogov:

  1. Razdražljivost;
  2. Nestabilnost razpoloženja (všeč in se je umirila in po kratkem času se je spet začela v mračne misli);
  3. Okvarjen spanec;
  4. Fobije vseh vrst (bolnik posluša svoje srce, se boji ostati sam, ne gre za sprehode brez spremstva).

Za hipohondriakalno vedenje je značilno "letenje v bolezen". Pacient je prepričan, da življenje po srčnem napadu sploh ni življenje, bolezen je neozdravljiva, da zdravniki ne opazijo vsega, zato sam in brez vzroka povzroči reševalno vozilo in zahteva dodaten pregled in zdravljenje.

Posebna skupina bolnikov še niso starejši moški, ki so pred boleznijo spolno aktivni. Zaskrbljeni so in poskušajo ugotoviti, ali je spol po srčnem napadu mogoče in ali je bolezen prizadela spolne funkcije, ker opazijo nekatere motnje (zmanjšano spolno željo, spontano erekcijo, spolno šibkost). Seveda nenehno razmišljanje o tem vprašanju in občutkih za njihovo intimno življenje še dodatno poslabša položaj in prispeva k razvoju hipohondrijskega sindroma.

Medtem, sex po srčnem napadu je mogoče ne samo, ampak je potrebno, saj daje pozitivne občutke, tako da, če imate težave v zvezi s tem, je bolnik dodeli dodatno zdravljenje (psihoterapija, avtogeni trening, psihofarmakološkega popravek).

Da bi preprečili razvoj duševnih motenj in preprečili druge posledice srčnega napada, so bile za paciente in njihove sorodnike ustvarjene posebne šole, ki se naučijo, kako se obnašati po bolezni, kako se prilagoditi novim razmeram in se hitro vrniti na delo. Dejstvo, da se delo šteje za najpomembnejši dejavnik uspešne duševne rehabilitacije, je nedvomno, zato prej, ko se bolnik vpije v delo, prej bo vstopil v znano kolo.

Skupina za zaposlovanje ali invalidnost

Skupina invalidov s popolno odpravo telesne aktivnosti bo prejela paciente 3. in 4. stopnje, medtem ko so pacienti z razredi 1 in 2 priznani kot sposobni, vendar z nekaterimi omejitvami (po potrebi jih je treba prenesti na preprosto delo). Na voljo je seznam poklicev, ki so kontraindicirani po miokardnem infarktu. Seveda se to predvsem nanaša na težko fizično delo, nočne spremembe, dnevne in 12-urne premike, delo, povezano s psihoemotionalnim stresom, ali zahtevajo večjo pozornost.

Pomaga pri zaposlovanju in rešuje vsa vprašanja posebna zdravstvena komisija, ki se seznani z delovnimi pogoji, preučuje prisotnost preostalih dogodkov in zapletov ter verjetnost tveganja ponovnega infarkta. Seveda, ob prisotnosti kontraindikacij na določeno delo, se bolnik zaposli v skladu s svojimi sposobnostmi ali pa se določi skupina invalidnosti (odvisno od pogoja).

Po srčnem napadu bolnik opazimo v polikliniki v kraju stalnega prebivališča z diagnozo - postinfarkcionalno kardiosklerozo. Privoščite zdraviliško zdravljenje (ne smete zamenjati s sanatorijem, ki je imenovan po izpustu!), Lahko v enem letu. In bolje je, če je zdravljenje z običajnim podnebjem za bolnika, ker sonce, vlaga in atmosferski tlak vplivajo tudi na aktivnost srca, vendar ne vedno pozitivno.

Preberite Več O Plovila